क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि बिना किसी स्पष्ट कारण के आपकी हृदय गति अचानक बढ़ जाती है? जैसे आपने अभी-अभी बहुत दौड़ लगाई हो? यह एक ऐसी स्थिति का लक्षण हो सकता है जिसके बारे में आपने शायद सुना होगा, जिसे 'सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया' या '(एसवीटी)' कहते हैं। हालांकि यह एक डरावना अनुभव हो सकता है, लेकिन चिंता न करें। अब इसके लिए बहुत प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। आज हम ऐसे ही एक अत्यंत प्रभावी उपचार, 'एसवीटी एब्लेशन' के बारे में बात कर रहे हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, एसवीटी एब्लेशन क्या है?
एसवीटी एब्लेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें हृदय के ऊपरी कक्षों में स्थित कुछ कोशिकाओं को नुकसान पहुँचाकर निष्क्रिय कर दिया जाता है। ये कोशिकाएँ हृदय की धड़कन से संबंधित विद्युत संकेतों में बाधा डालती हैं। हृदय की विद्युत प्रणाली को घर की वायरिंग प्रणाली की तरह समझें। सामान्यतः, हृदय तभी ठीक से धड़कता है जब विद्युत संकेत इन "तारों" के माध्यम से व्यवस्थित ढंग से प्रवाहित होते हैं।
लेकिन कुछ लोगों में, इस "तार" प्रणाली में एक छोटा सा लूप या लूप जैसा कुछ बन जाता है। तब यह एक "शॉर्ट सर्किट" की तरह हो जाता है , हृदय की सामान्य लय बिगड़ जाती है और हृदय अचानक तेज़ धड़कने लगता है। एब्लेशन उपचार में, एक विशेष कैथेटर नामक एक बहुत पतली नली का उपयोग हृदय के अंदर जाकर गलत संकेत भेजने वाले "शॉर्ट सर्किट" का पता लगाने और उसे निष्क्रिय करने के लिए किया जाता है।
इसे करने के दो तरीके हैं:
- रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा: कुछ कैथेटर कोशिकाओं को नष्ट करने और एक छोटा निशान बनाने के लिए गर्मी भेजते हैं।
- फ्रीजिंग: कुछ कैथेटर उन कोशिकाओं को निष्क्रिय करने के लिए अत्यधिक ठंड का उपयोग करते हैं।
इन दोनों विधियों से गलत विद्युत संकेतों को भेजने वाले मार्ग को अवरुद्ध कर दिया जाता है, जिससे हृदय फिर से सामान्य रूप से धड़कने लगता है।
डॉक्टर आमतौर पर इस उपचार की सलाह तब देते हैं जब दवा से एसवीटी नियंत्रित न हो पाए या दवा से दुष्प्रभाव हों। हालांकि, कभी-कभी, रोगी की स्थिति के आधार पर, एब्लेशन को पहले उपचार के रूप में सुझाया जा सकता है।
यह उपचार कितना आम है?
औसतन, दुनिया भर में हर 1,000 लोगों में से लगभग दो लोगों को एसवीटी (SVT) हो सकता है। हालांकि, बड़ी संख्या में लोग, लगभग 60% से 80% तक, दवा से काफी राहत पाते हैं। इसलिए, यह 'एब्लेशन' उपचार अक्सर उन लोगों के लिए एक बहुत अच्छा समाधान होता है जिन्हें दवा से नियंत्रित करना मुश्किल होता है।
एसवीटी एब्लेशन से पहले क्या करना चाहिए?
यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है, लेकिन इसके लिए थोड़ी तैयारी की आवश्यकता होती है।
- उपचार के लिए 6 से 8 घंटे तक भोजन और पेय पदार्थों से पूरी तरह परहेज करना (उपवास) आवश्यक है।
- आपके डॉक्टर के पास आपकी वर्तमान में ली जा रही कुछ दवाएं हो सकती हैं।(विशेषकर रक्त पतला करने वाली दवाएं) लेने वाले लोगों को कुछ दिनों के लिए इन्हें बंद करने की सलाह दी जा सकती है। आपके डॉक्टर आपको इस बारे में स्पष्ट निर्देश देंगे।
उपचार के दौरान क्या होता है?
यह उपचार एक विशेष स्थान पर किया जाता है जिसे 'इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी लैब' कहते हैं। आइए, इस प्रक्रिया को चरण-दर-चरण सरल तरीके से समझते हैं।
| चरण | क्या हो रहा है? |
|---|---|
| 1. दर्द निवारक दवा देना | आपकी बांह की नस में एक आईवी लाइन (सेलाइन लाइन) डाली जाती है और इसके माध्यम से दवा दी जाती है ताकि आपको आराम मिले और आपको कोई दर्द महसूस न हो। |
| 2. कैथेटर सम्मिलन | आपके कमर के निचले हिस्से की त्वचा को सुन्न कर दिया जाता है और वहां की एक बड़ी रक्त वाहिका के माध्यम से एक बहुत पतली नली (कैथेटर) डाली जाती है। |
| 3. हृदय की यात्रा | इस नली के माध्यम से विशेष इलेक्ट्रोड वाली एक कैथेटर को आपके हृदय तक पहुंचाया जाता है। |
| 4. समस्या का पता लगाना | डॉक्टर इस कैथेटर के माध्यम से छोटे विद्युत संकेत भेजकर उस "शॉर्ट सर्किट" के सटीक स्थान का पता लगाते हैं, जिसके कारण हृदय तेजी से धड़क रहा है। |
| 5. एब्लेशन | समस्या के सटीक स्थान की पहचान हो जाने के बाद, उन कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए गर्मी (रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा) या ठंड का उपयोग किया जाता है। |
क्या आप पूरी तरह से रास्ता भटक गए हैं?
अधिकांश समय आप पूरी तरह से जागृत नहीं होंगे। आपको हल्की नींद और थोड़ा सा नशा महसूस कराने के लिए दवा दी जाएगी। इसे हम 'चेतन बेहोशी' कहते हैं।इस समय आपको अपने आसपास की घटनाओं का ज़्यादा एहसास नहीं होता और आपको कोई दर्द भी महसूस नहीं होता। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ विशेष परिस्थितियों में आपको जनरल एनेस्थीसिया देने की आवश्यकता पड़ सकती है। यह निर्णय डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर लेते हैं।
क्या इससे दर्द होता है?
दरअसल, गलत कोशिकाओं को गर्म करने पर आपको कोई दर्द महसूस नहीं होता। डॉक्टर कैथेटर डालने वाली जगह को सुन्न कर देते हैं। इसलिए आपको सिर्फ सुन्न करने वाले इंजेक्शन (लिडोकेन) के लगने पर हल्की सी चुभन महसूस होती है।
उपचार के बाद क्या होता है?
उपचार पूरा होने और सभी कैथेटर हटा दिए जाने के बाद, रक्तस्राव रोकने के लिए कैथेटर वाली जगह को क्लैंप से बंद कर दिया जाता है। कभी-कभी घाव को बंद करने के लिए वैस्कुलर क्लोजर डिवाइस नामक एक छोटे उपकरण का उपयोग किया जाता है। इसके बाद, आपको लगभग 6 से 8 घंटे तक पैरों को फैलाकर बिस्तर पर लेटना होगा। यह थोड़ा असहज हो सकता है, लेकिन रक्तस्राव जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए यह आवश्यक है।
इस उपचार के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इसके भी फायदे हैं और बहुत मामूली जोखिम हैं।
| प्रकार | विवरण |
|---|---|
| लाभ | इस उपचार की सफलता दर 90% से 95% तक है। इसका मतलब है कि 100 में से 95 लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। इस बीमारी के दोबारा होने की संभावना बहुत कम है (लगभग 2% से 11%)। |
| जोखिम | ये बहुत ही दुर्लभ चीजें हैं।
|
ठीक होने में कितना समय लगता है?
इसका एक और फायदा यह है कि आप जल्दी ठीक हो सकते हैं। आप अगले दिन घर जाकर अपनी सामान्य गतिविधियाँ (जैसे ऑफिस का काम, घर का काम) शुरू कर सकते हैं । हालांकि, अगर आप कुछ ऐसा करना चाहते हैं जिसमें थोड़ी मेहनत लगती है, जैसे वजन उठाना या व्यायाम करना, तो कम से कम तीन दिन इंतजार करना बेहतर होगा।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
उपचार के बाद अपने शरीर का ध्यान रखना बहुत जरूरी है। निम्नलिखित लक्षणों के प्रति सचेत रहें।
| अवसर | विशेषताएँ |
|---|---|
| तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं। | |
| आपातकाल |
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| अपने डॉक्टर से बात करें। | |
| ध्यान देने योग्य विशेषताएं |
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अनियमित दिल की धड़कन होना डरावना हो सकता है। लेकिन चिंता न करें, इसके लिए बहुत प्रभावी उपचार मौजूद हैं। एसवीटी एब्लेशन एक ऐसा ही बेहद प्रभावी और कम जोखिम वाला उपचार है। यदि आपको ये लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करके तय करें कि क्या यह उपचार आपके लिए उपयुक्त है।
मुख्य संदेश
- एसवीटी एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय के ऊपरी कक्षों से आने वाले दोषपूर्ण विद्युत संकेतों के कारण हृदय बहुत तेजी से धड़कता है।
- एसवीटी एब्लेशन एक अत्यंत प्रभावी उपचार है जो उन गलत संकेतों को भेजने वाले "शॉर्ट सर्किट" को निष्क्रिय कर देता है।
- इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां दवा से स्थिति को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, या कभी-कभी प्राथमिक उपचार के रूप में किया जाता है।
- इस उपचार की सफलता दर 90% से अधिक है और जोखिम बहुत कम हैं।
- ठीक होने में केवल कुछ ही दिन लगते हैं, और आप जल्दी ही अपने सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।
- यदि उपचार के बाद कोई असामान्य लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।











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