क्या आपने कभी गौर किया है कि आपके बच्चे या किसी और की आँखों के भीतरी कोनों (नाक की ओर वाले कोने) के बीच की दूरी सामान्य से थोड़ी ज़्यादा होती है? ऐसा देखकर शायद आपको थोड़ी जिज्ञासा हो या थोड़ा डर भी लगे। चिकित्सा विज्ञान में इसे टेलीकैंथस कहते हैं। यह सुनने में गंभीर बीमारी लग सकती है, लेकिन घबराइए नहीं। आइए इसे सरल भाषा में समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, टेलीकैंथस क्या है?
टेलीकैंथस, सरल शब्दों में, हमारी पलकों के दोनों भीतरी कोनों के बीच की दूरी में वृद्धि है, जिसे डॉक्टर 'मेडियल कैंथी' कहते हैं। अधिकतर मामलों में, यह जन्मजात होता है । यानी, यह स्थिति जन्म से ही मौजूद हो सकती है। इसका मुख्य कारण आनुवंशिक विकार माना जाता है।
हालांकि, कभी-कभी, टेलीकैंथस की यह स्थिति हमारे चेहरे पर चोट लगने या आघात होने के कारण, या यहां तक कि चेहरे पर मौजूद ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद भी हो सकती है।
इसका एक और नाम 'डिस्टोपिया कैंथोरम' है, लेकिन 'टेलीकैंथस' नाम सबसे अधिक प्रचलित है।
इससे मेरे बच्चे पर क्या असर पड़ेगा?
यदि आप टेलीकैंथस से पीड़ित बच्चे के माता-पिता हैं, तो अपने बच्चे के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को लेकर चिंतित होना स्वाभाविक है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि टेलीकैंथस अकेले दर्दनाक नहीं होता और आमतौर पर दृष्टि संबंधी समस्याएं पैदा नहीं करता । हालांकि, यदि टेलीकैंथस के साथ आंखों की अन्य असामान्यताएं भी हों, तो दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
दूसरी बात यह है कि जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता है, उसे इस बारे में थोड़ी शर्मिंदगी या झिझक महसूस हो सकती है। वह सोच सकता है, "मेरी आँखें दूसरों जैसी नहीं हैं।" यदि इससे आपके बच्चे के आत्मविश्वास पर असर पड़ रहा है, तो आप डॉक्टर से टेल्केंथस की समस्या को सर्जरी से ठीक करने के तरीकों के बारे में बात कर सकते हैं। साथ ही, ऐसे समय में किसी मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से बात करना भी बहुत मददगार साबित हो सकता है।
यह स्थिति किसे होती है?
टेलीकैंथस अक्सर जन्मजात आनुवंशिक विकार का लक्षण होता है। टेलीकैंथस के कुछ प्रमुख कारण निम्नलिखित हैं:
- क्राई डू चैट सिंड्रोम ( यह बच्चे के विकास और वृद्धि में समस्या पैदा कर सकता है, और बिल्ली के रोने जैसी तेज आवाज भी पैदा कर सकता है।)
- डाउन सिंड्रोम
- डुबोविट्ज़ सिंड्रोम
- एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम
- भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम (एक ऐसी स्थिति जो गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा शराब पीने पर बच्चे में उत्पन्न हो सकती है)
- क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम
- नूनन सिंड्रोम
- शॉर्ट सिंड्रोम (शॉर्ट सिंड्रोम)
- हत्थेदार बर्तन सहलक्षण
- वाडेनबर्ग सिंड्रोम
कुछ ऐसे कारक भी हैं जो बच्चे में आनुवंशिक रोग होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। उदाहरण के लिए:
- गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा नशीली दवाओं का सेवन।
- गर्भावस्था के दौरान हानिकारक रसायनों या विकिरण के संपर्क में आना।
- परिवार में किसी (जैविक रूप से संबंधित) व्यक्ति को पहले भी इस प्रकार की आनुवंशिक बीमारी हो चुकी है।
क्या वयस्कों में टेलीकैंथस विकसित हो सकता है?
हालांकि यह थोड़ा दुर्लभ है, फिर भी, जी हां, जिन लोगों में यह स्थिति जन्म से नहीं होती, उनमें भी बाद में टेलीकैंथस विकसित हो सकता है। कभी-कभी, चेहरे पर चोट लगने या ट्यूमर होने से चेहरे का आकार बदल जाता है। इससे एक या दोनों आंखों के कोने एक-दूसरे के करीब आ सकते हैं। (क्षमा करें, मूल लेख में "करीब" लिखा था, लेकिन टेलीकैंथस का अर्थ "दूर" होता है। इसलिए मैं इसे सुधार रहा हूं। दुर्घटना या ट्यूमर के कारण आंखों के कोने दूर हो सकते हैं और एक-दूसरे से अधिक दूरी पर आ सकते हैं।)
यह स्थिति कितनी आम है?
टेलेकैंथस अपने आप में एक दुर्लभ बीमारी है । यह अक्सर अन्य आनुवंशिक सिंड्रोम के साथ देखी जाती है।
टेलीकैंथस के लक्षण क्या हैं?
टेलीकैंथस आमतौर पर स्वयं आंखों में दर्द या दृष्टि संबंधी समस्याएं पैदा नहीं करता है। हालांकि, जब यह आंखों के विकास को प्रभावित करने वाले अन्य सिंड्रोम के साथ होता है, तो निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:
- कम दृष्टि
- निकट दृष्टि दोष
- दूरदृष्टि दोष (हाइपरोपिया)
टेलीकैंथस के क्या कारण हैं?
कुछ लोग जन्मजात टेलीकैंथस (पलकों का टेढ़ापन ) के साथ पैदा होते हैं। यदि आपको जन्मजात टेलीकैंथस है, तो इसका कारण यह हो सकता है कि आपकी पलकों को आपस में जोड़ने वाली नसें - मेडियल कैंथल नसें - बहुत लंबी हैं या सही जगह पर नहीं हैं। पलकों के भीतरी कोनों को करीब लाने के बजाय, ये नसें उन्हें अलग खींच लेती हैं।
कुछ लोगों में, यह स्थिति जीवन में बाद में, कुछ चोटों या बीमारियों के कारण विकसित हो सकती है। उदाहरण के लिए:
- नासो-ऑर्बिटल एथमॉइड (एनओई) फ्रैक्चर। ये बहुत जटिल फ्रैक्चर होते हैं।
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा
- बेसल सेल कार्सिनोमा
आघातजन्य टेलीकैंथस के कारण
चेहरे पर चोट लगने से टेलीकैंथस हो सकता है। गिरने और कार दुर्घटनाओं के कारण नासो-ऑर्बिटल एथमॉइड (एनओई) फ्रैक्चर हो सकते हैं। ये एनओई फ्रैक्चर आपकी नाक, नाक की हड्डियों, आंखों के सॉकेट, माथे और खोपड़ी के सामने के हिस्से को प्रभावित कर सकते हैं। एनओई फ्रैक्चर से मेडियल कैंथल टेंडन को नुकसान पहुंच सकता है, जिससे टेलीकैंथस हो सकता है।
आघातजन्य टेलीकैंथस ट्यूमर के कारण भी हो सकता है - आमतौर पर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या बेसल सेल कार्सिनोमा । यदि ये ट्यूमर पलकों के भीतरी कोनों में बनते हैं, तो उन्हें हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी से मेडियल कैंथल टेंडन को नुकसान पहुँच सकता है, जिससे आघातजन्य टेलीकैंथस हो सकता है।
स्यूडोतेलेकैंथस क्या है?
चेहरे पर गंभीर चोट लगने से आंखों के बीच, नाक के ऊपर और माथे पर सूजन, निशान और तरल पदार्थ जमा हो सकता है। इन जटिलताओं के कारण आंखों के भीतरी कोने बहुत दूर-दूर दिखाई दे सकते हैं। नेत्र विशेषज्ञ इसे 'सेकेंडरी टेलीकैंथस' या 'स्यूडो टेलीकैंथस' कह सकते हैं। यह मूल चोट से इसे अलग करने के लिए है। इसका मतलब है कि वास्तव में कोई टेंडन की समस्या नहीं है, बल्कि सूजन है जिसके कारण आंखें दूर-दूर दिखाई देती हैं।
टेलीकैंथस की पहचान कैसे करें?
जन्म के तुरंत बाद ही डॉक्टर यह देख सकते हैं कि शिशु की आंखें एक-दूसरे से बहुत दूर हैं। वे शिशु की आंखों के भीतरी कोनों के बीच की दूरी (जिसे "आंतरिक कैंथल दूरी" कहते हैं) मापने के लिए एक विशेष पैमाने का उपयोग करते हैं।
आपके बच्चे के निम्नलिखित जैसे परीक्षण भी हो सकते हैं:
- सीटी स्कैन
- आनुवंशिक रोगों की पहचान के लिए आनुवंशिक परीक्षण
- एक्स-रे जांच (एक्स-रे)
डॉक्टर बच्चे के चेहरे और खोपड़ी की अन्य विशेषताओं की भी जांच करेंगे। चूंकि टेलीकैंथस आमतौर पर अकेले नहीं होता है, इसलिए आपके बच्चे में अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। कुछ आनुवंशिक रोग जो टेलीकैंथस का कारण बन सकते हैं, वे बच्चे के हृदय, गुर्दे, हड्डियों और तंत्रिका तंत्र में भी समस्याएं पैदा कर सकते हैं।
टेलीकैंथस का इलाज किस प्रकार का डॉक्टर करता है?
टेलेकैंथस का इलाज आमतौर पर नेत्र शल्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है। ये डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त हैं:
- आँखों के सॉकेट
- अश्रु वाहिनी
- चेहरे की हड्डियाँ
ऐसी समस्याओं का उपचार करना जो निम्नलिखित चीजों को प्रभावित करती हैं...
कभी-कभी, सिर और गर्दन की सर्जरी में विशेषज्ञता रखने वाले ओटोलैरिंगोलॉजिस्ट भी टेलीकैंथस का इलाज करते हैं।
क्योंकि टेलीकैंथस आमतौर पर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण होता है, इसलिए आपकी या आपके बच्चे की चिकित्सा टीम में अन्य प्रकार के डॉक्टर भी शामिल हो सकते हैं।
टेलीकैंथस के उपचार क्या हैं?
टेलीकैंथस का मुख्य उपचार सर्जरी है। कुछ लोग कॉस्मेटिक कारणों से सर्जरी का विकल्प चुनते हैं। इन सर्जरी में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- टेंडन को छोटा करना और स्थिर करना : सर्जन आपकी मेडियल कैंथल टेंडन को सही लंबाई तक काटते हैं। फिर छोटी की गई टेंडन को आपकी नाक के किनारे और आंख के सॉकेट के बीच की हड्डी से जोड़ दिया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर जन्मजात टेलीकैंथस के लिए उपयोग की जाती है।
- ट्रांसनेज़ल वायरिंग: यह प्रक्रिया आमतौर पर आघातजन्य टेलीकैंथस के लिए उपयोग की जाती है। सर्जन प्रभावित आंख के मेडियल कैंथल टेंडन को हटाकर उसे पुनः स्थापित करता है। फिर इस टेंडन को एक बहुत पतले तार की सहायता से खोपड़ी से जोड़ा जाता है। यह तार आंख के सॉकेट के अंदर और नाक की हड्डियों में बने छोटे छेदों से होकर गुजरता है ।
महत्वपूर्ण: टेल्केंथस के हल्के मामले जो दृष्टि या आत्मसम्मान को प्रभावित नहीं करते हैं, उनमें उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
क्या इसे रोका जा सकता है?
टेलीकैंथस को रोकने का कोई तरीका नहीं है। यदि आप अपने बच्चों में इस आनुवंशिक स्थिति के हस्तांतरण को लेकर चिंतित हैं, तो आप आनुवंशिक परामर्श के लिए डॉक्टर से बात कर सकते हैं।
टेलेकैंथस से पीड़ित व्यक्ति के लिए भविष्य कैसा है?
उम्र बढ़ने के साथ टेलेकैंथस की समस्या नहीं बढ़ती। आमतौर पर इसके लिए इलाज की आवश्यकता नहीं होती (जब तक कि ऊपर बताए गए कारणों से यह आवश्यक न हो)। टेलेकैंथस की सर्जरी आमतौर पर सफल होती है। हालांकि, सर्जरी के बाद, आपकी मध्य कोष्ठिका (भीतरी कोने) फिर से एक-दूसरे के करीब आ सकते हैं (यानी, उनकी दूरी कम हो सकती है)। कुछ लोगों को दूसरी सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।
टेलेकैंथस, एक आनुवंशिक स्थिति है, जो कई गंभीर दीर्घकालिक बीमारियों का कारण बन सकती है, जैसे कि:
- विकास में होने वाली देर
- सीखने की अयोग्यता
- आपके हृदय, फेफड़े, पाचन तंत्र और अन्य अंगों से संबंधित समस्याएं।
आपको अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
यदि आपको या आपके बच्चे को टेलीकैंथस है, तो अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछना अच्छा विचार है:
- क्या मेरे बच्चे को टेलीकैंथस के अलावा आंखों की कोई और समस्या है?
- क्या टेलीकैंथस के लिए उपचार आवश्यक है?
- मैं अपने बच्चे को टेलीकैंथस के कारण होने वाली मानसिक और भावनात्मक चुनौतियों से निपटने में कैसे मदद कर सकता हूँ?
- मेरे बच्चे की टेलीकैंथस की समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी कितनी जल्दी हो सकती है?
- टेलीकैंथस किस कारण होता है?
टेलेकैंथस और हाइपरटेलोरिज्म में क्या अंतर है?
ये दोनों थोड़े भ्रामक लग सकते हैं, लेकिन इनमें थोड़ा सा अंतर है।
- टेलेकैंथस : इसमें पलकों के भीतरी कोने ही एक-दूसरे से बहुत दूर होते हैं। पार्श्व कोनों और पुतलियों के बीच की दूरी पर कोई असर नहीं पड़ता। आपकी आंखें देखने में भले ही बहुत दूर न लगें, लेकिन पलकों के भीतरी कोने आंख के रंगीन भाग (आइरिस) के काफी करीब हो सकते हैं।
- हाइपरटेलोरिज्म : इस स्थिति से पीड़ित लोगों की आंखों के भीतरी और बाहरी कोने, साथ ही पुतलियों के बीच की दूरी भी अधिक होती है । हाइपरटेलोरिज्म होने पर ऐसा स्पष्ट रूप से प्रतीत हो सकता है कि आपकी आंखें एक-दूसरे से बहुत दूर हैं।
ये दोनों स्थितियाँ आनुवंशिक विकारों के कारण हो सकती हैं। टेलीकैंथस को कभी-कभी स्यूडोहाइपरटेलोरिज्म भी कहा जाता है।
टेलेकैंथस और एपिकैंथस में क्या अंतर है?
- एपिकैंथस आपकी ऊपरी पलक के भीतरी कोने के ऊपर स्थित त्वचा की एक तह होती है। नेत्र विशेषज्ञ इसे एपिकैंथल फोल्ड या मोनोलिड आईज़ भी कह सकते हैं। (यह एशियाई देशों में एक आम समस्या है।) एपिकैंथस और टेलीकैंथस एक साथ भी हो सकते हैं।
टेलेकैंथस और बीपीईएस (ब्लेफेरोफिमोसिस-प्टोसिस-एपिकैंथस इन्वर्सस सिंड्रोम) में क्या अंतर है?
बीपीईएस (ब्लेफेरोफिमोसिस-प्टोसिस-एपिकैंथस इन्वर्सस सिंड्रोम) एक ऐसी स्थिति है जो आंखों के आसपास की त्वचा के विकास को प्रभावित करती है। इसमें टेलकैंथस भी होता है। बीपीईएस के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- ब्लेफेरोफिमोसिस : पलकें बहुत संकीर्ण होती हैं, ठीक से विकसित नहीं होती हैं और पूरी तरह से नहीं खुलती हैं।
- एपिकैंथस इन्वर्सस : निचली पलक के भीतरी हिस्से की त्वचा पलक के भीतरी कोने से ऊपर की ओर मुड़ जाती है (सामान्य एपिकैंथस के विपरीत)।
- पीटोसिस : यह वह स्थिति है जब ऊपरी पलक नीचे की ओर झुक जाती है।
हालांकि टेलीकैंथस एक दुर्लभ स्थिति है, फिर भी यह आपके या आपके बच्चे के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकती है। यह आमतौर पर एक आनुवंशिक विकार के कारण होता है, और यह आपके बच्चे की आंखों या शरीर में अन्य जटिलताएं भी पैदा कर सकता है।
संक्षेप में, हमें याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)
ठीक है, तो चलिए अब तक हुई बातचीत के कुछ सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को याद कर लेते हैं।
- टेलेकैंथस आंखों के भीतरी कोनों के बीच की दूरी में वृद्धि है। यह अक्सर जन्मजात स्थिति होती है।
- जब ऐसा अकेले होता है, तो आमतौर पर इससे कोई खास दर्द या दृष्टि संबंधी समस्या नहीं होती है।
- हालांकि, इसका संबंध आनुवंशिक रोगों से हो सकता है, जिससे अन्य स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- यदि इससे बच्चे के आत्मसम्मान पर असर पड़ता है, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। मानसिक स्वास्थ्य परामर्श भी बहुत महत्वपूर्ण है।
- हालांकि इसे रोका नहीं जा सकता, लेकिन जेनेटिक काउंसलिंग जैसी चीजें आपको जोखिम के बारे में जागरूक करने में मदद कर सकती हैं।
- अगर आपको कोई शंका या समस्या हो, तो डॉक्टर से जरूर बात करें। डरें या झिझकें नहीं। आपकी और आपके बच्चे की सेहत सबसे महत्वपूर्ण है।
याद रखें, आप अकेले नहीं हैं। सबसे अच्छा यही होगा कि आप इन स्थितियों के प्रति जागरूक रहें और आवश्यक चिकित्सा सलाह लें।
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