Koj puas xav paub txog kev noj qab haus huv ntawm koj tus menyuam ua ntej? Cia peb tham txog Kev Kuaj Gene Ua Ntej Yug!

Thaum koj xav tias yuav los ua niam, koj lub siab xav tshaj plaws yog kom muaj ib tug menyuam noj qab nyob zoo, puas yog? Yog li, hnub no peb yuav tham txog qee txoj kev kuaj tshwj xeeb uas yuav pab koj paub ua ntej seb tus menyuam puas muaj teeb meem caj ces lossis kev tsis zoo ntawm lub cev thaum nws tseem nyob hauv plab. Peb hu cov no ua '(Kev Kuaj Genetic Ua Ntej Yug Me Nyuam'). Cov kev kuaj no tsis yog ib yam dab tsi uas txhua tus yuav tsum ua, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb heev rau koj kom paub txog qhov no.

Qhov no yog dab tsi (Kev Kuaj Gene Ua Ntej Yug Me Nyuam)?

Hais yooj yim xwb, cov no yog cov kev kuaj uas tuaj yeem qhia tau tias koj tus menyuam hauv plab puas muaj kab mob caj ces lossis muaj teeb meem yug los. Tsis zoo li cov kev kuaj ntshav hom, hemoglobin, thiab qab zib uas koj feem ntau tau txais thaum cev xeeb tub, cov kev kuaj caj ces no tsis tsim nyog thiab tsuas yog ua tau yog tias koj xav tau . Koj tuaj yeem tham nrog koj tus kws kho mob txog qhov no thiab txiav txim siab seb qhov kev kuaj twg zoo tshaj plaws rau koj.

Txhua yam hauv peb lub cev yog tswj los ntawm peb cov noob caj noob ces. Cov noob caj noob ces no khaws cia rau hauv cov khoom hu ua chromosomes. Yog li, qee zaum, yog tias muaj kev hloov pauv lossis qhov tsis zoo hauv cov noob caj noob ces lossis chromosomes no, ntau yam kab mob tuaj yeem tshwm sim. Peb hu cov mob uas muaj thaum yug los "(Congenital Disorders)". Cov kev kuaj noob caj noob ces no tuaj yeem txheeb xyuas qee yam mob txawm tias ua ntej tus menyuam yug los.

Ob hom kev kuaj no yog dab tsi? (Kev Tshuaj Xyuas thiab Kev Kuaj Mob)

Zoo, tam sim no cia peb saib. Muaj ob hom tseem ceeb ntawm "Kev Kuaj Gene Ua Ntej Yug".

1. Kev Kuaj Xyuas: Cov no yog siv los txiav txim seb koj tus menyuam puas muaj feem yuav muaj qee yam mob caj ces. Qhov no tsis tau txhais hais tias tus menyuam muaj tus kab mob. Txawm li cas los xij, yog tias qhov kev pheej hmoo siab, koj tus kws kho mob yuav qhia koj tias yuav ua li cas tom ntej.

2. Kev Kuaj Mob: Cov kev kuaj no tuaj yeem lees paub seb tus menyuam puas muaj mob caj ces. Feem ntau tsuas yog ua yog tias kev kuaj mob qhia txog kev pheej hmoo, lossis yog tias muaj kev pheej hmoo siab dua rau lwm yam laj thawj.

Tam sim no cia peb tham txog txhua hom no kom meej me ntsis.

Cia peb xub saib 'Kev Ntsuas Kev Ntsuas' (kev ntsuas uas nrhiav kev pheej hmoo ntawm tus menyuam hauv plab)

Qhov tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum nco ntsoov yog tias cov kev kuaj mob no yeej tsis tau hais tseeb tias muaj mob caj ces. Txawm tias qhov tshwm sim tsis zoo li qub los xij, nws tsis tau txhais hais tias tus menyuam yuav muaj mob no. Nws tsuas txhais tau tias muaj qee qhov kev pheej hmoo piv rau lwm tus. Koj tus kws kho mob tuaj yeem piav qhia cov txiaj ntsig no rau koj thiab piav qhia seb koj yuav tsum ua dab tsi tom ntej. Qee zaum, lawv kuj tseem yuav pom zoo kom kuaj mob.

Muaj ntau hom kev kuaj mob:

1. Kev Tshuaj Xyuas Tus Neeg Muaj Kab Mob - Koj puas muaj kab mob uas kis tau rau koj tus menyuam?

Qhov no yog kev kuaj ntshav uas koj thiab koj tus khub tuaj yeem ua tau. Nws nrhiav cov mob uas muaj ib hom noob caj noob ces uas tuaj yeem ua rau muaj mob hnyav uas koj tus menyuam yuav tau txais. Piv txwv li, nws tuaj yeem kuaj pom cov mob xws li Cystic Fibrosis, Sickle Cell Disease, thiab Spinal Muscular Atrophy.

Piv txwv li, yog tias koj qhov kev kuaj ntshav qhia tau tias koj yog tus nqa cov kev pheej hmoo caj ces, nws yog ib qho tseem ceeb heev rau koj tus khub kom kuaj thiab. Vim tias, yog tias ob leeg niam txiv yog cov nqa cov kev pheej hmoo caj ces zoo ib yam, tus menyuam yuav muaj tus kab mob hnyav heev. Qhov kev kuaj "Carrier Screening" no tsuas yog ua ib zaug hauv ib sim neej xwb.

2. Kev kuaj xyuas tus lej chromosome tsis zoo

Raws li peb tau hais lawm, peb tau txais cov chromosomes ua khub - ib qho los ntawm peb niam thiab ib qho los ntawm peb txiv. Qee zaum, thaum lub sijhawm no fertilization, qhov yuam kev ntuj tsim tuaj yeem tshwm sim. Tom qab ntawd qee qhov ntawm cov khub chromosome tuaj yeem ploj lossis ntxiv. Piv txwv li, "Down Syndrome" (muaj ib qho chromosome ntxiv 21) thiab "Turner's Syndrome" (muaj ib qho X chromosome ploj). Cov txiaj ntsig ntawm cov kev xeem no tuaj yeem sib txawv ntawm cev xeeb tub mus rau cev xeeb tub.

Muaj ntau hom kev xeem:

• Kev kuaj DNA ntawm tus menyuam hauv plab uas tsis muaj cell: Qhov no kuj hu ua '(Non-Invasive Prenatal Testing)' lossis '(NIPT)'. Qhov no suav nrog kev rho cov khoom me me ntawm koj tus menyuam DNA ('fetal DNA') los ntawm koj cov ntshav thiab nrhiav qee qhov kev tsis zoo ntawm chromosomal. Txawm li cas los xij, vim tias tus menyuam DNA no me heev, qhov kev kuaj no tsuas yog ua tau tom qab 10 lub lis piam ntawm kev cev xeeb tub.
• Kev kuaj ntshav hauv cov ntshav: Qhov no kuj yog ib qho kev kuaj uas siv cov qauv ntshav ntawm koj cov ntshav. Txawm li cas los xij, nws tsis saib ncaj qha rau tus menyuam DNA. Hloov chaw, nws tshuaj xyuas cov qib ntawm cov protein sib txawv hauv koj cov ntshav kom paub txog koj qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov chromosomal abnormalities. Piv txwv ntawm cov no suav nrog '(Kev kuaj ntshav ua ntu zus)', '(Kev kuaj ntshav plaub zaug)' thiab '(Kev kuaj ntshav peb lub hlis thawj zaug)'. Txhua qhov kev kuaj no yuav tsum tau ua thaum lub sijhawm tshwj xeeb thaum cev xeeb tub, yog li nws yog ib lub tswv yim zoo los nug koj tus kws kho mob seb qhov twg yog qhov zoo rau koj. Cov kev kuaj no feem ntau tuaj yeem ua tau tom qab 11 lub lis piam ntawm cev xeeb tub.

3. Kev kuaj xyuas seb puas muaj teeb meem ntawm lub cev

Qee zaum, qhov tsis zoo ntawm cov chromosomes tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv hauv tus menyuam lub cev. Lossis, txawm tias cov chromosomes zoo li qub, tus menyuam yuav muaj qhov tsis zoo ntawm lub cev. Kev kuaj ultrasound thiab ntshav ua thaum cev xeeb tub tuaj yeem muab lub tswv yim ntawm tus menyuam txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kev tsis zoo ntawm lub cev thiab seb lawv puas yog vim muaj cov laj thawj caj ces.

• Kev Pom Kev Nuchal (NT scan):Qhov kev kuaj ultrasound no ntsuas qhov tuab ntawm daim tawv nqaij ntawm sab nraub qaum ntawm tus menyuam hauv plab lub caj dab. Yog tias qhov tuab no siab dhau, nws tuaj yeem qhia txog kev pheej hmoo ntawm kev tsis zoo ntawm cov chromosomal, nrog rau cov teeb meem lub cev xws li kev loj hlob tsis zoo ntawm tus menyuam lub plawv. Qhov kev kuaj ultrasound no ua tiav ntawm 11 thiab 14 lub lis piam ntawm cev xeeb tub.
• Kev kuaj AFP (kev kuaj ntshav ntawm leej niam): Yuav muab koj cov ntshav coj mus kuaj thiab ntsuas seb muaj protein hu ua AFP (Alpha-fetoprotein). Yog tias qib no siab dhau, nws qhia tau tias tej zaum yuav muaj teeb meem ntawm lub plab, lub ntsej muag, lossis tus txha nqaj qaum ntawm tus menyuam. Qhov no yuav ua tiav ntawm 15 thiab 22 lub lis piam.
• Kev tshuaj ntsuam plaub lub hlis: Qhov no ntsuas cov theem ntawm plaub yam khoom hauv koj cov ntshav los txiav txim siab qhov kev pheej hmoo ntawm koj tus menyuam muaj qhov tsis zoo ntawm chromosomal thiab neural tube defects. Qhov no kuj hu ua "Multiple Marker Screen". Qhov no kuj ua tiav ntawm 15 thiab 22 lub lis piam.
• Kev Ntsuas Qhov Cev Me Nyuam Hauv plab: Qhov no yog yam uas ntau tus neeg paub tias yog "Kev Ntsuas Qhov Txawv Txawv". Hauv qhov no, kev siv ultrasound los tshuaj xyuas cov qauv cev ntawm tus menyuam, suav nrog lub hlwb uas tseem tab tom loj hlob, pob txha, lub plawv, lub raum, lub plab, lub ntsej muag, thiab ceg. Qhov ultrasound no feem ntau ua ntawm 18 thiab 20 lub lis piam ntawm kev cev xeeb tub.

Tseem Ceeb: Dua li no, cov kev kuaj mob no tsuas qhia tau tias muaj mob xwb. Lawv tsis qhia meej tias muaj mob.

'Kev Kuaj Mob' yog dab tsi? (Kev kuaj mob kom paub tseeb tias puas muaj kab mob)

Cov kev kuaj mob tuaj yeem lees paub seb tus menyuam puas muaj mob caj ces. Cov kev kuaj no tsuas yog ua yog tias cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob tsis zoo, lossis yog tias koj muaj lwm yam laj thawj los xav tias koj tus menyuam muaj feem yuav muaj mob caj ces ntau dua (piv txwv li, ib tug neeg hauv koj tsev neeg muaj mob).

Ob hom kev kuaj mob uas siv ntau tshaj plaws yog "(Amniocentesis)" thiab "(Chorionic Villus Sampling / CVS)".

• Kev Ntsuas Amniocentesis: Hauv qhov kev kuaj no, tus kws kho mob yuav muab ib rab koob me me ntxig rau hauv koj daim tawv nqaij rau hauv koj lub tsev menyuam thiab coj ib qho qauv me me ntawm cov kua amniotic uas nyob ib puag ncig koj tus menyuam. Qhov kev kuaj no ua tiav ntawm 16 thiab 20 lub lis piam ntawm kev cev xeeb tub.
• Kev Kuaj Mob Chorionic Villus Sampling (CVS): Hauv qhov kev kuaj no, tus kws kho mob muab ib rab koob ntxig rau hauv lub tsev menyuam thiab coj ib qho qauv me me ntawm cov qe ntshav dawb los ntawm lub placenta. Tus kws kho mob yuav txiav txim siab seb puas yuav muab rab koob ntxig rau hauv plab lossis los ntawm qhov chaw mos, nyob ntawm seb qhov twg muaj kev nyab xeeb dua. Kev kuaj CVS yog ua ntawm 11 thiab 13 lub lis piam ntawm kev cev xeeb tub.

Cov qauv kuaj ces raug xa mus rau chav kuaj mob kom kuaj xyuas. Chav kuaj mob tuaj yeem ua cov kev kuaj tshwj xeeb xws li Fluorescence In Situ Hybridization (FISH), standard Karyotyping, thiab Microarray. Qee qhov kev kuaj mob tuaj yeem muab cov txiaj ntsig hauv 72 teev, thaum lwm qhov tuaj yeem siv sijhawm ntau dua ob lub lis piam.

Puas yuav tsum tau ua cov kev kuaj noob caj noob ces no? Leej twg yuav tsum ua cov no?

Seb puas yuav ua qhov "Kev Kuaj Gene Ua Ntej Yug Me Nyuam" no los tsis ua yog koj qhov kev txiav txim siab tus kheej. Yog tias koj tsis paub meej, koj tuaj yeem nug koj tus kws kho mob seb nws pom zoo li cas. Cov txiaj ntsig ntawm cov kev kuaj no tuaj yeem muab cov ntaub ntawv tseem ceeb heev txog kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam. Feem ntau, txhua tus poj niam cev xeeb tub tau txais kev qhia txog cov kev kuaj genetic no ua ib feem ntawm lawv txoj kev saib xyuas ua ntej yug me nyuam.

Qee qhov laj thawj uas ua rau qee tsev neeg txiav txim siab kuaj mob yog:

• Tau txais cov txiaj ntsig tsis zoo los ntawm kev kuaj mob.
• Muaj keeb kwm tsev neeg ntawm ib qho mob caj ces.
• Cev xeeb tub hnub nyoog tshaj 35 xyoo.
• Tau muaj kev rho menyuam lossis tuag hauv plab yav dhau los.

Puas tsim nyog yuav tsum tau kuaj cov no thaum cev xeeb tub?

Tsis yog, nws tsis tsim nyog. Nws yog kev txiav txim siab raws li koj tus kheej kev ntseeg thiab keeb kwm kho mob. Qee tus niam txiv nyiam paub ua ntej seb lawv tus menyuam puas yuav yug los nrog qee yam mob. Qhov no tso cai rau lawv npaj rau kev saib xyuas lawv tus menyuam ua ntej. Hmoov tsis zoo, qee tsev neeg yuav muaj cov txiaj ntsig tu siab heev, thiab lawv yuav tsum tau txiav txim siab nyuaj txog seb puas yuav txuas ntxiv cev xeeb tub. Yog li, seb puas yuav kuaj mob lossis kuaj mob no yog nyob ntawm koj thiab koj tus kws kho mob.

Cov kev ntsuam xyuas no ua li cas?

Feem ntau cov kev kuaj mob "(Kev Tshuaj Xyuas Genetic Prenatal)" yog ua los ntawm cov ntshav ntawm leej niam cev xeeb tub. Yog tias cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob qhia tau tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev yug me nyuam tsis zoo, tus kws kho mob yuav ua ntau qhov kev kuaj mob tob dua ("kev kuaj mob invasive") los txheeb xyuas cov mob tshwj xeeb. Cov kev kuaj mob tob no yog "(Amniocentesis)" thiab "(CVS)"

Yuav kuaj dab tsi rau txhua lub lim tiam ntawm cev xeeb tub?

Qhov no kuj yog ib qho teeb meem rau ntau tus neeg.

Kev xeem thawj peb lub hlis (hauv 3 lub hlis thawj zaug)

Kev kuaj ntshav hauv thawj peb lub hlis, kev kuaj DNA ntawm tus menyuam hauv plab uas tsis muaj cell (NIPT), thiab NT ultrasound yog ua tiav ntawm 11 thiab 14 lub lis piam ntawm kev cev xeeb tub. Los ntawm kev muab cov ntaub ntawv los ntawm cov kev kuaj ntshav no thiab ultrasound ua ke, koj tuaj yeem tau txais lub tswv yim ntawm kev pheej hmoo ntawm cov kab mob chromosomal xws li Down Syndrome.

"Kev kuaj mob ntawm tus neeg nqa khoom" tuaj yeem ua tau txhua lub sijhawm thaum koj cev xeeb tub, txawm tias thaum ntxov li 6-10 lub lis piam. Cov kev kuaj no nrhiav cov mob "ib qho gene" uas koj tuaj yeem kis mus rau koj tus menyuam. Txawm li cas los xij, "Kev kuaj mob ntawm tus neeg nqa khoom" tsis tuaj yeem kuaj pom cov mob uas tshwm sim los ntawm cov chromosome abnormalities, xws li "Down Syndrome"

Kev kuaj DNA ntawm tus menyuam hauv plab uas tsis muaj hlwb (NIPT) yog kuaj tus menyuam cov DNA hauv koj cov ntshav. Nws nrhiav cov mob chromosomal xws li Down Syndrome, Trisomy 13, thiab Trisomy 18. Qhov kev kuaj no tuaj yeem ua tau thaum ntxov li 10 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, lossis tom qab ntawd thaum cev xeeb tub.

Kev Xeem Trimester Thib Ob (nruab nrab ntawm 4-6 lub hlis)

Cov kev kuaj mob thaum lub sijhawm peb lub hlis thib ob yog ua ntawm 15 thiab 22 lub lis piam ntawm cev xeeb tub. Cov kev kuaj ntshav ua thaum lub sijhawm no yog `(Maternal Serum Alpha-Fetoprotein / AFP screen)` thiab `(Quad screen)`. Lub `(Quad screen)` tau txais nws lub npe vim nws ntsuas plaub hom protein (`Alpha-fetoprotein / AFP`, `Estriol`, `Human Chorionic Gonadotropin / hCG` thiab `Inhibin-A`). Cov kev kuaj no pab koj tus kws kho mob txiav txim siab seb koj tus menyuam puas muaj feem yuav muaj kev tsis zoo ntawm caj ces lossis lub cev. `(Fetal anatomy ultrasound)` (Anomaly scan) yog lwm txoj kev kuaj mob uas tuaj yeem nrhiav kev tsis zoo ntawm caj ces lossis lub cev hauv koj tus menyuam.

Cov kev kuaj mob 'ntsuam xyuas' rau cov mob zoo li Down Syndrome no puas yuam kev?

Yog, yeej ib txwm muaj feem uas kev kuaj mob yuav ua yuam kev. Qhov ntawd yog, qee zaum yuav muaj kev pheej hmoo txawm tias nws hais tias tsis muaj kev pheej hmoo, thiab qee zaum yuav muaj kev pheej hmoo txawm tias nws hais tias tsis muaj kev pheej hmoo (qhov no hu ua 'qhov zoo cuav' thiab 'qhov tsis zoo cuav'). Koj tus kws kho mob tuaj yeem piav qhia txog qhov tseeb ntawm kev kuaj mob uas koj muaj thaum cev xeeb tub.

Puas muaj kev pheej hmoo nrog cov kev kuaj no?

Kev kuaj ntshav (soj ntsuam ntshav) tsis suav tias yog kev pheej hmoo. Txawm li cas los xij, yog tias koj mus kuaj mob xws li "Amniocentesis" lossis "CVS", muaj kev pheej hmoo me me xwb . Cov kev pheej hmoo ntawd yog kev kis kab mob, los ntshav, lossis kev poob menyuam. Yog vim li cas cov kev kuaj mob no tsis yog ua rau txhua tus neeg feem ntau "Kev Tshuaj Xyuas Genetic Ua Ntej Yug", tab sis tsuas yog rau cov neeg uas muaj kev txhawj xeeb tshwj xeeb xwb.

Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas thiaj li pom cov txiaj ntsig? Cov txiaj ntsig txhais li cas?

Cov kev kuaj mob yuav siv sijhawm ob peb hnub kom tau txais cov txiaj ntsig. Cov kev kuaj mob yuav siv sijhawm ob peb hnub mus rau ob peb lub lis piam kom tau txais cov txiaj ntsig. Feem ntau, cov qauv no raug xa mus rau chav kuaj mob kom kuaj. Koj tus kws kho mob yuav tau txais cov txiaj ntsig ua ntej, thiab tom qab ntawd lawv yuav qhia koj cov txiaj ntsig.

Cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob tsuas yog qhia txog kev pheej hmoo xwb. Lawv tsis qhia koj paub tseeb tias tus menyuam puas muaj mob caj ces.

• Yog tias tau txais qhov tshwm sim zoo , nws txhais tau tias tus menyuam muaj feem yuav mob ntau dua li cov pej xeem feem ntau.
• Yog tias tau txais qhov tshwm sim tsis zoo , nws txhais tau tias tus menyuam muaj kev pheej hmoo tsawg dua los ntawm kev mob ntawd dua li cov pej xeem feem ntau.

Koj tus kws kho mob yuav qhia koj kom kuaj mob, xws li CVS lossis amniocentesis. Los yog, lawv yuav xa koj mus rau tus kws pab tswv yim txog caj ces, uas tshwj xeeb hauv kev xeeb tub uas muaj kev pheej hmoo siab thiab cov mob caj ces. Tsis txhob ntshai tham nrog koj cov kws kho mob txog koj cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob thiab cov kev pheej hmoo thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob.

Puas siv tau cov kev kuaj no los txiav txim seb tus menyuam yog poj niam los yog txiv neej?

Ntxiv rau qhov muab cov ntaub ntawv txog kev pheej hmoo ntawm cov mob caj ces, qhov kev kuaj "Cell-free DNA screening / NIPT" kuj tseem tuaj yeem muab cov ntaub ntawv txog poj niam txiv neej ntawm tus menyuam. "Ultrasound" kuj tuaj yeem txiav txim siab poj niam txiv neej. Txawm li cas los xij, qhov no tsuas yog ib qho txiaj ntsig ntxiv, tsis yog qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov kev kuaj.

Kuv yuav tsum nug tus kws kho mob li cas txog cov kev kuaj noob caj ces no?

Kev kuaj mob thiab kev kuaj mob thaum cev xeeb tub yog kev txiav txim siab ntawm tus kheej. Tej zaum koj yuav muaj lus nug txog kev kuaj mob twg uas koj yuav tsum tau ua lossis koj cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob txhais li cas. Tsis txhob ntshai nug cov lus nug. Nco ntsoov tias, tsuas yog koj thiab koj tsev neeg thiaj li txiav txim siab tau tias yuav ua li cas nrog cov txiaj ntsig zoo los ntawm ob hom kev kuaj mob caj ces.

Qee cov lus nug uas koj tuaj yeem nug tau:

• Koj pom zoo kom kuaj mob dab tsi raws li kuv keeb kwm kev noj qab haus huv?
• Yog tias kuv qhov kev kuaj mob yog 'Zoo', cov kauj ruam tom ntej yog dab tsi?
• "Cov kev kuaj noob caj noob ces no puas tuaj yeem ua rau tus menyuam raug mob?"
• Muaj feem yuav muaj qhov tsis tseeb li cas?

Thaum kawg, tej yam rau koj nco ntsoov (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Tsis muaj lus teb yog los yog tsis yog rau Kev Kuaj Gene Ua Ntej Yug Me Nyuam. Kev txiav txim siab yog nyob ntawm koj thiab koj tsev neeg. Yog tias koj muaj kev txhawj xeeb txog cov kev kuaj no, lossis yog tias koj xav nkag siab txog txhua qhov kev kuaj yuav nrhiav dab tsi, tham nrog koj tus kws kho mob. Nws tuaj yeem tham txog cov kev pheej hmoo thiab cov txiaj ntsig ntawm txhua qhov kev kuaj genetic nrog koj thiab pab koj txiav txim siab zoo tshaj plaws rau koj thiab koj tsev neeg.

Nco ntsoov tias, feem ntau cov menyuam mos yug los noj qab nyob zoo. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab txog koj cov kev xaiv thiab cov kev kuaj noob caj noob ces twg muaj rau koj. Koj tus kws kho mob yog koj tus neeg qhia zoo tshaj plaws rau txoj kev no.

Kev cev xeeb tub, kev kuaj noob caj ces, kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam, kev kuaj menyuam hauv plab, kev kuaj mob, kev kuaj mob, Down syndrome, ultrasound