Cev xeeb tub yog lub sijhawm zoo nkauj thiab muaj kev cia siab hauv txhua tus niam lub neej. Txawm li cas los xij, nws kuj yog ib txwm muaj qee qhov kev ntshai thiab kev ua xyem xyav txog kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab thiab txog koj tus kheej txoj kev noj qab haus huv. Feem ntau, peb tau hnov txog cov mob xws li ntshav qab zib thaum cev xeeb tub thiab ntshav siab (pre-eclampsia). Tab sis hnub no peb yuav tham txog ib qho mob tsis tshua muaj tab sis loj heev uas tseem ceeb heev uas yuav tsum paub thaum ntxov. Qhov no hu ua HELLP Syndrome.
HELLP syndrome yog dab tsi tiag?
Hais yooj yim xwb, HELLP syndrome yog ib qho teeb meem loj heev uas tuaj yeem tshwm sim thaum cev xeeb tub, feem ntau cuam tshuam rau koj cov ntshav thiab daim siab. Feem ntau nws tshwm sim rau lub hlis thib peb ntawm cev xeeb tub, ntawm lub lis piam 28 thiab 40. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem tshwm sim txhua lub sijhawm thaum lub sijhawm thib ob ntawm cev xeeb tub (tom qab lub lis piam 20). Qhov xav tsis thoob yog tias qee tus niam tuaj yeem muaj HELLP syndrome thaum ntxov li xya hnub tom qab yug menyuam.
Qhov no yog ib qho mob tsis tshua muaj. Feem ntau nws cuam tshuam rau ib lossis ob ntawm txhua 1,000 tus poj niam cev xeeb tub. Tab sis vim nws tsis tshua muaj, tsis txhob xav tias nws tsis tseem ceeb. Nws tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau leej niam thiab tus menyuam.
Lub npe HELLP txhais li cas?
Qhov no tsis yog ib lub npe xwb. Cov tsiaj ntawv HELLP sawv cev rau peb yam tseem ceeb ntawm tus kab mob no. Cia peb saib seb lawv yog dab tsi.
| Tsab Ntawv | Lub ntsiab lus | Piav qhia yooj yim xwb |
|---|---|---|
| H | Kev tawg ntawm cov ntshav | Qhov no txhais tau tias koj cov qe ntshav liab (cov qe ntshav uas nqa oxygen los ntawm lub ntsws mus rau lwm qhov ntawm lub cev) tawg sai dua li qub. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj mob xws li ntshav tsis txaus (ntshav tsawg). |
| EL | Cov enzymes siab dua | Lub siab yog ib qho ntawm cov kabmob tseem ceeb tshaj plaws hauv peb lub cev. Hauv qhov xwm txheej no, lub siab raug puas tsuaj thiab cov enzymes uas nws tso tawm hauv cov ntshav nce ntxiv. Qhov no yog ib qho cim qhia tias lub siab raug kev ntxhov siab. |
| LP | Cov Platelet suav tsawg | Cov platelets yog cov me me hauv peb cov ntshav uas pab peb cov ntshav txhaws. Lawv yog cov uas ua rau peb tsis ntshav thaum peb raug mob. Thaum cov no qis, muaj kev pheej hmoo uas peb yuav tsis muaj peev xwm tsis ntshav tau. |
Yog li, koj puas nkag siab? HELLP yog ib yam mob uas cuam tshuam rau peb lub cev tseem ceeb hauv lub cev ib zaug: cov qe ntshav, lub siab, thiab cov txheej txheem ntshav txhaws.
Puas yog preeclampsia thiab HELLP syndrome zoo ib yam?
Qhov no yog ib qho teeb meem uas ntau tus neeg muaj. HELLP syndrome feem ntau suav hais tias yog ib hom mob ntshav siab heev thaum cev xeeb tub, lossis preeclampsia . Preeclampsia yog ib qho mob thaum cev xeeb tub uas ntshav siab nce thiab cov protein raug tso tawm hauv cov zis.
Muaj ntau leej niam uas muaj tus mob HELLP syndrome kuj muaj tus mob pre-eclampsia. Txawm li cas los xij, qee zaum tus neeg uas muaj tus mob pre-eclampsia tsis muaj tus mob HELLP syndrome. Tsis tas li ntawd, kwv yees li ib ntawm tsib tus neeg uas muaj tus mob HELLP tsis muaj cov tsos mob xws li ntshav siab lossis protein nyob rau hauv cov zis . Qhov no yog vim li cas qee zaum nws thiaj li nyuaj rau kuaj mob.
Cov tsos mob ntawm tus mob no yog dab tsi?
Cov tsos mob ntawm HELLP syndrome tej zaum yuav zoo ib yam li cov tsos mob ntawm cev xeeb tub ib txwm lossis lwm yam kab mob, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog cov tsos mob no.
- Mob hauv plab sab xis saum toj: Qhov no yog ib qho tsos mob ntawm HELLP syndrome. Tshwj xeeb, nws yog ib qho mob ntse uas tshwm sim rau sab xis, hauv qab tav tav, qhov chaw uas lub siab nyob.
- Mob taub hau hnyav: Tsis zoo li mob taub hau ib txwm muaj, tab sis mob taub hau hnyav uas tsis ploj mus txawm tias noj tshuaj tua kab mob los xij.
- Pom kev tsis meej: Xav tias muaj tej daim me me ntab rau ntawm lub qhov muag, nyuaj rau saib lub teeb.
- Xeev siab thiab ntuav: Txawm hais tias qhov no yog ib txwm muaj thaum cev xeeb tub thaum ntxov, koj yuav tsum txhawj xeeb txog kev xeev siab thiab ntuav hnyav heev hauv ib nrab ntawm cev xeeb tub.
- Qaug zog thiab qaug zog: Xav tias qaug zog heev txawm tias tom qab ua tsis tau dab tsi los xij.
- Lub cev o (edema) thiab hnyav nce sai sai:O, tshwj xeeb tshaj yog ntawm lub ntsej muag, tes, thiab ceg.
- Mob thaum ua pa tob tob: Tej zaum koj yuav hnov mob rau sab xis ntawm lub hauv siab.
Muaj tej zaum tsawg tsawg xwb, cov tsos mob no kuj yuav tshwm sim tau:
- Ntshav ntswg tsis tuaj yeem nres.
- Qaug dab peg lossis kev txav mus los ntawm lub cev uas tsis tswj tau.
Vim tias cov tsos mob no qee zaum zoo ib yam li lwm yam mob xws li mob plab zom mov tsis zoo, mob pob zeb hauv lub zais zis, thiab mob siab, qee zaum nws yuav nyuaj rau cov kws kho mob kuaj mob tam sim ntawd. Yog li ntawd, yog tias koj muaj cov tsos mob no, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum qhia rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd, es tsis txhob xav tias nws yog ib txwm muaj.
Dab tsi ua rau muaj tus mob HELLP syndrome? Puas muaj tej yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo?
Qhov tseeb, cov kws kho mob tseem tsis tau paub meej tias yog vim li cas tus mob HELLP syndrome no. Qhov ntawd yog qhov txaus ntshai heev. Txawm li cas los xij, lawv tau txheeb xyuas ntau yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob HELLP rau qee tus poj niam.
- Muaj mob preeclampsia lossis eclampsia: Ib ntawm tsib tus poj niam cev xeeb tub uas muaj cov mob no yuav muaj mob HELLP syndrome.
- Muaj tus mob HELLP syndrome thaum cev xeeb tub dhau los: Yog tias koj muaj tus mob no nrog tus menyuam yav dhau los, muaj li ntawm 20% kev pheej hmoo ntawm nws tshwm sim hauv koj cev xeeb tub tom ntej.
- Yog hnub nyoog tshaj 35 xyoo.
- Tau yug tsawg kawg yog ib tug menyuam ua ntej lawm.
- Muaj keeb kwm muaj cov kab mob ntev xws li kab mob raum, ntshav qab zib, lossis ntshav siab.
Qhov no ua rau muaj teeb meem dab tsi?
Yog tias HELLP syndrome tsis kho raws sijhawm, nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj heev rau niam thiab menyuam.
Tej yam teeb meem uas yuav tshwm sim rau leej niam
- Teeb meem ntshav thiab ntshav txhaws: Ib txhia poj niam tuaj yeem muaj tus mob hu ua 'Disseminated Intravascular Coagulation (DIC).' Qhov no txhais tau tias cov ntshav txhaws tsim thoob plaws lub cev thiab lawv pib los ntshav tsis tuaj yeem tswj tau. Qhov no tuaj yeem ua rau los ntshav ntau dhau tom qab yug menyuam ('Postpartum hemorrhage').
- Kev ua tsis tau haujlwm ntawm lub raum: Lub raum tuaj yeem puas tsuaj thiab tsis ua haujlwm lawm.
- Los ntshav ntawm lub siab lossis lub siab ua haujlwm tsis zoo: Lub siab o, pib los ntshav los ntawm sab hauv, thiab lub siab tuaj yeem poob haujlwm tag nrho.
- Kab mob ntsws: Qhov no ua rau ua pa nyuaj.
- Kev tawg ntawm lub tsev menyuam: Lub tsev menyuam tawm ntawm phab ntsa tsev menyuam ua ntej tus menyuam yug los. Qhov no txaus ntshai heev vim nws txiav cov pa oxygen thiab kev noj haus rau tus menyuam.
- Kab mob qaug dab peg: Qhov no yog theem hnyav tshaj plaws ntawm pre-eclampsia. Nws ua rau qaug dab peg.
Cov teeb meem uas yuav tshwm sim rau tus menyuam hauv plab
- Yug Ua Ntej Lub Sijhawm: Vim tias kev kho mob rau HELLP syndrome tsuas yog yug me nyuam xwb, feem ntau yuav tsum yug me nyuam thaum lub sijhawm ntawd.
- Kev txwv kev loj hlob hauv plab (IUGR): Tus menyuam tsis loj hlob zoo hauv plab.
- Yug los muaj cov ntshav platelet tsawg, ntshav tsis txaus, lossis lwm yam kab mob ntshav.
- Kev ua pa nyuaj.
Tus kws kho mob kuaj mob li cas?
Thaum koj qhia rau koj tus kws kho mob tias koj muaj cov tsos mob ntawm HELLP syndrome, nws yuav xub kuaj koj lub cev.
- Puas muaj mob hauv plab sab xis sab saud?
- Koj ob txhais ceg puas o?
Tom qab ntawd yuav ntsuas koj cov ntshav siab, yuav kuaj zis kom paub seb puas muaj protein. Yuav kuaj ntshav ntau zaus kom paub tseeb qhov no.
- Kev suav cov ntshav tag nrho (CBC) : Xyuas seb muaj pes tsawg cov qe ntshav liab, cov qe ntshav dawb, thiab cov platelets.
- Kev kuaj mob siab : Xyuas seb cov enzyme hauv siab muaj pes tsawg.
- Kev kuaj mob raum ua haujlwm : Xyuas seb lub raum puas ua haujlwm zoo.
Yog tias qhov mob hnyav heev, yuav tau ua ultrasound lossis CT scan los xyuas seb puas o lossis los ntshav hauv lub siab.
Yuav kho tus mob HELLP li cas?
Tib txoj kev kho mob zoo tshaj plaws los kho tus mob HELLP syndrome kom zoo yog yug me nyuam .
Yog tias koj cev xeeb tub tau 34 lub lis piam lossis ntau dua, lossis yog tias koj cov tsos mob hnyav heev, cov kws kho mob yuav pom zoo kom yug koj tus menyuam sai li sai tau. Qhov no tuaj yeem ua rau tus menyuam yug ntxov. HELLP syndrome feem ntau ploj mus li ob peb hnub tom qab tus menyuam yug los.
Txawm li cas los xij, yog tias cev xeeb tub tsawg dua 34 lub lis piam thiab niam thiab tus menyuam ruaj khov, cov kws kho mob yuav sim yuav lub sijhawm rau tus menyuam lub ntsws kom loj hlob ntxiv me ntsis. Lub sijhawm ntawd, koj yuav raug khaws cia hauv tsev kho mob thiab muab kev kho mob xws li:
- Cov tshuaj kom txo cov ntshav siab.
- Yog tias cov ntshav platelet qis, hloov ntshav.
- Muab magnesium sulfate los tiv thaiv kev qaug dab peg.
- Muab cov tshuaj corticosteroids txhaj rau pab kom tus menyuam lub ntsws loj hlob sai.
- Kev kuaj ntshav kom saib xyuas koj lub siab ua haujlwm thiab cov ntshav platelet tsis tu ncua.
Thoob plaws lub sijhawm no, cov kws kho mob ib txwm saib xyuas tus menyuam txoj kev noj qab haus huv los ntawm kev kuaj xws li 'biophysical profile', 'nonstress test', thiab 'ultrasound'.
Qhov mob no cuam tshuam li cas rau leej niam thiab tus menyuam?
Kab mob HELLP yog ib yam mob hnyav heev, tab sis nws tuaj yeem kho tau yog tias kuaj pom ntxov thiab kho kom zoo . Yog tias tsis kho, nws tuaj yeem ua rau tuag taus.
Los ntawm leej niam lub qhov muag, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag yog tsawg dua 1% yog tias tau txais kev kho mob zoo. Feem ntau cov niam rov zoo tag nrho hauv ob peb hnub tom qab yug menyuam.
Los ntawm qhov kev xam pom ntawm tus menyuam, qhov kev ciaj sia nyob ntawm seb nws muaj pes tsawg xyoo thaum nws yug los. Tus menyuam nyob hauv plab ntev npaum li cas, tus menyuam txoj kev noj qab haus huv yuav zoo dua. Kev yug ntxov tuaj yeem ua rau muaj teeb meem xws li ua pa nyuaj, pom kev tsis meej, lossis kev loj hlob qeeb.
Puas tiv thaiv tau tus kab mob HELLP syndrome?
Tu siab kawg li, tsis muaj ib txoj kev tseeb uas yuav tiv thaiv tau tus mob HELLP syndrome. Txawm li cas los xij, qhov zoo tshaj plaws uas koj ua tau los txo koj txoj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem thaum cev xeeb tub yog mus koom kev saib xyuas ua ntej yug menyuam tsis tu ncua . Koj tus kws kho mob yuav saib xyuas koj cov ntshav siab thiab lwm yam tsos mob, kom txhua yam teeb meem tuaj yeem paub thaum ntxov.
Yog koj tus kws kho mob txiav txim siab tias koj muaj feem yuav mob no, nws yuav pom zoo kom koj noj tshuaj aspirin tsawg tom qab peb lub hlis thawj zaug (kwv yees li 12 lub lis piam).
Ntxiv rau qhov ntawd, cov no yuav pab koj cev xeeb tub kom noj qab nyob zoo:
- Noj cov khoom noj uas muaj txiaj ntsig zoo (cov nplej, cov protein uas tsis muaj roj ntau, txiv hmab txiv ntoo, thiab zaub).
- Ua si nawv tsis tu ncua.
- Pw tsaug zog zoo tsawg kawg yog 8 teev txhua hnub.
- Tham nrog koj tus kws kho mob txog tej kev pheej hmoo ntawm kev noj qab haus huv thaum cev xeeb tub.
Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?
Yog koj muaj mob preeclampsia lossis ntshav siab, ceev faj txog cov tsos mob ntawm HELLP syndrome. Yog koj muaj ib qho ntawm cov tsos mob hauv qab no, hu rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd.
- Mob plab rau sab xis.
- Xeev siab thiab ntuav.
- Mob taub hau los yog pom kev tsis meej.
Yog tias koj muaj cov tsos mob hnyav xws li los ntshav ntau lossis qaug dab peg, mus rau Chav Kho Mob Ceev (ETU) ze tshaj plaws tam sim ntawd . Nws tuaj yeem yog kev txiav txim siab tuag lossis txoj sia.
HELLP syndrome yog ib qho mob txaus ntshai heev. Tiam sis nco ntsoov, koj pab neeg kho mob tab tom ua txhua yam uas lawv ua tau kom koj thiab koj tus menyuam muaj kev nyab xeeb. Kev kuaj pom thaum ntxov yog qhov tseem ceeb.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- HELLP syndrome yog ib qho mob tsis tshua muaj tab sis mob hnyav heev uas tuaj yeem tshwm sim thaum cev xeeb tub.
- Cov tsos mob tseem ceeb suav nrog mob plab sab xis sab saud, mob taub hau heev, xeev siab, thiab ntuav. Tsis txhob tsis quav ntsej cov no ua qhov tsis xis nyob ib txwm muaj thaum cev xeeb tub.
- Tib txoj kev kho kom zoo rau tus mob no yog yug menyuam, uas tuaj yeem ua rau yug ntxov.
- Thaum mus koom cov chaw kho mob cev xeeb tub kom raug, yuav ua rau muaj peev xwm kuaj pom cov mob no thaum ntxov.
- Yog koj muaj ib qho tsos mob uas tau hais hauv tsab xov xwm no, qhia rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd. Yog tias cov tsos mob hnyav heev, mus rau chav kho mob ceev (ETU) tam sim ntawd.
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