Koj lub cev tiv thaiv kab mob, lub cev tiv thaiv kab mob, zoo li ib pab tub rog uas tiv thaiv lub teb chaws. Txoj hauj lwm ntawm pab tub rog no yog txheeb xyuas thiab tawm tsam cov yeeb ncuab xws li cov kab mob thiab cov kab mob uas los ntawm sab nraud, thiab cawm peb ntawm cov kab mob. Tab sis, xav txog seb yuav muaj kev puas tsuaj li cas yog tias pab tub rog no ua yuam kev me ntsis thiab pib tawm tsam cov neeg zoo hauv peb lub teb chaws, xav tias lawv yog cov yeeb ncuab? Qhov ntawd yog qhov tshwm sim hauv ib qho kab mob hu ua Autoimmune Pancreatitis (AIP). Ntawm no, peb tus kheej lub cev tiv thaiv xav tias peb tus kheej lub qog yog tus yeeb ncuab thiab pib tawm tsam nws.
Hais yooj yim xwb, tus kab mob Autoimmune Pancreatitis (AIP) yog dab tsi?
Qhov no yog ib qho mob uas tsis tshua muaj. Raws li peb tau hais ua ntej lawm, peb lub cev tiv thaiv kab mob tawm tsam peb lub txiav, ua rau mob o, lossis mob pancreatitis. Tsuas yog thaum qhov kev puas tsuaj no tshwm sim raws sijhawm xwb ces cov teeb meem loj pib tshwm sim. Feem ntau, peb yuav tsis pom muaj cov tsos mob kom txog thaum muaj kev puas tsuaj loj tshwm sim.
Nws yuav nyuaj rau kuaj mob no. Qhov no yog vim nws yog ib yam kab mob tsis tshua muaj, cov tsos mob tsis pom tseeb tas li, thiab txawm tias ntawm kev luam theej duab, nws tuaj yeem zoo li lwm yam kab mob, tshwj xeeb tshaj yog mob qog nqaij hlav pancreatic . Qhov no tuaj yeem ua rau ntau tus neeg ntshai. Tab sis qhov zoo tshaj plaws yog tias thaum koj kuaj mob thiab pib kho mob kom raug, koj tuaj yeem rov zoo sai .
Muaj ob hom kab mob Autoimmune Pancreatitis (AIP) tseem ceeb:
Muaj ob hom kab mob no tseem ceeb. Txoj kev uas lawv cuam tshuam rau peb lub cev txawv me ntsis. Cia peb saib seb lawv yog dab tsi.
| Feature | Hom 1 (Hom 1 AIP) | Hom 2 (Hom 2 AIP) |
|---|---|---|
| Lwm lub npe | Kuj tseem hu ua kab mob ntsig txog IgG4. | Kuj tseem hu ua idiopathic duct-centric chronic pancreatitis (IDCP). |
| Cov kab mob cuam tshuam | Ntxiv rau lub txiav, lwm yam kabmob xws li cov kav dej kua tsib, raum, siab, ntsws, thiab cov qog salivary kuj tuaj yeem raug cuam tshuam. | Nws feem ntau tsuas yog txwv rau lub pancreas xwb . |
| Kev kuaj ntshav | Cov theem ntawm IgG4 antibodies hauv cov ntshav nce ntxiv. | Cov theem IgG4 feem ntau tsis nce ntxiv. |
| Lub hnub nyoog feem ntau | Feem ntau yog tom qab hnub nyoog 60 xyoo. Feem ntau yog cov txiv neej. | Feem ntau tshwm sim thaum tseem hluas . Nws cuam tshuam rau ob leeg poj niam txiv neej sib npaug. |
| Lwm yam kab mob cuam tshuam | Tej zaum yuav cuam tshuam nrog lwm cov kab mob autoimmune. | Kwv yees li 30% ntawm cov neeg mob kuj tseem yuav muaj tus mob hu ua mob plab hnyuv (IBD) . |
| Rov qab mob dua | Muaj feem ntau cov tsos mob rov qab los tom qab kev kho mob tsis ua haujlwm lawm. | Lub caij nyoog uas cov tsos mob rov tshwm sim yog tsawg . |
Xav paub ntxiv txog Hom 1 AIP...
Hais yooj yim xwb, qhov no yog ib feem ntawm cov kab mob loj dua hu ua cov kab mob cuam tshuam nrog IgG4. IgG4 yog ib hom tshuaj tiv thaiv kab mob uas peb lub cev tsim. Hauv cov kab mob no, IgG4 thiab cov hlwb tiv thaiv kab mob hu ua plasma cells sib koom ua ke los mus ncig thoob plaws cov nqaij ntawm lub txiav, ua rau o thiab caws pliav.
Xav paub ntxiv txog Hom 2 AIP...
Hauv hom no, cov qib IgG4 tsis nce ntxiv. Thiab lwm yam kabmob tsis raug cuam tshuam. Txawm li cas los xij, cov neeg no qee zaum tuaj yeem rov tshwm sim cov kab mob pancreatitis mob hnyav. Uas yog, lub pancreas tam sim ntawd o thiab cov tsos mob tshwm sim, uas tom qab ntawd ploj mus tom qab ob peb hnub.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog dab tsi?
Txawm hais tias tej zaum yuav tsis muaj tsos mob ntev los xij, thawj qhov cim uas feem ntau pom yog mob daj ntseg uas tsis mob . Qhov no yog ib qho cim tseem ceeb heev. Ib txhia neeg yuav mob plab sab saud lossis nraub qaum. Qhov no yog vim peb lub qog pancreas nyob nruab nrab ntawm lub plab thiab tus txha nqaj qaum.
Xav txog seb, muaj ib tug txiv neej muaj li ntawm 65 xyoo. Nws ob lub qhov muag mam li daj, nws lub cev daj lawm. Nws poob phaus lawm. Tiam sis nws lub plab tsis mob heev. Txhua tus neeg yuav ntshai pom ib yam dab tsi zoo li no. Tsuas yog thaum nws mus ntsib kws kho mob thiab ua ntau yam kev kuaj mob xwb ces nws thiaj pom tias qhov no tsis yog mob qog noj ntshav, tiam sis yog mob qog noj ntshav uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm zoo.
Tsis tas li ntawd xwb, koj kuj tuaj yeem pom cov tsos mob no:
- Cov zis tsaus thiab cov quav dawb (ploj mus ua dawb)
- Kev qaug zog
- Kev zom zaub mov tsis zoo
- Tsis qab los noj mov thiab poob phaus
- Xeev siab thiab ntuav
Vim li cas tus kab mob no thiaj tshwm sim? Cov yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo yog dab tsi?
Qhov tseeb, cov kws tshawb fawb tseem tsis tau hais 100% tseeb tias yog vim li cas cov kab mob autoimmune no thiaj li tshwm sim. Lawv ntseeg tias nws yog kev sib xyaw ua ke ntawm ob qho tib si noob caj noob ces thiab tej yam ib puag ncig . Piv txwv li, thaum peb lub cev tau txais kev kis kab mob loj heev, peb lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua haujlwm ntau dhau los tawm tsam nws. Qee zaum, tom qab kev sib ntaus sib tua tas lawm, lub cev tuaj yeem hnov qab yuav ua li cas kom so thiab pib tawm tsam nws cov hlwb.
Tsis tas li ntawd xwb, ib tug neeg uas twb muaj lwm yam kab mob autoimmune yuav muaj feem ntau dua rau kev mob AIP. Piv txwv li:
- Kab mob Hashimoto (ib yam kab mob ntsig txog lub qog thyroid)
- Kab mob ulcerative colitis (mob ntawm txoj hnyuv loj)
- Mob pob qij txha caj qaum
- Sjögren's syndrome (ib yam kab mob uas cov qog salivary thiab kua muag qhuav)
Cov teeb meem uas yuav tshwm sim los ntawm tus kab mob no yog dab tsi?
Kev o ntev ntev tuaj yeem ua rau peb cov kab mob puas tsuaj. Qhov no ua rau muaj cov nqaij caws pliav. Qhov caws pliav no tuaj yeem ua rau lub pancreas ua haujlwm tsis zoo. Tom qab ntawd, peb lub cev tsis tsim cov tshuaj hormones thiab enzymes uas nws xav tau, uas tuaj yeem ua rau muaj teeb meem zom zaub mov thiab ntshav qab zib.
Muaj ob qho teeb meem tseem ceeb uas pom tau:
1. Kab mob ntawm cov kua tsib: Cov kav dej uas nqa cov kua tsib, uas yog cov kua dej uas tsim tawm hauv peb lub siab, mus rau cov hnyuv hla dhau lub txiav. Thaum lub txiav o lossis muaj qhov txhab, cov kav dej no tuaj yeem raug thaiv. Tom qab ntawd, cov kua tsib sib sau ua ke hauv lub cev, ua rau mob daj ntseg.
2. Kev pheej hmoo ntawm mob qog nqaij hlav pancreatic: Qhov no yog qhov uas ntau tus neeg ntshai. Mob pancreatitis autoimmune tsis yog mob qog nqaij hlav. Txawm li cas los xij, ib tus neeg uas muaj mob pancreatitis ntev, txawm yog vim li cas los xij, muaj kev pheej hmoo me me (kwv yees li 1% - 2%) ntawm kev mob qog nqaij hlav pancreatic. Vim tias cov tsos mob ntawm ob qho kab mob zoo sib xws, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv ntawm ob qho no. Yog vim li cas koj tus kws kho mob yuav saib qhov no kom zoo zoo.
Cov kws kho mob kuaj mob no li cas thiaj paub tseeb?
Qhov no zoo li zaj dab neeg tshawb nrhiav. Ib qho kev kuaj mob xwb tsis tuaj yeem lees paub tus kab mob. Nws kuj tseem ceeb heev kom tshem tawm lwm yam kab mob, tshwj xeeb yog mob qog noj ntshav. Yog vim li ntawd tus kws kho mob yuav ua ntau qhov kev kuaj mob.
| Txoj kev sim | Ua dab tsi lawm? |
|---|---|
| Kev kuaj ntshav | Cov qib IgG4 antibody, cov qib siab thiab cov enzyme pancreatic raug kuaj xyuas. Cov yam xws li cov cim qhia txog mob qog noj ntshav kuj tuaj yeem kuaj xyuas seb puas muaj mob qog noj ntshav. |
| Kev kuaj duab | Kev thaij MRI lossis CT scans nrhiav seb puas muaj o lossis caws pliav hauv lub qog pancreas thiab lwm yam kabmob. Kev thaij MRI tshwj xeeb hu ua MRCP saib ze rau cov kav dej kua tsib thiab cov kav dej pancreas. |
| Kev kuaj mob | Kev siv tshuab endoscopic ultrasound, uas yog ib txoj kev siv lub endoscope los rho ib daim nqaij me me ntawm lub qog pancreas thiab kuaj hauv qab lub tshuab microscope, yog qhov tseeb 100% hauv kev kuaj mob. |
| Kev sim kho mob | Muaj tej lub sij hawm, tus kws kho mob yuav pib noj tshuaj uas siv rau AIP (corticosteroids) thiab saib seb cov tsos mob puas zoo dua. Yog tias cov tsos mob zoo dua sai sai, qhov ntawd kuj yog pov thawj los txhawb qhov kev kuaj mob. |
Cov kev kho mob yog dab tsi?
Txoj kev kho mob tseem ceeb thiab zoo tshaj plaws rau tus kab mob autoimmune pancreatitis yog ib hom tshuaj hu ua corticosteroids . Prednisone yog cov tshuaj siv ntau tshaj plaws. Cov tshuaj no ua haujlwm los ntawm kev ua kom peb lub cev tiv thaiv kab mob tsis ua haujlwm zoo thiab txo qhov o.
Kev kho mob feem ntau pib nrog kev noj tshuaj ntau . Thaum koj cov tsos mob thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob zoo dua, koj tus kws kho mob yuav maj mam txo qhov koob tshuaj. Qee zaum, tom qab koj tsum tsis noj tshuaj steroids lawm, koj yuav tau txais lwm yam tshuaj tiv thaiv kab mob los pab tswj tus kab mob.
Yog tias muaj teeb meem xws li cov kua tsib txhaws, qhov no yuav tsum tau kho cais. Piv txwv li, yuav muab ib lub stent tso rau kom qhib cov kua tsib txhaws. Tsis tshua muaj, yuav tsum tau phais.
Lub neej yuav zoo li cas yog tias muaj tus kab mob no?
Qhov xov xwm zoo yog tias tus kab mob autoimmune pancreatitis yog ib yam kab mob uas kho tau yooj yim heev . Koj tuaj yeem pom qhov kev txhim kho zoo hauv koj cov tsos mob hauv ob peb lub lis piam tom qab pib siv tshuaj steroid. Muaj ntau tus neeg muaj peev xwm tsum tsis txhob noj tshuaj no kiag li.
Txawm li cas los xij, qee zaum (tshwj xeeb tshaj yog hauv Hom 1 AIP) cov tsos mob yuav rov qab los (rov qab los) tom qab tsum tsis txhob kho. Hauv cov xwm txheej zoo li no, koj yuav tsum tau noj tshuaj ntxiv rau qhov tsawg dua. Koj tus kws kho mob yuav txuas ntxiv saib xyuas koj tus mob thiab tsim ib txoj kev npaj kho mob uas zoo tshaj plaws rau koj.
Qhov no yuav yog ib yam kab mob uas tsis paub meej. Cov tsos mob yuav tsis pom tau ntau xyoo, thiab thaum cov tsos mob tshwm sim, lawv yuav ua rau tsis meej pem. Yog li ntawd, nws yuav siv sijhawm ntev kom tau txais kev kuaj mob tseeb. Txawm li cas los xij, nco ntsoov tias muaj kev kho mob zoo heev rau tus kab mob no, thiab nrog kev kho mob, koj tuaj yeem rov zoo sai. Qhov ntawd yuav muab lub zog loj rau koj.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Kab mob Pancreatitis uas ua rau koj lub cev tiv thaiv kab mob tsis zoo (AIP) yog ib yam kab mob uas tshwm sim los ntawm peb lub cev tiv thaiv kab mob tawm tsam peb lub txiav.
- Tej zaum yuav muaj cov tsos mob tseem ceeb uas ua rau mob ntshav qab zib thiab poob phaus yam tsis paub.
- Txawm hais tias nws yuav zoo li mob qog nqaij hlav pancreatic ntawm kev luam theej duab, AIP tsis yog mob qog nqaij hlav. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv ntawm ob qho no los ntawm kev kuaj mob kom zoo.
- Kab mob no teb tau zoo heev rau kev kho mob nrog corticosteroids thiab tuaj yeem kho tau sai.
- Yog koj muaj cov tsos mob no, tsis txhob ntshai thiab mus ntsib koj tus kws kho mob sai li sai tau kom tau txais lus qhia.
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