Koj puas tau pom ib tug neeg uas ua pa nyuaj thiab tau raug xa mus rau chav kho mob hnyav (ICU) ntawm tsev kho mob? Qee zaum cov kws kho mob siv ntau txoj kev los pab cov neeg no ua pa. Cov roj sib xyaw tshwj xeeb no uas siv rau hauv cov xwm txheej ceev no hu ua Heliox. Lub npe no tej zaum yuav tshiab rau koj. Yog li cia peb tham txog nws yooj yim hnub no.
Heliox yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, Heliox yog cov roj sib xyaw tshwj xeeb uas ua los ntawm kev sib xyaw ob lub roj, helium thiab oxygen, ua ke. Nws yog muab rau cov neeg mob uas muaj teeb meem ua pa, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj xwm txheej ceev.
Tam sim no tej zaum koj yuav xav tias, "Peb feem ntau ua pa oxygen, puas yog? Vim li cas ho ntxiv helium rau qhov no?" Lo lus nug zoo. Cia peb saib seb yog vim li cas.
Cov huab cua uas peb ib txwm ua pa yog li ntawm 21% oxygen thiab 78% nitrogen. Tus so yog ua los ntawm lwm cov pa roj. Txawm tias nyob hauv tsev kho mob, thaum ib tug neeg tau txais oxygen, lawv feem ntau tau txais cov pa oxygen thiab nitrogen sib xyaw. Txawm li cas los xij, helium yog cov pa roj sib dua li nitrogen. Xav txog lub npas uas muaj helium uas nce mus thaum koj tso nws mus, puas yog? Helium sib dua heev.
Yog li ntawd, thaum ib tug neeg txoj hlab pa o thiab txhaws, thaum cov pa oxygen sib xyaw nrog cov pa roj helium no, cov pa sib xyaw ntawd tuaj yeem mus los ntawm cov hlab pa uas txhaws tau yooj yim heev thiab tsis muaj kev thaiv rau hauv lub ntsws. Qhov no txo qhov kev siv zog ua pa.
Yog hais kom meej, cov pa helium ua rau nws yooj yim dua rau cov pa oxygen nkag mus rau hauv lub ntsws. Ib yam li nitrogen, helium yog cov pa inert uas tsis ua haujlwm nrog peb lub cev. Qhov no txhais tau tias lub cev tsuas yog nqus cov pa oxygen hauv cov khoom sib xyaw thiab tso cov helium tawm nrog cov cua uas tso tawm.
Thaum twg Heliox siv?
Heliox tsis yog tshuaj kho tau txhua yam. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem pab kom tus neeg mob tus mob ruaj khov los ntawm kev pab lawv ua pa yooj yim dua kom txog thaum lwm yam kev kho mob ua haujlwm thiab lawv tus mob zoo dua. Hauv qab no yog qee qhov xwm txheej uas cov kws kho mob tuaj yeem siv txoj kev kho mob no.
| Mob nkeeg | Ib qho lus piav qhia yooj yim |
|---|---|
| Kab Mob Ua Pa Nyuaj Siab (ARDS) | Ib qho mob ceev uas lub ntsws raug mob hnyav heev, puv nrog kua dej, thiab ua tsis tau pa ntawm lawv tus kheej. |
| Kev thaiv txoj hlab pa | Thaum txoj hlab pa raug thaiv los ntawm ib qho qog, ib yam khoom txawv teb chaws (piv txwv li ib daim zaub mov), lossis vim lwm yam. |
| Mob asthmatic mob hnyav (Status Asthmaticus) | Kev mob hawb pob uas hnyav heev uas nws tsis tuaj yeem tswj tau txawm tias siv kev kho mob ib txwm los xij, thiab tuaj yeem ua rau tuag taus. |
| Kab mob ntsws ntev (COPD) | Thaum ua pa nyuaj sai sai nce ntxiv vim yog kab mob ntsws ntev. |
| Kev Mob Hlwb Decompression | Thaum cov neeg dhia dej tob tob tshwm sim tam sim ntawd, cov npuas nitrogen tsim nyob rau hauv lawv cov ntshav vim yog kev hloov pauv ntawm lub cev siab. Qhov no kuj hu ua "qhov khoov." |
| Posttextubation Stridor | Tom qab tau muab lub raj xa pa rau hauv lub caj pas kom pab ua pa, thiab thaum muab tshem tawm, lub caj pas yuav o thiab ua suab nrov nrov, 'groo-groo' thaum ua pa. |
Kev kho mob no muab li cas?
Cov roj Helix no tsuas yog muab rau tus neeg mob hauv tsev kho mob xwb, nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Tus kws kho mob txiav txim siab seb txoj kev zoo tshaj plaws yog raws li tus neeg mob tus mob.
Cov hau kev hauv qab no feem ntau yog siv:
- Siv Lub Tshuab Pab Pa: Yog tias tus neeg mob ua tsis tau pa ntawm lawv tus kheej, cov tshuaj no tuaj yeem muab tau thaum tus neeg mob tsis nco qab thiab ua pa los ntawm lub tshuab.
- Los ntawm lub npog ntsej muag: Yog tias tus neeg mob tseem nco qab, cov pa roj no tuaj yeem muab tau los ntawm lub npog ntsej muag uas haum thiab tsis xau.
- Los ntawm lub raj mis ntswg: Qee zaum, qhov no kuj raug muab los ntawm ib lub raj me me uas muab tso rau hauv txhua lub qhov ntswg.
Tus kws kho mob lossis tus kws kho mob ua pa yuav hloov qhov sib piv ntawm helium thiab oxygen nyob ntawm seb tus neeg mob xav tau oxygen ntau npaum li cas. Cov khoom sib xyaw uas siv ntau yog:
- 70% helium / 30% oxygen
- 60% helium / 40% oxygen
Cov txiaj ntsig thiab qhov tsis zoo ntawm kev kho mob Heliox yog dab tsi?
Ib yam li kev kho mob twg los xij, qhov no muaj qhov zoo thiab qhov tsis zoo.
Cov txiaj ntsig
Ob qhov zoo tshaj plaws ntawm qhov no yog:
1. Txo qhov kev siv zog ua pa: Lub cev tuaj yeem ua pa tau yooj yim dua yam tsis tas siv zog ntau. Qhov no txuag tus neeg mob lub zog los tawm tsam tus kab mob.
2. Txo qhov kev thaiv cua nkag mus rau hauv lub ntsws: Thaum cov pa cua raug thaiv, muaj kev thaiv loj heev rau cov cua nkag mus rau hauv lub ntsws. Txawm li cas los xij, vim yog qhov sib dua ntawm Heliox, qhov kev thaiv ntawd raug txo qis thiab cua ntws tau yooj yim.
Qhov tsis zoo
Qhov tsis zoo lossis qhov nyuaj tshaj plaws ntawm qhov no yog tias nws xav tau cov cuab yeej tshwj xeeb thiab cov neeg ua haujlwm tau kawm zoo los muab kev kho mob no.
Cov kev ntsuas thiab qhov chaw teeb tsa ntawm cov tshuab oxygen tuaj yeem hloov pauv thaum muab heliox. Qhov no yog vim qhov ceev ntawm helium txawv ntawm qhov ceev ntawm nitrogen. Yog li ntawd, cov kws kho mob thiab cov neeg ua haujlwm saib xyuas neeg mob yuav tsum paub txog cov kev hloov pauv no thiab kho cov tshuab kom raug. Tab sis yog tias koj paub txog qhov no, heliox yog kev kho mob zoo heev.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Heliox yog ib qho tshuaj sib xyaw ntawm helium thiab oxygen. Nws yog siv rau thaum muaj xwm txheej ceev uas ua pa nyuaj.
- Vim tias cov roj helium hauv qhov no sib zog heev, nws pab kom yooj yim thauj cov pa oxygen mus rau hauv lub ntsws los ntawm cov hlab pa o thiab txhaws.
- Qhov no tsis kho tau tus kab mob ncaj qha. Txawm li cas los xij, nws pab tus neeg mob ua pa tau yooj yim dua thiab ua kom tus mob ruaj khov kom txog thaum lwm yam tshuaj thiab kev kho mob ua haujlwm.
- Kev kho mob no tsuas yog muab rau hauv tsev kho mob xwb, nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob. Nws tsuas yog yuav muab rau yog tias koj tus kws kho mob txiav txim siab tias nws tsim nyog.
- Qhov no xav tau cov khoom siv tshwj xeeb thiab kev cob qhia, yog li tsis yog txhua lub tsev kho mob yuav muaj qhov chaw no.
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