Koj nyob li cas hnub no? Peb yuav tham txog ib yam tseem ceeb txog koj lub ntsws. Koj tus kws kho mob puas tau pom zoo kom 'ntsuam xyuas kev ua haujlwm ntawm lub ntsws'? Los yog tej zaum koj tau ntsib kev ua pa luv luv lossis hnoos qhuav? Yog tias yog, qhov kev sib tham no tseem ceeb heev rau koj. Cia peb piav qhia meej txog qhov kev ntsuam xyuas no yog dab tsi, vim li cas nws thiaj ua, thiab nws ua li cas, hauv cov lus yooj yim.
Ua ntej, peb lub ntsws yog dab tsi?
Ua ntej peb yuav mus rau hauv qhov kev ntsuam xyuas, cia peb siv sijhawm me ntsis los nkag siab txog koj lub ntsws yog dab tsi thiab txoj haujlwm zoo kawg uas lawv ua rau koj lub cev.Hais yooj yim xwb, koj lub ntsws yog ob lub cev zoo li daim txhuam cev, nyob rau ob sab ntawm koj lub hauv siab. Thaum koj ua pa, koj lub ntsws ua haujlwm ua lub qhov rooj, coj cov pa oxygen los ntawm huab cua thiab xa mus rau hauv koj cov ntshav. Tib lub sijhawm, lawv ua txoj haujlwm tseem ceeb ntawm kev tshem tawm cov pa roj carbon dioxide pov tseg ntawm koj lub cev. Ib yam li nplooj muab txoj sia rau tsob ntoo, koj lub ntsws muab txoj pa tseem ceeb ntawm txoj sia rau koj. Qhov ntawd puas muaj tseeb?
Yog li, qhov tseeb, kev ntsuam xyuas kev ua haujlwm ntawm lub ntsws yog dab tsi?
Cia peb los saib ze dua txog Kev Ntsuas Kev Ua Haujlwm ntawm Lub Ntsws (LFTs), qee zaum hu ua Kev Ntsuas Kev Ua Haujlwm ntawm Lub Ntsws (PFTs). Qhov tseem ceeb, cov kev ntsuas no ntsuas seb koj lub ntsws ua haujlwm zoo npaum li cas - tshwj xeeb, koj tuaj yeem ua pa thiab ua pa tawm tau zoo thiab xis nyob npaum li cas. Xav txog nws zoo li kev kuaj mob 'tune-up' rau koj lub ntsws; ib yam li tus kws kho tsheb kuaj xyuas lub cav ua haujlwm tau zoo, cov kev ntsuas no muab rau koj tus kws kho mob nrog kev ntsuam xyuas meej txog koj txoj kev noj qab haus huv tam sim no.
Vim li cas koj tus kws kho mob thiaj pom zoo kom ua qhov kev kuaj no?
Tej zaum koj yuav xav tsis thoob tias vim li cas koj tus kws kho mob Nirogi Lanka thiaj li tau xaj qhov kev kuaj no. Muaj ntau qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov kev ntsuam xyuas no:
- Tshawb nrhiav kev ua pa nyuaj: Yog tias koj hnoos tas li, ua pa luv luv, qaug zog thaum ua ub ua no me me (xws li nce ntaiv), lossis xav tias lub hauv siab nruj thiab ua pa nrov nrov, cov kev kuaj no pab txheeb xyuas qhov ua rau muaj teeb meem.
- Kev kuaj mob ntsws: Cov kev kuaj no yog qhov tseem ceeb rau kev lees paub lossis kuaj mob ntsws ntev xws li Asthma , COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) - feem ntau txuas nrog kev haus luam yeeb - thiab Pulmonary Fibrosis .
- Kev Saib Xyuas Kev Nce Qib ntawm Kab Mob: Yog tias koj twb muaj mob ntsws uas kuaj pom lawm, cov kev kuaj no yuav ua tsis tu ncua kom paub tseeb tias koj txoj kev npaj kho mob ua haujlwm tau zoo thiab kom pom tias koj tus mob puas ruaj khov, zoo dua, lossis hnyav zuj zus.
- Kev ntsuam xyuas ua ntej phais: Ua ntej phais loj, cov kev ntsuam xyuas no pab peb ntsuam xyuas seb koj lub ntsws puas muaj zog txaus los tiv taus kev ntxhov siab ntawm cov txheej txheem thiab cov teebmeem ntawm kev siv tshuaj loog.
- Kev Soj Ntsuam Kev Puas Tsuaj Hauv Chaw Ua Haujlwm: Yog tias koj txoj haujlwm cuam tshuam nrog kev raug plua plav, tshuaj lom neeg, lossis cov ntaub ntawv xws li asbestos (piv txwv li, hauv kev khawb av lossis kev tsim tshuaj lom neeg), peb siv cov kev xeem no los tshuaj xyuas seb puas muaj kev puas tsuaj rau lub ntsws mus sij hawm ntev.
Cov Kev Ntsuas Kev Ua Haujlwm ntawm Lub Ntsws uas siv ntau tshaj plaws yog dab tsi?
Muaj ntau hom LFT, tab sis qhov feem ntau yog - thiab feem ntau yog thawj kauj ruam - yog Spirometry .
Spirometry yog dab tsi?
Spirometry yog ib qho kev kuaj yooj yim thiab tsis mob. Koj yuav raug hais kom kaw koj daim di ncauj ib ncig ntawm lub qhov ncauj uas txuas nrog lub cuab yeej hu ua Spirometer . Tom qab ua pa tob tob, koj yuav raug hais kom ua pa tawm kom nrawm thiab tag nrho li koj ua tau - xav txog koj tab tom sim tshuab tag nrho cov tswm ciab ntawm lub ncuav mog qab zib hnub yug hauv ib qho kev ua pa.
Qhov kev xeem no feem ntau ntsuas ob qho tseem ceeb:
1. FVC (Lub Peev Xwm Tseem Ceeb Uas Yuam Kom Ua Tau): Qhov no ntsuas tag nrho cov pa uas koj tuaj yeem ua pa tawm tom qab ua pa tob tshaj plaws.
2. FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 vib nas this): Qhov no ntsuas seb koj tuaj yeem tso pa tawm ntau npaum li cas hauv thawj vib nas this ntawm qhov kev ua pa yuam ntawd.
Los ntawm kev tshuaj xyuas cov nqi no, koj tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab seb koj lub ntsws noj qab haus huv npaum li cas thiab seb puas muaj kev thaiv hauv koj txoj hlab pa (xws li cov uas ua los ntawm hawb pob lossis COPD). Piv txwv li, ib tus neeg uas muaj hawb pob yuav qhia tus nqi FEV1 qis dua piv rau tus neeg noj qab haus huv.
Tej zaum koj kuj yuav paub txog lub Peak Flow Meter . Qhov no yog ib lub cuab yeej me me, yooj yim nqa uas cov neeg mob hawb pob feem ntau siv hauv tsev los saib xyuas lawv lub ntsws ua haujlwm ywj pheej. Nws ua haujlwm raws li cov ntsiab cai zoo sib xws ntawm kev ua pa tawm sai.
Puas muaj lwm hom kev xeem?
Yog, thaum spirometry yog ib qho kev kuaj mob uas siv ntau, muaj cov kev kuaj tshwj xeeb rau kev kuaj mob tob dua, uas koj tus kws kho mob yuav pom zoo yog tias tsim nyog:
- Kev Ntsuas Qhov Ntswg Ntawm Lub Ntsws: Cov no muab kev ntsuas meej ntawm koj lub ntsws lub peev xwm, xws li tag nrho cov pa uas koj lub ntsws tuaj yeem tuav tau (Tag Nrho Lub Ntsws Lub Peev Xwm) thiab cov pa uas tseem tshuav tom qab ua pa ib txwm (Residual Volume). Qhov no feem ntau yuav tsum zaum hauv ib lub chav me me, uas muaj phab ntsa iav hu ua Body Plethysmograph .
- Kev Ntsuas Kev Sib Kis Pa (DLCO): Qhov kev ntsuas tseem ceeb no ntsuas seb cov pa oxygen txav mus los ntawm koj lub ntsws lub hnab cua (alveoli) mus rau hauv koj cov ntshav tau zoo npaum li cas, qhia tias koj lub ntsws pab hloov pauv pa tau zoo npaum li cas.
- Kev Ntsuas Kev Ua Si Cardiopulmonary: Yog tias koj tus kws kho mob xav pom koj lub ntsws, lub plawv, thiab lub cev ncig ntshav teb li cas thaum lub cev muaj zog, koj yuav raug hais kom ua kev tawm dag zog me me (xws li taug kev saum lub treadmill lossis siv lub tsheb kauj vab nres) thaum lub sijhawm kuaj.
Koj yuav tsum npaj li cas rau qhov kev xeem?
Kev npaj yog qhov tseem ceeb rau kev tau txais cov txiaj ntsig tseeb. Koj tus kws kho mob lossis cov neeg ua haujlwm hauv tsev kho mob ntawm Nirogi Lanka yuav muab cov lus qhia meej rau koj, uas feem ntau suav nrog cov hauv qab no:
- Kev Hloov Kho Tshuaj: Yog tias koj siv cov tshuaj nqus pa rau mob hawb pob lossis lwm yam tshuaj xws li cov tshuaj bronchodilators los pab ua pa, koj tus kws kho mob yuav hais kom koj ncua lawv li ob peb teev (feem ntau 4-6 lossis 12 teev) ua ntej qhov kev kuaj mob. Txawm li cas los xij, thov nco ntsoov: tsis txhob tsum lossis hloov koj cov tshuaj yam tsis tau lus qhia meej los ntawm koj tus kws kho mob.
- Tsis txhob haus luam yeeb: Koj yuav tsum tsis txhob haus luam yeeb kiag li rau hnub uas yuav kuaj thiab, yam tsawg kawg nkaus, tsawg kawg yog ob teev ua ntej kev kuaj mob.
- Tsis txhob noj mov ntau dhau:Tsis txhob noj ib pluag mov loj ua ntej hnub kuaj mob. Yog koj lub plab puv nkaus ces koj lub ntsws yuav tsis ua haujlwm tau zoo, ua rau koj ua pa nyuaj dua.
- Hnav khaub ncaws xis nyob: Tsis txhob hnav khaub ncaws nruj thiab nruj nyob ib ncig ntawm koj lub hauv siab lossis lub duav. Hloov chaw, hnav khaub ncaws xoob thiab xis nyob uas cia koj ua pa tau yooj yim.
- Caffeine thiab kev tawm dag zog: Tej zaum koj yuav raug qhia kom tsis txhob haus caffeine (pom muaj nyob rau hauv tshuaj yej, kas fes, thiab lwm yam) thiab kev tawm dag zog hnyav rau ob peb teev ua ntej qhov kev xeem.
Tsis tas li ntawd xwb, yog tias koj muaj cov tsos mob xws li mob khaub thuas, kub taub hau, lossis hnoos rau hnub uas koj teem sijhawm kuaj mob, thov qhia rau koj tus kws kho mob lossis chaw kuaj mob tam sim ntawd. Tej zaum koj lub sijhawm teem tseg yuav tsum tau ncua mus ib lossis ob hnub.
Muaj dab tsi tshwm sim thaum lub sijhawm kuaj Spirometry?
Cia peb kawm txog qhov tseeb uas tshwm sim thaum lub sijhawm kuaj spirometry. Thov so kom paub tseeb tias tsis muaj dab tsi yuav tsum ntshai. Qhov no yog ib qho kev kuaj mob uas tsis mob thiab tsis ua rau mob.
1. Koj yuav zaum tau xis nyob hauv lub rooj zaum.
2. Yuav muab ib daim ntaub mos mos rau ntawm koj lub qhov ntswg. Qhov no ua kom koj ua pa tau los ntawm koj lub qhov ncauj xwb, tiv thaiv kom cua tsis txhob tawm hauv koj lub qhov ntswg thaum lub sijhawm kuaj.
3. Tus kws kho mob lossis tus kws saib mob yuav hais kom koj muab koj daim di ncauj tso kom nruj ncig lub qhov ncauj ntawm lub tshuab ntsuas pa kom ruaj khov, kom ntseeg tau tias tsis muaj cua xau tawm.
4. Thaum xub thawj, koj yuav raug hais kom ua pa li qub rau ob peb zaug.
5. Tom qab ntawd los txog qhov tseem ceeb tshaj plaws: Tus kws kho tshuab yuav qhia koj tias: "Ua pa tob tob, ua pa kom puv koj lub ntsws ntau li ntau tau!" Thaum koj ua tiav qhov ntawd, lawv yuav hais tias, "Tam sim no, tshuab tawm kom nrawm, sai li sai tau, thiab ntev li ntev tau! Txuas ntxiv mus, txuas ntxiv tshuab kom txog thaum koj lub ntsws khoob tag!"
Xav txog nws zoo li koj tab tom sim tshuab tag nrho cov tswm ciab ntawm lub ncuav mog qab zib hnub yug ib zaug, lossis sau lub npas loj hauv ib zaug xwb. Koj yuav tsum siv zog ua qhov zoo tshaj plaws. Koj yuav xav tias me ntsis nkees, lossis qee zaum me ntsis qaug zog, tab sis qhov no yog qhov ib txwm muaj.
6. Koj yuav raug hais kom rov ua qhov txheej txheem no ntau zaus (feem ntau tsawg kawg yog sim ua tiav peb zaug kom paub tseeb tias ua tiav). Koj yuav muaj sijhawm so ntawm txhua qhov kev sim.
7. Muaj tej lub sij hawm, tom qab kuaj thawj zaug, koj yuav tau txais tshuaj bronchodilator (feem ntau yog siv lub tshuaj nqus pa). Koj yuav tos li 10-20 feeb thiab mam li rov ua qhov kev ntsuas no dua. Qhov no hu ua 'Post-Bronchodilator Spirometry.' Nws pab txiav txim seb koj txoj hlab pa teb li cas rau cov tshuaj. Qhov no yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob xws li mob hawb pob.
Feem ntau, kev kuaj tag nrho yuav siv sijhawm li 30 txog 45 feeb. Tus kws kho tshuab yuav coj koj mus rau txhua kauj ruam. Yog tias koj xav tias koj tsis xis nyob thaum twg los xij, tsis txhob yig qhia rau lawv paub.
Cov txiaj ntsig ntawm qhov kev xeem no qhia tau peb li cas?
Thaum qhov kev kuaj tiav lawm, koj tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas cov ntaub ntawv (xws li FVC thiab FEV1 tus nqi) thiab cov duab kos los piav qhia koj cov txiaj ntsig rau koj. Cov txiaj ntsig no muab cov kev nkag siab tseem ceeb:
- Kev kuaj mob ntsws: Lawv pab txheeb xyuas seb koj puas muaj mob xws li mob hawb pob, COPD, mob ntsws fibrosis, lossis mob bronchiectasis.
- Kev soj ntsuam qhov hnyav ntawm tus kab mob: Yog tias muaj ib qho mob, cov nqi no pab cais nws qhov hnyav (piv txwv li, tsis hnyav heev, nruab nrab, lossis hnyav heev).
- Kev faib ua pawg ntawm cov mob (Obstructive vs. Restrictive): Cov mob ntsws muaj ntau hom, xws li cov kab mob 'obstructive' (qhov uas cov hlab pa nqaim, xws li hawb pob lossis COPD) thiab cov kab mob 'restrictive' (qhov uas cov ntsws tsis tuaj yeem nthuav dav tag nrho, xws li pulmonary fibrosis). Spirometry pab cais cov hom no.
- Kev soj ntsuam kev kho mob zoo: Yog tias koj twb tau txais kev kho mob lawm, cov kev kuaj no yuav ua tsis tu ncua kom pom tias koj lub ntsws ua haujlwm zoo dua lossis ruaj khov.
Koj tus kws kho mob yuav tsis saib cov txiaj ntsig no ib leeg xwb tab sis yuav muab piv rau koj cov tsos mob, keeb kwm kev kho mob, thiab lwm yam kev kuaj mob (xws li duab X-ray hauv siab). Yog li ntawd, yog tias koj muaj lus nug lossis pom ib feem ntawm cov txiaj ntsig tsis meej, thov tsis txhob yig nug koj tus kws kho mob - xyuas kom koj nkag siab tag nrho koj txoj kev noj qab haus huv.
Puas muaj tej yam kev pheej hmoo lossis kev tsis xis nyob uas cuam tshuam nrog qhov kev xeem no?
Kev ntsuas lub ntsws (spirometry) yog ib qho kev kho mob uas muaj kev nyab xeeb heev. Tej yam txaus ntshai loj heev tsis tshua muaj.
Txawm li cas los xij, qee tus neeg yuav muaj kev tsis xis nyob me ntsis thaum lub sijhawm lossis tom qab qhov kev kuaj ntawd:
- Qaug zog los yog kiv taub hau: Kev yuam ua pa yuav ua rau nkees, thiab qee tus neeg yuav hnov qhov kev xav luv luv ntawm lub taub hau, uas feem ntau daws nws tus kheej hauv ob peb feeb.
- Hnoos: Ua pa tob tob thiab ua pa tawm sai sai tuaj yeem ua rau qee tus neeg hnoos.
- Lub hauv siab nruj: Muaj tej lub sijhawm tsawg tsawg, koj yuav hnov qhov kev xav me ntsis ntawm lub hauv siab nruj.
- Mob taub hau: Tsis tshua muaj, qee tus neeg yuav mob taub hau me ntsis tom qab kuaj.
Txawm li cas los xij, yog tias koj nyuam qhuav muaj mob plawv nres, tau phais mob hauv siab loj, tau phais qhov muag loj (xws li tshem tawm cataract), raug kev txom nyem los ntawm kev ntshav siab tsis tuaj yeem tswj tau, lossis tau muaj mob xws li lub ntsws tawg (pneumothorax), koj tus kws kho mob yuav ua tib zoo soj ntsuam seb qhov kev kuaj no puas tsim nyog rau koj. Nws yog ib qho tseem ceeb uas koj muab keeb kwm tiav thiab raug rau koj tus kws kho mob txog koj qhov xwm txheej kev noj qab haus huv tam sim no thiab txhua yam tshuaj uas koj noj.
Cov ntsiab lus tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov thaum mus ncig teb chaws
Peb tau tham txog ntau yam txog kev kuaj lub ntsws ua haujlwm, tshwj xeeb yog Spirometry. Kuv vam tias koj tam sim no nkag siab meej txog cov txheej txheem. Nov yog cov ntsiab lus tseem ceeb tshaj plaws rau koj kom nco ntsoov:
- Kev ntsuam xyuas kev ua haujlwm ntawm lub ntsws yog ib qhomuaj nqis heev, yooj yim, tsis mob, thiab muaj kev nyab xeeb los kuaj xyuas kev noj qab haus huv ntawm koj lub ntsws thiab txiav txim siab seb lawv ua haujlwm zoo li cas.
- Yog tias koj muaj cov tsos mob uas tsis tu ncua xws li hnoos ntev, ua pa nrov nrov, ua tsis taus pa, lossis mob hauv siab, tsis txhob tos kom lawv ploj mus; mus ntsib kws kho mob sai sai. Yog tias pom tias tsim nyog, koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom kuaj cov no.
- Kev ntsuas spirometry yog qhov kev kuaj mob uas feem ntau ua thiab muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws hauv pawg no. Ua ntej koj mus ntsib kws kho mob, xyuas kom koj ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia txog kev noj tshuaj thiab kev txwv kev noj zaub mov.
- Tsis tas yuav ntxhov siab thaum lub sijhawm xeem. Peb cov kws tshaj lij txawj ntse nyob ntawd los coj thiab txhawb nqa koj thoob plaws hauv cov txheej txheem - tsuas yog ua qhov zoo tshaj plaws los ua raws li lawv cov lus qhia.
- Thaum twg koj cov txiaj ntsig kuaj tau lawm, ces tham nrog koj tus kws kho mob kom meej. Nug txhua lo lus nug uas koj muaj kom paub tseeb tias koj nkag siab tag nrho txog koj cov txiaj ntsig thiab cov kauj ruam tom ntej.
Koj lub ntsws yog ib qho khoom muaj nqis uas txhawb nqa koj lub neej. Kev muab lawv txoj kev noj qab haus huv tso ua ntej, ua cov kauj ruam ua ntej, thiab kuaj xyuas thaum xav tau yog qhov tseem ceeb. Nirogi Lanka xav kom koj muaj kev noj qab haus huv thiab kev nyob zoo mus ib txhis!
Kev Ntsuas Kev Ua Haujlwm ntawm Lub Ntsws , Spirometry, Asthma, COPD, Kev Ua Pa, Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Lub Ntsws
