Koj puas tseem nqhis dej tas li thiab tso zis ntau dhau? Cia peb tham txog tus kab mob Nephrogenic Diabetes Insipidus.

Koj puas nqhis dej tas hnub? Txawm koj haus dej ntau npaum li cas los xij, koj tseem xav tias koj tsis muaj txaus? Koj puas yuav tsum tau tso zis ntau zaus thiab ntau ntau? Tej zaum koj yuav xav tias qhov no yog ib txwm muaj, lossis koj yuav xav tias nws yog ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, qhov no kuj tuaj yeem yog ib qho tsos mob ntawm tus mob tsis tshua muaj hu ua 'Nephrogenic Diabetes Insipidus'. Cia peb tham txog qhov no yooj yim, hauv txoj kev uas koj tuaj yeem nkag siab.

Kab mob ntshav qab zib nephrogenic insipidus yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, tus kab mob ntshav qab zib nephrogenic insipidus yog ib qho mob uas koj lub raum tsis tuaj yeem tswj tau qhov ntau ntawm cov kua dej hauv koj lub cev. Peb lub cev tsim cov tshuaj hormones hu ua Antidiuretic Hormone, lossis ADH luv luv. Ib txhia neeg kuj hu nws ua Vasopressin. Cov tshuaj hormones no, ADH, "qhia" peb lub raum tias yuav tsum tso dej ntau npaum li cas hauv cov zis thiab yuav tsum khaws cia ntau npaum li cas hauv lub cev.

Lub raum ntawm ib tus neeg uas muaj tus kab mob nephrogenic diabetes insipidus tsis teb zoo rau cov tshuaj ADH no. Txawm hais tias cov tshuaj ADH muab lub cim rau "khaws dej thiab txo cov zis," lub raum tsis mloog nws. Qhov tshwm sim ces yog tias lub raum tsim cov zis ntau dua li qhov tsim nyog. Qhov no tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej sai sai, qee zaum txaus ntshai, uas yog, tsis muaj dej.

Tus mob no feem ntau tshwm sim li cas?

Cov kws tshawb fawb tsis paub tseeb tias muaj pes tsawg tus neeg muaj tus kab mob nephrogenic diabetes insipidus, tab sis lawv ntseeg tias qhov no yog ib qho mob tsis tshua muaj . Qhov ntawd txhais tau tias nws tsis yog ib yam kab mob uas txhua tus neeg muaj.

Puas muaj ntau hom kab mob ntshav qab zib Insipidus sib txawv?

Yog, muaj plaub hom mob ntshav qab zib insipidus. Cia peb saib seb lawv yog dab tsi:

• Kab mob ntshav qab zib hauv nruab nrab (Central Diabetes Insipidus): Qhov no tshwm sim thaum muaj kev puas tsuaj rau lub qog pituitary lossis hypothalamus hauv koj lub hlwb. Cov no yog cov khoom uas tsim, khaws cia, thiab tso tawm cov tshuaj ADH. Qhov kev puas tsuaj no tiv thaiv lub cev los ntawm kev tswj hwm ADH li qub.
• Kab mob ntshav qab zib Nephrogenic Diabetes Insipidus: Hauv hom kab mob ntshav qab zib no uas peb tab tom tham txog hnub no, lub raum tsis muaj peev xwm teb tau zoo rau cov tshuaj ADH. Txawm hais tias cov tshuaj ADH muaj nyob, lub raum zoo li tsis quav ntsej nws.
• Dipsogenic Diabetes Insipidus: Kuj hu ua 'Primary Polydipsia', qhov no yog tshwm sim los ntawm qhov tsis zoo ntawm lub tshuab tswj kev nqhis dej hauv koj lub hypothalamus. Qhov no ua rau koj xav tias nqhis dej heev, xav tias yuav tsum haus dej ntau zaus , thiab tso zis ntau dhau.
• Kab mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub: Qhov no tsuas yog tshwm sim thaum cev xeeb tub xwb. Qee zaum ib qho enzyme uas lub placenta tsim tawm los rhuav tshem cov tshuaj hormone ADH. Qhov no ploj mus tom qab tus menyuam yug los.

Qhov txawv ntawm tus kab mob ntshav qab zib Nephrogenic Diabetes Insipidus thiab tus kab mob ntshav qab zib Mellitus yog dab tsi?

Qhov no yog ib qho teeb meem tseem ceeb heev uas ntau tus neeg tsis meej pem txog. Thaum peb hnov ​​lo lus "ntshav qab zib," peb xav txog qab zib, uas txhais tau tias ntshav qab zib mellitus. Txawm li cas los xij, txawm hais tias qee cov tsos mob ntawm nephrogenic diabetes insipidus thiab ntshav qab zib mellitus (xws li tso zis ntau dhau thiab nqhis dej ntau dhau) zoo sib xws, ob yam kab mob no txawv kiag li.

Kab mob ntshav qab zib yog ib yam kab mob uas pom ntau dua. Nws yog tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj cov tshuaj hormones insulin lossis los ntawm lub cev tsis siv insulin kom raug, uas ua rau cov ntshav qab zib siab. Txawm li cas los xij, nephrogenic diabetes insipidus yog ib qho teeb meem uas tshwm sim thaum lub raum tsis teb rau ADH hormone thiab tsis muaj feem cuam tshuam nrog cov ntshav qab zib . Yog li, nws yog qhov zoo tshaj plaws kom tsis txhob ua yuam kev ob qho no, puas yog?

Cov ua rau muaj tus kab mob Nephrogenic Diabetes Insipidus yog dab tsi?

Peb lub raum muaj lub luag haujlwm lim cov ntshav thiab tshem tawm cov khib nyiab thiab cov kua dej ntxiv ntawm lub cev ua zis. Cov tshuaj hormone ADH (vasopressin) pab tswj kom muaj kev sib npaug ntawm cov dej uas peb haus thiab cov zis uas peb tso tawm.

Xav txog seb, thaum ib tug neeg noj qab nyob zoo tawm hws ntau lossis haus dej tsawg dua, ADH theem nce ntxiv, qhia rau lub raum kom 'tso zis tsawg dua, txuag dej hauv lub cev.' Ib yam li ntawd, thaum muaj dej txaus hauv lub cev, ADH theem txo qis, qhia rau lub raum kom 'tsis ua li cas, tsuas yog tso zis tam sim no xwb.'

Txawm li cas los xij, yog tias koj lub cev tsis teb rau ADH kom zoo, koj lub raum tsim cov zis ntau dhau. Qhov no yog qhov tshwm sim hauv nephrogenic diabetes insipidus. Qhov mob no tuaj yeem tau txais los ntawm noob caj noob ces (genetic) lossis nws tuaj yeem tshwm sim txhua lub sijhawm hauv koj lub neej (acquired) .

Tau txais nephrogenic diabetes insipidus

Qhov no yog hom mob uas feem ntau tshwm sim. Nws tshwm sim thaum muaj qee yam cuam tshuam rau lub cev lub peev xwm teb rau ADH. Piv txwv li, nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm qee yam mob uas cuam tshuam rau koj lub raum. Cov mob no suav nrog:

• Amyloidosis - Qhov no yog thaum muaj cov protein txawv txav tso rau hauv cov kabmob, suav nrog lub raum.
• Qee hom mob qog noj ntshav
• Kab mob raum ntev
• Cov kab mob raum, piv txwv li, pyelonephritis
• Kab mob raum polycystic - Qhov no yog thaum cov kua dej puv nkaus tsim nyob rau hauv lub raum.
• Lub raum medullary sponge

Muaj lwm yam laj thawj uas cuam tshuam rau qhov no:

• Qee cov tshuaj: Tshwj xeeb tshaj yog lithium (siv rau qee yam kev mob hlwb) thaum siv ntev.
• Cov poov tshuaj tsawg hauv cov ntshav (hypokalemia)
• Cov calcium ntau ntxiv hauv cov ntshav (hypercalcemia)
• Kab mob ntshav liab ntshav liab
• Sjögren's syndrome - Qhov no yog ib qho kab mob ntawm lub cev tiv thaiv kab mob.
• Kev thaiv txoj hlab zis - piv txwv li, ib yam dab tsi zoo li pob zeb hauv txoj hlab zis.

Kab mob ntshav qab zib nephrogenic insipidus uas muaj keeb kwm los ntawm noob caj noob ces

Qhov no yog tshwm sim los ntawm kev hloov pauv hauv cov noob caj noob ces AVPR2 lossis AQP2. Cov noob caj noob ces no qhia rau lub cev tias yuav tsum ntxiv dej ntau npaum li cas rau hauv cov zis. Thaum cov noob caj noob ces no tsis zoo, lub raum tsis tuaj yeem teb rau ADH. Cov tsos mob ntawm tus kab mob ntshav qab zib nephrogenic insipidus, uas yog los ntawm yug los, feem ntau tshwm sim hauv ob peb lub hlis thawj zaug ntawm lub neej .

Cov tsos mob ntawm tus kab mob Nephrogenic Diabetes Insipidus yog dab tsi?

Xav txog seb, koj puas paub ib tug neeg, piv txwv li Sumana. Sumana nqhis dej heev thoob plaws hnub. Nws ua haujlwm nrog ib lub raj mis dej loj nyob ze. Tab sis tsis pub dhau ib teev tom qab haus dej, nws rov nqhis dej dua, thiab nws kuj yuav tsum mus rau chav dej ntau zaus, thiab nws tso zis ntau heev. Qee zaum nws sawv ob lossis peb zaug ib hmos kom tso zis. Nws xav tias, 'Tej zaum vim kuv haus dej ntau dhau.' Tab sis cov no yog cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob ntshav qab zib nephrogenic insipidus.

Ib tug neeg uas muaj tus kab mob nephrogenic diabetes insipidus yuav muaj cov tsos mob zoo li no:

• Cov cim qhia tias lub cev qhuav dej: Qhov ncauj qhuav, daim di ncauj tawg, qaug zog heev, kiv taub hau, thiab qee zaum qhov muag xiav thaum sawv. Xav txog nws zoo li nyob hauv lub hnub ntev yam tsis muaj dej.
• Polydipsia: Xav tias koj tsis tau txais dej txaus txawm tias koj haus dej ntau npaum li cas los xij.
• Tso zis ntau dhau (Polyuria): Yog tias ib tug neeg laus tso zis ntau tshaj 3 liv ib hnub (feem ntau ntawm 5-20 liv!), thiab yog tias ib tug menyuam tso zis ntau tshaj 2 liv ib hnub, nws yog qhov tsis ntseeg. Cov zis kuj muaj xim dawb heev, zoo li dej.

Yog tias ib tug me nyuam mos muaj tus mob no, lawv yuav muaj cov tsos mob zoo li no vim lawv tsis nkag siab yuav hais lus li cas:

• Mob raws plab
• Tsis loj hlob zoo thiab hnyav zuj zus - Tsis hnyav zuj zus lossis loj hlob siab dua lwm tus menyuam mos.
• kub taub hau ntau zaus
• Tsis so thiab quaj tas li (Kev chim siab) - tus menyuam zoo li muaj kev nyuaj siab.
• Tsis qab los noj mov, haus mis tsawg dua
• Kev qaug dab peg - Qhov no yog ib qho cim qhia txog kev ntxhov siab.
• Ntuav
• Yuav tsum tau hloov cov ntaub so ntswg ntub dej ntau zaus.

Yuav kuaj mob Nephrogenic Diabetes Insipidus li cas?

Yog koj muaj cov tsos mob no, thawj qhov koj yuav tsum ua yog mus ntsib kws kho mob. Nws yuav nug koj cov lus nug, kuaj koj, thiab, yog tias tsim nyog, xaj kev kuaj xws li:

• Kev kuaj ntshav: Xyuas seb cov electrolytes, xws li sodium, nyob rau hauv lub cev, thiab kev ua haujlwm ntawm lub raum.
• Kev kuaj zis:Saib seb cov zis muaj pes tsawg (nws yaj npaum li cas), thiab muaj dab tsi nyob hauv cov zis.
• Kev kuaj xyuas kev tsis haus dej: Qhov no suav nrog kev tsis haus dej li ob peb teev, thiab tom qab ntawd saib xyuas koj qhov hnyav, cov zis tawm, thiab cov ntshav thiab cov zis txhua teev. Qhov no yog ib qho kev kuaj mob nyuaj, tab sis nws tseem ceeb heev rau kev kuaj mob. Qhov no yog tib txoj hauv kev los txiav txim siab seb lub raum puas teb rau ADH. Qhov kev kuaj mob no ua tiav raws li kev saib xyuas ntawm kws kho mob hauv tsev kho mob.
• Kev kuaj nrog ADH hormone: Qee zaum, ADH hormone raug muab ua ib qho kev txhaj tshuaj nrog rau kev kuaj dej tsis txaus, thiab tom qab ntawd nws raug kuaj xyuas seb qhov concentration ntawm cov zis puas hloov pauv. Hauv nephrogenic diabetes insipidus, txawm tias yog muab ADH, qhov concentration ntawm cov zis tsis hloov pauv ntau.
• Kev thaij duab MRI ntawm koj lub qog pituitary (Magnetic resonance imaging): Yog tias koj xav tias muaj mob zoo li central diabetes insipidus, nrhiav seb puas muaj qhov tsis zoo hauv lub hlwb.
• Kev kuaj noob caj noob ces: Yog tias ib tug neeg hauv koj tsev neeg muaj mob ntshav qab zib insipidus, lossis yog tias koj xav tias nws yog ib hom mob uas tau txais los ntawm noob caj noob ces.

Puas muaj kev kho mob tag nrho rau tus kab mob Nephrogenic Diabetes Insipidus?

Qhov tseeb, tam sim no tsis muaj kev kho mob tag nrho rau tus kab mob nephrogenic diabetes insipidus.

Tiam sis tsis txhob txhawj. Nws tuaj yeem tswj tau. Koj tus kws kho mob yuav hloov tau cov tshuaj uas koj noj uas ua rau muaj teeb meem (xws li lithium). Tsis tas li ntawd, yog tias muaj lwm yam mob hauv qab (xws li kab mob raum lossis tsis muaj calcium/potassium sib npaug), kev kho nws kom zoo qee zaum tuaj yeem thim rov qab lossis tswj tau tus kab mob nephrogenic diabetes insipidus.

Yog li koj yuav kho qhov no li cas?

Yog tias nws tsis kho tau (piv txwv li, yug los), kev kho mob feem ntau yog tsom mus rau kev tiv thaiv kev qhuav dej thiab tswj kom muaj lub neej zoo. Qhov no suav nrog:

• Haus dej tsis tu ncua: Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Koj yuav tsum haus dej thoob plaws hnub, thaum twg koj xav tias nqhis dej. Nco ntsoov haus dej ntau ntxiv, tshwj xeeb tshaj yog rau hnub kub, thaum tawm dag zog, lossis thaum koj tawm hws. Khaws ib lub raj mis dej ze ze thaum hmo ntuj thiab.
• Kev hloov pauv ntawm kev noj haus:
• Kev noj zaub mov uas tsis muaj ntsev ntau: Kev noj ntsev ntau dhau ua rau nqhis dej thiab tso zis ntau ntxiv.
• Kev noj zaub mov uas muaj protein tsawg: Qee zaum koj yuav raug qhia kom tsis txhob noj cov protein ntau, vim tias dej kuj tseem xav tau los ntxuav cov khoom pov tseg uas tsim tawm thaum lub sijhawm zom cov protein.
• Cov tshuaj uas txo cov zis tawm:
• Cov tshuaj diuretic thiazide:Qhov xav tsis thoob yog, cov tshuaj diuretics no, thaum muab rau cov neeg uas muaj tus kab mob nephrogenic diabetes insipidus, yeej txo cov zis uas lawv tsim tawm. Nws nyuaj me ntsis, tab sis lawv muaj txiaj ntsig zoo.
• Amiloride: Muab tau ua ke nrog thiazides, tshwj xeeb tshaj yog rau NDI uas tshwm sim los ntawm lithium.
• Cov Tshuaj Uas Tsis Yog Tshuaj Steroidal Anti-Inflammatory (NSAIDs): Piv txwv li, indomethacin. Cov no pab ua rau lub raum rhiab heev rau ADH me ntsis.

Ib tug neeg uas muaj tus mob no yuav tsum tsis txhob noj dab tsi thiab haus dab tsi?

Koj tus kws kho mob yuav qhia koj kom tsis txhob haus dej cawv, haus dej muaj caffeine (xws li kas fes, tshuaj yej, thiab qee yam dej qab zib), cov khoom noj ntsev (xws li pickles, nqaij qhuav, sausages, thiab chips), thiab tej zaum cov khoom noj muaj protein ntau, vim tias cov no tuaj yeem ua rau koj lub cev poob dej ntau dua thiab ua rau koj haus dej ntau dua.

Puas muaj cov hau kev los tiv thaiv tus kab mob Nephrogenic Diabetes Insipidus?

Tsis muaj ib txoj kev kho mob uas tau ua pov thawj tias yuav tiv thaiv tau qhov no. Tshwj xeeb tshaj yog hom mob uas muaj txij thaum yug los yeej tsis tuaj yeem tiv thaiv tau. Txawm li cas los xij, rau hom mob uas tau txais:

• Yog tias koj noj cov tshuaj uas ua rau muaj NDI, xws li lithium, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nrog koj tus kws kho mob tham txog qhov no thiab kuaj xyuas koj lub raum tsis tu ncua.
• Qhov kev pheej hmoo no yuav raug txo kom tsawg los ntawm kev kho cov teeb meem kev noj qab haus huv uas tseem ceeb (kab mob raum, electrolyte tsis sib npaug).

Yog tias kuv muaj tus mob no, kuv yuav tsum xav li cas?

Qhov no yog xov xwm zoo tshaj plaws. Yog tias kho kom zoo thiab ua neej noj qab nyob zoo , cov neeg uas muaj tus kab mob ntshav qab zib nephrogenic insipidus feem ntau yuav muaj tsawg dua cov teeb meem loj thiab tuaj yeem ua neej nyob li qub. Koj tuaj yeem ua haujlwm thiab txaus siab rau lub neej li qub.

Txawm li cas los xij, yog tias tsis tswj hwm kom zoo, qhov no tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj heev. Cia peb saib seb lawv yog dab tsi:

• Kev qhuav dej: Qhov no yog qhov teeb meem uas tshwm sim ntau tshaj plaws thiab loj tshaj plaws. Kev qhuav dej hnyav tuaj yeem ua rau tsis nco qab, qaug dab peg, thiab ua rau lub raum tsis ua haujlwm.
• Kev cuam tshuam ntawm cov electrolyte: Qhov no yog kev hloov pauv ntawm cov electrolytes (xws li sodium thiab potassium) hauv lub cev. Qhov no tuaj yeem cuam tshuam rau lub plawv dhia thiab kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha.
• Kev kis kab mob: Tej yam xws li Kev kis kab mob ntawm txoj hlab zis (UTI) thiab kev kis kab mob raum.
• Kev loj hlob qeeb, kev puas tsuaj rau lub hlwb thiab kev tsis txawj ntse ntawm cov menyuam mos. Qhov no muaj kev phom sij heev rau cov menyuam yaus. Yog li ntawd, yog tias tus menyuam muaj cov tsos mob no, yuav tsum pib kho tam sim ntawd.
• Kev ua tsis tau haujlwm ntawm lub raum: Yuav tshwm sim tau rau lub sijhawm ntev yog tias tsis tswj hwm kom zoo.
• Hydronephrosis: Vim tias lub zais zis puv tas li, cov zis rov qab thiab lub raum o.

Thaum twg koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob?

Yog tias koj muaj kev tsis ntseeg lossis kev txhawj xeeb txog qhov ntau ntawm cov zis uas koj tso tawm, tshwj xeeb tshaj yog tias koj tso zis ntau dhau nrog kev tso zis ntau dhau, mus ntsib kws kho mob.

Tus neeg laus tso zis ntau npaum li cas hauv ib hnub tuaj yeem txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg, tshwj xeeb tshaj yog nyob ntawm seb lawv haus dej ntau npaum li cas. Tab sis yog tias koj tso zis ntau dua 2-3 litres hauv ib hnub (qee cov lus txhais hais tias ntau dua 3 litres), lossis yog tias koj tso zis ntau zaus (ntau dua xya lossis yim zaug hauv ib hnub) , nws yuav yog ib qho cim qhia txog teeb meem.

Ua ntej mus ntsib kws kho mob, nws yog ib qho zoo heev uas koj sau koj cov ntaub ntawv txog koj haus dej ntau npaum li cas thiab koj tso zis ntau npaum li cas (ntsuas yog tias ua tau). Qhov no yuav ua rau nws yooj yim dua rau tus kws kho mob nkag siab koj tus mob.

Yog li ntawd, peb yuav tsum nco ntsoov dab tsi los ntawm zaj dab neeg no? (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Kab mob ntshav qab zib nephrogenic insipidus yog ib yam mob tsis tshua muaj uas koj lub raum tsis teb zoo rau cov tshuaj hormone ADH hauv koj lub cev, ua rau koj tso zis ntau dhau. Qhov no tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej sai.

• Cov tsos mob tseem ceeb yog nqhis dej ntau dhau thiab tso zis ntau dhau .
• Qhov no yuav tsum tsis txhob yuam kev nrog ntshav qab zib mellitus; hauv qhov no, cov ntshav qab zib yog qhov qub.
• Tus mob no tuaj yeem tshwm sim thaum yug los lossis loj hlob tom qab hauv lub neej.
• Txawm hais tias tsis muaj kev kho kom zoo tag nrho los xij, yog tias koj kho mob kom zoo thiab hloov koj txoj kev ua neej (tshwj xeeb tshaj yog haus dej txaus thiab tswj koj cov zaub mov noj), koj tuaj yeem ua neej nyob zoo li qub.
• Yog koj xav tias koj lossis koj tus menyuam muaj cov tsos mob no, nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd. Tsis txhob ntshai, tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kom paub thiab ua cov kauj ruam tsim nyog. Koj tsis nyob ib leeg, thiab cov kws kho mob tuaj yeem pab koj.

Mob ntshav qab zib nephrogenic insipidus, mob raum, tso zis ntau dhau, nqhis dej ntau dhau, ADH, vasopressin, lub cev qhuav dej