Koj puas muaj tej lub sij hawm koj xav tias koj puv npo los yog tsis zom zaub mov zoo tom qab noj mov? Los yog koj puas muaj teeb meem xws li mob plab los yog mob plab zom mov tsis zoo? Tej lub sij hawm cov teeb meem no tuaj yeem tshwm sim los ntawm peb txoj hnyuv tsis ua haujlwm zoo. Hnub no peb yuav tham txog ib hom tshuaj tshwj xeeb uas tuaj yeem pab thaum muaj teeb meem zoo li no. Cov no hu ua '(Prokinetic Agents)'.
Cov tshuaj '(Prokinetic Agents)' no yog dab tsi? Hais yooj yim xwb...
Hais yooj yim xwb, '(Prokinetic Agents)' yog ib hom tshuaj uas ua rau kom cov khoom noj txav mus los ntawm koj lub cev zom zaub mov sai dua, uas yog, cov hnyuv. Thaum peb nqos cov khoom noj, cov leeg nqaij hauv peb txoj hnyuv pib ntswj los ntawm sab saud mus rau hauv qab zoo li nthwv dej. Qhov no hu ua '(Peristalsis)'. Nws zoo li thawb cov khoom noj mus rau hauv qab. Qhov no yog li cas cov khoom noj txav los ntawm caj pas, mus rau hauv txoj hlab pas, mus rau hauv plab, thiab tom qab ntawd mus rau hauv cov hnyuv. Nws yog thaum lub sijhawm no uas peb lub cev nqus cov as-ham uas nws xav tau.
Txawm li cas los xij, vim muaj qee yam kab mob lossis lwm yam laj thawj, cov txheej txheem no hu ua "Peristalsis" yuav tsis ua haujlwm zoo. Qhov no yog thaum cov tsos mob xws li cem quav, mob plab, thiab xav tias puv yam tsis tau zom zaub mov tshwm sim. Cov zaub mov yuav nyob hauv plab ntev, thiab tom qab ntawd lub cev tsis tau txais cov khoom noj khoom haus tsim nyog.
Yog thaum cov tshuaj no hu ua '(Prokinetic Agents)' los cawm. Cov no ua rau cov hnyuv txav mus los sai dua thiab pab kom cov zaub mov hla mus rau hauv txoj hnyuv sai dua. Tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum nco ntsoov yog tias muaj cov kev mob tshwm sim loj uas tuaj yeem los nrog cov tshuaj no. Yog li ntawd, cov kws kho mob feem ntau tsis sau cov tshuaj no tam sim ntawd. Feem ntau, '(Proton Pump Inhibitors - PPIs)' lossis '(H2 Blockers)' raug muab lwm yam tshuaj thiab tom qab ntawd '(Prokinetic Agents)' tsuas yog txiav txim siab yog tias lawv tsis muab kev pab. Txawm li cas los xij, nyob ntawm koj tus mob, koj tus kws kho mob kuj tseem yuav sau cov tshuaj no.
Cov tshuaj 'Prokinetic Agents' no ua haujlwm li cas?
Txoj kev uas cov tshuaj no ua haujlwm nyuaj me ntsis, tab sis kuv yuav ua kom yooj yim xwb. Lawv feem ntau ua rau cov hlab ntsha hauv koj lub cev zom zaub mov thiab pab cov leeg nqaij nruj.
Qhov ntawd txhais tau tias:
- Nws ua rau koj txoj hlab pas (cov yeeb nkab noj mov) nruj zuj zus, pab kom cov khoom noj txav mus rau hauv lub plab sai sai.
- Ua kom lub Lower Esophageal Sphincter (LES) nyob hauv qab ntawm koj lub caj pas muaj zog. Lub LES zoo li lub valve. Nws yog ib feem ntawm koj lub caj pas uas txuas koj lub plab rau koj lub caj pas. Yog tias nws tsis kaw kom zoo thiab xoob, cov kua qaub hauv plab tuaj yeem rov qab los rau hauv koj lub caj pas thiab caj pas. Thaum ntawd koj yuav mob plab, mob plab, thiab mob hauv siab. Qhov no kuj hu ua Acid Reflux lossis GERD.
- Nws ua rau lub plab ntswj thiab pab txav cov khoom noj mus rau hauv txoj hnyuv me sai sai.
- Nws txo lub sijhawm uas lub plab siv los ua kom cov khoom noj tsis muaj zog. Qhov no txo qhov muaj feem uas cov khoom hauv plab yuav rov qab los, zoo li hauv qhov xwm txheej ntawm '(Acid Reflux)'.
Xav txog seb, cov tshuaj no ua haujlwm zoo li kev sib tsoo tsheb, thiab tub ceev xwm tuaj thiab tshem txoj kev rau cov tsheb kom txav mus sai.
Cov tshuaj '(Prokinetic Agents)' siv rau cov mob twg?
Cov tshuaj no feem ntau yog siv rau cov mob hauv qab no:
- Gastroparesis (cov leeg nqaij hauv plab ua haujlwm tsis zoo / kev zom zaub mov qeeb): Hauv qhov xwm txheej no, cov leeg nqaij hauv plab tsis sib zog zoo, yog li kev zom zaub mov qeeb. Cov tshuaj Prokinetic ua rau cov kev sib zog no nce ntxiv thiab ua rau lub plab khoob sai dua. Cov neeg uas muaj ntshav qab zib kuj tuaj yeem muaj qhov xwm txheej no hu ua Diabetic Gastroparesis. Metoclopramide yog tib tshuaj uas FDA pom zoo hauv Tebchaws Meskas rau qhov no. Koj tus kws kho mob yuav sau ntawv rau qhov no yog tias lwm yam kev kho mob tsis pab.
- GERD (Kab Mob Gastroesophageal Reflux): Qhov no yog thaum cov kua qaub hauv plab rov qab los rau hauv txoj hlab pas mus rau hauv qhov ncauj. Qhov no tshwm sim thaum LES (Lessive Esophageal Suppression System) uas kuv tau hais ua ntej tsis kaw zoo. Cov tshuaj Prokinetic ib leeg yuav tsis pab GERD. Txawm li cas los xij, yog tias koj lub plab qeeb qeeb, koj tus kws kho mob yuav sau cov tshuaj no nrog rau lwm yam tshuaj.
- Kev Mob Dyspepsia Ua Haujlwm: Qhov no yog thaum koj mob plab tas li tom qab noj mov, tab sis tsis muaj laj thawj meej meej. Ib txhia neeg yuav pom tias cov tshuaj no tuaj yeem pab txo cov tsos mob. Cov kws tshawb fawb hais tias cov tshuaj no pab los ntawm kev ua kom lub plab nruj dua thiab ua kom cov zis tawm sai dua.
- Xeev siab thiab ntuav: Tus kws kho mob yuav sau ntawv kom noj cov tshuaj no rau kev ntuav sai lossis ntev uas tsis tau teb rau lwm yam kev kho mob. Qee zaum lawv kuj siv rau kev ntuav uas tshwm sim los ntawm cov tshuaj chemotherapy rau mob qog noj ntshav.
- Kev Txhaws Pseudo-obstruction ntawm txoj hnyuv ntev: Qhov no yog thaum cov tsos mob ntawm kev txhaws tseem muaj txawm tias tsis muaj kev txhaws tiag tiag hauv txoj hnyuv . Cov kws tshawb fawb tseem tab tom tshawb nrhiav seb qee cov tshuaj prokinetic puas tuaj yeem pab nrog qhov mob no.
Cov hom tshuaj '(Prokinetic Agents)' tseem ceeb yog dab tsi?
Cov tshuaj no muaj ob pawg tseem ceeb: `(Agonists)` thiab `(Antagonists)`.
- `(Agonists)`: Cov no ua haujlwm zoo li qee yam `(Neurotransmitters)` (cov tshuaj uas nqa cov lus ntawm cov hlab ntsha) hauv peb lub paj hlwb. Ntawd yog, cov `(Agonists)` no mus thiab txuas rau ib lub hlab ntsha, qhia lub hlab ntsha ntawd kom "coj". Ib yam li cov `(Neurotransmitters)` ua tib yam.
- `(Cov Tshuaj Tiv Thaiv): Cov no ua haujlwm los ntawm kev tiv thaiv qee cov `(Neurotransmitters)` kom tsis txhob khi rau cov hlab ntsha. Tshwj xeeb, yog tias muaj `(Neurotransmitters)` uas cuam tshuam rau cov txheej txheem `(Peristalsis)`, cov `(Cov Tshuaj Tiv Thaiv)` no thaiv lawv kom tsis txhob khi rau cov hlab ntsha.
Cov "Prokinetic Agents" no muab faib ua ntau pawg, nyob ntawm seb txhua yam tshuaj ua haujlwm li cas:
- `(Cov tshuaj Cholinergic Agonists)`:Cov no ua haujlwm zoo li "(Neurotransmitter)" hu ua "(Acetylcholine)". "(Acetylcholine)" ua rau cov leeg nqaij hauv txoj hnyuv nruj. Piv txwv li: "(Baclofen)", "(Bethanechol)", "(Neostigmine)", "(Pyridostigmine)".
- `(Motilin Agonists)` (Cov Tshuaj Tua Kab Mob Macrolide): Cov no ua haujlwm zoo li `(Neurotransmitter)` hu ua `(Motilin). `(Motilin)` ua rau cov hnyuv me me ua haujlwm. Qee cov tshuaj hauv pawg no yog `(Antibiotics)` uas muab los kho cov kab mob bacterial. Piv txwv li: `(Erythromycin)`, `(Azithromycin)`.
- Cov tshuaj Serotonin Agonists: Cov no ua haujlwm zoo li cov neurotransmitter serotonin. Zoo li serotonin, lawv ua rau cov hnyuv me me thiab pab kom lub plab khoob. Piv txwv li: Cisapride, Prucalopride, Tegaserod.
- `(Dopamine Antagonists)`: Cov no tiv thaiv `(Neurotransmitter)` hu ua `(Dopamine)` kom tsis txhob khi rau cov hlwb ntawm cov hlab ntsha. `(Dopamine)` txo qhov kev txav ntawm lub plab thiab cov hnyuv, thiab tseem ua rau lub `(LES)` so. Yog li, thaum `(Dopamine)` tsis khi lawm, cov `(Dopamine Antagonists)` no thim rov qab qhov cuam tshuam ntawd (piv txwv li ua rau kev txav ntau ntxiv). Piv txwv li: `(Metoclopramide)`, `(Domperidone)`.
Qee cov piv txwv ntawm `(Prokinetic Agents)`
Tam sim no muaj qee hom tshuaj "Prokinetic" uas siv rau kev kho mob, qee yam tau raug txwv tsis pub siv hauv cov tebchaws xws li Tebchaws Meskas vim muaj kev phiv, thiab qee yam tseem nyob rau theem kev tshawb fawb.
- Azithromycin (Zithromax®): Ib yam tshuaj motilin agonist. Cov kws kho mob qee zaum sau ntawv kom siv nws rau kev mob gastroparesis.
- Baclofen (ED baclofen®): Ib yam tshuaj cholinergic agonist. Nws cov txiaj ntsig rau GERD tseem tab tom kawm txog.
- `(Bethanechol)` (Urecholine®): Ib `(Cholinergic Agonist). Nws pab nrog cov tsos mob `(Gastroparesis)` thiab `(GERD)`. Txawm li cas los xij, nws tsis siv ntau vim nws tuaj yeem ua rau muaj kev phiv loj xws li cov leeg nqaij ntswj thiab pom kev tsis meej.
- Cisapride (Propulsid®): Ib yam tshuaj serotonin agonist. Pab kom lub plab khoob sai dua. Yav tas los siv rau GERD. Tshem tawm ntawm kev lag luam hauv Tebchaws Meskas vim muaj cov kev mob tshwm sim ntsig txog lub plawv.
- `(Domperidone)` (Motilium®): Ib `(Dopamine Antagonist). Hauv Tebchaws Meskas, nws tsis yooj yim nrhiav tau yam tsis tau kev tso cai tshwj xeeb. Nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj ntawm lub plawv xws li lub plawv dhia tsis xwm yeem thiab lub plawv nres.
- Erythromycin (EES®): Ib yam tshuaj Motilin Agonist. Tus kws kho mob yuav sau ntawv kom siv nws yam tsis tas sau daim ntawv lo rau kev kho mob gastroparesis.
- Metoclopramide (Reglan®, Maxeran®, Gimoti®): Ib yam tshuaj dopamine antagonist. Tsuas yog FDA pom zoo rau gastroparesis. Nws kuj tseem siv los kho GERD uas tsis tau teb rau cov kev kho mob ib txwm muaj. Txawm li cas los xij, nws muaj lus ceeb toom tias nws tuaj yeem ua rau muaj kev phiv uas cuam tshuam rau lub paj hlwb.
- `(Prucalopride)` (Motegrity®):Ib yam tshuaj hu ua '(Serotonin Agonist)'. Siv rau kev cem quav ntev. Nws kuj pab kom lub plab khoob sai sai.
- Pyridostigmine (Mestinon®): Ib yam tshuaj cholinergic agonist. Feem ntau nws yog siv los kho Myasthenia Gravis, tab sis qee zaum kuj siv los kho Gastroparesis.
Cov kev mob tshwm sim ntawm kev siv cov tshuaj '(Prokinetic Agents)' no yog dab tsi?
Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum tau ceev faj. Cov tshuaj Prokinetic muaj peev xwm muaj cov kev mob tshwm sim loj heev. Yog vim li ntawd cov kws kho mob feem ntau tsis kam sau ntawv rau lawv. Txawm li cas los xij, thaum cov kev kho mob ib txwm muaj xws li PPIs rau GERD tsis ua haujlwm, tus kws kho mob yuav txiav txim siab sau ntawv rau cov tshuaj prokinetic. Lossis, ua kev ceev faj, lawv yuav raug sau ntawv rau hauv cov koob tshuaj qis dua lossis rau lub sijhawm luv dua.
Yog tias tus kws kho mob sau ntawv kom koj noj tshuaj prokinetic, nco ntsoov nug txog cov kev mob tshwm sim ntawm cov tshuaj ntawd.
Cov kev mob tshwm sim feem ntau muaj xws li:
- Mob plab
- Xeev siab thiab ntuav
- Mob raws plab (mob plab)
- Pom kev tsis meej
- Mob taub hau (mob taub hau)
- Kev nkees nkees
- Kev tsaug zog tsis taus, qaug zog ntau dhau, pw tsaug zog ntau zaus (Lethargy)
- Kev Nyuaj Siab
- Kev ntxhov siab
- Cov leeg nqaij tsis tuaj yeem tswj tau (Dystonia)
- Kev txav ntawm cov leeg nqaij ntawm lub ntsej muag uas tsis tuaj yeem tswj tau (Tardive Dyskinesia)
Cov tshuaj xws li "(Cisapride)," "(Domperidone)" thiab "(Tegaserod)" raug tshem tawm ntawm kev ua lag luam vim muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem plawv loj. Ntawd yog:
- Lub plawv dhia qeeb (Bradycardia)
- Lub plawv dhia tsis xwm yeem (Arrhythmia)
- Mob plawv nres
Cov kev tshawb fawb tam sim no txog cov tshuaj prokinetic tshiab yog tsom mus rau kev tsim cov tshuaj uas muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev txhawb nqa txoj hnyuv thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim no.
Cov tshuaj "Prokinetic Agents" uas siv ntau tshaj plaws yog dab tsi?
Cov tshuaj prokinetic uas feem ntau siv yog Metoclopramide thiab Domperidone. Hauv Tebchaws Meskas, Metoclopramide yog tib yam tshuaj uas FDA pom zoo rau kev mob gastroparesis. Txawm li cas los xij, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj Domperidone yog tias FDA pom zoo.
Cov tshuaj prokinetic muaj ntau yam zoo thiab kev nyab xeeb rau kev kho mob plab zom mov. Vim muaj kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim, tus kws kho mob yuav sim lwm yam tshuaj ua ntej sau ntawv rau tus neeg sawv cev prokinetic. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj cov tsos mob hnyav vim koj txoj hnyuv tsis txav zoo, tus neeg sawv cev prokinetic yuav muab kev pab cuam uas xav tau heev. Yog tias koj xav noj tus neeg sawv cev prokinetic, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tham txog cov txiaj ntsig thiab kev pheej hmoo nrog koj tus kws kho mob.
Tej yam tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum nco ntsoov (Cov Lus Coj Mus Tsev)
Yog li, kuv vam tias koj tau kawm ib yam dab tsi los ntawm qhov peb tau tham txog '(Prokinetic Agents)'. Hauv kev xaus:
- Cov tshuaj prokinetic yog ib hom tshuaj uas ua rau kom txoj hnyuv zom zaub mov txav mus los thiab pab txhawb rau txoj kev zom zaub mov.
- Cov no yog siv rau cov mob xws li '(Gastroparesis)' thiab '(GERD)', nrog rau cov mob xws li xeev siab thiab ntuav.
- Cov tshuaj no ua haujlwm los ntawm kev txhawb cov hlab ntsha hauv cov hnyuv thiab ua rau cov leeg nqaij nruj.
- Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tias cov tshuaj no qee zaum muaj cov kev mob tshwm sim loj heev. Yog vim li ntawd tus kws kho mob yuav sau ntawv kom ceev faj heev.
- Tsis txhob siv hom tshuaj no yam tsis tau sab laj nrog kws kho mob. Kws kho mob yuav tsum txiav txim siab seb hom tshuaj twg zoo rau koj thiab koj yuav tsum noj ntev npaum li cas.
Yog koj mob plab los yog muaj teeb meem zom zaub mov zoo li no, qhov zoo tshaj plaws yog mus ntsib kws kho mob thiab tham txog nws. Ces koj thiaj li tau txais kev kho mob zoo.
Cov tshuaj prokinetic , mob plab, mob plab zom mov tsis zoo, gastritis, GERD, gastroparesis, metoclopramide











💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus