Koj txoj hnyuv puas raug lom heev? (Toxic Megacolon) Cia peb kawm txog nws.

Koj puas tau muaj mob plab heev, o, thiab tsis xis nyob hauv koj lub cev tas li? Qee zaum qhov no tuaj yeem yog qhov pib ntawm teeb meem loj dua. Hnub no peb yuav tham txog ib qho mob uas hnyav me ntsis, tab sis tuaj yeem kho tau yog tias pom sai. Qhov ntawd hu ua '(Toxic Megacolon)'. Lub npe suab me ntsis ntshai, puas yog? Tab sis cia peb nkag siab qhov no yooj yim.

`(Toxic Megacolon)` yog dab tsi? Hais yooj yim xwb...

Hais yooj yim xwb, '(Toxic Megacolon)' yog ib qho mob hnyav heev, xwm txheej ceev uas tshwm sim hauv koj txoj hnyuv loj (tseem hu ua '(Colon)'). Nws yog tshwm sim los ntawm kev o hnyav, uas yog, o lossis raug mob ('(Colitis)') ntawm txoj hnyuv loj.

Xav txog nws li no: peb txoj hnyuv loj zoo li ib lub raj uas yoog tau. Nws muaj ib daim nyias nyias sab hauv. Feem ntau, thaum koj mob plab hnyuv loj, nws cuam tshuam rau daim nyias nyias no. Tab sis yog tias qhov o tuaj yeem hnyav heev , nws tuaj yeem kis mus rau cov txheej tob dua ntawm txoj hnyuv, uas yog, cov leeg hauv phab ntsa ntawm txoj hnyuv.

Thaum qhov no tshwm sim, yuav ua li cas? Cov leeg nqaij hauv phab ntsa ntawm txoj hnyuv tsis ua haujlwm zoo. Cov leeg nqaij no yog cov uas thawb cov khoom noj thiab cua mus rau hauv txoj hnyuv. Thaum lawv tsis ua haujlwm, cov khoom noj thiab cua raug kaw hauv txoj hnyuv. Tom qab ntawd cov phab ntsa ntawm txoj hnyuv qaug zog, ncab, thiab nthuav dav. Lawv nthuav dav zoo li lub npas. Qhov txaus ntshai tshaj plaws yog tias cov khoom pov tseg uas sib sau ua ke li no tsim cov tshuaj lom thiab xau los ntawm cov phab ntsa tsis muaj zog mus rau hauv cov ntshav. Tom qab ntawd tag nrho lub cev pib raug lom. Peb hu qhov no ua toxic megacolon lossis "Toxic Megacolon"

Qhov txawv ntawm `(Toxic Megacolon)` thiab lwm hom `(Megacolon)` yog dab tsi?

Tam sim no koj yuav xav tias, "Puas muaj lwm yam kab mob uas ua rau txoj hnyuv loj o?" Yog, muaj. Qee zaum txoj hnyuv loj tuaj yeem o vim muaj kev thaiv (`(Kev thaiv)`), lossis qee zaum tsis muaj kev thaiv (`(Kev thaiv Pseudo-obstructions)`). Qhov no kuj hu ua `(Megacolon)`.

Txawm li cas los xij, qhov tshwj xeeb ntawm `(Toxic Megacolon)` yog tias, raws li tau hais ua ntej, cov tshuaj lom kis thoob plaws lub cev (`(Systemic Toxicity)`) . Qhov no tsis tas li tshwm sim hauv lwm hom `(Megacolon)`. Tshwj xeeb, qhov mob lom no feem ntau pom nrog `(Colitis)` uas tshwm sim nrog kev o ntawm txoj hnyuv (`(Colitis)`, uas yog, vim muaj ntau yam kev kis kab mob lossis `(Inflammatory)` mob. Ntawd yog thaum cov tsos mob xws li ntshav siab qis, lub plawv dhia ceev, thiab kev tsis meej pem tshwm sim.

Cov teeb meem loj uas tshwm sim los ntawm `(Toxic Megacolon)` yog dab tsi?

Qhov no suav hais tias yog xwm txheej ceev hauv kev kho mob , vim nws tuaj yeem ua rau muaj ntau yam teeb meem loj uas tuaj yeem ua rau tuag taus.

• Kev tawg ntawm txoj hnyuv plab : Kuv hais tias cov phab ntsa ntawm txoj hnyuv plab yuav tsis muaj zog thiab ncab. Thaum qhov ntawd tshwm sim, nws tuaj yeem tawg lossis tawg yooj yim.
• Kev los ntshav hauv plab hnyuv thiab kev poob ntshav hnyav : Cov hnyuv yuav raug mob thiab yuav los ntshav ntau heev.
• Kev kis kab mob hauv lub cev thiab sepsis: Thaum cov tshuaj lom los ntawm cov hnyuv nkag mus rau hauv cov ntshav, qhov kev kis kab mob tuaj yeem kis mus thoob plaws lub cev, ua rau muaj mob txaus ntshai hu ua sepsis.
• Kab mob plab hauv plab: Kev ntxhov siab ntxiv hauv plab tuaj yeem cuam tshuam rau lwm yam kabmob.

Tseem ceeb heev: Yog tias koj muaj cov tsos mob zoo li no, qhov zoo tshaj plaws ua yog nrhiav kev pab kho mob yam tsis muaj kev ncua.

Kab mob Toxic Megacolon ua rau tuag li cas?

Qhov no yog ib qho teeb meem loj heev. Raws li tau hais ua ntej lawm, cov phab ntsa ntawm txoj hnyuv loj, uas tsis muaj zog thiab ncab, tuaj yeem yooj yim rhuav thiab ua qhov. Yog tias muaj qhov tawg zoo li no, kev los ntshav loj tuaj yeem tshwm sim hauv plab, thiab cov khoom xws li cov quav tuaj yeem nkag mus rau hauv lub plab, ua rau muaj kev kis kab mob hauv plab (peritonitis). Kev kis kab mob no tuaj yeem sib sau ua ke sai sai hauv cov ntshav thiab lom tag nrho lub cev, ua rau muaj mob hu ua kev poob siab lom. Tsis tas li ntawd, thaum lub siab hauv plab nce ntau dhau, cov ntshav ntws mus rau lwm yam tseem ceeb (xws li lub raum thiab lub ntsws) tuaj yeem raug cuam tshuam, thiab lawv tuaj yeem tsis muaj oxygen thiab ua tsis tau haujlwm. Qhov no yog qhov ua rau tuag taus.

Cov tsos mob ntawm '(Toxic Megacolon)' yog dab tsi?

Hauv qhov xwm txheej no, yuav muaj ntau yam tsos mob tshwm sim. Qee qhov ntawm lawv yuav zoo li mob plab ib txwm. Tab sis yog tias koj muaj ntau tshaj ib qho ntawm cov tsos mob no, lossis yog tias lawv hnyav, koj yuav tsum txhawj xeeb.

• Raws plab (feem ntau yog ntshav) : Tso zis tas li, thiab yog tias lawv muaj ntshav nrog, qhov ntawd yog ib qho cim txaus ntshai.
• Mob plab thiab mob nqaij : Mob zoo li koj lub plab raug nias, thiab nws mob txawm tias thaum koj kov nws.
• Lub plab nthuav dav : Lub plab nthuav dav, zoo li puv nrog cua.
• Mob plab thiab mob roj (`(Plab thiab mob roj)`) : Lub plab puv nrog roj, ua rau mob.
• Xeev siab thiab ntuav : Mob plab, zoo li koj yuav ntuav.
• Kab mob kiv taub hau (`(Dizziness)`)
• Kev Qhuav Dej : Kev poob dej hauv lub cev. Cov tsos mob muaj xws li qhov ncauj qhuav thiab tso zis tsawg dua.
• Lub plawv dhia ceev : Lub plawv dhia ceev zuj zus.
• Kub taub hau (`(Kub taub hau)`)
• Ntshav siab qis (`(Ntshav siab qis)`) : Ntshav siab txo qis.
• Kev ntxhov siab ntawm lub hlwb : Tsis nkag siab txog qhov xwm txheej, xav tias tsis meej pem.
• Qaug zog/mob nkeeg : Kev xav tias tsis muaj zog.

Dab tsi yog qhov ua rau muaj '(Toxic Megacolon)'?

Qhov tseeb, txhua yam mob plab hnyuv loj heev tuaj yeem ua rau muaj mob lom megacolon. Txawm li cas los xij, feem ntau nws yog los ntawm tus mob hu ua mob plab hnyuv (IBD).Kab mob plab hnyuv (IBD) yog ib lo lus dav dav rau ntau hom kab mob plab hnyuv uas mob ntev, txhais tau tias lawv kav ntev thiab nyuaj kho. Piv txwv li, Ulcerative Colitis thiab Crohn's Disease poob rau hauv pawg no. Yog tias cov mob no tsis raug tswj hwm nrog kev noj zaub mov thiab tshuaj, lawv tuaj yeem cuam tshuam rau cov txheej tob dua ntawm txoj hnyuv, ua rau Toxic Megacolon.

Lwm yam ua rau muaj Toxic Megacolon yog dab tsi?

"Toxic Megacolon" yog ib qho teeb meem ntawm "(Colitis)" hnyav. Yog li ntawd, muaj ntau yam ua rau "(Colitis)" no. Yog li ntawd, "(Toxic Megacolon)" tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau hom mob "(Colitis)". Cia peb saib seb lawv yog dab tsi:

• Kab mob plab hnyuv (ulcerative colitis) : Qhov no yog hom kab mob IBD uas feem ntau pom thiab kuj yog ib qho ua rau muaj kab mob Toxic Megacolon. Kab mob Toxic Megacolon feem ntau tshwm sim hauv ob peb xyoos tom qab kuaj pom.
• Kab mob Crohn's : Qhov no yog lwm hom IBD. Feem ntau nws cuam tshuam rau txoj hnyuv me, tab sis nws kuj tuaj yeem cuam tshuam rau txoj hnyuv loj. Cov neeg uas muaj kab mob Crohn's kuj muaj feem yuav mob Toxic Megacolon thaum ntxov ntawm tus kab mob.
• Ischemic Colitis : Thaum cov hnyuv tsis tau txais cov ntshav zoo (Intestinal Ischemic Syndrome), qhov no tuaj yeem ua rau Ischemic Colitis. Qhov no nyuaj me ntsis rau kev kho, thiab nws tuaj yeem hloov mus rau Toxic Megacolon.
• Kev Siv Hluav Taws Xob Rau Mob Plab : Kev siv hluav taws xob rau cov kab mob xws li mob qog noj ntshav tuaj yeem ua rau mob plab luv luv ua ib qho kev phiv. Txawm li cas los xij, rau qee tus neeg, nws tuaj yeem kav ntev thiab ua rau muaj teeb meem.
• Kab Mob Plab Hnyuv Uas Kis Tau Los Ntawm Kab Mob : Kab mob bacterial, parasitic, lossis viral tuaj yeem ua rau mob plab hnyuv. Qee hom kab mob yuav kis tau rau qee tus neeg. Txawm tias yog kev lom zaub mov yooj yim lossis mob khaub thuas hauv plab kuj tuaj yeem ua rau mob plab hnyuv hnyav rau qee tus neeg. Cov neeg uas lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog feem ntau yuav muaj kev kis kab mob xws li cytomegalovirus.
• Kab mob plab hnyuv loj (Pseudomembranous Colitis ): Qhov no yog ib hom kab mob plab hnyuv loj uas tshwm sim los ntawm cov kab mob Clostridium difficile (C. diff). Nws kuj tseem raug hu ua ib qho kev pheej hmoo rau kev mob megacolon lom. Nws feem ntau tshwm sim rau cov neeg uas noj tshuaj tua kab mob rau lwm yam kab mob. Qhov no yog vim tias thaum cov kab mob zoo hauv txoj hnyuv raug tua los ntawm tshuaj tua kab mob, cov kab mob C. diff pib loj hlob tawm ntawm kev tswj hwm. Tus kab mob C. diff no tuaj yeem ua rau hnyav sai heev.

Cov yam ua rau muaj mob "Toxic Megacolon" yog dab tsi?

Muaj ib txhia neeg uas yuav muaj tus mob no ntau dua. Lawv yog leej twg?

• Cov neeg uas muaj '(Kab Mob Plab Hnyuv (IBD)'.
• Cov neeg uas muaj cov kab mob autoimmune (piv txwv li cov kab mob uas lub cev tiv thaiv kab mob tawm tsam lub cev cov hlwb)
• Cov neeg uas muaj '(HIV/AIDS)'.
• Cov neeg uas tau hloov cov noob caj noob ces lossis tab tom noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
• Cov neeg uas muaj mob ntshav qab zib.
• Cov neeg uas muaj kab mob raum.
• Cov neeg uas muaj kab mob ntsws ntev (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD).
• Cov neeg uas muaj mob plawv (`(Congestive Heart Failure)`).

Tsis tas li ntawd xwb, qee cov tshuaj uas koj noj tuaj yeem ua rau qhov mob no (Toxic Megacolon) hnyav zuj zus tuaj:

• Cov Hom Tshuaj Tua Kab Mob ('(Opioids)')
• Cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs - piv txwv li Ibuprofen, Diclofenac)
• Qee cov tshuaj kho kev nyuaj siab ('(Antidepressants)')
• Cov tshuaj Anticholinergics
• Cov tshuaj tiv thaiv kab mob raws plab (siv cov no nrog kev ceev faj, vim tias lawv tuaj yeem ua rau qhov mob hnyav dua los ntawm kev thaiv cov quav)
• Kev npaj plab hnyuv (tshuaj uas muab los ntxuav lub plab ua ntej kuaj mob plab hnyuv) (Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau ib tus neeg uas twb muaj mob plab hnyuv lawm)

Yuav kuaj mob li cas rau tus kab mob Toxic Megacolon?

Tus kws kho mob yuav nug koj txog koj cov tsos mob, tej yam mob uas koj tau muaj yav dhau los, thiab tej tshuaj uas koj noj. Cov ntaub ntawv no tseem ceeb heev vim tias qee yam mob lossis tshuaj tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob Toxic Megacolon. Qee cov tshuaj, xws li cov tshuaj steroids, kuj tuaj yeem txo cov tsos mob ntawm Toxic Megacolon. Tom qab ntawd tus kws kho mob yuav kuaj koj lub cev.

Thaum lub sijhawm kuaj lub cev, koj tus kws kho mob yuav kuaj seb puas muaj qhov o, mob, thiab tsis xis nyob. Lawv kuj tseem yuav siv lub stethoscope los mloog seb puas muaj kev txav ntawm cov quav. Koj cov cim tseem ceeb (lub plawv dhia, kub, thiab ntshav siab) yuav raug kuaj xyuas seb puas muaj cov cim qhia tias muaj tshuaj lom, xws li kub taub hau, ntshav qis, thiab lub plawv dhia ceev.

Ntxiv rau, yuav tsum tau kuaj ntshav thiab kuaj duab plab (piv txwv li, X-ray, ultrasound plab, lossis CT scan) los paub meej tias kuaj tau. Cov kev kuaj duab no saib seb txoj hnyuv loj hlob li cas thiab seb puas muaj lwm yam teeb meem. Kev kuaj ntshav tuaj yeem kuaj xyuas seb muaj pes tsawg cov qe ntshav dawb thiab cov qe ntshav liab, thiab tuaj yeem txiav txim siab seb puas muaj kev o hnyav.

Muaj ntau yam kev ntsuas siv los kuaj mob '(Toxic Megacolon)':

• Pov thawj tias txoj hnyuv loj dua 6 centimeters dav.
• Muaj tsawg kawg yog peb yam ntawm cov yam ntxwv hauv qab no:
• Kub taub hau ntau tshaj 100.4 Fahrenheit (38 Celsius).
• Lub plawv dhia ntau tshaj 120 zaus ib feeb.
• Cov qe ntshav dawb ntau ntxiv.
• Kab mob ntshav tsis txaus (cov qe ntshav liab tsawg dua).
• Muaj tsawg kawg yog ib qho ntawm cov yam ntxwv hauv qab no:
• Kev Qhuav Dej (`(Kev Qhuav Dej)`).
• Kev tsis sib npaug ntawm cov electrolyte / kua dej.
• Hloov pauv txoj kev xav ntawm lub hlwb.
• Ntshav siab qis (`(Ntshav siab qis)`).

Tsis tas li ntawd xwb, tus kws kho mob yuav xav kuaj koj cov ntshav lossis cov quav kom pom tias puas muaj kab mob tshwj xeeb.

Cov kev kho mob rau '(Toxic Megacolon)' yog dab tsi?

Tus mob no yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob ob peb hnub. Lub hom phiaj ntawm kev kho mob thawj zaug yog kom koj tus mob ruaj khov thiab txo qhov hnyav ntawm tus mob colitis. Yog tias koj muaj tus mob zoo li sepsis, koj yuav xav tau kev kho mob hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU). Piv txwv li, siv tshuab ua pa rau cov teeb meem ua pa lossis siv dialysis rau kev ua tsis tau haujlwm ntawm lub raum.

Txwv tsis pub, cov no yog cov kev kho mob thawj zaug rau `(Toxic Megacolon)`:

• Cov kua IV : Kho cov dej qhuav thiab sib npaug cov electrolytes.
• Tshuaj tua kab mob : Kho cov kab mob yog tias muaj lossis tiv thaiv kom tsis txhob muaj kab mob.
• `(Corticosteroids)` : Ib hom tshuaj uas muab los txo qhov o (o).
• So plab hnyuv : Kev noj zaub mov hauv plab / Kev pub mis los ntawm txoj raj.

Yog tias cov tshuaj corticosteroids tsis ua rau tus mob zoo dua, tus kws kho mob yuav siv lwm hom tshuaj, xws li cov tshuaj uas ua rau lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog. Cov no tuaj yeem pab txo qhov kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, uas tuaj yeem ua rau mob o thiab ua rau cov qe ntshav dawb ntau ntxiv hauv cov nqaij.

Kev phais mob

Tsuas yog li ntawm 50% ntawm cov neeg mob thiaj li kho tau nrog tshuaj. Lwm tus yuav tsum tau phais, tshwj xeeb tshaj yog tias muaj teeb meem uas ua rau tuag taus. Thaum kho ib tus neeg uas muaj tshuaj lom megacolon, cov kws kho mob feem ntau sab laj nrog cov kws phais mob thaum ntxov kom pab txiav txim siab. Qee zaum, tus kws kho mob yuav txiav txim siab tias nws muaj kev nyab xeeb dua los tshem tawm qhov puas tsuaj ntawm txoj hnyuv loj (colectomy) kom tiv thaiv kev mob lossis kev pheej hmoo ntxiv.

Yog tias koj muaj kev phais colectomy, koj yuav tsum tau phais ostomy. Lub ostomy yog qhov qhib uas ua rau hauv koj lub plab kom tso quav hla dhau. Qhov no yog qhov qhib uas quav hla dhau thaum koj cov hnyuv tsis ua haujlwm zoo. Nyob ntawm hom kev phais colectomy uas koj muaj, koj yuav tsum tau phais ostomy ib ntus lossis tas mus li. Txawm hais tias nws yog lub sijhawm luv luv lossis ntev, kev hloov kho rau ostomy tuaj yeem yog qhov hloov pauv loj thiab nyuaj me ntsis, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj xwm txheej ceev. Tab sis koj yuav muaj kev txhawb nqa uas koj xav tau kom dhau nws.

Puas Kho Tau Kab Mob Toxic Megacolon?

Yog, yog tias koj nrhiav kev kho mob thaum ntxov, koj txoj kev muaj sia nyob yuav muaj ntau heev. Kwv yees li 93% ntawm cov neeg uas tau kho mob rau '(Toxic Megacolon)' ua rau zoo tag nrho. Txawm li cas los xij, yog tias muaj teeb meem xws li txoj hnyuv tawg, tus nqi ciaj sia yog li 75%. Feem ntau cov teeb meem tshwm sim thaum '(Toxic Megacolon)' tsis tau kho ntev. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev kom nkag siab txog qhov hnyav ntawm koj tus mob thiab ua sai sai.

Kab mob megacolon lom yog ib qho xwm txheej ceev uas tuaj yeem tshwm sim sai sai thiab tsis tau xav txog. Koj muaj feem yuav muaj mob ntau dua yog tias koj nyuam qhuav kuaj pom tias muaj tus kab mob inflammatory bowel disease (IBD) uas tsis tau tswj hwm zoo. Txawm li cas los xij, nws kuj tuaj yeem tshwm sim thaum muaj kev kis kab mob hnyav lossis lwm yam kab mob colitis hnyav. Ceev faj txog txhua qhov kev hloov pauv lossis kev hnyav zuj zus ntawm koj cov tsos mob ib txwm muaj.

Yog tias koj muaj mob plab hnyuv loj heev thiab koj pib tsis zoo lossis muaj tshuaj lom, nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd. Kev kho mob thaum ntxov yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los tiv thaiv cov teeb meem uas yuav ua rau tuag taus. Nws kuj tseem tuaj yeem pab koj zam kev phais. Txawm tias koj yuav tsum tau phais plab hnyuv thiab phais pob txha thaum muaj xwm txheej ceev, nco ntsoov tias koj yuav tau txais txhua yam kev pab uas koj xav tau los hloov kho rau cov kev hloov pauv.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Kab mob Toxic Megacolon yog ib qho mob hnyav heev, xwm txheej ceev uas tshwm sim hauv txoj hnyuv loj. Nws yog tshwm sim los ntawm mob plab hnyuv loj (mob/raug mob ntawm txoj hnyuv). Yog tias koj muaj cov tsos mob xws li o, mob plab hnyav, raws plab ntshav, kub taub hau, thiab lub plawv dhia ceev, tsis txhob tsis quav ntsej lawv. Qhov no yog xwm txheej ceev kho mob. Yog tias koj mus kho mob hauv tsev kho mob sai sai, koj tuaj yeem rov zoo tag nrho. Yog li ntawd, yog tias koj muaj cov tsos mob no, mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Koj tos ntev npaum li cas, koj yuav muaj teeb meem ntau npaum li cas thiab koj yuav tuag ntau npaum li cas. Saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv.

Toxic Megacolon, Colitis, o ntawm txoj hnyuv loj, mob plab, raws plab, phais, xwm txheej ceev