Koj puas muaj teeb meem zoo li no nrog rau cov hlab ntsha hauv koj lub caj dab? (Kev Txiav Cov Ntshav Hauv Plab) Cia peb kawm txog nws.

Koj puas tau muaj ib zaug koj lub caj dab nruj, mob taub hau, lossis pom ob yam hauv ib lub qhov muag? Txawm hais tias tej no zoo li yooj yim xwb los, qee zaum kuj muaj tej yam loj dua tom qab ntawd. Ib qho mob uas peb yuav tham txog hnub no yog "Kev Phais Pob Txha Hauv Plab" (Vertebral Artery Dissection).

Kev Phais Mob Vertebral Artery yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, qhov no yog thaum cov hlab ntsha loj nyob tom qab koj lub caj dab, raws koj tus txha nqaj qaum, uas nqa cov ntshav mus rau koj lub hlwb - hu ua cov hlab ntsha vertebral - tawg los ntawm sab hauv. Ib yam li ib daim ntaub tawg, ib lossis ntau txheej ntawm phab ntsa hlab ntsha tuaj yeem tawg. Qhov no yog qhov ua rau mob stroke tsis tshua muaj rau cov neeg hluas , hnub nyoog qis dua 45 xyoos, es tsis yog cov neeg laus.

Yog li ntawd, qhov no vertebral artery yog dab tsi?

Xav txog, nyob tom qab koj lub caj dab, muaj ob txoj hlab ntsha uas khiav mus rau koj tus txha nqaj qaum. Peb hu lawv ua cov hlab ntsha vertebral. Lawv lub luag haujlwm tseem ceeb yog muab cov ntshav huv, muaj oxygen rau koj lub hlwb thiab tus txha nqaj qaum . Nws zoo li cov yeeb nkab dej, tab sis nws nyuaj dua li ntawd.

Cov hlab ntsha no muaj peb txheej tseem ceeb:

• Intima : Qhov no yog txheej sab hauv tshaj plaws, ze tshaj plaws rau cov ntshav ntws.
• Media : Qhov no yog txheej nruab nrab. Nws pab cov ntshav ntws mus rau ib qho kev taw qhia.
• Adventitia : Qhov no yog txheej sab nraud tshaj plaws. Nws yog qhov uas ua rau cov hlab ntsha nws zoo li cas thiab muaj zog.

Qhov kev phais no cuam tshuam li cas rau koj txoj kev noj qab haus huv?

Tam sim no xav txog, zoo li kuv tau hais, thaum txheej sab hauv ntawm cov hlab ntsha tawg, ntshav pib xau ntawm ob txheej hu ua intima thiab media. Tom qab ntawd cov ntshav tuaj yeem sib sau ua ke ntawd thiab o zoo li lub npas me me. Cov ntshav uas tau sib sau ua ke no tuaj yeem lo rau ntawd thiab ua rau cov ntshav txhaws . Cov ntshav txhaws no tuaj yeem thaiv cov ntshav ntws hauv cov hlab ntsha, thiab nws tuaj yeem thaiv nws tag nrho. Cov hlab ntsha kuj tseem tuaj yeem o (dilate).

Qhov txaus ntshai tshaj plaws ntawm qhov no yog mob stroke :

• Mob stroke vim yog ischemic : Qhov no tshwm sim thaum cov ntshav txhaws loj txaus los thaiv tag nrho lossis ib nrab ntawm cov ntshav mus rau lub hlwb. Qee zaum, ib daim ntawm cov ntshav txhaws tuaj yeem tawg thiab mus rau hauv cov ntshav mus rau lub hlwb thiab nkag mus rau hauv ib txoj hlab ntsha me me.
• Mob stroke los ntawm kev los ntshav : Qhov no tshwm sim thaum tag nrho peb txheej ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tawg. Tom qab ntawd ntshav pib tawm ntawm cov hlab ntsha, es tsis yog mus rau hauv lub hlwb. Yog tias qhov kev rhuav tshem no mus tob rau hauv lub hlwb, ntshav tuaj yeem tawm mus rau hauv qhov chaw nyob ib puag ncig lub hlwb - peb hu nws ua kev los ntshav hauv subarachnoid - lossis nws tuaj yeem los ntshav rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub hlwb.

Leej twg yuav muaj feem mob vertebral artery dissection ntau dua?

Muaj ib txhia neeg uas muaj tus mob no yam tsis muaj laj thawj pom tseeb. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj tej yam mob nkeeg, tej zaum koj yuav muaj feem yuav mob hnyav dua me ntsis. Saib seb tej yam no puas cuam tshuam rau koj thiab:

• Haus luam yeeb : Qhov no yog ib yam dab tsi uas qhib lub qhov rooj rau ntau yam kab mob.
• Qee yam mob caj ces : Piv txwv li , cystic medial necrosis , Ehlers-Danlos syndrome , Marfan syndrome , thiab osteogenesis imperfecta tuaj yeem ua rau cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tsis muaj zog.
• Fibromuscular dysplasia : Qhov no yog ib qho mob uas cov hlwb tsis zoo loj hlob hauv cov hlab ntsha.
• Ntshav Siab : Ntshav siab, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov hlab ntsha txuas lub ntsws thiab lub plawv (arterial hypertension).
• Kab mob raum polycystic : Ib yam kab mob uas cov cysts tsim nyob rau hauv lub raum.
• Vasculitis : o ntawm cov hlab ntsha.

Puas muaj lwm yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo?

Yog, muaj tseeb tiag. Qhov kev phais no kuj tuaj yeem tshwm sim vim muaj qee qhov kev raug mob rau lub caj dab. Qhov no tuaj yeem tshwm sim tshwj xeeb tshaj yog thaum lub caj dab nyob rau hauv qhov chaw ntev dhau lossis thaum lub caj dab raug txav mus sai sai . Xav txog tej yam zoo li no:

• Kev sib tsoo ntawm tsheb.
• Qee yam kev kho mob caj dab, xws li kev kho mob chiropractic thiab kev zaws caj dab tob tob, yuav pab tau. Txawm li cas los xij, cov no yuav tsis ua haujlwm rau txhua tus, thiab muaj kev pheej hmoo.
• Yuav kom qhib cov hnoos qeev los ntawm kev zawm koj lub puab tsaig nrov nrov.
• Thaum ua yoga, lub caj dab raug tuav thiab tig mus ntev.
• Zoo li pleev xim rau lub qab nthab, ua haujlwm tas li nrog koj lub caj dab khoov rau saum.
• Kev cawm siav los ntawm kev siv tshuaj cawm siav (cardiopulmonary resuscitation - CPR) yog kev kho mob uas muab rau thaum lub plawv nres tam sim ntawd.
• Ntsws nrov nrov.
• Ntuav.
• Kev twv txiaj kis las ('Wrestling').
• Nqa hnyav.
• Txhua yam uas yuav ua rau raug mob caj dab.

Puas muaj mob stroke vim yog lwm yam kev tawg ntawm cov hlab ntsha?

Yog, thaum ib txoj hlab ntsha hauv koj lub caj dab raug rhuav, peb feem ntau hu nws ua kev txiav txoj hlab ntsha caj dab . Qhov no suav nrog cov hlab ntsha vertebral uas peb nyuam qhuav tham txog, nrog rau ob txoj hlab ntsha carotid uas khiav raws pem hauv ntej ntawm koj lub caj dab. Yog tias ib qho ntawm cov hlab ntsha no raug tshem tawm, nws tuaj yeem txiav cov ntshav ntws mus rau lub hlwb, ua rau mob stroke .

Qhov kev pheej hmoo tiag tiag ntawm mob stroke yog dab tsi?

Yog hais tias koj xav tias qhov no yog vim muaj kev tawg ntawm cov hlab ntsha hauv lub vertebral lossis carotid artery.Feem ntau qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob stroke yog qis heev. Ischemic strokes suav txog li 2% ntawm tag nrho cov mob stroke. Feem ntau cov ischemic strokes yog tshwm sim los ntawm ib qho mob hu ua atherosclerosis . Qhov no yog thaum cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tuab thiab nqaim vim lwm yam kev pheej hmoo, xws li kev haus luam yeeb, ntshav siab, roj cholesterol ntau, thiab ntshav qab zib.

Tiam sis ntawm no yog qhov tseem ceeb: Kev tawg ntawm cov hlab ntsha hauv lub vertebral yog ib qho ua rau mob stroke hauv cov neeg hluas thiab cov neeg hnub nyoog nruab nrab. Nws tuaj yeem ua rau muaj txog li 25%, lossis ib ntawm plaub, ntawm cov neeg mob stroke hauv pawg hnub nyoog no.

Cov tsos mob ntawm kev tawg ntawm cov hlab ntsha vertebral yog dab tsi?

Thaum xub thawj koj yuav tsis pom muaj tsos mob dab tsi li. Tab sis yog tias cov hlab ntsha tawg lossis cov ntshav txhaws thaiv cov ntshav mus rau lub hlwb, koj yuav pom cov tsos mob ntawm tus mob stroke .

Paub txog cov yam ntxwv no:

• Ataxia : Tsis muaj zog thaum taug kev lossis sawv ntsug, tsis muaj peev xwm ua haujlwm kom raug.
• Kiv taub hau.
• Kev hnov ​​​​lus tsis zoo.
• Pom ob zaug.
• Mob caj dab (feem ntau ntawm ib sab).
• Mob taub hau hnyav heev.
• Kev hais lus tsis meej (Dysarthria).
• Vertigo - Kev xav tias kiv ib ncig.

Yuav ua li cas koj thiaj paub tias koj muaj kev txiav cov hlab ntsha vertebral?

Qhov kev kuaj zoo tshaj plaws los nrhiav seb muaj dab tsi tshwm sim yog magnetic resonance angiography (MRA) . Qhov no muab kev luam theej duab MRI nrog rau ib txoj kev hu ua angiography los thaij duab meej heev ntawm koj cov hlab ntsha vertebral. Qhov no tso cai rau cov kws kho mob txiav txim siab sai sai qhov twg qhov kev txiav tawm yog, nws hnyav npaum li cas, thiab nws tau nyob ntawd ntev npaum li cas.

Txawm li cas los xij, qhov kev kuaj MRA no tsis muaj nyob txhua qhov chaw thiab tsis yooj yim ua. Yog li ntawd, cov kws kho mob feem ntau kuaj mob no los ntawm kev siv CT scan ('Computed Tomography - CT scan') lossis CT angiography ('CT angiography') . Cov no feem ntau yog cov kev kuaj thawj zaug uas tau ua thaum ib tus neeg tuaj txog.

Qee zaum, koj tus kws kho mob kuj tseem yuav pom zoo kom ua angiography ib txwm muaj . Qhov no suav nrog kev ntxig ib lub raj nyias, ntev (catheter) los ntawm koj lub dab teg lossis qhov chaw mos, txhaj tshuaj xim tshwj xeeb (contrast dye), thiab thaij duab X-ray kom pom tias cov ntshav ntws li cas hauv cov hlab ntsha, qhov dav ntawm qhov txiav, thiab qhov chaw ntawm qhov mob.

Qhov no kho li cas?

Feem ntau, cov mob uas raug txiav no yuav zoo li qub. Txawm li cas los xij, kom txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav txhaws, koj yuav tau txais cov tshuaj uas ua rau cov ntshav nyias.Cov no yog cov kev kho mob tseem ceeb. Piv txwv li, tshuaj aspirin , lwm yam tshuaj (xws li Plavix®) , tshuaj heparin ua kua, lossis tshuaj warfarin tuaj yeem muab tau.

Txawm li cas los xij, yog tias qhov kev phais tau nthuav dav mus rau hauv lub hlwb tob, lossis yog tias koj tau muaj mob stroke los ntshav , nws yuav tsis muaj kev nyab xeeb rau kev muab cov tshuaj thinning ntshav no. Koj tus kws kho mob yuav pom zoo lwm yam kev kho mob.

Yuav ua li cas yog tias kev kho mob ib txwm tsis ua tiav?

Yog tias qhov ntawd tshwm sim, koj yuav tsum tau ua ib qho kev kho mob. Cov txheej txheem no kuj siv rau cov neeg uas tau muaj mob stroke los ntshav .

Cov txheej txheem rau kev txiav cov hlab ntsha vertebral yog raws li nram no:

• Endovascular embolization : Raws li tau hais ua ntej, cov raj nyias nyias (catheters) raug ntxig los ntawm lub dab teg lossis qhov chaw mos, mus rau hauv thaj chaw ntawm qhov kev txiav, thiab ib qho tshuaj embolic raug txhaj tshuaj lossis cov hlau me me raug ntxig. Qhov tsis zoo ntawm cov hlab ntsha raug kaw nrog cov khoom siv no lossis cov kauj. Qhov no tiv thaiv cov ntshav kom tsis txhob ntws los ntawm nws.
• Angioplasty : Qhov no kuj suav nrog kev siv cov raj nyias nyias (catheters) mus rau qhov chaw ntawm kev txiav thiab tshuab lub pob tshwj xeeb los kho qhov ntuag ntawm cov hlab ntsha.
• Kev tso stent rau hauv lub hlwb : Qhov no kuj suav nrog kev ntxig ib lub raj nyias nyias (catheter) rau hauv thaj chaw ntawm qhov kev txiav thiab muab ib lub cuab yeej hlau zoo li mesh (hu ua stent) rau hauv cov hlab ntsha. Qhov no ua rau phab ntsa ntawm cov hlab ntsha muaj zog. Qhov no tsis yog ua rau txhua tus, tsuas yog rau cov neeg mob xaiv xwb. Feem ntau, cov kws kho mob ua ob qho tib si angioplasty thiab stenting ua ke.
• Kev Phais Mob : Rau cov neeg uas tsis tuaj yeem ua cov txheej txheem endovascular uas tau hais los saum toj no, kev phais mob yuav tsum tau ua. Thaum lub sijhawm phais mob, cov kws kho mob siv cov hlau me me los kaw qhov tsis zoo ntawm cov hlab ntsha.

Tus nqi rov zoo rau cov neeg uas muaj tus mob no yog dab tsi?

Feem ntau cov neeg zoo tag nrho . Txawm li cas los xij, koj tseem yuav muaj feem yuav muaj kev phais zoo sib xws yav tom ntej. Tab sis qhov kev pheej hmoo ntawd yuav txo qis zuj zus.

Yuav ua li cas thiaj nyob tau nrog kev txiav cov hlab ntsha vertebral?

Cov kws kho mob yuav saib xyuas koj tsis tu ncua kom txog thaum koj paub tseeb tias qhov no tau zoo tag nrho. Feem ntau, koj yuav muaj kev kuaj mob magnetic resonance angiography (MRA) txhua peb mus rau rau lub hlis.Koj yuav raug hais kom ua qee qhov kev kuaj mob. Koj tseem yuav tsum tau noj cov tshuaj uas ua rau cov ntshav nyias thaum lub sijhawm no. Cov neeg uas muaj feem yuav raug phais mob yav tom ntej yuav tsum tau mus ntsib lawv cov kws kho mob ntau xyoo kom tau txais cov lus qhia ('kev saib xyuas tom qab').

Kuv yuav tsum tsis txhob ua dab tsi tom qab phais mob vertebral artery dissection?

Koj ua tau kev tawm dag zog, tab sis koj yuav tsum tsis txhob ua tej yam xws li:

• Cov kev tawm dag zog uas ua los ntawm kev muab koj qhov hnyav ntawm lub cev rau ntawm koj txhais tes, xws li thawb-ups thiab rub-ups.
• Nqa cov khoom hnyav tshaj 25-30 phaus (kwv yees li 11-13.5 kg).
• Nqa cov khoom hnyav saum taub hau.
• Tiv tauj kev ua si.
• Caij cov kev caij tsheb ceev xws li roller coasters.
• Cia tus kws kho mob chiropractor kov koj lub taub hau / caj dab.
• Zaws lub caj dab kom zoo.
• Tej yam zoo li kev dhia dej saum ntuj.
• Lwm yam dej num uas ua rau qhov ceev nce/tso sai sai.
• Txoj hauj lwm "Plank" (`Txoj hauj lwm Plank`). (Tab sis tsis suav nrog qhov ntawd, tsis muaj teeb meem hauv kev ua yoga lossis Pilates, tsuav yog nws tsis muab kev nyuaj rau lub caj dab).
• Tsis txhob ua tej yam uas ua rau caj dab tawg tam sim ntawd (whiplash raug mob), lossis ua tej yam uas ua rau caj dab txuas ntxiv mus rau sab saud (hyperextension).

Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev

Kev Poob Pob Txha ntawm Cov Ntshav Qab Zib yog kev rhuav tshem ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha hauv qab koj lub caj dab. Nws tsis tshua ua rau mob stroke . Tab sis yog tias nws ua rau, kev kho mob sai (feem ntau yog cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias lossis kev kho mob) tuaj yeem cawm koj txoj sia. Kev kho mob thiab kev saib xyuas kev kho mob txuas ntxiv tuaj yeem pab cov neeg uas muaj tus mob no kom tsis txhob muaj teeb meem. Yog li, yog tias koj muaj ib qho ntawm cov tsos mob uas tau hais hauv tsab xov xwm no, thov nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd. Qhov ntawd yog qhov tseem ceeb tshaj plaws.

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