Imate li i vi problema s erekcijom tijekom seksa? (Erektilna disfunkcija) Razgovarajmo o tome!

Erektilna disfunkcija je tema koju mnogi ljudi imaju, ali o njoj je malo teško razgovarati. No, to je medicinski objašnjivo stanje. Stoga će vam pravilno poznavanje toga pomoći da se nosite s tim. Razgovarajmo o tome otvoreno i iskreno.

Što je erektilna disfunkcija?

Jednostavno rečeno, erektilna disfunkcija (ED) je nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije dovoljno tvrde za spolni odnos. Može se smatrati medicinskim stanjem koje utječe na penis. Vaše misli i osjećaji imaju veliki utjecaj na to. Osjećaj opuštenosti, samopouzdanja i seksualnog uzbuđenja ključan je za postizanje erekcije. Međutim, normalno je da ponekad imate problema s postizanjem erekcije. To se može dogoditi ako osjećate tjeskobu, strah, zabrinutost ili umor. Konzumiranje alkohola ili korištenje droga također može utjecati na to. Može se pojaviti i zbog drugih medicinskih stanja ili kao nuspojava određenih lijekova ili liječenja raka. Ako imate i poteškoća s postizanjem ili održavanjem erekcije, najbolje je posjetiti liječnika i razgovarati o tome. Često ED može biti prvi znak ozbiljnog temeljnog stanja, poput bolesti srca . Zato je važno razgovarati sa svojim liječnikom o tome. Drugi nazivi za ED uključuju "impotenciju" ili "nemoć". Ali najčešći izraz koji se danas koristi je "erektilna disfunkcija".

Koje su glavne vrste erektilne disfunkcije (ED)?

Liječnici dijele ED na nekoliko glavnih tipova:

• Vaskularna ED (vaskularna erektilna disfunkcija) : Ovo je najčešći tip. Može biti uzrokovana problemom s krvnim žilama koje prenose krv u penis ili problemom sa zaliscima koji pomažu u zadržavanju krvi u penisu .
• Neurogena ED (neurogena erektilna disfunkcija) : Ovo stanje uzrokovano je problemom sa živcima koji prenose signale iz mozga do penisa. Može biti uzrokovano nesrećom, operacijom zdjelice, radioterapijom ili moždanim udarom , spinalnom stenozom, multiplom sklerozom (MS) ili drugim stanjima .To može biti uzrokovano neurološkim bolestima poput multiple skleroze ( MS ).
• Hormonska erektilna disfunkcija (ED) : Uzrokovana je smanjenjem hormona testosterona ( nedostatkom testosterona) ili ponekad problemima sa štitnjačom .
• Psihogena erektilna disfunkcija (ED) : ED također može biti uzrokovana psihološkim stanjima koja utječu na vaše misli, osjećaje ili ponašanje.

Koliko je često ovo stanje (ED)?

ED je jedan od najčešćih seksualnih problema koje muškarci prijavljuju svojim liječnicima, posebno kako stare i kako se drugi zdravstveni problemi pogoršavaju.

U kojoj dobi se obično javlja ED?

Liječnici i istraživači kažu da erektilna disfunkcija (ED) pogađa više od 50% muškaraca u dobi između 40 i 70 godina. No, broj bi mogao biti puno veći. Mnogi muškarci su previše posramljeni i neugodno im je razgovarati o tome ili potražiti liječenje.

Koji su simptomi ED-a?

Slijede neki od simptoma ED-a:

• Penis ponekad postane erekcija prije spolnog odnosa.
• Iako je penis u erekciji prije spolnog odnosa, ta erekcija se gubi tijekom odnosa.
• Nemogućnost potpune erekcije penisa.
• Treba puno stimulacije da bi ostao živ.

Što uzrokuje erektilnu disfunkciju (ED)?

Postoji mnogo čimbenika koji mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju. Glavni su oni koji utječu na ove vaše sustave:

• Krvožilni sustav : Ovo je dio tijela koji prenosi krv po cijelom tijelu. Vašem penisu je potrebna dobra opskrba krvlju da bi rastao i ostao zdrav. Također ima sustav zalistaka koji pomažu u zadržavanju krvi unutra kada se napuni krvlju. Ponekad ti zalisci možda neće ispravno raditi.
• Živčani sustav : To uključuje mozak , leđnu moždinu i živce . Zajedno šalju električne impulse koji kontroliraju pokrete i osjete vašeg tijela. To se odnosi i na funkcioniranje vašeg penisa.
• Endokrini sustav : To uključuje žlijezde koje proizvode i oslobađaju hormone . Hormoni kontroliraju različite funkcije u tijelu. Hormon testosteron pomaže proširiti kanale koji prenose krv do penisa.

Neka medicinska stanja i drugi uzroci koji mogu utjecati na erektilnu disfunkciju uključuju:

• Dijabetes melitus i dijabetička neuropatija
• Visoki krvni tlak (hipertenzija)
• Visoki kolesterol (hiperlipidemija)
• Vaskularna bolest
• Kronična bolest bubrega
• Ateroskleroza
• Peyroniejeva bolest (stanje koje uzrokuje zakrivljenost penisa)
• Nizak testosteron / nedostatak testosterona
• Moždani udar
• Epilepsija

ED također može biti uzrokovan traumom penisa i okolnih područja:

• Oštećenje tkiva penisa (ponekad se naziva "fraktura penisa ", ali u penisu nema kosti, ovdje su oštećene samo komore ispunjene krvlju)
• Ozljeda zdjeličnih kostiju (kukova, križne kosti, trtične kosti), mjehura, prostate i leđne moždine.
• Operacije zdjelične šupljine (npr. operacije raka prostate, debelog crijeva ili mjehura).
• Radioterapija .

Neke vrste lijekova:

ED se može pojaviti kao nuspojava mnogih lijekova. Najčešći lijekovi koji uzrokuju ED su:

• Antidepresivi
• Lijekovi za smanjenje anksioznosti (anksiolitici)
• Lijekovi za krvni tlak
• Diuretici
• Antihistaminici ( lijekovi za alergije)
• Lijekovi za kemoterapiju
• Lijekovi za Parkinsonovu bolest
• Lijekovi za rak prostate
• Antiaritmici (lijekovi za poremećaje srčanog ritma)
• Sedativi
• Relaksansi mišića
• Lijekovi protiv napadaja (lijekovi koji se daju za stanja poput epilepsije)

Druge droge i tvari koje izazivaju ovisnost:

Ove tvari koje izazivaju ovisnost također mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju:

• Alkohol
• Amfetamini
• Barbiturati
• Kokain
• Marihuana
• Metadon
• Nikotin (sadržan u duhanu)
• Opioidi (klasa lijekova protiv bolova)

Ove tvari utječu na vaš središnji živčani sustav, smanjujući njegovu funkciju. Također mogu uzrokovati ozbiljno oštećenje krvnih žila i dovesti do trajne erektilne disfunkcije.

Mentalna i emocionalna stanja:

• Depresija
• Anksioznost
• Stres
• Strah od seksa ili intimnosti (genofobija)
• Nisko samopoštovanje

Uzmite u obzir da jedan ili više ovih čimbenika mogu doprinijeti vašoj erektilnoj disfunkciji. Zato je važno razgovarati s liječnikom kako biste saznali točan uzrok.

Koji je glavni uzrok ED-a?

Često je glavni uzrok ED-a stanje koje ometa opskrbu krvlju penisa.

Tko je najviše pogođen ED-om?

Možete imati povećan rizik od razvoja erektilne disfunkcije ako:

• Ako imate 40 ili više godina.
• Ako imate dijabetes .
• Ako je indeks tjelesne mase (ITM) veći od 25 (pretilost).
• Ako imate depresiju .
• Ako niste jako fizički aktivni.
• Ako pušite .

Kako se dijagnosticira ED?

Liječnik može dijagnosticirati erektilnu disfunkciju i otkriti što je uzrokuje. Pregledat će vašu medicinsku povijest i obaviti fizički pregled. Također će vam postaviti pitanja o vašem osobnom i seksualnom životu. Možda ćete se osjećati pomalo neugodno ili posramljeno postavljajući ta pitanja. Međutim, važno je biti iskren kako biste brzo pronašli uzrok. Liječnik može postaviti pitanja poput:

• Uzimate li trenutno neke lijekove (na recept, bez recepta, biljne, dodatke prehrani, droge)?
• Je li vam ikada liječnik rekao da imate depresiju ili anksioznost ?
• Osjećate li se često pod stresom ?
• Imate li problema u obiteljskom životu ili vezama?
• Koliko često možete stimulirati penis?
• Koliko je kruto kad dođe do života?
• Koliko dugo možeš ostati živ?
• Gubite li vitalnost jer ejakulirate brže nego što očekujete?
• Kada ste prvi put primijetili simptome ED-a?
• Što se točno dogodilo kada su se prvi put pojavili simptomi ED-a?
• Osjeća li vam se penis uspravan kad se probudite noću ili ujutro?
• Koje seksualne poze često zauzimaš?

Liječnik također može zatražiti razgovor s vašim seksualnim partnerom. On ili ona također mogu pružiti dodatne informacije o mogućim uzrocima. Liječnik zatim može preporučiti razne testove kako bi potvrdio dijagnozu i točno utvrdio uzrok.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje ED-a?

To će ovisiti o sumnjama liječnika. Testovi mogu uključivati:

• Krvne pretrage: Kompletna krvna slika (KKS) , lipidni panel (određuje razinu kolesterola), testovi funkcije jetre, testovi funkcije bubrega , testovi štitnjače , testosteronski test .
• Analiza urina .
• Doppler ultrazvuk penisa (kako bi se vidjelo kako krv teče u penis).
• Testovi za utvrđivanje reagira li penis na živčane impulse (penilna bioteziometrija) .
• Injekcija lijekova koji privremeno stimuliraju penis (vazoaktivna injekcija) .
• Magnetska rezonantna angiografija (MRA) (za dobivanje detaljnih slika krvnih žila).

Prije izvođenja ovih testova, liječnik će vam ih objasniti i odgovoriti na vaša pitanja. Ako se osjećate neugodno, imate pravo odbiti test u bilo kojem trenutku.

Koji su najbolji tretmani za ED?

Prvi korak u liječenju erektilne disfunkcije je pronaći temeljni uzrok. Vaš liječnik će vam pomoći odabrati najbolji tretman za vas. Mogućnosti liječenja mogu uključivati:

• Kardiovaskularne vježbe : Intenzivne kardiovaskularne vježbe (poput brzog hodanja, trčanja, plivanja, vožnje bicikla, preskakanja užeta) u trajanju od 45 minuta najmanje tri dana u tjednu mogu pomoći u poboljšanju nekih blažih stanja erektilne disfunkcije.
• Prestanak pušenja: Osobe s blagom erektilnom disfunkcijom mogu vidjeti poboljšanje unutar nekoliko mjeseci nakon prestanka pušenja.
• Razgovor sa seksualnim terapeutom .
• Tablete koje povećavaju protok krvi u penis: Sildenafil (Viagra®) , vardenafil (Levitra®) , tadalafil (Cialis®) ili avanafil (Stendra®) . Ove tablete počinju djelovati unutar otprilike sat vremena.
• Terapija udarnim valovima niskog intenziteta (LiSWT) penisa :Ovo je neinvazivni tretman koji koristi zvučne valove za poboljšanje cirkulacije krvi. Rezultati se mogu vidjeti tek za oko dva mjeseca.
• Lijekovi koji se ubrizgavaju izravno u penis: alprostadil (Caverject®) , papaverin (Papacon®) , fentolamin (Regitine®) ili kombinacija ovih lijekova. Ove injekcije počinju djelovati unutar 10 minuta.
• Uređaj za vakuumsko sužavanje / pumpa za penis : Ovi uređaji daju rezultate gotovo odmah nakon upotrebe.
• Terapija nadomjesnog testosterona : Dostupna je u obliku gelova, injekcija, flastera i tableta. Ovaj tretman počinje djelovati unutar četiri tjedna.
• Postupak ugradnje penisne implantacije : U ovom postupku kirurg ubacuje uređaj u penis kako bi ga povećao. Ovaj uređaj ne utječe na osjet, mokrenje ili ejakulaciju.

Hoće li se ED sama od sebe poboljšati?

ED se neće automatski poboljšati bez promjena u načinu života ili primanja nekog liječenja.

Može li se ED spriječiti?

Neke promjene načina života mogu smanjiti rizik od erektilne disfunkcije:

• Snizite razinu kolesterola.
• Budite tjelesno aktivni, posebno kardio vježbe poput trčanja, laganog trčanja i vožnje bicikla.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara.
• Osigurajte si kvalitetan san.
• Jedite zdravu hranu (voće, povrće, cjelovite žitarice) s niskim udjelom zasićenih masti.
• Prestanite pušiti.
• Smanjite ili prestanite piti alkohol.

Ako imam erektilnu disfunkciju, što mogu očekivati?

Ima nade za erektilnu disfunkciju. To je stanje koje se lako može liječiti. Iako ne postoji potpuni lijek za neke uzroke, postoje mnoge mogućnosti liječenja koje vam mogu pomoći u održavanju i poboljšanju erekcije za spolni odnos.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako sumnjate da imate erektilnu disfunkciju (ED), obratite se svom liječniku opće prakse ili urologu . Oni mogu dijagnosticirati ED, pronaći uzrok i preporučiti vam najbolji tretman.

Kada trebam ići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ako uzimate lijekove za erektilnu disfunkciju i imate bolnu erekciju koja traje dulje od dva do četiri sata, odmah se obratite najbližoj hitnoj pomoći. To bi mogao biti znak stanja koje se naziva prijapizam . Ako se ne liječi, može uzrokovati trajno oštećenje penisa.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

• Je li normalno imati erektilnu disfunkciju (ED)?
• Kako znate imam li erektilnu disfunkciju (ED)?
• Što je uzrok moje erektilne disfunkcije?
• Koju opciju liječenja ED-a mi preporučujete?
• Može li ED uzrokovati druga stanja koja utječu na moje seksualno zdravlje?
• Mogu li zatrudnjeti čak i ako imam erektilnu disfunkciju (ED)?
• Možete li mi preporučiti seksualnog terapeuta?
• Možete li preporučiti grupu podrške za osobe s erektilnom disfunkcijom?
• Jesam li prikladan za postupak ugradnje penilnih implantata ?

Kakav je osjećaj kada ne možete postići erekciju?

ED može izazvati razne emocije. Možete osjećati sram, ljutnju, krivnju, zabrinutost, ogorčenost ili osjećaj da niste dovoljno dobri. Ako se to nastavi, može dovesti do ozbiljnih mentalnih zdravstvenih problema poput anksioznosti i depresije . Ali ne morate živjeti s tim osjećajima. ED je česta i ne čini da se osjećate bezvrijedno. Postoje liječnici koji vam mogu pomoći.

Što učiniti ako moj partner ima erektilnu disfunkciju (ED)?

ED je osjetljiva tema za mnoge ljude. Ako vaš partner ima ED, ovi savjeti vam mogu pomoći da ga podržite:

• Potaknite otvorenu komunikaciju: Dajte joj do znanja da vam je stalo do njezinih osjećaja i dobrobiti. Pronađite vrijeme kada se neće osjećati neugodno i kada možete razgovarati.
• Podsjetite ga da nije sam: erektilna disfunkcija je česta i postoje tretmani. Terapeuti i grupe podrške mogu mu pomoći da razumije svoje osjećaje i nosi se s njima.
• Potaknite zdrave navike: Usredotočite se na prednosti redovite tjelovježbe, zdrave prehrane i smanjenja stvari koje mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju (alkohol, pušenje).
• Budite informirani: Ako imate točne i ažurne informacije o erektilnoj disfunkciji i njezinim tretmanima, vaš će se partner osjećati osnaženo.
• Ponudite se da idete s njim na liječničke preglede: Možete mu pomoći da postavlja pitanja, vodi bilješke i da liječniku pružite informacije koje će pomoći u postavljanju dijagnoze. Ako radije ide kod liječnika nasamo, poštujte tu privatnost.
• Izrazite svoju ljubav i naklonost na druge načine: Seks nije jedina stvar koja povećava intimnost između dvoje ljudi. Držanje za ruke, maženje po leđima, provođenje vremena zajedno, ljubljenje, pisanje poruka, strpljenje i umijeće slušanja sve su to načini na koje možete pokazati ljubav prema partneru.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

ED je često stanje koje pogađa mnoge muškarce, posebno kako stare. Može uzrokovati nelagodu, nisko samopoštovanje i druge ozbiljne psihološke probleme. Ali ne morate se sramiti ili brinuti zbog ED-a. To bi mogao biti način na koji vam vaše tijelo govori da "nešto nije u redu".

Najvažnije je otvoreno razgovarati s liječnikom o svojim simptomima i kako oni utječu na vaš život. Vaš liječnik tada može dijagnosticirati vašu erektilnu disfunkciju, pronaći uzrok i preporučiti vam najbolji tretman. Nemojte se bojati ili sramiti potražiti liječnički savjet. Niste sami!

Seksualna disfunkcija, impotencija, problemi s penisom, muško zdravlje, seksualno zdravlje, liječenje ED-a, uzroci ED-a