Jeste li ikada imali dijete carskim rezom? Upoznajmo se s VBAC-om (vaginalnim porodom nakon carskog reza)!

Jeste li prethodno imali dijete carskim rezom? U to vrijeme, kada ćete ponovno imati dijete, sigurno imate veliko pitanje u glavi: "Hoću li i ovaj put imati normalan porod, odnosno kroz vaginu (vaginalni porod)?" To je pitanje koje si postavljaju mnoge majke. Stoga danas razgovarajmo o normalnom porodu nakon carskog reza, odnosno VBAC-u (vaginalni porod nakon carskog reza).

Što je VBAC (vaginalni porod nakon carskog reza)? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, vaginalni porod nakon carskog reza (VBAC) je kada ste imali jedan ili više prethodnih carskih rezova, a zatim vam se sljedeće dijete rodi vaginalno, što je normalan način. Znate, carski rez je kada liječnik napravi kirurški rez na vašem trbuhu i maternici kako bi uklonio dijete.

Glavni cilj vaginalnog poroda nakon carskog reza je pružiti osobi koja je već imala carski rez priliku za normalan porod u sljedećoj trudnoći. Međutim, ponekad, ako ste već imali jedan ili više prethodnih carskih rezova, normalan porod može biti pomalo rizičan .

Prilikom odlučivanja hoćete li pokušati vaginalni porođaj nakon poroda nakon poroda nakon poroda, potrebno je uzeti u obzir nekoliko stvari. Na primjer:

• Vrsta reza koji je kirurg koristio tijekom vašeg prethodnog carskog reza i koliko ste carskih rezova imali.
• Vaša zdravstvena povijest .
• Imate li trenutno nekih drugih zdravstvenih stanja ?
• Položaj bebe i ima li beba zdravstvenih problema .

Vaš liječnik će sve ovo pregledati i reći vam je li sigurno pokušati vaginalni porođaj nakon poroda (VBAC). Objasnit će vam prednosti i nedostatke. Zatim, na temelju tog razgovora, možete odlučiti hoćete li pokušati VBAC ili imati još jedan carski rez.

Studije su pokazale da oko 75% žena koje su imale jedan carski rez uspješno vaginalno porodi u sljedećoj trudnoći. Međutim, ako ste imali dva ili više prethodna carska reza, vaše šanse za uspješan vaginalni porod nakon poroda mogu pasti na oko 50% .

Liječnici ponekad VBAC nazivaju TOLAC (Trial of Labor After Caresaan - pokušaj porođaja nakon carskog reza) . TOLAC je pokušaj vaginalnog porođaja nakon carskog reza. Ako je ovaj pokušaj (TOLAC) uspješan, rezultat je VBAC. Ako je neuspješan, bit će potreban još jedan carski rez.

Zašto se toliko ljudi nada vaginalnom porodu nakon carskog reza?

To je često stvar osobne preferencije . Neke bi osobe željele vaginalni porod, ali iz nekog razloga to ne mogu. Ili možda preferiraju vaginalni porod jer oporavak od carskog reza traje dulje.

Čak i ako preferirate prirodni porod, vaš liječnik i dalje može preporučiti carski rez zbog nekih rizika vaginalnog poroda nakon porođaja nakon ... (VBAC). Ili vam može reći da je u redu pokušati s VBAC-om.

Koje su prednosti vaginalnog porođaja nakon poroda nakon poroda nakon poroda (VBAC)?

Postoji nekoliko prednosti vaginalnog poroda nakon poroda nakon poroda nakon poroda nakon poroda nakon poroda nakon poroda nakon poroda nakon poroda. Pogledajte:

• Brži oporavak i kraći boravak u bolnici: Nakon carskog reza potrebno je puno mirovanja u krevetu i vremena za zacjeljivanje reza. To je mnogo rjeđe kod vaginalnog poroda nakon carskog reza.
• Izbjegavanje operacije abdomena: Jedina velika stvar koju treba izbjegavati je velika operacija.
• Izbjegavanje ili smanjenje rizika carskog reza (kao što su prekomjerno krvarenje, infekcija).
• Prednosti za bebu: Tijekom normalnog poroda, amnionska tekućina iz djetetovih pluća se uklanja dok beba prolazi kroz porođajni kanal. To priprema bebu za kisik nakon rođenja. Također, djetetov imunološki sustav se stimulira dok prolazi kroz porođajni kanal.
• Rizik od komplikacija (poput stvaranja ožiljnog tkiva - priraslica, oštećenja unutarnjih organa) koje se mogu pojaviti zbog ponovljenih operacija je nizak.
• Osobne preferencije: Neki ljudi imaju snažnu želju za normalnim porodom.

Razmislite o tome, ako planirate imati još djece, puno se isplati imati uspješan vaginalni porod nakon poroda nego nastaviti s carskim rezovima. Jer svaki carski rez dolazi s određenim rizikom.

Koji su rizici pokušaja vaginalnog porođaja nakon poroda (VBAC)?

Carski rez ostavlja ožiljak na maternici. Dakle, pritisak porođaja može uzrokovati puknuće maternice duž ožiljka carskog reza (ruptura maternice) . To je glavni rizik vaginalnog poroda nakon carskog reza. Međutim, nedavne studije su pokazale da se u većini slučajeva vaginalni porod nakon carskog reza može sigurno izvesti.

Ruptura maternice je rijetka, ali ozbiljna komplikacija koja može biti opasna po život . Ako imate visok rizik od rupture maternice, vaš liječnik obično neće pokušati vaginalni porod nakon poroda nakon poroda.

Ostali rizici koji se mogu pojaviti pri pokušaju vaginalnog porođaja nakon poroda uključuju:

• Gubitak krvi
• Infekcija
• Hitni carski rez: Ovo je rizičnije od planiranog carskog reza.

Koji je rizik od rupture maternice?

Rizik od rupture maternice za nekoga tko je prethodno imao carski rez, gdje je napravljen niski poprečni rez , iznosi oko 0,9%, što je manje od jedan na 100. Dakle, iako je ovo vrlo nizak rizik, važno je biti svjestan toga.

Utječe li rez od prethodnog carskog reza na vaginalni porod nakon carskog reza?

Da, definitivno je tako. Postoji nekoliko vrsta rezova koji se rade tijekom carskog reza:

• Niski poprečni rez: Ovaj rez ima manji rizik od rupture maternice. Ovaj se rez radi preko donjeg, tanjeg dijela maternice.
• Niski vertikalni rez: Ovaj rez nosi nešto veći rizik od rupture maternice nego transverzalni rez. Radi se uzdužno u donjem, tanjem dijelu maternice.
• Uzdužni rez u gornjem dijelu maternice ("klasični" rez): Ovo je najrizičniji način kidanja maternice. Kirurzi će možda morati napraviti ovu vrstu reza kada je dijete prijevremeno rođeno ili kada je dijete u teškom položaju za porođaj.

Vrlo važna stvar ovdje je da mjesto i smjer ožiljka vidljivog izvana vašeg trbuha neće biti isti kao mjesto i smjer reza napravljenog unutar vaše maternice. Na primjer, iako je vaš ožiljak na trbuhu poprečan, rez na vašoj maternici može biti uzdužan.

Vaša medicinska dokumentacija trebala bi sadržavati detalje o mjestu i smjeru reza na maternici. Kada razgovarate sa svojim liječnikom o sigurnosti vaginalnog poroda nakon poroda nakon poroda (VBAC), svakako pregledajte vašu medicinsku dokumentaciju i sve prethodne carske rezove.

Tko ima veće šanse za uspješan vaginalni porod nakon poroda?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj anamnezi, trenutnoj trudnoći i svim čimbenicima koji su doveli do prethodnog carskog reza.

Možda imate veće šanse za uspješan vaginalni porod nakon poroda ako:

• Ako ste imali samo jedan ili dva prethodna carska reza, čak su i oni učinjeni niskim poprečnim rezovima u donjem dijelu maternice .
• Ako ste već imali vaginalni porod.
• Ako niste imali druge operacije maternice (npr. miomektomiju ).
• Ako u prošlosti niste imali rupturu maternice.
• Nemate nikakvih zdravstvenih stanja koja bi ugrozila normalan porod (npr. fibroidi maternice, problemi s položajem posteljice).
• Ako porod započne spontano, prije predviđenog datuma.

Ako ste prije imali uspješan vaginalni porod nakon poroda – bez komplikacija poput rupture maternice – veća je vjerojatnost da ćete u budućnosti imati uspješne vaginalne porode.

U kojim su situacijama smanjene šanse za uspjeh vaginalnog porođaja nakon poroda nakon poroda?

Ponekad su šanse za uspjeh vaginalnog porođaja nakon poroda smanjene iz razloga kao što su:

• Prethodni carski rez je učinjen jer porod nije napredovao.To jest, ako se vaš cerviks nije pravilno otvorio (dilatirao) ili nestao tijekom normalnog poroda.
• Ako imate više od 35 godina.
• Ako ste pretili ili imate prekomjernu težinu.
• Ako očekujete veliki fetus ili očekujete višestruke bebe.
• Ako vam je prošao rok poroda.
• Ako ponovno zatrudnite manje od 18 mjeseci nakon prethodnog poroda (kratko vrijeme između trudnoća) .
• Ako imate preeklampsiju (kada je veća vjerojatnost da će liječnici izvesti carski rez).

Koji su rizici ponovljenih carskih rezova?

Ne postoji određeni broj carskih rezova koje možete imati. Međutim, neke studije pokazuju da osobe koje imaju mnogo carskih rezova imaju veće rizike, kao što su:

• Obilno krvarenje.
• Ozljeda mjehura i crijeva.
• Infekcija.
• Placentalna stanja u budućoj trudnoći, na primjer, abnormalno pričvršćivanje posteljice za maternicu ( placenta previa ili placenta accreta ).
• Ruptura maternice.
• Adhezije (sljepljivanje ožiljnog tkiva).

Ti rizici mogu varirati od osobe do osobe. To uvelike ovisi o vašoj zdravstvenoj anamnezi i specifičnim okolnostima svake trudnoće i poroda. Stoga je vaš liječnik najbolja osoba s kojom možete razgovarati o prednostima i nedostacima ponovnog carskog reza ili pokušaja vaginalnog poroda nakon poroda nakon poroda nakon poroda nakon poroda.

Koja pitanja trebate postaviti svom liječniku o vaginalnom porodu nakon poroda (VBAC) i ponovljenom carskom rezu?

Kao i vaginalni porod nakon poroda nakon poroda nakon poroda nakon poroda, carski rez ima i prednosti i rizike. Stoga je važno da razumijete obje metode poroda i kako one utječu na vas.

Razgovarajte o ovim problemima sa svojim liječnikom:

• O vašim prethodnim trudnoćama i porodima .
• Koji su vas faktori naveli na carski rez ?
• Koliko je siguran vaginalni porod nakon poroda nakon poroda (VBAC) i carski rez za vas i vašu bebu?
• Koji su razlozi zašto biste trebali/ne biste trebali razmotriti vaginalni porod nakon poroda nakon poroda ?
• Koji su razlozi zašto biste trebali/ne biste trebali ponovno razmotriti carski rez ?
• Plan za izazivanje porođaja (bez obzira postoji li takav plan ili ne).
• Može li bolnica u kojoj ćete roditi bebu riješiti hitne slučajeve .
• O tvojim planovima da imaš još djece .

Samo zato što ste prethodno imali carski rez ne znači da ne možete imati vaginalni porod nakon carskog reza u budućnosti. Možda ste čuli ili pročitali da ožiljci nakon carskog reza mogu uzrokovati probleme u budućim trudnoćama. Međutim, svatko ima drugačiju situaciju.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

U ranoj fazi trudnoće razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim željama i nedoumicama u vezi s vaginalnim porodom nakon poroda nakon poroda nakon poroda (VBAC). On ili ona vam mogu objasniti prednosti i nedostatke te vam pomoći da odlučite je li VBAC siguran za vas. Kako trudnoća napreduje, važno je nastaviti razgovarati s liječnikom i preispitivati ​​svoj plan poroda. Zapamtite, svaka trudnoća je jedinstvena, stoga surađujte sa svojim liječnikom kako biste donijeli odluku koja je najbolja za vas.

VBAC , carski rez, carski rez, normalan porod, trudnoća, ruptura maternice, porod