Mogu li dijelovi maternice ostati nakon rođenja djeteta? (Zadržani produkti začeća)

Možda ste rodili ili ste imali spontani pobačaj. Međutim, potrebno je neko vrijeme da se vaše tijelo oporavi nakon tog događaja. Normalno je da tijekom tog vremena dođe do krvarenja. Međutim, ponekad ovo stanje može prijeći normalne granice. Jedan od razloga za to je stanje o kojem danas govorimo.

Što to točno znači za zadržane dijelove maternice (RPOC)?

Jednostavno rečeno, zadržani produkti začeća (RPOC) su kada tkivo fetusa ili posteljice ostane unutar maternice nakon završetka trudnoće. Postoji nekoliko načina na koje se to može dogoditi:

• Nakon normalnog poroda
• Nakon carskog reza (C-reza)
• Nakon pobačaja
• Nakon pobačaja

Većina onoga što ostane dio je posteljice, ali ponekad mogu ostati i dijelovi fetusa.

Kako znate imate li ovo stanje?

Vaše tijelo prolazi kroz mnogo promjena nakon trudnoće. Krvarenje i vaginalni iscjedak su normalni. Međutim, ako imate obilno krvarenje ili velike krvne ugruške, to može biti znak da trebate potražiti liječničku pomoć.

Glavni i najčešći simptom RPOC-a je obilno ili neredovito krvarenje . Osim toga, mogu se pojaviti i ovi simptomi.

Zašto se to događa? Koji su faktori rizika?

Teško je odrediti točan razlog zašto tkivo maternice ostaje nakon trudnoće. Međutim, određeni čimbenici mogu povećati rizik od ovog stanja.

• Ako ste već imali ovo stanje: Ako ste imali RPOC u prethodnom porodu, veća je vjerojatnost da ćete ga ponovno imati.
• Problemi s posteljicom: U stanju koje se naziva „Placenta Accreta“, gdje je posteljica duboko pričvršćena za stijenku maternice, posteljica se možda neće u potpunosti odvojiti i izaći.
• Dob: Rizik je nešto veći ako ste u vrijeme trudnoće stariji od 35 godina.
• Instrumentalni porođaj: Ovaj rizik može se povećati kada se beba rađa pomoću instrumenata poput „forcepsa“ ili „vakuuma“.
• Pobačaj u drugom tromjesečju: Ako se porod, pobačaj ili prekid trudnoće dogodi između 13. i 26. tjedna trudnoće.
• Prethodna operacija: Ako ste prethodno imali carski rez ili dilataciju i kiretažu (D&C), ožiljci na maternici mogu uzrokovati probleme s abrupcijom posteljice.
• Abnormalnosti u obliku maternice: Neke se žene mogu roditi s drugačijim oblikom maternice. U takvim slučajevima također postoji ovaj rizik.

Što se događa ako se ti dijelovi ne uklone?

Ako preostali dijelovi maternice ostanu, to može dovesti do nekoliko komplikacija, od kojih neke mogu biti prilično ozbiljne.

• Anemija: Prekomjerno krvarenje može uzrokovati smanjenje količine krvi u tijelu, što dovodi do umora i nesvjestice.
• Infekcija: Infekcije se mogu pojaviti zbog preostalih dijelova maternice. Ako se ove infekcije ne liječe pravilno, mogu oštetiti reproduktivni sustav, pa čak i razviti se u opasno stanje koje se naziva "sepsa" .
• Kronična bol u donjem dijelu trbuha: Može se javiti česta bol u donjem dijelu trbuha.
• Ashermanov sindrom:Ovo je rijetko stanje. Uključuje stvaranje ožiljnog tkiva (priraslica) unutar maternice. To može uzrokovati probleme s budućom trudnoćom i menstrualne nepravilnosti.

Kako liječnici dijagnosticiraju ovo stanje?

Teško je utvrditi imate li RPOC samo gledajući simptome. Ti simptomi mogu biti slični drugim stanjima koja se mogu pojaviti nakon poroda. Stoga će vaš liječnik možda provesti nekoliko testova kako bi potvrdio stanje.

Koji su tretmani za ovo?

Ako se potvrdi RPOC, provodi se liječenje uklanjanja preostalih dijelova. Postoje dvije glavne metode liječenja.

1. Lijekovi: Misoprostol je lijek koji se uzima oralno ili se ubacuje u vaginu. Ovaj lijek djeluje tako da uzrokuje kontrakciju maternice i izbacivanje tkiva unutra.

2. D&C (dilatacija i kiretaža): Ovo je manji kirurški zahvat. U njemu se otvara cerviks i posebnim instrumentom se sastruže svo tkivo unutar maternice.

Postoje li ikakvi rizici s ovim tretmanima?

Kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje vrlo mali rizici. Postoji vrlo mala vjerojatnost jakog krvarenja ili infekcije. Postoji vrlo rijedak rizik od perforacije maternice tijekom distanciranja i kirurškog zahvata. Međutim, to se obično samo povuče.

Kada trebate odmah potražiti liječničku pomoć?

Ako nakon poroda, pobačaja ili prekida trudnoće osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite hitnoj službi bolnice ili svom liječniku.

• Otežano disanje
• Vrlo obilno krvarenje (močenje više od jednog higijenskog uloška na sat)
• Visoka temperatura
• Mučnina i povraćanje
• Nepodnošljiva jaka bol u donjem dijelu trbuha

Nakon poroda ili spontanog pobačaja, potrebno vam je vrijeme za odmor i oporavak, i fizički i psihički. Normalno je osjećati se tužno i razočarano kada vam kažu da se morate podvrgnuti još jednom liječenju. Ali zapamtite, neliječenje ovog stanja može dovesti do dugoročnih problema. Stoga se ne bojte razgovarati sa svojim liječnikom. Otvoreni razgovor o svojim osjećajima i brigama pomoći će vam da se osjećate bolje.