Jeste li čuli za Gleasonovu skalu za rak prostate? Razgovarajmo o tome!

Kad vam liječnik kaže da imate rak prostate, sigurno osjećate puno stresa i tjeskobe, zar ne? U to vrijeme čujete o novim medicinskim testovima i kompliciranim terminima. Možda čujete, ili ste možda već čuli, jednu riječ je 'Gleasonov rezultat'. Dakle, kad to čujete, možda se bojite: "Što je ovo novo?" Zato ćemo danas na jednostavan način koji možete razumjeti razgovarati o tome što je taj Gleasonov rezultat i što on zapravo govori o vašem stanju.

Znate li što je Gleasonov rezultat?

Jednostavno rečeno, ako imate rak prostate, Gleasonov skor je način procjene prirode raka - kako izgleda, koliko se brzo može širiti, koliko može biti agresivan itd. To je kao ocjenjivanje testa u školi, ali je malo znanstvenije i složenije.

To je nešto što patolozi ( specijalisti koji pregledavaju tkivo i dijagnosticiraju bolesti) rade tako što pod mikroskopom promatraju uzorak tkiva vaše prostate (mali komadić uzet tijekom biopsije) kako bi utvrdili kako stanice raka izgledaju. Ovaj sustav bodovanja pomaže liječnicima da isplaniraju najbolji tretman za vas i da predvide vašu prognozu nakon liječenja.

Kako se izračunava Gleasonov rezultat?

U redu, sada pogledajmo kako se izračunava ovaj Gleasonov rezultat. Kao što sam već spomenuo, patolozi obavljaju ovaj važan posao. Vrlo pažljivo pregledavaju uzorke tkiva vaše prostate pod mikroskopom. Ako imate rak prostate, to znači da su se neke od stanica u vašoj prostati promijenile iz normalnih, zdravih stanica u stanice raka .

Zamislite, u ranim fazama, ove stanice raka mogu izgledati kao zdrave stanice. Samo prikrivene. Ali s vremenom, kako rak napreduje, izgled ovih stanica raka postaje vrlo drugačiji i abnormalan u odnosu na zdrave stanice. Tu razliku, tu abnormalnost, patolozi ocjenjuju.

Sustav ocjenjivanja

Svakom uzorku tkiva daju ocjenu od 1 do 5 na temelju prirode stanica raka, odnosno koliko se razlikuju od zdravih stanica. To se naziva stupanj raka .

• 1. stupanj: Stanice raka izgledaju vrlo slično zdravim, normalnim stanicama. To jest, postoji vrlo mala razlika. Raspoređene su na uredan način.
• Razredi 2-4:Stanice raka u tkivu izgledaju malo drugačije od zdravih stanica i izgledaju nepravilnije. Kako se gradacija povećava, ta razlika i nepravilnost postaju izraženije.
• 5. stupanj: Stanice raka su vrlo abnormalne, izgledaju vrlo neorganizirano i ne nalaze se u odnosu na zdrave stanice. To su najagresivnije stanice.

Rak prostate može imati iste stanice u istom području ili može imati različite stupnjeve stanica u različitim područjima. Dakle, ono što patolog radi jest odabrati glavno područje gdje se rak najviše proširio i dodijeliti mu stupanj (između 1 i 5). Zatim odabire drugo najraširenije područje (koje ima drugačiji uzorak) i dodijeli mu stupanj. Dva glavna stupnja se zatim zbrajaju. Taj zbroj je vaš Gleasonov rezultat.

Na primjer, recimo da je najučestaliji rak 3. stupnja. Sljedeći najučestaliji je 4. stupnja. Tada bi Gleasonov rezultat bio 3 + 4 = 7. Drugi primjer, ako je dominantni obrazac 4. stupnja, a sekundarni obrazac 3. stupnja, Gleasonov rezultat bi bio 4 + 3 = 7. Dakle, iako su 3 + 4 i 4 + 3 oba 7, liječnici ponekad uzimaju u obzir redoslijed tih obrazaca (prvo viši stupanj).

Općenito, ako je ovaj kombinirani Gleasonov rezultat 6 ili više, smatra se rakom.

Postoji li nešto poput normalnog Gleasonovog rezultata?

Sada se možda pitate postoji li "normalan" Gleasonov rezultat? Zapravo, ne postoji nešto poput "normalnog" Gleasonovog rezultata, kao kada provjeravamo razinu šećera u krvi za dijabetes ili kada pogledamo razinu PSA kod raka prostate i kažemo: "Ovo je normalni raspon." Umjesto toga, liječnici koriste tri kategorije kako bi razumjeli Gleasonov rezultat i dobili ideju o tome kako se rak nosi:

• Gleasonov rezultat 6: U ovom slučaju, stanice raka izgledaju vrlo slično zdravim stanicama. To nazivamo „dobro diferenciranim“ rakom. Jednostavno rečeno, stanice su još uvijek poput „dobre djece“, pokušavajući nalikovati normalnim stanicama. To se obično smatra spororastućim, manje agresivnim karcinomima.
• Gleasonov rezultat 7: U ovom slučaju, stanice raka izgledaju donekle poput zdravih stanica, ali postoji određena nepravilnost. To nazivamo „umjereno diferenciranim“ rakom. Ovo je kao srednji put. Može postojati mala razlika između 3+4=7 i 4+3=7. Uzorak 4+3 ponekad se smatra malo zabrinjavajućim stanjem od uzorka 3+4.
• Gleasonov rezultat 8, 9 ili 10:U ovom slučaju, stanice raka se vrlo razlikuju od zdravih stanica. Vrlo su nepravilne, gotovo nediferencirane. To nazivamo 'slabo diferenciranim' ili 'nediferenciranim' rakom. Ove stanice su malo agresivnije i čini se da imaju veću vjerojatnost brzog rasta i širenja.

Koji je dobar Gleasonov rezultat za rak prostate?

Teško je odmah označiti Gleasonov rezultat kao "dobar" ili "loš". Međutim, poznavanje vašeg Gleasonovog rezultata može dati vašem liječniku važnu ideju o tome koliko brzo vaš rak prostate raste i koliko je vjerojatno da će metastazirati u druge dijelove tijela. Gleasonov rezultat kreće se od 6 do 10.

Općenito, ako je Gleasonov rezultat nizak (na primjer, 6), smatra se 'rakom niskog stupnja'. Ove vrste raka rastu sporo i manje je vjerojatno da će se proširiti na druga područja.

Ako je Gleasonov rezultat visok (na primjer, 8, 9, 10), smatra se 'rak visokog stupnja'. Ove vrste raka imaju veću vjerojatnost da će brzo rasti i širiti se.

No, važno je zapamtiti ovo: Vaš Gleasonov rezultat samo je jedan dio informacije koju liječnici koriste za planiranje vašeg liječenja i davanje prognoze. To znači da sam Gleasonov rezultat nije odgovor. To je samo jedan dio šire slike.

Je li Gleasonov rezultat jedino što je važno?

Ne, nimalo. Kao što sam već rekao, vaš Gleasonov rezultat je samo jedan dio slagalice. Liječnici uzimaju u obzir mnoge druge čimbenike kako bi razumjeli vaše cjelokupno stanje i odabrali najbolji tretman za vas.

Na primjer, kada ste imali biopsiju, vaš liječnik je možda uzeo nekoliko uzoraka s vaše prostate, nazvanih jezgre. Dakle,

• Koliko je tih jezgri (komada tkiva) sadržavalo stanice raka?
• Koliki je postotak svake `(jezgre)` bio ispunjen stanicama raka?

I ja gledam takve stvari.

Osim toga, ove stvari su također vrlo važne:

• Razina PSA u krvi (PSA - Prostata-specifični antigen) (poseban krvni test).
• Rezultati digitalnog rektalnog pregleda (DRE) koji je obavio liječnik (to jest, način na koji se žlijezda osjeća u ruci).
• Informacije dobivene specijaliziranim slikovnim testovima poput ultrazvuka, magnetske rezonancije ili PET snimki mogu pomoći u određivanju veličine i širenja raka.
• Je li rak na obje strane prostate.
• Kaže se da se rak prostate proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela, na primjer, kosti.
• Vaša dob i opće zdravstveno stanje.

Spajanjem svega ovoga, poput rješavanja velike slagalice, vaš će liječnik odlučiti koji je najbolji tretman za vas, na temelju vašeg stanja. Dakle, nemojte se nepotrebno brinuti o Gleasonovom rezultatu, u redu?

Najvažnija stvar koju morate imati na umu (Poruka za ponijeti kući)

U redu, evo najvažnije stvari koju treba zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali. Gleasonov rezultat je važan alat koji kategorizira rak prostate i daje vam ideju o tome koliko je agresivan. Vaš liječnik ga koristi za planiranje najboljeg liječenja za vas. Gleasonov rezultat može se kretati od 6 (niskostupanjski, manje agresivan rak) do 10 (visokostupanjski, agresivniji rak). Rak s niskim Gleasonovim rezultatom obično sporo raste i ima nizak rizik od širenja.

Ali sami ovi brojevi ne govore cijelu priču o vašem raku prostate. Ta priča počinje s vašim planom liječenja i razumijevanjem što možete očekivati ​​od tih tretmana, kao i prednosti i nedostataka. Vaš Gleasonov rezultat i drugi rezultati testova su poput vodiča koji vam pomaže na vašem putu do oporavka.

Ako ikada imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s vašim Gleasonovim rezultatom, rezultatima bilo kojeg drugog testa ili vašim zdravstvenim stanjem, slobodno pitajte svog liječnika. On ili ona će vam rado objasniti što ti brojevi i riječi znače i odgovoriti na sva vaša pitanja. Zapamtite, niste sami na ovom putovanju. Tu su liječnici i zdravstveni tim koji će vam pomoći i brinuti se o vama.

Rak prostate, Gleasonov skor, stanice raka, testiranje tkiva, stadij raka, muško zdravlje, liječenje raka