Osjećate li da vam je uretra blokirana? Razgovarajmo o posteriornoj uretralnoj stenozi (PUS)

Osjećate li i vi velike poteškoće pri mokrenju ? Osjećate li da je mokraćna cijev sužena? Ili imate osjećaj kao da se mjehur nije potpuno ispraznio čak ni nakon mokrenja ? To nisu dobri simptomi koje treba samo ignorirati. Danas govorimo o vrlo važnoj temi o kojoj mnogi ljudi nerado govore. To je stanje koje se naziva posteriorna uretralna stenoza.

Jednostavno rečeno, što je posteriorna uretralna stenoza (PUS)?

Ovo možda zvuči kao znanstveni naziv, ali zapravo je prilično jednostavno za razumjeti. Posteriorna uretralna stenoza (PUS) , ponekad nazvana uretralna stenoza ili uretralna striktura , stanje je u kojem se dio uretre (stražnja uretra) najbliži mjehuru sužava ili, točnije, začepljuje.

Baš kao kada se nešto zaglavi u vodovodnoj cijevi, protok vode se usporava, a to se događa kada nam se urin blokira. Ponekad ta blokada može biti toliko ozbiljna da mokrenje postaje vrlo teško, a ponekad čak može dovesti do nemogućnosti mokrenja uopće.

Ovo stanje je češće kod muškaraca nego kod žena. Razlog tome je što je muška uretra mnogo dulja od ženske. Dok je muška uretra dugačka oko 20-23 cm, ženska je dugačka oko 3,8 cm. Dakle, dio muške uretre od 2,5-5 cm, najbliži mjehuru, najvjerojatnije će se na ovaj način začepiti. Ovaj dio također uključuje dio koji prolazi kroz prostatu.

Koliko je ovo stanje često?

Stenoza stražnjeg uretra zapravo nije toliko česta. Većinom se ovo stanje javlja kao nuspojava liječenja drugog stanja u tom području. Vrlo rijetko ovo stanje može biti prisutno pri rođenju (kongenitalno). Vrlo je rijetko kod žena.

Imate li i vi ove simptome?

Osoba s ovim stanjem može pokazivati ​​jedan ili više simptoma navedenih u nastavku. Provjerite imate li i vi neki od njih.

Zašto se to događa? Koji su glavni razlozi?

Kao što smo ranije spomenuli, ovo stanje rijetko može biti prisutno pri rođenju. Međutim, najčešće se javlja kao posljedica nesreće ili medicinskog tretmana provedenog na tom području.

Evo nekih od glavnih razloga:

• Prijelom zdjelice: Ozbiljna nesreća koja uzrokuje oštećenje zdjelične kosti i ozljedu uretre.
• Liječenje raka prostate: Ovo stanje se može pojaviti kasnije zbog liječenja raka prostate kao što su radioterapija, brahiterapija, vanjska radioterapija (EBRT) i kirurško uklanjanje prostate (prostatektomija).
• Operacija za BPH:Ovo stanje mogu uzrokovati i operacije poput TURP-a (transuretralne resekcije prostate) za benignu hiperplaziju prostate (BPH).

Što se događa ako se ne liječi?

Ovo je najvažnije. Ako mislite: "Samo od sebe će biti bolje" čak i kada imate ove simptome, situacija se može pogoršati. Ako se to dogodi, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije poput:

• Česte infekcije mokraćnog sustava (IMS).
• Trajno oštećenje mjehura.
• Urin teče unatrag iz mjehura prema bubrezima (vezikoureteralni refluks).
• Oštećenje bubrega.

Doktore, kako ovo dijagnosticirate?

Kada odete liječniku, on će prvo pažljivo saslušati vaše simptome. Također će vas pitati o vašoj medicinskoj povijesti. Zatim će obaviti fizički pregled. Kako bi potvrdio točnu prirodu vašeg stanja, može napraviti i nekoliko testova, kao što su:

• Rendgenski testovi
• Ultrazvučni pregled
• Cistoskopija (pregled uretre pomoću male cijevi s kamerom)
• Retrogradna uretrograma
• Mikcijska cistouretrogram (VCUG)

Može li se ovo stanje potpuno izliječiti?

Da, apsolutno. Postoje tretmani za ovo. Ovo nije bolest koja se može izliječiti lijekovima. Međutim, može se liječiti na dva načina. Vaš liječnik će odrediti najprikladniji tretman za vas na temelju prirode vašeg stanja, količine ožiljnog tkiva i duljine blokade.

1. Dilatacija uretre

To uključuje proširivanje začepljenog dijela uretre pomoću posebnih instrumenata (poput dugih, tankih šipki) ili balona. Ovo je relativno jednostavan postupak. Međutim, nije trajno rješenje. Možda ćete morati ponoviti ovaj tretman nekoliko puta.

2. Operacija (uretroplastika)

Ovo je najuspješnije i najtrajnije rješenje. Kod ove operacije, oštećeni, blokirani dio uretre se popravlja ili se transplantira novi dio. Stopa uspjeha ove operacije je veća od 80%.

Što se događa nakon tretmana?

Nakon dilatacije uretre, obično ćete se početi osjećati bolje unutar tjedan dana. Nakon uretroplastike, potpuni oporavak može potrajati dva do tri tjedna.

Važno je da ova situacija ponekadMože se ponoviti čak i nakon liječenja. Stoga ne zaboravite ići na kontrolne preglede kako vam liječnik kaže. Na taj način on može pratiti vaše stanje i rano prepoznati sve probleme.

Postoje li načini da se to izbjegne?

Nisu svi uzroci o kojima smo ranije raspravljali mogući. Na primjer, teško je spriječiti da se to dogodi nakon liječenja raka. Međutim, taj rizik možete smanjiti izbjegavanjem ozljeda područja kuka.

• Vežite sigurnosni pojas svaki put kada se vozite u vozilu.
• Ako se bavite sportovima s visokim utjecajem poput hokeja ili nogometa , nosite odgovarajuću zaštitnu odjeću i opremu .
• Jedite hranu bogatu kalcijem i vitaminom D, koji jačaju kosti.
• Bavite se vježbama za jačanje kostiju (posebno vježbama s utezima).
• Prestanite pušiti i pretjerano konzumirati alkohol . To utječe na gustoću vaših kostiju.
• Ako je potrebno, pitajte svog liječnika o lijekovima za jačanje kostiju (bisfosfonati).

Kada trebam ići na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU)?

Ovo je vrlo važno. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, ne gubite vrijeme i odmah se obratite najbližoj bolnici na hitnu pomoć (ETU).

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Kad idemo liječniku, ponekad zaboravimo što želimo pitati. Stoga zapišite ta pitanja na komad papira.

• Zašto liječnik misli da imam ovo stanje?
• Koji je razlog mog stanja?
• Koliko je ozbiljna moja opstrukcija mokraćnog sustava?
• Koja je najbolja opcija liječenja za mene?
• Koje su prednosti i nedostaci svakog tretmana?
• Kako se trebam brinuti o sebi nakon tretmana?
• Koliko brzo bih se trebao vratiti na kontrolu?
• Misliš li da će mi se ova situacija ponoviti?
• Mogu li išta učiniti da spriječim da se ovo ponovi?
• Trebam li se zbog ovoga obratiti specijalistu (urologu)?