Novi način dijagnosticiranja raka: Sve o tekućoj biopsiji!

Jeste li ikada čuli za izraz "tekuća biopsija "? Možda vam je liječnik rekao za to ili ste negdje pročitali o tome. Ovo je vrlo važna, nova metoda ispitivanja za dijagnosticiranje i liječenje raka. Zato, razgovarajmo o tome danas jednostavno i jasno. Nema se čega bojati, to je kao da vam prijatelj nešto objašnjava.

Što je ta tekuća biopsija? Vrlo je jednostavna!

Jednostavno rečeno, tekuća biopsija je test kojim se uzima mala količina krvi . Njime se može otkriti postoje li kancerogeni tumori. Zamislite da kako kancerogeni tumor raste, mali komadići se mogu odlomiti i ući u vašu krv. Upravo te komadiće otkriva ova tekuća biopsija.

Ovaj test traži dvije glavne stvari:

• Cirkulirajuće tumorske stanice (CTC): To su stanice raka koje se odvajaju od tumora i putuju kroz krvotok, poput malih špijuna.
• Cirkulirajuća tumorska DNK (ctDNK): To su dijelovi DNK koji se odvajaju od stanica raka i ulaze u krv. Kao što znate, DNK je poput knjige koja sadrži genetski kod koji kontrolira ponašanje naših stanica. Dakle, ovi dijelovi ctDNK mogu nam puno reći o raku.

Prisutnost ovih '(CTC)' ili '(ctDNA)' u vašoj krvi dokaz je da negdje u vašem tijelu postoji kancerogeni tumor. Također, budući da ovi dijelovi pružaju i '( genetske informacije)' o raku, bit će od velike pomoći vašem liječniku u odlučivanju koji je tretman najprikladniji za vas.

Tekuća biopsija relativno je novi test. Ima potencijal napraviti veliku razliku u području liječenja raka. Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) već je odobrila nekoliko primjena. Istraživanje na ovu temu još uvijek je u tijeku.

Koja je razlika između tekuće biopsije i uobičajene biopsije koju poznajemo?

Vjerojatno ste čuli za rutinsku biopsiju. U njoj liječnik uzima mali komadić tkiva izravno s kancerogenog tumora i testira ga u laboratoriju kako bi vidio sadrži li stanice raka.

Međutim, kod tekuće biopsije, dio tumora se ne uzima izravno . Umjesto toga, koristi se za traženje dokaza o raku, a to su stanice raka "CTC" ili DNK raka "ctDNA" o kojima smo ranije govorili, u krvi.

Rutinska biopsija trenutno se smatra najboljim načinom za utvrđivanje prisutnosti raka. Naziva se i "zlatnim standardom".

Kod tekuće biopsije, čak i ako imate rak, ne postoji 100% jamstvo da ćete moći otkriti znakove raka u jednom uzorku krvi . Međutim, ako se rak otkrije tekućom biopsijom, informacije koje ona pruža o stanicama raka vrlo su vrijedne i mogu biti vrlo korisne liječnicima u planiranju liječenja.

U kojim slučajevima se izvodi tekuća biopsija?

Vaš liječnik može predložiti tekuću biopsiju u sljedećim slučajevima:

• Ako imate metastatski rak koji se proširio na druge dijelove tijela i vaše trenutno liječenje ne djeluje kako se očekuje. Metastatski rak je agresivniji oblik raka koji se proširio po cijelom tijelu. Kada se tako širi, veća je vjerojatnost da će se dijelovi raka odlomiti i ući u vaš krvotok.

Liječnik može naručiti tekuću biopsiju kako bi saznao stvari poput:

• Određivanje prognoze: Tekuće biopsije mogu otkriti cirkulirajuće tumorske stanice (CTC) za mnoge vrste raka . Nizak broj stanica raka u krvi ukazuje na bolju prognozu. Visok broj stanica raka ukazuje na lošiju prognozu. Stoga vaš liječnik može periodički raditi ovaj test kako bi pratio vaše stanje i po potrebi prilagodio liječenje.
• Donesite odluke o liječenju: Postoje tretmani koji ciljaju samo određene stanice raka (ciljana terapija). To znači da ako stanica raka ima određenu grešku (mutaciju) u svojoj DNK, može joj se dati specifičan lijek osmišljen za napad na tu grešku. Tekuća biopsija može pronaći te greške. Vaš liječnik vam tada može dati tretman koji je specifičan za tu grešku.

Također, tekuću biopsiju možete napraviti čak i ako obična biopsija nije moguća za dijagnosticiranje raka. To je zato što je obična biopsija invazivniji postupak od tekuće biopsije. Možda niste dovoljno zdravi da biste se podvrgli biopsiji. Ili, ovisno o lokaciji tumora , može biti teško ukloniti dio bez oštećenja obližnjih vitalnih organa.

Koji su testovi tekuće biopsije odobreni od strane FDA-e?

Testovi koje je odobrila Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) su oni koji su temeljito istraženi i za koje se pokazalo da su sigurni i točni. Nekoliko testova tekuće biopsije još je uvijek u fazi istraživanja. Postoje četiri glavna testa koja je trenutno odobrila FDA:

1. Cell Search® test cirkulirajućih tumorskih stanica (CTC): Ovaj test testira CTC-ove. Dojka, prostataOvo se koristi kako bi se dobila predodžba o budućem statusu ljudi s rakom koji se proširio na debelo crijevo ili rektum. Ako u krvi ima malo CTC-a, to je dobar znak. Ako ih ima mnogo, to je malo nepovoljno.

2. cobas® EGFR test mutacije v2: Ovaj test testira ctDNA. Otkriva mutaciju u genu zvanom EGFR, koja je posebno česta kod nemikrocelularnog raka pluća (NSCLC). Ove informacije mogu pomoći vašem liječniku da odluči koji je tretman najbolji za ciljanje te mutacije.

3. Guardant360® CDx: Ovaj test također traži ctDNA. Koristi se za otkrivanje genetskih defekata koji su uobičajeni u stanicama raka. To pomaže liječniku da odabere najučinkovitiji tretman.

4. FoundationOne® Liquid CDx: Ovaj test također traži ctDNA. Pomaže u otkrivanju genetskih defekata (mutacija) kod različitih vrsta raka. Pomaže liječniku da odluči koji je tretman najprikladniji.

Kako se izvodi tekuća biopsija? Boli li?

Tekuća biopsija je vrlo jednostavan krvni test . Baš kao što biste dali uzorak krvi za redovni krvni test. Liječnik ili medicinska sestra uzet će uzorak krvi iz vaše ruke i poslati ga u laboratorij na testiranje.

U laboratoriju, stroj odvaja vašu krv na stanični dio (čvrsti dio) i plazmu (tekući dio). Zatim, patolog, specijalist obučen za analizu uzoraka tekućine i tkiva, traži znakove bolesti u plazmatičnom dijelu, koji se naziva CTC ili ctDNA.

Boli li ovo? Ne, tekuća biopsija se osjeća kao davanje krvi. Kada se igla ubaci u vašu ruku, možete osjetiti lagano trnce, kao da vas je ugrizao mrav. Ali ta nelagoda brzo prolazi.

Jedna od prednosti tekuće biopsije je ta što je to mnogo manje invazivan i bolan postupak od obične biopsije.

Što kažu rezultati ovog testa?

Rezultati testa vam govore sadrži li vaš uzorak krvi „(CTC)“ ili „(ctDNA)“ („pozitivan“) ili ne („negativan“) .

• Ako je rezultat „pozitivan“ , to znači da su spomenute tvari prisutne u krvi. Tada ovi testovi mogu pomoći i u otkrivanju vrste raka koju imate. Konkretno, testovi koji traže „(ctDNA)“ mogu identificirati i uobičajene genetske defekte povezane s nekim vrstama raka.

Koliko dugo traje dobivanje rezultata? Koliko je točna tekuća biopsija?

Rezultati testa obično bi trebali biti dostupni unutar dva do tri tjedna .

Sada pogledajmo točnost ovoga. Testovi tekuće biopsije koje je odobrila FDA, čemu služe i rade upravo taj posao.

• Liječnik može dobiti ideju o budućem statusu vaše bolesti i pratiti stanje vaše bolesti putem `(CTC)` testova.
• Budući da testovi „(ctDNA)“ mogu otkriti genetske defekte u DNK stanica raka, oni pomažu u donošenju odluka o liječenju.

Međutim, tekuća biopsija ne može se uvijek sa 100%-tnom sigurnošću osloniti na dijagnozu raka . Za potvrdu prisutnosti raka potrebna je standardna biopsija.

Testovi tekuće biopsije trenutno su područje aktivnog istraživanja i razvoja. Sposobnost otkrivanja i praćenja raka jednostavnim testom krvi je velika stvar. U tijeku su istraživanja za razvoj testova tekuće biopsije koji mogu otkriti rak prije nego što se uopće razvije. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se razumio puni potencijal tekućih biopsija. Već sada pomažu u dijagnosticiranju nekih vrsta raka i donošenju odluka o liječenju u određenim slučajevima. U budućnosti će vjerojatno imati još veće koristi.

Konačno, stvari koje moramo zapamtiti

U redu, puno smo pričali o tekućoj biopsiji. Evo nekoliko stvari koje treba imati na umu:

• Tekuća biopsija je novi test koji traži markere raka u krvi .
• Ovo može otkriti `(CTC)` (stanice raka) i `(ctDNA)` (DNA raka).
• Nema veće nelagode ili boli kao kod obične biopsije.
• To pomaže u dobivanju uvida u budući status raka i odlučivanju o liječenju .
• Neki testovi odobreni od strane FDA već postoje.
• Međutim, kako bi se definitivno potvrdio rak, rutinska biopsija može biti potrebna .
• Ovo je tehnologija koja je još uvijek u razvoju i mogla bi biti vrlo korisna u budućnosti.

Najvažnije je da, ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica o ovome, svakako razgovarate sa svojim liječnikom. On ili ona vam mogu sve objasniti na način koji je najbolji za vas.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne! Ostanite zdravi!

Tekuća biopsija, rak, otkrivanje raka, ctDNA, CTC-i, krvni test, liječenje raka