Jeste li čuli za test kuldocenteze? Razgovarajmo o tome!

Pa, možda niste prije čuli za izraz "kuldocenteza". Iako možda zvuči kao komplicirano ime, to je jednostavan medicinski test koji se izvodi u ginekologiji. Međutim, ovaj test se danas ne koristi često jer su se pojavile nove, jednostavnije metode poput "transvaginalnog ultrazvuka". Međutim, možda je važno da znate nešto o tome. Dakle, pogledajmo što je "kuldocenteza", zašto se radi i kako se izvodi na jednostavan način.

Što je slijepa ulica? Kako tekućina dospijeva tamo?

Unutar ženskog trbuha, između maternice i okolnih organa, postoje mali prostori ili vrećice, nazvani "slijepi prolazi". Točnije, postoje dvije takve vrećice.

1. Jedan je sprijeda, između mjehura i maternice. To se naziva "prednji slijepi prolaz".

2. Drugi je straga. To se naziva "stražnji slijepi prolaz". Nalazi se iza maternice, između anusa i stražnje stijenke vagine.

Liječnici ovaj "stražnji slijepi prolaz" nazivaju još jednim imenom, a to je "Douglasova vrećica" . Važno je da kada se u tijelu pojave određena medicinska stanja, na primjer infekcije, krvarenje itd., u ovom prostoru koji se naziva "Douglasova vrećica" može se nakupiti abnormalna količina tekućine. Tada se izvodi "kuldocenteza" i uzima se uzorak te tekućine te se testira kako bi se vidjelo o kakvoj se tekućini radi, sadrži li zarazne agense ili krv. Razumijete li?

Dakle, u kojim slučajevima se izvodi kuldocenteza?

Obično će vam liječnik prvo napraviti ultrazvuk. Najčešće je to transvaginalni ultrazvuk. To je skeniranje koje se provodi kroz vaginu. Ovim se pregledom jasno može vidjeti ima li nakupljanja tekućine u Douglasovoj vrećici, iza maternice.

Ako liječnik vidi da postoji takva tekućina, da je neobična i posumnja da bi mogla biti uzrokovana nekim problemom, tada će se provesti ovaj test 'kuldocenteze', a uzorak te tekućine će se uzeti i poslati na daljnje testiranje.

Neki od uvjeta koji mogu dovesti do ovog testa su:

• Ruptura izvanmaternične trudnoće. Ovo je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu operaciju. Ako se to dogodi, krv se može nakupiti u trbušnoj šupljini.
• Zdjelična upalna bolest (PID) je infekcija zdjeličnog područja. Također može uzrokovati nakupljanje gnojne tekućine.
• Ruptura cista jajnika.
• EndometriozaStanje koje se naziva endometrioza. U ovom stanju, tkivo slično onome koje se nalazi unutar maternice raste izvan maternice.
• Fibroidni tumori koji se formiraju u maternici, nazvani "miomi maternice".
• Nesreća ili ozljeda zdjelice.
• Uporna, jaka, neobjašnjiva bol u području zdjelice ili donjem dijelu trbuha.

Koja je prava svrha ovog testa kuldocenteze?

Jednostavno rečeno, glavna svrha ovog testa je uklanjanje abnormalne tekućine koja se nakupila iza vaše vagine, na mjestu koje se naziva "Douglasova vrećica", i slanje u laboratorij kako bi se točno utvrdilo postoji li "infekcija" ili neki drugi problem. To uvelike pomaže u dijagnosticiranju bolesti.

Kako se trebam pripremiti za ovaj test?

Zapravo, ne morate se puno pripremati za test kuldocenteze. To je jedna od pogodnosti ovog testa.

• Liječnik vas može zamoliti da mirno ležite nekoliko minuta prije testa ili da se uspravite.
• Obavijestite svog liječnika o drugim lijekovima koje uzimate.
• Budući da ovaj test često uključuje lokalni anestetik za utrnuće područja oko vagine, dobro je da vas netko odveze kući nakon testa. Anestetik vas ponekad može učiniti malo pospanima ili zbunjenima, stoga se ne preporučuje vožnja.

Kako se izvodi kuldocenteza? Molim vas, objasnite malo.

U redu, pokazat ću vam kako to učiniti korak po korak. Ne brinite. Obično se to može napraviti za nekoliko minuta.

1. Prvo će liječnik pregledati vaše područje zdjelice (pregled zdjelice). To znači pregled vaše vagine i vrata maternice.

2. Zatim se u vaginu uvodi poseban medicinski instrument (spekulum) kako bi se grlić maternice malo podigao i bolje pregledao. U ovom trenutku nećete osjećati nikakvu bol , ali možete osjetiti lagano stiskanje ili nelagodu.

3. Zatim će liječnik ubrizgati lokalni anestetik u stražnju stijenku vagine, blizu vrata maternice, kako bi umrtvio područje gdje će se uvesti igla. To će spriječiti da osjetite bilo kakvu bol.

4. Zatim se tanka igla uvodi kroz stijenku vagine, odmah ispod kraja vrata maternice, u 'stražnji slijepi otvor'. Ova igla je pričvršćena na špricu i njome ćete prikupiti tekućinu.

5. Na kraju, liječnik uzima uzorak tekućine iz stražnjeg slijepog prolaza kroz iglu u špricu.

To je sve što se događa. Uzorak tekućine se zatim šalje u laboratorij na testiranje. Nakon kuldocenteze, možete osjetiti neku nelagodu, poput blage boli u trbuhu. Ali to obično nestaje unutar 24 do 48 sati.

Boli li ovaj test?

Ne, test 'kuldocenteze' ne bi trebao biti bolan . To je zato što će vam liječnik dati lijek za utrnuće na mjestu uboda igle. Međutim, kao što sam već spomenula, možete osjetiti grčeve i nelagodu. To može biti slično boli koju osjećate tijekom mjesečnice.

Ponekad, ako vam se da sedativ koji će vam pomoći da se opustite i smanjite anksioznost, svakako je dobra ideja da vas netko odveze kući nakon testa.

Postoje li ikakvi rizici povezani s testom kuldocenteze?

Kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje neki manji rizici. Ali oni su vrlo rijetki i liječnici su vrlo oprezni u vezi s tim.

• Postoji vrlo mala vjerojatnost da će igla slučajno probiti maternicu ili rektum.
• Nakon testa postoji mala vjerojatnost infekcije.
• Postoji mala vjerojatnost da će igla oštetiti krvne žile, ciste ili druge tumore.

Liječnik će vam objasniti ove rizike prije testa. Može vam postaviti sva pitanja koja imate i pomoći vam da ublažite svoje strahove.

Kako ovo pomaže u prepoznavanju izvanmaternične trudnoće?

U prošlosti, kada ultrazvučna tehnologija nije bila toliko napredna, ovaj test „kuldocenteze“ bio je vrlo vrijedan u identificiranju slučajeva puknuća izvanmaternice („ektopične trudnoće“) i izljeva krvi u trbušnu šupljinu (stanje koje se naziva „hemoperitoneum“). U to vrijeme, većinu vremena, prisutnost „ektopične trudnoće“ otkrivala se tek nakon njezina puknuća.

Međutim, s napretkom ultrazvučne tehnologije, izvanmaternična trudnoća često se može otkriti u vrlo ranoj fazi, čak i prije nego što pukne . Stoga je potreba za kuldocentezom u takvim slučajevima sada uvelike smanjena.

Što nam govore rezultati kuldocenteze?

Rezultati laboratorija mogu pružiti važne informacije o vašem stanju.

• Normalan rezultat znači da je dobiveni uzorak tekućine bistar i da nema problema.
• Međutim, ako je tekućina krvave boje , žuta poput gnoja ili postoji velika količina bistre tekućine , to može ukazivati ​​na problem.
• Na primjer, ako je tekućina žuta i nalikuje gnoju , to ukazuje na infekciju.
• Ako postoji krv koja se ne zgrušava , to često može potvrditi da je došlo do puknuća "izvanmaternične trudnoće" i krvarenja u trbušnu šupljinu. Jer se krv u toj "slijepoj ulici" normalno ne zgrušava.

Ovisno o rezultatima, liječnik može preporučiti uklanjanje nakupljene tekućine ili liječenje antibioticima.

Kada trebam posjetiti liječnika nakon testa?

Općenito, ako osjetite jaku bol u trbuhu ili zdjelici, važno je što prije posjetiti liječnika, jer to može biti znak problema.

Nakon kuldocenteze, ako primijetite jedan ili više sljedećih simptoma , odmah obavijestite svog liječnika :

• Obilno vaginalno krvarenje (močenje više od jednog uloška na sat)
• Jaka, nepodnošljiva bol (osobito u trbuhu ili području zdjelice)
• Simptomi slični gripi poput vrućice, zimice i bolova u tijelu
• Iscjedak iz vagine neugodnog mirisa

Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na infekciju ili neku drugu komplikaciju.

Jesu li kuldocenteza i kolpocenteza ista stvar?

Da, potpuno ste u pravu. 'Kolpocenteza' je stari izraz koji se koristio za 'kuldocentezu'. Oboje su isti postupak testiranja . Sada se naziv 'kuldocenteza' češće koristi.

Dakle, koja je razlika između kuldocenteze i amniocenteze?

To su dva potpuno različita testa, nemoj ih brkati, u redu?

• Amniocenteza je postupak tijekom trudnoće kojim se iz maternice uzima uzorak amnionske tekućine koja okružuje bebu i testira na infekcije ili kromosomske abnormalnosti. To se radi kako bi se utvrdilo zdravlje bebe.
• Kuldocenteza je postupak kojim se pregledava abnormalna tekućina koja se nakuplja u Douglasovoj vrećici ili stražnjem cul-de-sacu iza vagine. Može se obaviti i kod žena koje nisu trudne, kao i tijekom trudnoće (osobito ako se sumnja na izvanmaternično trudnoću).

Kao što sam već spomenula, upotreba kuldocenteze značajno se smanjila kako je transvaginalni ultrazvuk postao napredniji u otkrivanju tekućine u području zdjelice. Liječnici sada koriste druge, modernije, ponekad slikovno vođene metode za uklanjanje abnormalne tekućine iz stražnjeg slijepog kanala.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, puno smo pričali o 'kuldocentezi'. Nadam se da dobro razumijete ovaj test. Ukratko, evo što trebate zapamtiti:

• Kuldocenteza je postupak koji uključuje korištenje igle za uklanjanje abnormalne tekućine koja se nakuplja u Douglasovoj vrećici, iza vagine.
• Ovo se više ne koristi uobičajeno , jer postoje naprednije, bezbolnije i točnije metode poput transvaginalnog ultrazvuka.
• Ovo je prije bilo korisno za dijagnosticiranje stanja poput "izvanmaternične trudnoće" i "upalne bolesti zdjelice (PID)".
• Bol tijekom testa je minimalna (zbog utrnulosti) i nije potrebna veća priprema.
• Iako postoje neki manji rizici, oni su vrlo rijetki .
• Ako nakon testa primijetite simptome poput obilnog krvarenja, jake boli ili vrućice, odmah potražite liječničku pomoć .

Najvažnije je da ako imate bilo kakvih pitanja o ovome ili bilo kojem drugom medicinskom testu, ne bojte se pitati svog liječnika. Što ste bolje informirani o svom zdravlju, to su vam veće šanse da ostanete zdravi!

Kuldocenteza , kuldocenteza, vagina, pregled tekućine, Douglasov džep, žensko zdravlje, ginekologija, izvanmaternična trudnoća, PID