Osjećate li i vi stalnu oštru bol, oteklinu ili iscjedak iz anusa? Možda se ta bol pojačava kada sjedite, idete na WC ili kašljete. Možda ćete se osjećati posramljeno i pomalo neugodno razgovarati o tome s bilo kim. Ali ovo nije problem koji pogađa samo vas. Ovo stanje se javlja kod mnogih ljudi. Danas govorimo o ovom stanju koje se naziva „analna fistula“.
Jednostavno rečeno, što je analna fistula?
Zamislite to kao mali tunel. Analna fisura je nešto takvo. Jednostavno rečeno, to je neprirodan prolaz nalik tunelu koji se formira od unutrašnjosti našeg anusa prema vanjskoj strani kože. Obično se javlja kada se male analne žlijezde na vrhu našeg anusa inficiraju. Kada se te žlijezde inficiraju i formira se gnojni apsces, put za otjecanje gnoja. To je ono što na kraju postaje fistula. Također se naziva perianalna fistula. To znači "oko anusa".
Ovo stanje je relativno često. Muškarci ga imaju dvostruko veću vjerojatnost da će ga razviti nego žene. Otprilike jedna od dvije osobe koje razviju fistulu oko anusa razviće je.
Kako prepoznati simptome ovoga?
Ako imate „analnu fistulu“, možete imati jedan ili više ovih simptoma. Ponekad su stalni, a ponekad dolaze i odlaze.
| Simptom | Kakav je to osjećaj? |
|---|---|
| Analna bol | Ovo je glavni simptom. To je oštra bol koja se osjeća kao osjećaj peckanja, poput oštre boli. Ova bol se može pojačati pri sjedenju, odlasku na WC ili kašljanju. Također boli pri dodiru. |
| Oteklina i crvenilo | Može se pojaviti crvenilo i oteklina u ili oko anusa. To je znak infekcije (celulitisa) ispod kože. |
| Curenje tekućine | Može se pojaviti iscjedak iz anusa, koji može izgledati kao gnoj, malo stolice ili krv. Ponekad se može javiti neugodan miris. |
Postoje li još neke karakteristike osim ovih?
Da, neki ljudi mogu osjetiti ove simptome, iako ne svi:
- Imati vrućicu
- Osjećaj boli prilikom mokrenja
- Teškoće u kontroli stolice
Ponekad, ako se pogledate u ogledalo, možete vidjeti malu rupu na koži blizu anusa (otvor fistule). Ali ponekad se može zatvoriti. Kada se ta rupa zatvori, gnoj se može nakupiti unutra, uzrokujući bol i oticanje, a rupa se može ponovno otvoriti s malo gnoja. To može biti poput ciklusa.
Zašto se nešto ovakvo događa?
Glavni uzrok analne fistule je perianalni apsces o kojem smo ranije raspravljali. Ovaj apsces nastaje kada se mala žlijezda u anusu začepi i inficira. Ovaj gnoj treba način da izađe. Zatim gnoj gradi tunelski put do površine kože. Ponekad, čak i kada liječnik izreže i ukloni ovaj gnoj, rana se možda neće potpuno zacijeliti i fistula poput ove može ostati.
Međutim, ne razvijaju se sve fistule iz ovog razloga. Postoje i drugi razlozi.
- Upalne bolesti crijeva, poput Crohnove bolesti .
- Analne spolno prenosive infekcije.
- Tuberkuloza koja utječe na rektum.
- Nesreća ili prethodna operacija rektuma.
- Radioterapija za rak u području zdjelice.
- Rijetke infekcije i kožna stanja poput aktinomikoze i gnojnog hidradenitisa.
Važno je, bez obzira na uzrok, ne ignorirati ga, jer ako se ne liječi, rijetko prolazi samo od sebe .
Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?
Razmišljanje "Samo će biti bolje" može biti opasno. Neliječena fistula može uzrokovati stvari poput:
1. Ponavljajuće infekcije: Infekcija može perzistirati unutar fistule. Čak i ako bol popusti nakon nekoliko dana, gnoj se može ponovno nakupiti i može se stvoriti novi apsces koji uzrokuje bol.
2. Širenje vagine:Dugogodišnja bradavica može se granati, stvarati nove tunele i izbijati iz drugih dijelova kože. Takve složene bradavice također je teško liječiti.
3. Rizik od raka: Ovo je vrlo rijetko. Međutim, postoji vrlo mala vjerojatnost razvoja analnog raka povezanog s kroničnom fistulom koja se ne liječi dugi niz godina.
Stoga, ako imate ove simptome, odmah se obratite liječniku.
Kako vam se ovo čini, doktore?
Obično liječnik može pronaći vanjski otvor fistule samo pregledom. Ali najvažnije je pronaći unutarnji otvor, odnosno mjesto gdje počinje tunel.
- Fizički pregled: Liječnik će pregledati područje oko vašeg anusa. To može biti malo bolno. Ako je bol prejaka, možete biti sedirani, što znači da ćete biti blago sedirani, a pregled će se obaviti u operacijskoj sali.
- Posebna oprema: Mali instrument s kamerom nazvan „anoskop“ ili „rektoskop“ može se umetnuti u rektum kako bi se pregledao.
- Slikovni testovi: Ponekad su ovi testovi potrebni kako bi se točno vidjelo gdje se nalazi tunel fistule.
- MRI (magnetska rezonancija): Ovo može vrlo jasno pokazati put fistule i kako je povezana sa sfinkternim mišićima anusa.
- Endoskopski ultrazvuk: Mala kamera i ultrazvučni uređaj umetnuti u rektum mogu proizvesti slike slične magnetskoj rezonanci.
- Fistulografija: rendgenski pregled fistule ubrizgavanjem posebne boje u nju.
Ovi testovi pomoći će liječniku da utvrdi vrstu fistule. To jest, kako je prošla kroz mišiće analnog sfinktera. To će odrediti kako ćete biti liječeni. Vrlo je važno izvesti operaciju bez oštećenja tih mišića.
Koji su tretmani za ovo?
Većinom je potrebna operacija za liječenje analne fisure. Vrlo je rijetko da se izliječi samo lijekovima. Međutim, ako se radi o neinfektivnoj fisuri uzrokovanoj bolešću poput Crohnove bolesti, postoji mogućnost da se izliječi nekim posebnim lijekovima koji se nazivaju imunomodulatori.
Vrsta operacije varira ovisno o prirodi fistule.
| Vrsta operacije | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Za jednostavne fistule | |
| Fistulotomija | Ovo je najčešća i najuspješnija metoda (oko 95%). Ovdje se prerezuje dio tunela Bhagandara koji nalikuje krovu. Tada postaje poput otvorene rane, puni se odozdo prema gore i zacjeljuje. |
| Za složene fistule | |
| Seton Drain | U ovom postupku kirurg ubacuje poseban predmet nalik niti kroz anus. To stvara put za istjecanje gnoja iznutra. Ponekad, kako ova nit postupno probija mišić, rana iza nje zacjeljuje. |
| Endorektalni režanj za pomicanje | Ovdje se otvor unutar anusa zatvara bez rezanja mišića. Uzima se komadić zdravog tkiva (režanj) iz unutrašnjosti rektuma i otvor se zatvara. Rana zatim cijeli iznutra prema van. |
| Postupak LIFT-a | U ovom postupku, dio mišića koji se proteže između dva mišića se zašiva. Ova metoda može smanjiti oštećenje mišića. |
Vaš liječnik će odabrati metodu liječenja koja najbolje odgovara vašem stanju. Možda neće biti moguće dovršiti postupak u jednoj operaciji ili će možda biti potrebno izvesti nekoliko operacija.
Što trebam učiniti kod kuće nakon operacije?
Obično možete ići kući isti dan kao i ova operacija. O ovim stvarima se morate pobrinuti nakon što odete kući.
- Lijekovi protiv bolova: Uzmite lijekove protiv bolova koje vam je propisao liječnik na vrijeme.
- Sprječavanje zatvora:Lijekovi protiv bolova mogu uzrokovati zatvor. Stoga, kako kaže liječnik, uzimajte dodatke vlakana i pijte puno vode.
- Sjedeća kupka: Namočite se u posudi s mlakom vodom 10-15 minuta barem jednom dnevno. To će smanjiti bol i pomoći da rana brže zacijeli.
- Održavanje čistoće rane: Ako iz rane izlazi tekućina, slijedite upute liječnika kako biste je održavali čistom. Često mijenjajte zavoj.
Obično je potrebno tri do šest tjedana za potpuno ozdravljenje.
Najvažnije je da nikada ne ignorirate jaku bol u anusu. Nemojte sami odlučiti: "Mora da su hemoroidi." Hemoroidi obično ne uzrokuju toliko boli. Stoga se nemojte sramiti i bez odgađanja posjetite liječnika. Što prije potražite liječenje, to će liječenje biti lakše, a oporavak brži.
Poruka za ponijeti kući
- Ako postoji uporna bol, oteklina ili gnojni iscjedak iz anusa, to može biti znak analne fistule .
- Ovo rijetko prolazi samo od sebe . Ako se ne liječi, može dovesti do širenja infekcije i komplikacija.
- Ne sramite se o tome razgovarati. Odmah se obratite kvalificiranom liječniku i potražite savjet.
- Često je najbolji i najtrajniji tretman za ovo operacija. Vaš liječnik će odrediti vrstu operacije koja je prava za vas.
- Za brz oporavak nakon operacije ključno je točno pridržavanje liječničkih uputa.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar