Često li imate bol ili oteklinu oko anusa (otvora kroz koji vaše tijelo izlučuje otpadne tvari)? Primjećujete li ponekad tekućinu nalik gnoju ili malo krvi koja izlazi? Znam da može biti malo neugodno i sramotno razgovarati o tim stvarima s nekim. Ali ovo je stanje koje mnogi ljudi doživljavaju i može se uspješno liječiti. Stoga danas otvoreno razgovarajmo o ovom stanju koje se naziva analna fistula ili, kako se medicinski naziva, „analna fistula“.
Jednostavno rečeno, što je analna fistula?
Zamislite da se unutar našeg anusa formira mali tunel ili procjep koji se otvara u okolnu kožu. To nazivamo analnom fisurom. To nije nešto što bi normalno trebalo biti u našem tijelu, to je nešto što se formira neprirodno.
To često počinje infekcijom malih žlijezda unutar našeg anusa. Kada se te žlijezde inficiraju, formira se gnojni apsces, nazvan perianalni apsces. Ovaj gnoj stvara put za otjecanje gnoja. S vremenom taj put postaje tunel koji se naziva perianalna fistula. Ponekad se to naziva i perianalna fistula. To znači oko anusa.
Koliko je ovo stanje često?
Ovo nije tako rijetko kao što biste mogli pomisliti. To je relativno često stanje među analnim bolestima. Javlja se otprilike dvostruko češće kod muškaraca nego kod žena. U prosjeku, samo oko polovica ljudi koji imaju infekciju analne žlijezde razvit će apsces. Kao što je ranije spomenuto, 75% analnih fistula uzrokovano je apscesom.
Imate li i vi ove karakteristike?
Postoji nekoliko glavnih i uobičajenih simptoma analne fisure. Pogledajmo koji su.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Analna bol | Ovo nije bilo kakva bol. To je oštra, mučna bol koja dolazi iznutra. Ova bol se može pojačati kada sjedite, kašljete ili imate stolicu. Možete čak osjetiti bol kada dodirnete to područje. |
| Oteklina i crvenilo | Može se pojaviti crvenilo i oteklina u ili oko anusa. To ukazuje na aktivnu infekciju ispod kože, poput celulitisa . |
| Curenje tekućine | Može se pojaviti iscjedak iz anusa, mala količina gnoja ili čak krvi (rektalno krvarenje) . Ponekad to može imati i neugodan miris. |
Uz ove glavne simptome, neke osobe mogu osjetiti i simptome poput:
- Vrućica
- Bol prilikom mokrenja
- Teškoće u kontroli stolice
Ponekad, ako se pogledate u ogledalo, možete, ali i ne morate vidjeti rupu na vanjskoj strani skrotuma. To je kao mala rupa u koži. Ako dodirnete kožu oko nje, može izaći nešto poput gnoja. Kod nekih starih skrotuma, ova rupa na vanjskoj strani može se zatvoriti. Zatim se gnoj ponovno nakuplja, uzrokujući bol i oticanje, a rupa se ponovno otvara kako bi gnoj izašao. To može biti poput ciklusa.
Zašto se javlja ova analna fisura?
Kao što smo već raspravljali, glavni i najčešći uzrok analne fisure je infekcija žlijezde u anusu, koja stvara gnojem ispunjenu vrećicu (perianalni apsces). Fisura postaje put za otjecanje gnoja.
Međutim, analne fisure mogu se pojaviti i iz drugih rijetkih razloga.
- Upalne bolesti crijeva: Na primjer, Crohnova bolest.
- Spolno prenosive bolesti (SBC) koje se javljaju u anusu
- Tuberkuloza koja utječe na rektum.
- Nesreća ili prethodna operacija rektuma.
- Radioterapija za rak zdjelične regije
- Rijetke bakterijske infekcije poput aktinomikoze.
- Hidradenitis suppurativa je stanje kože koje se javlja u znojnim žlijezdama.
Najvažnije je svakako potražiti liječničku pomoć ako imate ove simptome, bez obzira na uzrok.
Što se događa ako se ne liječi?
To je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju. Analna fisura neće sama zacijeliti ako se ne liječi.Ako se to dogodi, mogu se pojaviti dugoročne komplikacije.
- Ponavljajuća infekcija: Infekcija može ostati aktivna kroz vaginu. Čak i ako se čini da bol jenjava nekoliko dana, gnoj se može ponovno nakupiti i može se stvoriti novi apsces, uzrokujući bol.
- Širenje ciste: Ako se dugo ne liječi, ovaj tunel se može granati i formirati nove puteve te izlaziti iz drugih dijelova kože. Liječenje takvih složenih cista je još teže.
- Rizik od raka: Ovo je vrlo rijetko, ali bilo je izvješća o razvoju analnog raka kod osoba s dugotrajnim analnim fisurama koje nisu liječene dugi niz godina.
Zato nemojte olako shvaćati ovu situaciju. Nemojte trpjeti bol, što prije posjetite svog liječnika.
Kako liječnik to otkriva?
Većinu vremena, liječnik može identificirati ovaj otvor tijekom fizičkog pregleda. Međutim, ponekad otvor s vanjske strane može biti blokiran, pa je potrebno pronaći gdje počinje otvor s unutarnje strane otvora.
Ako vam je ovaj test bolan, liječnik se može odlučiti da ga provede u operacijskoj sali nakon davanja anestezije.
Također možete isprobati ove testove kako biste pronašli puni put Bhagandare:
- MRI (magnetska rezonancija): Ovo snimanje jasno pokazuje gdje analni kanal prolazi i gdje se spaja, te kako utječe na mišiće sfinktera.
- Endoskopski ultrazvuk: Mala kamera i ultrazvučni uređaj umetnu se u rektum kako bi se dobile jasne slike slične onima dobivenim magnetskom rezonancijom.
- Fistulografija: Posebna tekućina se ubrizgava u vaginu i snima se rendgenska snimka. Put tekućine se tada može jasno vidjeti.
Ovi testovi će uvelike pomoći liječniku u određivanju vrste kile i najprikladnijeg liječenja.
Kako se liječi? Je li potrebna operacija?
Da, većina analnih fisura zahtijeva operaciju za zacjeljivanje. Čekanje da same zacijele dovest će samo do ponovnih infekcija i apscesa. Međutim, ako je fisura uzrokovana medicinskim stanjem poput Crohnove bolesti i nema infekcije, ponekad se može izliječiti lijekovima.
Vrste kirurških zahvata
Priroda operacije ovisi o tome koliko je kila jednostavna ili složena.
1. Za jednostavne fistule
Glavna operacija za jednostavne fistule koje ne uključuju veća oštećenja mišića rektuma i nemaju grane je fistulotomija . Ovo je najuspješnija (oko 95%) i najlakša metoda. Ovdje kirurg otvara tunel fistule i omogućuje joj da zacijeli iznutra prema van.
2. Za složene fistule
Kila koja prelazi preko velikog dijela rektuma, grana se ili se nalazi kod osobe s drugim zdravstvenim stanjima smatra se složenom. To može zahtijevati operaciju u nekoliko faza.
| Kirurška metoda | Što se jednostavno dogodi |
|---|---|
| Seton Drain | Ovo je poput posebne niti. Umetne se kroz vaginu. To znači da tunel ostaje otvoren dok se sav gnoj unutar vagine ne iscijedi i isprazni. Ponekad redovnici koriste ovu nit kako bi prerezali vaginu i omogućili joj da zacijeli. |
| Endorektalni režanj za pomicanje | To ne uključuje rezanje mišića rektuma. Umjesto toga, zaraženo tkivo oko otvora unutar anusa se uklanja, a komadić zdravog tkiva (režanj) se izvlači iz rektuma kako bi se otvor zatvorio. |
| Postupak podizanja | Ovdje se dio vagine koji prolazi između dva mišića rektuma zašiva i zatvara (ligacija). Ova metoda smanjuje rizik od oštećenja mišića. |
Vrijeme oporavka nakon operacije
Većinom se ove operacije izvode na način koji vam omogućuje povratak kući bez ostanka u bolnici. Dobit ćete lijekove protiv bolova i upute kojih se trebate pridržavati kada odete kući.
- Dodaci vode i vlakana: Budući da lijekovi protiv bolova mogu uzrokovati zatvor, preporučuje se uzimanje dodataka vlakana kako bi se to spriječilo. Uz njih biste trebali piti puno vode.
- Sjedeća kupka: Sjedenje u posudi s toplom vodom nekoliko minuta barem jednom dnevno može smanjiti bol i pomoći bržem zacjeljivanju rane.
- Njega rana: Održavajte ranu čistom pomoću gaze za upijanje tekućine iz rane i čestom promjenom.
Obično je potrebno tri do šest tjedana za potpuni oporavak.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako imate jaku bol u rektumu, uvijek obavijestite svog liječnika. Nemojte pretpostavljati da će proći samo od sebe. Mnogi ljudi misle da su to hemoroidi. Ali hemoroidi obično ne uzrokuju toliko boli. Čak i ako vaš liječnik kaže da su to hemoroidi, ako bol ne prestaje, svakako posjetite specijalista, poput gastroenterologa ili kirurga.
Život s ovom vrstom boli može biti vrlo stresan, i fizički i psihički. Ali nemojte se sramiti zbog toga i odgađati traženje liječenja. Što prije potražite liječenje, lakše će biti nositi se s tim.
Poruka za ponijeti kući
- Analna fistula je abnormalni tunel koji se formira od unutrašnjosti anusa do vanjske strane kože.
- Glavni simptomi su jaka bol, oteklina i gnojni iscjedak iz anusa. Nemojte ih zamijeniti za hemoroide.
- Budući da se ovo stanje ne izliječi samo od sebe, vrlo je važno potražiti liječnički savjet.
- Kao liječenje često je potreban kirurški zahvat. Što se prije potraži liječenje, to operacija može biti jednostavnija.
- Nemojte se sramiti ili bojati razgovarati o ovome. Ovo je stanje koje se može liječiti i potpuno izliječiti.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar