Pojavljuju li se vašem mališanu odjednom ljubičaste mrlje na tijelu? Mogla bi se raditi o Henoch-Schönlein purpuri (HSP)! Možemo li razgovarati o tome?

Normalno je da se malo zabrinete ako vaše dijete nakon što se veselo igralo iznenada primijeti male ljubičaste mrlje na svom tijelu, posebno na nogama i stražnjici. Ponekad te mrlje mogu biti popraćene bolovima u trbuhu i zglobovima. Kad vidimo nešto takvo, pomislimo na jednu stvar za drugom. Stoga ćemo danas razgovarati o stanju koje može uzrokovati ove simptome, ali većinom nije razlog za brigu, ali je vrlo važno biti svjestan toga. To je Henoch-Schönleinova purpura, ili skraćeno HSP.

Što je Henoch-Schönleinova purpura (HSP)?

Jednostavno rečeno, Henoch-Schönleinova purpura (HSP) je stanje u kojem sitne krvne žile u našem tijelu postaju otečene ili upaljene. Liječnici to nazivaju „ vaskulitis “. Zamislite to kao da su sitne krvne žile u našem tijelu iritirane i otečene. To oticanje uzrokuje sve ove probleme.

Kada krvne žile na ovaj način oteknu, male krvne stanice počinju curiti. Baš kao što vodovodna cijev propušta vodu. Te krvne stanice mogu procuriti u kožu, sluznice (poput vlažnih membrana u našim ustima i nosu) ili u unutarnje organe. Kada procure u kožu, uzrokuju one ljubičaste mrlje nalik modricama. Te mrlje nazivamo "(purpura)".

Najčešće, ovo stanje HSP-a utječe na krvne žile u koži, zglobovima, crijevima i bubrezima. No, dobra je vijest da se većina djece koja razviju HSP potpuno oporavi unutar nekoliko tjedana bez ikakvih dugoročnih problema . Stoga je važno znati istinu prije nego što paničarite.

Koji su uzroci HSP-a?

Liječnici još uvijek ne mogu sa sigurnošću reći što uzrokuje HSP. Ali smatraju da najvjerojatnije počinje nakon infekcije . Mogla bi biti bakterijska, virusna ili parazitska infekcija. Na primjer, neka djeca mogu razviti stanje nakon upale grla.

Osim toga, sumnja se da ga mogu uzrokovati određeni lijekovi i alergije na hranu. Neki ljudi mogu imati i genetsku predispoziciju. Istraživači još uvijek tragaju za točnim uzrokom HSP-a.

HSP se javlja kada naš imunološki sustav ne funkcionira ispravno. U tijelu imamo posebnu vrstu proteina nazvanog "(imunoglobulin A - IgA)". Njegova glavna funkcija je borba protiv infekcija i zaštita od bolesti. Ali ono što se događa u tijelu osobe s HSP-om jest da se ovaj "(IgA)" protein taloži u tim malim krvnim žilama. Tada nastaje stanje "(vaskulitis)", koje uzrokuje oticanje krvnih žila.

HSP je najčešći tip vaskulitisa kod djece . Iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi, najčešći je kod djece u dobi između 2 i 6 godina. Otprilike je dvostruko češći kod dječaka nego kod djevojčica. Također se češće javlja u jesen i zimu (tj. pred kraj godine).

Koji su simptomi HSP-a?

Sada pogledajmo koje simptome dijete može pokazati ako ima HSP.

Kožne mrlje (Purpura)

Ovo je glavni i najočitiji znak HSP-a . Na koži se pojavljuju male, ljubičaste mrlje koje izgledaju poput modrica. Ove mrlje ne blijede kada ih pogledate (osip koji ne blijedi).

• Ove se mrlje najčešće vide na potkoljenicama i stražnjici .
• Ponekad se ove mrlje mogu vidjeti i na rukama, licu i središnjim dijelovima tijela, poput prsa i trbuha.
• Ove mrlje mogu se pojaviti iznenada ili se mogu postupno povećavati.

Bol u zglobovima i oticanje

Kod mnoge djece, bol u zglobovima i oticanje mogu se pojaviti otprilike tjedan ili dva prije pojave osipa na koži .

• Najčešće zahvaća zglobove koljena i gležnjeva .
• Ponekad mogu biti zahvaćeni i zglobovi poput lakta i ručnog zgloba .
• Ova bol može otežati djetetu hodanje.

Bol u trbuhu

Želučane tegobe često se javljaju nakon pojave kožnih osipa.

• Možete osjetiti grčeve u trbuhu.
• Mučnina i povraćanje .
• Neka djeca mogu imati i krv u stolici (krv u bazalnoj masi/stolici). To je znak zbog kojeg treba biti zabrinut.

Učinci na bubrege

U nekim slučajevima, HSP može utjecati i na bubrege .

• Mala količina krvi ili proteina može se izlučiti urinom .
• Ponekad urin može biti crvene boje (hematurija).
• Iako u većini slučajeva ovo nije ozbiljno, vrlo je važno posjetiti liječnika kako bi se provjerilo postoji li ikakav učinak na bubrege.

Simptomi HSP-a obično traju oko mjesec dana , nakon čega se većina djece oporavi sama od sebe.

Kako liječnici točno dijagnosticiraju HSP?

Kada odvedete dijete liječniku, prvo što će ga temeljito pregledati. Budući da su te purpurne mrlje prisutne kod gotovo svih pacijenata s HSP-om, one su od velike pomoći liječnicima u dijagnosticiranju bolesti.

Osim toga, liječnik može provesti i testove kao što su:

• Krvne pretrage: Mogu se koristiti za provjeru funkcije bubrega, provjeru infekcija i provjeru problema sa zgrušavanjem krvi.
• Test urina: Provjerite ima li krvi ili proteina u urinu. To može dati ideju o tome jesu li bubrezi zahvaćeni.
• Analiza stolice: Provjerite ima li krvi u stolici.
• Ultrazvučni pregled: Ako vaše dijete ima jake bolove u trbuhu, to može pomoći u isključivanju drugih problema unutar trbuha, posebno stanja koje se naziva invaginacija.

Nakon provođenja svih ovih testova, liječnik utvrđuje imate li HSP i koliki je njegov stupanj.

Koji su tretmani za HSP?

Većinom se HSP sam povlači bez ikakvog specifičnog liječenja . To je dobra vijest. Međutim, ako je HSP zahvatio vaše bubrege, tada bi moglo biti potrebno liječenje.

Kako bi se vaše dijete osjećalo ugodno i kontroliralo simptome, liječnik vam može preporučiti lijekove kao što su:

• Antibiotici: Daju se samo ako se smatra da je HSP uzrokovan bakterijskom infekcijom.
• Lijekovi protiv bolova: Na primjer, acetaminofen (poput paracetamola) može pomoći u smanjenju bolova u zglobovima i tijelu.
• Protuupalni lijekovi: Na primjer, lijekovi poput ibuprofena mogu pomoći u smanjenju boli i oticanja zglobova.
• Kortikosteroidi: Na primjer, lijekovi poput prednizona. Daju se samo ako dijete ima jake bolove u želucu ili bolest bubrega. Treba ih koristiti samo pod nadzorom liječnika.

Stvari koje možete učiniti kod kuće

Osim lijekova, postoje stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste svojoj bebi pružili ugodan osjećaj:

• Neka se dijete dobro odmori: Smanjite trčanje i igru ​​te ga potaknite da ostane u krevetu i čita knjigu.
• Dajte piti puno tekućine:Davanje stvari poput vode i voćnog soka može pomoći u sprječavanju dehidracije.
• Ako su vam zglobovi otečeni i bolni: Možete ih držati podignute, a možda čak i staviti ledeni oblog na njih ako vam liječnik to kaže.

Najvažnije je odmah odvesti dijete liječniku ako odbija jesti ili piti, ako ima jake bolove u želucu ili ako pokazuje znakove problema s bubrezima (npr. smanjeno mokrenje, oticanje). Možda će trebati hospitalizaciju radi liječenja.

Postoje li druge komplikacije koje se mogu pojaviti zbog HSP-a?

Otprilike polovica djece s HSP-om može imati neke učinke na bubrege. U većini slučajeva to je samo manji učinak i prolazi bez posebnog liječenja. Međutim, vrlo rijetko, neka djeca mogu razviti ozbiljna stanja poput zatajenja bubrega. Takvoj djeci možda će trebati posjetiti specijalista za bubrege (nefrologa) radi daljnjih pretraga.

Još jedno rijetko, ali vrlo ozbiljno medicinsko stanje je invaginacija. To se događa kada se jedan dio crijeva uvuče u drugi dio . To može prekinuti dotok krvi u taj dio i uzrokovati začepljenje. Ovo je hitno stanje koje treba odmah liječiti. Ako vaše dijete iznenada ima jake, povremene bolove u trbuhu, povraća ili ima želatinastu krv u stolici, trebali biste posumnjati na to.

Druge važne stvari koje moramo znati

• Najbolje od svega je što se većina djece koja razviju HSP potpuno oporavi unutar mjesec dana i ne razvija nikakve dugoročne probleme.
• Neka djeca mogu ponovno razviti HSP. To se obično događa nekoliko mjeseci nakon prve epizode. Međutim, ako se ponovno pojavi, često je manje teško od prve epizode .

Dakle, koja je poruka iz svega ovoga?

U redu, dakle, iz onoga o čemu smo razgovarali, ovo su najvažnije stvari koje treba imati na umu:

• HSP je stanje koje može utjecati na malu djecu, uzrokujući otečene krvne žile. Glavni simptom su ljubičaste mrlje.
• Većinom će ovo samo od sebe zacijeliti.
• Mogu se javiti bolovi u zglobovima, želučane tegobe i oštećenje bubrega.
• Ako na tijelu svog djeteta vidite čudne mrlje, ako se žali na bolove u trbuhu ili ako ga bole zglobovi, svakako ga odvedite liječniku. Nemojte paničariti, već odmah potražite liječnički savjet.
• Pažljivo slijedite upute liječnika. Dajte djetetu dovoljno odmora i puno tekućine.
• Većina djece se potpuno oporavi. Budite svjesni rijetkih komplikacija.

Zapamtite, niste sami. Liječnici su tu da pomognu vama i vašoj bebi. Poznavanje ovakvih informacija dat će vam veliku snagu da pravovremeno poduzmete mjere.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Želim vašem djetetu brz oporavak!

Henoch -Schönleinova purpura, HSP, dječje bolesti, kožne mrlje, vaskulitis, IgA vaskulitis, dječje bolesti