Već dugo osjećate bol u gležnju? Možda osjećate stezanje ili utrnulost pri hodanju ili penjanju stepenicama? Ili patite od boli u unutarnjoj strani gležnja čak i kada samo stojite? Nije li se ovo stanje poboljšalo unatoč uzimanju lijekova i fizikalnoj terapiji? Tada vam je liječnik možda rekao za operaciju pod nazivom 'Artroskopija gležnja'. Čuvši ovo ime možda ste se malo uplašili. Možda ste pomislili: "Još jedna operacija?" Ali ne brinite. Danas ćemo o svemu razgovarati na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti.
Što je artroskopija gležnja?
Jednostavno rečeno, ovo je operacija koja se izvodi poput gledanja kroz ključanicu. Zato se naziva i "operacija ključanice". Umjesto da se napravi veliki rez na gležnju i otvori ga kao u prošlosti, ovim postupkom liječnik napravi samo nekoliko vrlo malih rezova (obično manjih od pola inča) na koži gležnja.
Zatim se kroz taj mali rez uvodi poseban instrument. Zove se artroskop . To je tanka cijev s vrlo malom kamerom i svjetlom pričvršćenim na nju. Slike s ove kamere prikazuju se na velikom zaslonu (monitoru), tako da liječnik može jasno vidjeti sve unutar vašeg gležnja, uključujući kosti, hrskavicu i ligamente.
Nakon što se utvrdi točna lokacija problema, mali kirurški instrumenti se ubacuju kroz još jedan mali rez kako bi se popravila šteta unutar zgloba. Budući da se ne radi o velikom rezu, ovo je manje stresna operacija.
Kome je potrebna ova operacija?
Obično, kada pacijent osjeti bol u gležnju, liječnik ga ne upućuje odmah na operaciju. Prvo se koriste nekirurški tretmani poput lijekova protiv bolova, injekcija steroida i fizikalne terapije.
Međutim, ako ništa od ovoga ne pruža odgovarajuće olakšanje od boli i ukočenosti, problem bi mogao biti u samom zglobu. Tada će vaš liječnik razmotriti artroskopiju gležnja. Ako je vaš gležanj toliko nestabilan da ne možete hodati ili ako često uvijate gležanj, ova operacija može biti dobro rješenje.
Koja se stanja mogu liječiti artroskopijom gležnja?
Ova operacija ključanice može riješiti mnoge probleme s gležnjem. Pogledajmo glavna stanja koja se liječe ovom operacijom.
| Zdravstveno stanje | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Nestabilnost gležnja | Ponekad, zbog deformiteta kostiju gležnja ili slabosti ligamenata, gležanj se osjeća kao da se "trese" ili "gubi kontrolu" prilikom hodanja. Ovom operacijom može se pronaći uzrok i popraviti ga. |
| Sudar | Kada su tkiva oko gležnja izložena pritisku dulje vrijeme, oteknu i počnu boljeti. Zbog toga gležanj postaje ukočen i ne može se pravilno saviti ili ispraviti. Ovom operacijom mogu se ukloniti dijelovi koji uzrokuju ukočenost. |
| Uklanjanje slomljenih fragmenata kostiju/hrskavice i ožiljnog tkiva | Nakon nesreće, mali komadići kosti i hrskavice mogu se zaglaviti u zglobu. To može uzrokovati jaku bol. Također, zglob se može zaglaviti zbog neželjenog ožiljnog tkiva koje se stvara kada ozljeda zacijeli. Ovom operacijom uklanjaju se ti neželjeni komadići i čisti se zglob. |
| Poderani ligamenti | Ligamenti su poput gumenih traka koje povezuju naše kosti. Ako se puknu zbog nesreće ili pada, gležanj neće pravilno funkcionirati. Ovom operacijom mogu se popraviti puknuti ligamenti. |
Kako se trebate pripremiti prije operacije?
Da bi operacija bila uspješna, potrebno je unaprijed se pripremiti. Vrlo je važno točno slijediti upute liječnika.
| Što učiniti/zaustaviti | Zašto je to tako? (Razlog) |
|---|---|
| Razrjeđivači krvi | Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate (uključujući vitamine i dodatke prehrani). Lijekovi za razrjeđivanje krvi (npr. aspirin, varfarin) mogu povećati krvarenje tijekom i nakon operacije. Vaš liječnik će vam reći kada ih prestati uzimati. |
| Pušenje | Ako ste pušač, bitno je prestati pušiti barem četiri tjedna prije operacije. Pušenje značajno odgađa zacjeljivanje rana. |
| Alkohol | Alkohol također može razrijediti krv, stoga se alkohol treba potpuno izbjegavati nekoliko dana prije i poslije operacije. |
| Post | Budući da ćete za operaciju biti pod anestezijom, najbolje je ne jesti ni piti ništa nekoliko sati (obično 8-12 sati) prije postupka. Vaš liječnik će vam dati konkretne upute o tome. |
Što se događa tijekom operacije?
Nakon što vas odvedu u operacijsku salu, anesteziolog će vam dati anesteziju. To se može učiniti na dva načina:
1. Opća anestezija: U ovoj ćete anesteziji potpuno spavati dok se operacija ne završi. Nećete ništa osjećati.
2. Regionalna anestezija: Ovom se anestezijom utrne samo područje ispod struka ili oko gležnjeva. Pri svijesti ste, ali ne osjećate nikakvu bol.
Nakon anestezije, kirurg pravi nekoliko malih rezova na gležnju i ubacuje artroskop kako bi pregledao unutrašnjost zgloba. Nakon što se vidi točna lokacija problema, kirurg ubacuje potrebne instrumente kroz druge rezove kako bi popravio oštećenje. Cijeli postupak obično traje oko sat vremena . Međutim, to vrijeme može varirati ovisno o vašem stanju.
Što je debridement?
Ovu riječ možete čuti kada govorimo o operaciji. Debridement jednostavno znači 'čišćenje'.Zamislite da je soba u vašoj kući neuredna. Možda joj treba malo pospremanja. Možda joj treba temeljito čišćenje. U svakom slučaju, krajnji rezultat je isti, a to je čista i uredna soba. Debridement je nešto slično. To je ono što liječnik podrazumijeva pod uklanjanjem nepotrebnog, oštećenog tkiva, fragmenata kostiju i fragmenata hrskavice iz unutrašnjosti vašeg gležnja i 'čišćenjem' zgloba.
Što se događa nakon operacije?
Ovo je obično ambulantni postupak . Nakon postupka bit ćete pod nadzorom nekoliko sati, a zatim ćete moći ići kući. Liječnik ili medicinska sestra objasnit će vam što trebate učiniti nakon što odete kući.
- Izbjegavajte opterećivanje operirane noge prvih nekoliko tjedana. Za to ćete morati koristiti štake.
- Led i podizanje gležnja: Podizanje noge, primjerice na stolici, može pomoći u smanjenju otekline. Hlađenje gležnja 15-20 minuta nekoliko puta dnevno također je dobro za bol i oteklinu.
- Održavajte ranu čistom: Posjekotine treba prekriti i održavati čistima. Pokrijte ih vodootpornom navlakom prilikom kupanja. Nije dobra ideja kupati se ili ići na bazene dok rane ne zacijele.
- Lijekovi protiv bolova: Uzmite lijekove protiv bolova (poput NSAID-a) koje vam je propisao liječnik na vrijeme.
- Udlaga: Prvih nekoliko tjedana bit ćete zamoljeni da nosite udlagu ili čizmu kako biste ograničili pokretljivost gležnja.
Za nekoliko dana liječnik će vas ponovno pregledati, prerezati šavove i reći vam što dalje. Nakon toga, morat ćete započeti s fizikalnom terapijom . To je ključno za vraćanje snage i pokretljivosti u gležnju.
Koje su prednosti ove operacije?
U usporedbi s invazivnijim operacijama, artroskopija gležnja ima mnoge prednosti.
Ovo je kirurški zahvat koji uzrokuje minimalnu štetu tijelu i pruža vrlo uspješne rezultate. Zato liječnici diljem svijeta preferiraju ovu metodu.
- Brzi oporavak: Budući da nema većih ozljeda, vrijeme oporavka je vrlo kratko. Možete se vratiti normalnim aktivnostima za nekoliko tjedana.
- Manje boli: Bol nakon operacije je vrlo minimalna.
- Minimalno krvarenje i mali ožiljci: Mali rezovi rezultiraju manjim krvarenjem, a ostaje samo nekoliko malih, jedva vidljivih ožiljaka.
- Nizak rizik od komplikacija: Rizik od komplikacija poput infekcija je vrlo nizak.
Postoje li ikakvi rizici?
Kao i kod svake operacije, postoje neki rizici, ali to su vrlo rijetka stanja koja se ne javljaju baš često.
- Alergijska reakcija na anesteziju
- Oštećenje živaca
- Krvni ugrušci, posebno u venama nogu (duboka venska tromboza - DVT)
- Infekcija rane
- Prekomjerno krvarenje ili oticanje
- Utrnulost u gležnju i stopalu
- Možda, ako problem nije potpuno riješen, bit će potrebna još jedna operacija.
Ne bojte se ovih rizika. Vaš liječnik će poduzeti sve potrebne korake kako bi ih sveo na najmanju moguću mjeru.
Kada trebam posjetiti liječnika nakon operacije?
Važno je obratiti pozornost na svoje tijelo nakon što odete kući nakon operacije. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili idite u bolnicu u kojoj ste primili liječenje.
- Ako osjetite nepodnošljivu bol .
- Ako rana prekomjerno krvari .
- Ako mučnina i povraćanje potraju.
- Ako vidite znakove infekcije (npr. vrućicu, crvenilo, oteklinu, toplinu oko reza, gnoj).
Poruka za ponijeti kući
- Artroskopija gležnja je vrlo napredna "kirurška metoda" koja liječi probleme gležnja uz minimalna oštećenja tijela.
- Ovo je dobro rješenje za stanja poput dugotrajne boli u gležnju, ukočenosti i nestabilnosti koja nisu izliječena drugim tretmanima.
- U usporedbi s većim otvorenim operacijama, vrijeme oporavka je kraće, bol je manja, a komplikacije su manje.
- Za brz oporavak bitno je slijediti upute liječnika prije i poslije operacije.
- Fizikalna terapija nakon operacije jedini je način za vraćanje pune snage i funkcije gležnja.











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar