Trebamo li točno znati o antimikoticima?

Pojavljuju li vam se ponekad bijele mrlje na tijelu koje izgledaju poput ' sive kože '? Ili ste umorni od dlakavog problema koji nikad ne nestaje? Možda vam je jedan od noktiju na rukama ili nogama požutio, postao hrapav i lomi se. Mnoge od ovih stvari mogu biti uzrokovane malim organizmom koji živi u našem tijelu, a zove se gljivica . Stoga ćemo danas razgovarati o tome što su te gljivične infekcije i koji se lijekovi daju za njih, naime antifungalni lijekovi .

Jednostavno rečeno, što su to antifungalna sredstva?

Antifungici su vrsta lijekova koje liječnici propisuju za liječenje gljivičnih infekcija. Kao što se antibiotici daju za bakterijsku infekciju, antifungici se daju za gljivičnu infekciju. Ovi lijekovi rade dvije stvari.

1. Potpuno uništavanje gljivice koja je uzrokovala infekciju.

2. Inače, sprječava rast i širenje gljivica unutar tijela.

Međutim, krajnji rezultat je pomoći našem tijelu da se riješi te gljivične infekcije.

Pa što je onda ova 'gljiva'?

Prije nego što razgovaramo o fungicidima, shvatimo malo što su te gljive. Gljive su sitni organizmi koji se mogu naći bilo gdje u našem okolišu. To mogu biti kvasci, plijesni ili njihova kombinacija. Razmnožavaju se stvaranjem sitnih spora. Te se spore mogu naći u tlu ili lebde u zraku.

Razmislite o tome, neke gljivice su prirodno prisutne u našim tijelima. Na primjer, vrsta kvasca zvanog Candida . One žive bezopasno na mjestima poput naše kože, probavnog sustava i vagine kod žena. Ali ponekad, kada je imunološki sustav našeg tijela oslabljen ili iz drugih razloga, ove gljivice počnu se nekontrolirano razmnožavati. Tada dolazi do infekcija.

Tko ima veći rizik od razvoja gljivičnih infekcija?

Zapravo, svatko može dobiti gljivičnu infekciju. Uobičajene stvari koje vidimo oko sebe, poput lišaja, ekcema i peruti, često nisu ozbiljne i mogu se lako liječiti.

Međutim, za neke ljude ove gljivične infekcije mogu biti vrlo opasne. To su ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom .Njihova tijela se teško bore čak i s manjom gljivičnom infekcijom. Ove vrste infekcija nazivamo "oportunističkim infekcijama". To jest, infekcijama koje iskorištavaju slabost tijela i šire se u ozbiljnim razmjerima. U riziku su:

• Osobe s AIDS-om .
• Osobe s autoimunim bolestima poput lupusa.
• Pacijenti oboljeli od raka (osobito oni koji se podvrgavaju kemoterapiji).
• Ljudi koji su imali transplantaciju organa.
• Osobe koje su imale transplantaciju koštane srži (transplantaciju matičnih stanica).

Gljivična infekcija poput ove ponekad može biti opasna po život, stoga morate biti vrlo oprezni.

Koje su uobičajene i ozbiljne infekcije liječene antifungalnim lijekovima?

Raspon infekcija koje se mogu liječiti antifungalnim lijekovima vrlo je širok. Kreću se od blažih infekcija kože do infekcija koje zahvaćaju mozak. Podijelimo ih u dvije kategorije.

Osim toga, neke gljivične infekcije mogu utjecati na unutarnje organe tijela, uzrokujući ozbiljnija stanja.

Kako ovaj lijek djeluje unutar tijela?

Nisu svi antimikotici isti. Podijeljeni su u nekoliko glavnih kategorija na temelju načina djelovanja. Vaš liječnik će odabrati najprikladniji lijek na temelju vrste infekcije koju imate, njezine težine i vašeg zdravlja. Pogledajmo ukratko tri glavne kategorije.

• Azoli: To su sintetski fungicidi. Djeluju tako što zaustavljaju proizvodnju enzima koji je neophodan za gljivične stanice. To znači da gljiva ne može rasti ili se razmnožavati. To je kao da ubijate brancina koji treba graditi kuću. Primjer: `Flukonazol (Diflucan®)`.
• Ehinokandini: To su lijekovi nove generacije. Djeluju tako da izravno napadaju staničnu stijenku gljivice. Baš kao što kada srušite zid u kući, gljivica ne može ostati unutra, kada je zid oštećen, gljivična stanica se uništava. Primjer: `Micafungin (Mycamine®)`.
• Polieni: To su prirodni antifungalni lijekovi. Djeluju tako da se vežu za vanjsku membranu gljivične stanice i stvaraju rupe u njoj. To omogućuje važnim tvarima unutar stanice da iscure i stanica ugine. Primjer: `Nistatin (Bio-Statin®)`.

Koji su načini za dobivanje antifungalnih lijekova?

Ovi lijekovi dolaze u različitim oblicima, ovisno o mjestu i težini infekcije.

• Lokalno: Dolaze u obliku krema, masti, gelova, losiona i sprejeva. Najčešće se koriste za infekcije kože i noktiju.
• Oralni lijekovi: Dolaze u obliku tableta ili tekućina. Daju se za infekcije kože koje su se proširile na druga područja, poput noktiju i kose.
• Injekcije (IV): Ovi se lijekovi daju intravenozno (IV) ili kao injekcija za ozbiljne, sistemske infekcije. Daju se u bolničkom okruženju.
• Vaginalni supozitoriji: Koriste se za liječenje vaginalnih gljivičnih infekcija.

Iako stvari poput nekih krema možete kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta (Over-the-Counter - OTC), ako se problem nastavi ili se često javlja, svakako biste trebali posjetiti liječnika.

Ima li ikakvih nuspojava?

Kao i svaki lijek, antimikotici mogu uzrokovati neke nuspojave. Međutim, neće se pojaviti kod svih. One također variraju ovisno o vrsti lijeka i dozi.

Što znači da gljivice postaju 'otporne' na lijekove? (Otpornost na antifungalne lijekove)

Ovo je jedna od najvažnijih tema o kojima danas razgovaramo. Antifungalna rezistencija je kada gljivica postane otporna na određeni antifungalni lijek. Jednostavno rečeno, gljivica je postala 'ovisna' o tom lijeku i postala je 'jača' od lijeka. Tada taj lijek više ne može ubiti gljivicu.

Postoji nekoliko glavnih razloga zašto se to događa:

• Prestanak uzimanja lijeka prije isteka propisanog razdoblja: Najveća pogreška je prestati s uzimanjem lijeka čim se osjećate malo bolje. To ostavlja najjače gljivice koje nisu potpuno mrtve i prilagođavaju se lijeku.
• Neuzimanje ispravne doze: Neuzimanje lijeka na vrijeme ili preskakanje doza može dovesti do nedovoljne koncentracije lijeka u tijelu, što povećava otpornost gljivica.
• Nepotrebna upotreba antifungalnih lijekova: Ponekad se antifungalne kreme nanose na nešto što nije gljivična infekcija. To također može izložiti gljivicu tim lijekovima i uzrokovati da postane otporna na njih.