Jeste li ikada imali natečen trbuh, odjeću koja vam je postala tijesna i osjećaj kao da ste puni vode? Ponekad je to normalno, ali ponekad može biti znak ozbiljnog zdravstvenog problema. Danas ćemo govoriti o jednom takvom stanju, "ascitesu". To je kada se tekućina, ili jednostavno voda, nakuplja u praznom prostoru oko organa u našem trbuhu.
Što je točno ascites?
Jednostavno rečeno, ascites je abnormalno nakupljanje tekućine u prostoru između trbušne šupljine (peritoneuma) i trbušnih organa. To se obično ne događa kod zdrave osobe. Samo zato što u trbuhu ima malo vode ne znači da se radi o ascitesu. Liječnici ovo stanje definiraju kao ascites kada postoji najmanje 25 mililitara (0,8 unci) tekućine.
Ovo stanje je najčešće kod osoba s teškom bolešću jetre. Oko 80% osoba s ascitesom ima cirozu jetre. Osim toga, ascites mogu uzrokovati i druga stanja, poput raka, bolesti srca, tuberkuloze i bolesti bubrega.
Koji su simptomi ovog stanja?
Ascites u početku možda neće pokazivati nikakve veće simptome. Budući da je količina vode koja se nakuplja u trbuhu mala, možda je nećete primijetiti. Ali kako se količina vode koja se nakuplja postupno povećava, primijetit ćete da vam trbuh postaje veći i napuhnut. Hlače će vam početi biti tijesne.
U nastavku su navedeni neki simptomi koji vam mogu pomoći da jasno prepoznate ovo stanje. Provjerite imate li jedan ili više ovih simptoma.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Nadutost i debljanje | Osjećaj kao da vam se trbuh povećava bez razloga i iznenadno dobivanje na težini. |
| Otežano disanje | Kada se želudac napuni vodom, ona vrši pritisak na pluća i otežava disanje. |
| Oticanje nogu i gležnjeva | Noge mogu oticati zbog nakupljanja tekućine u tijelu. |
| Gubitak apetita i mučnina | Možda nećete imati želju za jelom jer se osjećate siti. Možda ćete čak osjećati mučninu. |
| Bol i nelagoda u želucu | Osjećaj stezanja, nelagode ili boli u želucu. |
| Kila | Izbočenje dijelova crijeva iz područja pupka ili prepona zbog povećanog tlaka u trbuhu. |
Najvažnije je odmah se obratiti liječniku ako imate ove simptome. Ascites je često znak da vam jetra zataji. Žutica, žutilo očiju i kože, još je jedan znak oštećenja jetre.
Koji su glavni uzroci ascitesa?
Kao što smo ranije spomenuli, glavni uzrok je ciroza jetre. Ali kako se to događa?
Zamislite našu jetru kao filter. Ona je glavni pročišćivač krvi u tijelu. Glavna vena koja dovodi krv u jetru naziva se portalna vena. Kada je jetra oštećena zbog ciroze, protok krvi kroz ovu venu je otežan. Baš kao kada se vodovodna cijev zaglavi u sredini, krv ne može teći kroz jetru i tlak se povećava.
Taj povećani tlak može s vremenom utjecati i na bubrege. Kada bubrezi ne mogu pravilno ukloniti višak soli iz tijela, voda se počinje nakupljati u tijelu. Ta višak vode curi iz krvnih žila i nakuplja se u želucu.
Drugi razlozi:
- Rak: Neki karcinomi koji se javljaju u trbuhu također mogu uzrokovati nakupljanje tekućine u trbuhu. Same stanice raka oslobađaju tekućinu u trbušnu šupljinu.
- Zatajenje srca: U nekim teškim stanjima zatajenja srca, srce ne može pumpati dovoljno krvi. Tijelo tada proizvodi hormone kako bi pokušalo zadržati tekućinu. Ta se tekućina može nakupljati i u trbuhu.
Kako dijagnosticirati ovo stanje?
Kada odete liječniku, on će vas pregledati i pitati o vašim simptomima. Zatim će možda napraviti neke pretrage kako bi potvrdio stanje.
- Paracenteza: Ovo uključuje umetanje vrlo tanke igle u trbuh i uzimanje male količine tekućine koja se tamo nakupila za testiranje. Ova tekućina se može testirati kako bi se utvrdilo postoje li infekcije ili stanice raka.
- Krvne pretrage: One mogu pomoći u utvrđivanju imate li drugih zdravstvenih stanja, poput dijabetesa, ili imate li infekciju.
- Slikovni testovi: Rendgenska snimka, ultrazvuk ili CT mogu jasno vidjeti stanje organa unutar trbuha.
- SAAG test: Ovo je poseban test. Uspoređuje razine proteina zvanog albumin u krvi i tekućini u želucu. Albumin je vrsta proteina koju proizvodi jetra. Ako je ova vrijednost visoka, to znači da je tlak u venama koje dovode krv u jetru povećan.
Koji su tretmani za ascites?
Liječenje ovisi o uzroku ascitesa. Međutim, opći cilj je smanjiti količinu tekućine koja se nakuplja u trbuhu.
1. Smanjenje natrija: Sol je glavni uzrok zadržavanja vode u tijelu. Vaš liječnik ili nutricionist savjetovat će vam dijetu s niskim udjelom soli.
- Što je više moguće smanjite pakiranu hranu, kupovnu hranu i umake.
- Jedite više svježeg povrća i voća.
- Za aromatiziranje hrane umjesto soli koristite začine (kurkumu, papar, kumin).
2. Diuretici: Liječnik će vam propisati lijekove koji će vam pomoći da se riješite viška vode i soli iz tijela putem urina. Dva najčešće korištena lijeka su furosemid (Lasix) i spironolakton (Aldactone). Treba ih uzimati samo pod liječničkim nadzorom.
3. Paracenteza: Ovo je i test i tretman. Ako u trbuhu ima puno tekućine, uvodi se igla za uklanjanje tekućine i smanjenje otekline. Međutim, to može uzrokovati ponovno nakupljanje tekućine.
4. Šantovi i operacija: Ako drugi tretmani ne uspiju kontrolirati stanje, vaš liječnik može pribjeći ovim opcijama.
- TIPS (Transjugularni intrahepatični portosistemski šant): Ovo uključuje postavljanje male mrežaste cijevi (stenta) unutar vene u jetri kako bi se olakšao protok krvi.
- Transplantacija jetre: Ako je jetra postala gotovo potpuno disfunkcionalna zbog ciroze, posljednje rješenje je transplantacija zdrave jetre.
Kako se ova situacija može zaštititi i kontrolirati?
Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste spriječili pojavu ascitesa i kontrolirali njegovo pogoršanje ako je stanje prisutno.
- Potpuno prestanite piti alkohol:Alkohol je glavni uzrok oštećenja jetre.
- Ograničite unos soli: Liječnici savjetuju da ne konzumirate više od 2000-4000 miligrama soli dnevno.
- Održavajte zdravu težinu: Pretilost je faktor rizika za ascites. Ako imate ascites, važite se svako jutro i zabilježite svoju težinu. Ako dobijete više od 1 kilograma (2,2 funte) dnevno tijekom tri uzastopna dana ili ako iznenada dobijete više od 4,5 kilograma (10 funti), odmah obavijestite svog liječnika.
- Zdrav način života: Jedite uravnoteženu prehranu, vježbajte i izbjegavajte pušenje.
- Siguran seks: Mogu se pojaviti virusne infekcije poput hepatitisa B i C. One mogu oštetiti jetru i dovesti do ciroze.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako imate ove simptome, odmah potražite liječničku pomoć:
- Ako iznenada dobijete na težini
- Ako se želudac poveća
- Ako imate nove ili pogoršane bolove u trbuhu
- Ako imate temperaturu
U sljedećim teškim slučajevima odmah se obratite hitnoj službi bolnice:
- Ako imate ozbiljne poteškoće s disanjem
- Ako povraćate krv ili nešto što izgleda kao talog kave
Ascites je ozbiljno stanje. To znači da vaša jetra ne radi ispravno. Stoga nemojte ignorirati simptome. Pravilnim liječenjem i promjenama načina života možete kontrolirati ovo stanje, spriječiti moguće komplikacije i ostati zdravi.
Poruka za ponijeti kući
- Ascites je nakupljanje tekućine u trbuhu. To često može biti znak teške bolesti jetre.
- Ako imate simptome poput neobjašnjive nadutosti, debljanja ili otežanog disanja, nemojte ih ignorirati. Odmah se obratite liječniku.
- Glavni dijelovi liječenja su prestanak konzumiranja alkohola i kontrola unosa soli u prehrani.
- Vrlo je važno koristiti lijekove koje je propisao liječnik točno i slijediti upute.
- Ako povraćate krv ili imate ozbiljne poteškoće s disanjem, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න