Jeste li ikada vidjeli nekoga tko ne može hodati ili izgubi ud nakon nesreće? Glavni uzrok takvih teških stanja može biti oštećenje leđne moždine, glavne živčane vrpce koja prolazi kroz našu kralježnicu. Ovo je stanje kojeg se mnogi ljudi boje, a ujedno je i vrlo ozbiljno. Stoga ćemo danas o tome govoriti vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Što je točno ozljeda leđne moždine?
Jednostavno rečeno, ozljeda leđne moždine (OLE) je svako oštećenje leđne moždine, glavne živčane vrpce unutar naše kralježnice. Ova živčana vrpca nosi i prenosi poruke iz našeg mozga u gotovo svaki drugi dio našeg tijela. Ova oštećenja mogu varirati od manjih, podnošljivih razina do vrlo teških, doživotnih razina.
Zamislite naš živčani sustav kao autocestu. Dva glavna dijela ove autoceste su mozak i leđna moždina. Ova autocesta ima ceste za vozila (poruke) koje dolaze iz mozga i odvojene ceste za vozila (poruke) koje idu u mozak.
Živci koji se granaju iz leđne moždine su poput ulaznih i izlaznih rampi na ovoj autocesti. Poruke putuju u sve dijelove tijela kroz te izlazne rampe.
Ozljeda leđne moždine je poput zatvaranja autoceste. Ali u stvarnom životu, za razliku od autoceste, nema obilaznica kada je leđna moždina oštećena. Ako je cesta zatvorena, vozila (poruke) koja njome prolaze ne mogu stići tamo gdje trebaju. Ako je oštećenje ozbiljno, ta zatvaranja cesta mogu biti trajna. Zato se javljaju teški simptomi poput paralize.
Kako klasificirate ove štete?
Liječnici klasificiraju ozljede leđne moždine (SCI) na dva glavna načina. Jedan se temelji na mjestu ozljede. Drugi se temelji na težini ozljede. Imajte na umu da to može poremetiti poruke koje putuju do i od svih dijelova tijela ispod ozljede.
Klasifikacija prema mjestu oštećenja
Naša kralježnica je podijeljena na nekoliko dijelova. Simptomi variraju ovisno o tome koji je dio oštećen.
- Vratna kralježnica: Nalazi se u vratu. Proteže se od podnožja glave do razine ramena. Oštećenja ovog područja su najozbiljnija.
- Torakalna kralježnica: Proteže se od gornjeg dijela trupa do razine zdjelice.
- Lumbalna kralježnica: Nalazi se u donjem dijelu trupa.
- Sakralna kralježnica: Sastoji se od živčanih korijena koji se protežu prema dolje od stražnjice.
Klasifikacija prema težini oštećenja
Ovo vam govori koliko je oštećena živčana vrpca.
- Nepotpuna šteta:Kao da je zatvoreno samo nekoliko traka autoceste. Neke ceste još uvijek rade, tako da je na dijelovima ispod oštećenja ostala neka funkcionalnost.
- Potpuno: To znači da su sve trake autoceste zatvorene. Poruke ne mogu putovati. To obično rezultira trajnim gubitkom svih funkcionalnosti ispod oštećenja.
Pogotovo nakon nesreće, nakon početne ozljede, sekundarna ozljeda može se dogoditi unutar sljedećih nekoliko sati i dana. To je zbog oticanja leđne moždine. To može dodatno povećati štetu.
Koji su simptomi ovog stanja?
Simptomi koji se javljaju kada je leđna moždina oštećena ovise o tome koje su vrste poruka poremećene. Tri glavne vrste poruka mogu biti pogođene.
| Karakteristična vrsta | Opis i primjeri |
|---|---|
| Senzorni simptomi | To su poruke koje prenose informacije iz tijela u mozak. Primjeri: osjećanje stvari poput temperature, tlaka i dodira.
|
| Motorni simptomi | To su poruke iz mozga mišićima za pomicanje dijelova tijela. |
| Autonomni simptomi | To su poruke koje kontroliraju procese koji se automatski odvijaju u našim tijelima, a da o njima ne razmišljamo. |
Koji su glavni uzroci oštećenja leđne moždine?
Može postojati mnogo razloga za pojavu ovog ozbiljnog stanja. Nesreće su glavni uzrok.
- Prometne nesreće: Ovo je uzrok 37% ozljeda leđne moždine.
- Padovi: Stvari poput pada s visine, klizanja itd. čine oko 31%.
- Nasilna djela: Ozljede leđne moždine uzrokovane stvarima poput pucnjava i uboda nožem. Čine oko 15%.
- Sportske nesreće: Oko 8% ozljeda događa se zbog aktivnosti poput ronjenja, posebno pod vodom.
Osim ovih nesreća, i druga medicinska stanja mogu uzrokovati oštećenje leđne moždine.
- Osteoporoza.
- Tumori i rak kralježnice.
- Ciste ispunjene tekućinom unutar leđne moždine (siringomijelija).
- Infekcije.
- Smanjen protok krvi u leđnu moždinu (ishemija).
- Neke urođene mane (Spina bifida).
- Autoimune bolesti poput Guillain-Barréovog sindroma i multiple skleroze.
- Električni udar.
Koje su opasne komplikacije ovoga?
Posljedice ozljede leđne moždine mogu biti teške i doživotne. Najvažnija je paraliza.
- Tetraplegija: Ovo se ponekad naziva "kvadriplegija". To je gubitak snage od vrata prema dolje. To se događa kada je oštećena vratna kralježnica.
- Paraplegija: To je gubitak funkcije u donjem dijelu tijela, odnosno nogama i donjem dijelu trupa. Do toga dolazi ako su oštećeni torakalni ili donji dijelovi.
Osim toga, mogu se pojaviti i mnoge druge komplikacije:
- Neuropatska bol
- Upala pluća
- Infekcije mokraćnog sustava
- Krvni ugrušci u nogama i plućima
- Dekubitusi
- Teške infekcije poput sepse
- Smrt (osobito ako je ozljeda gornjeg dijela leđa)
Vaš liječnik vam najbolje može objasniti komplikacije koje možete iskusiti, stoga se nemojte bojati razgovarati s njim ili njom o njima.
Kako liječnik ovo dijagnosticira?
Kada se posumnja na ozljedu leđne moždine, liječnici koriste nekoliko metoda kako bi je potvrdili.
1. Fizički pregled: Dobijte osnovnu predodžbu o opsegu oštećenja.
2.Pregled živčanog sustava: Provjerava se mogu li se udovi pomicati, koliko su jaki, osjet i refleksi.
3. Snimke: CT (kompjuterizirana tomografija) može brzo otkriti oštećenje kostiju. MRI (magnetska rezonancija) može dati vrlo jasnu sliku kostiju, mekih tkiva i živaca.
4. Ostali testovi: Testovi poput elektromiografije, koja mjeri električne signale iz mišića, mogu pomoći u određivanju točne lokacije oštećenja živaca.
Kako se liječi?
Metode liječenja uvelike se razlikuju ovisno o vrsti i uzroku oštećenja.
Vrlo važno: Ako sumnjate da ste pretrpjeli ozljedu leđne moždine kao posljedicu nesreće, uvijek se radi o medicinskoj hitnosti.
Ako sumnjate da je netko doživio nesreću i zadobio ozljedu leđa, nemojte ga pokušavati pomicati ili podizati ni iz kojeg razloga. Jedina iznimka je ako osoba nije uklonjena i postoji veći rizik od ozljeda opasnih po život (na primjer, ako se vozilo zapali). Ako ga pomiče netko tko nije obučen, šteta može biti još veća. Odmah nazovite hitnu pomoć i odvezite ga na hitnu pomoć (ETU) bolnice.
Na hitnoj pomoći i jedinici intenzivnog liječenja (JIL) u bolnici, glavni cilj liječnika je zaustaviti daljnje oštećenje leđne moždine.
Postoji nekoliko glavnih metoda liječenja:
- Operacija: Operacija se izvodi kako bi se smanjio pritisak na leđnu moždinu i popravila oštećenja okolnih tkiva.
- Lijekovi: Lijekovi poput steroida daju se za smanjenje otekline oko leđne moždine.
- Trakcija: Ova metoda se koristi za održavanje nepokretnosti ozlijeđenog područja.
- Potporni uređaji: Uređaji poput ovratnika (ortoze) i haloa pomažu u stabilizaciji ozlijeđenog područja.
Osim toga, liječnici su se usredotočili i na nove tretmane koji su još uvijek u fazi istraživanja.
Dugotrajna njega i rehabilitacija
Osoba s ozljedom leđne moždine trebat će dodatnu njegu tjednima i mjesecima, možda čak i cijeli život.
- Fizikalna terapija: Pomaže u izgradnji snage i prilagodbi životu s ozljedom.
- Radna terapija: Osposobljavanje za samostalno obavljanje svakodnevnih zadataka.
- Logopedska terapija: Pomaže osobama s ozljedama gornjeg dijela leđne moždine s poteškoćama u gutanju i komunikaciji.
- Podrška za mentalno zdravlje:Kada se nešto takvo dogodi, može biti vrlo razorno, ne samo fizički, već i psihički. Stoga je vrlo važno potražiti pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje.
Može li se ova situacija izbjeći?
Većinu ozljeda leđne moždine uzrokuju neočekivane nesreće, ali postoje stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik.
- Pravilno nosite sigurnosnu opremu i sigurnosne pojaseve.
- Vozite pažljivo i sigurno.
- Izbjegavajte padove. Pazite na skliske površine u svom domu.
- Izbjegavajte ronjenje u područjima gdje ne možete vidjeti dno vode.
- Izbjegavajte konzumaciju alkohola i droga. To može uvelike povećati rizik od nesreća.
Poruka za ponijeti kući
- Ozljeda leđne moždine (OLE) je oštećenje glavnog živčanog puta koji prenosi poruke između mozga i tijela. To je vrlo ozbiljno stanje.
- Prometne nesreće, padovi i nasilna djela glavni su uzroci toga.
- Simptomi uključuju utrnulost, trnce i gubitak kontrole nad mjehurom.
- Ako sumnjate da je kralježnica ozlijeđena u nesreći, nikada nemojte pomicati pacijenta. Odmah potražite liječničku pomoć.
- Rano liječenje može spriječiti daljnja oštećenja, ali većina oštećenja je trajna.
- Fizikalna terapija, radna terapija, a posebno podrška mentalnom zdravlju, ključne su za nekoga tko se nosi s ovim stanjem.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න