Je li vam jedna strana lica iznenada utrnula? Mogla bi se raditi o Bellovoj paralizi!

Ponekad, kada se probudite ujutro ili u nekom trenutku tijekom dana, možete iznenada primijetiti da vam je jedna strana lica malo drugačija. Kao da vam je jedna strana usta povučena prema dolje ili da vam se oči ne zatvaraju pravilno. To može biti pomalo zastrašujuće iskustvo, zar ne? Ne brinite. Danas ćemo detaljnije govoriti o ovom stanju koje se naziva „Bellova paraliza“.

Što je "Bellova paraliza"?

Jednostavno rečeno, Bellova paraliza je stanje u kojem su mišići lica privremeno paralizirani. Najčešće zahvaća samo jednu stranu lica. To može uzrokovati da vam se usta povuku na jednu stranu kada se smiješite ili možda nećete moći potpuno zatvoriti jedno oko. Vrlo rijetko zahvaća obje strane lica.

To je zato što vaš sedmi kranijalni živac – živac koji kontrolira mišiće lica – postaje otečen. Ovaj živac može postati otečen zbog stvari poput virusnih infekcija. Ali većinu vremena ne postoji jasan uzrok Bellove paralize. Nazivamo je idiopatskom, što znači da je uzrok nepoznat.

Bellova paraliza može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, najčešća je kod osoba između 15 i 60 godina. Obično počinje oko 40. godine života. Ime je dobila po Sir Charlesu Bellu, škotskom kirurgu koji je prvi opisao stanje u 19. stoljeću.

Je li ovo ozbiljno stanje? Kako ga razlikovati od "(moždanog udara)"?

To je nešto čega se mnogi ljudi boje. Ali Bellova paraliza zapravo nije ozbiljno stanje. U većini slučajeva, s vremenom prolazi sama od sebe, čak i bez ikakvog liječenja.

Međutim, najvažnije je ovdje da su simptomi „Bellove paralize“ vrlo slični simptomima ozbiljnog stanja poput moždanog udara. Zato je vrlo važno posjetiti liječnika čim primijetite slabost ili utrnulost u mišićima lica.

Pogledajmo simptome moždanog udara. Važno je biti svjestan ovih:

• Slabost ili utrnulost na jednoj strani tijela.
• Teškoće s govorom ili nemogućnost govora (afazija).
• Gubitak kontrole mišića na jednoj strani lica.
• Iznenadni djelomični ili potpuni gubitak jednog ili više osjetila, poput vida, sluha, mirisa, okusa ili dodira.
• Zamagljen vid ili dvostruki vid (diplopija).
• Gubitak ravnoteže ili otežano hodanje (ataksija).
• Vrtoglavica.
• Mučnina i povraćanje.
• Ukočen vrat.
• Nemogućnost kontrole emocija i promjene osobnosti.
• Napadaji.
• Gubitak pamćenja (amnezija).
• Jake glavobolje koje se obično javljaju iznenada.

Moždani udar je hitno medicinsko stanje koje može biti opasno po život.Tu je svaka sekunda važna. Ako vi ili netko s kim ste imate ove simptome, odmah idite u najbližu bolnicu ili nazovite hitnu pomoć.

Koliko je česta Bellova paraliza?

Ovo je relativno često stanje. Svake godine pogađa između 15 i 30 od 100 000 ljudi. To znači da će otprilike jedna od šezdeset osoba razviti Bellovu paralizu tijekom života. Također je vodeći uzrok paralize jedne strane lica.

Koji su simptomi Bellove paralize?

Glavni simptom Bellove paralize je slabost mišića lica. To se najčešće vidi na jednoj strani lica. Izgleda kao da je jedna strana lica opuštena. To može utjecati na:

• Tvoje čelo.
• Obrva.
• Oko i očni kapak.
• Kut usta.

Simptomi Bellove paralize pojavljuju se iznenada. Vrhunac im dolazi unutar 48 do 72 sata. Neki ljudi mogu osjetiti samo blagu slabost u mišićima lica. Drugi mogu osjetiti potpunu paralizu lica.

Vrlo je teško izraziti emocije licem kada imate ovo stanje. Stvari poput mrštenja, namigivanja i mrštenja vrlo su teške, ako ne i nemoguće, izvesti na zahvaćenoj strani. Lice vam može biti utrnulo i teško. Međutim, zahvaćena strana neće prestati osjećati dodir i stvari poput topline i hladnoće.

Ostali simptomi koji se mogu vidjeti uključuju:

• Slinjenje.
• Suhe oči.
• Teškoće s govorom, jedenjem i pijenjem.
• Bol u licu ili uhu.
• Glavobolja.
• Smanjenje ili gubitak okusa.
• Čuti zvonjavu u ušima (tinitus).
• Osjetljivost na buku (hiperakuzija).

Postoje li znakovi koji se mogu otkriti prije nego što se pojavi Bellova paraliza?

Prije nego što se razvije Bellova paraliza, možete osjetiti blagu vrućicu ili bol iza uha. Međutim, kada se Bellova paraliza počne razvijati, ne možete ništa učiniti da je zaustavite. Također, ove simptome mogu uzrokovati i druga stanja, pa nije sigurno da će se Bellova paraliza razviti samo zato što ih imate.

Što uzrokuje ovo?

Glavni uzrok je oticanje i kompresija sedmog kranijalnog živca.

Ovaj sedmi kranijalni živac prenosi živčane signale koji kontroliraju pokrete i izraze lica. Također prenosi živčane signale za okus i stvaranje suza u očima. Imate dva takva živca - po jedan za kontrolu svake strane. Kada se jedan od ovih živaca upali, to utječe na način na koji se mišići na jednoj strani lica kreću.

Znanstvenici su otkrili da određene virusne infekcije mogu uzrokovati oticanje sedmog kranijalnog živca, uzrokujući Bellovu paralizu. Primjeri uključuju:

• Herpes simplex 1 (virus koji uzrokuje infekcije usta, poput herpesa).
• Virus varicella-zoster (virus koji uzrokuje vodene kozice i herpes zoster).
• Epstein-Barrov virus (virus koji uzrokuje mononukleozu).
• Virus 'COVID-19'.

Drugi čimbenici koji mogu utjecati na imunološki sustav uključuju:

• Stres.
• Razne bolesti.
• Smanjeni san.
• Fizička trauma.
• Autoimuna stanja.

Ali većinu vremena, liječnici ne mogu pronaći specifičan uzrok Bellove paralize.

Tko je najviše izložen riziku od razvoja ovog stanja?

Možete imati povećan rizik od razvoja Bellove paralize ako imate sljedeća stanja:

• Dijabetes.
• Trudnoća.
• Visoki krvni tlak tijekom trudnoće (preeklampsija).
• Pretilost (BMI od 30 ili više).
• Visoki krvni tlak (hipertenzija).
• Ako ste prethodno imali „Bellovu paralizu“.

Kako se dijagnosticira Bellova paraliza?

Liječnik može dijagnosticirati Bellovu paralizu na temelju vaših simptoma. Pitat će vas kada su vaši simptomi počeli i jesu li se promijenili. Također će obaviti fizički pregled i zamoliti vas da pomičete mišiće lica na određene načine. Glavni simptom Bellove paralize je djelomična ili potpuna slabost mišića čela.

Druga stanja, poput moždanog udara, sarkoidoze, lajmske bolesti, bakterijskih infekcija srednjeg uha, multiple skleroze i tumora u blizini facijalnog živca, također mogu uzrokovati paralizu lica sličnu Bellovoj paralizi. Vaš liječnik obično može dijagnosticirati Bellovu paralizu na temelju vaše anamneze simptoma i pregleda. Međutim, ponekad može zatražiti jedan ili više sljedećih testova:

• Krvne pretrage za provjeru stanja poput Lymeove bolesti ili sarkoidoze.
• Elektromiografija (EMG) mjeri funkciju i oštećenje živaca. Ovaj test može pomoći vašem liječniku da predvidi koliko brzo ćete se oporaviti.
• Magnetska rezonancija (MRI) ili kompjuterizirana tomografija (CT) za provjeru moždanog udara, raka, multiple skleroze ili drugih uzroka oštećenja živaca.
• Lumbalna punkcija za provjeru stanja poput meningitisa, lajmske bolesti ili sarkoidoze.

Koji su tretmani za Bellovu paralizu?

Većina slučajeva Bellove paralize se poboljšava bez liječenja. Međutim, vaš liječnik može preporučiti jedan ili više ovih tretmana kako bi ublažio simptome i ubrzao oporavak:

• Njega očiju: Kapi za oči, poput umjetnih suza, mogu pomoći u ublažavanju suhoće i svrbeža očiju. Ako se vaši kapci ne zatvaraju pravilno, možda ćete morati nositi flaster za oči kako biste zaštitili oči od suhoće, prašine i ozljeda. Prozirna membrana na prednjoj strani oka,Briga o očima je vrlo važna kako bi se spriječilo oštećenje rožnice, što je ozbiljna komplikacija Bellove paralize.
• Oralni kortikosteroidi: Kortikosteroidi, poput prednizona, mogu pomoći u smanjenju oticanja živca. To vam može pomoći da brže vratite pokrete lica. Ovaj tretman je najučinkovitiji ako se započne unutar 48 sati od pojave simptoma.
• Antivirusni lijekovi: Ovi lijekovi mogu ubrzati oporavak, ali ne postoji jasan konsenzus o tome koliko su učinkoviti. Liječnici ih obično propisuju samo za teške slučajeve Bellove paralize. Ovaj tretman najbolje djeluje kada se daje u kombinaciji s kortikosteroidima.
• Električna stimulacija: Neki liječnici preporučuju električnu stimulaciju kako bi spriječili paralizu mišića lica nakon Bellove paralize, ali studije nisu pokazale nikakvu korist od ovog tretmana.

Vrlo rijetko, ako se Bellova paraliza ne izliječi, može se izvesti funkcionalna plastična kirurgija lica. Ona može ispraviti asimetriju lica i pomoći pri zatvaranju očnih kapaka.

Koliko dugo može trajati Bellova paraliza?

Ovo stanje može trajati od nekoliko tjedana do otprilike šest mjeseci. Simptomi se obično počinju postupno poboljšavati unutar tri tjedna. Oko 80% ljudi se potpuno oporavi unutar tri mjeseca i nestane bez ikakvih znakova „Bellove paralize“.

Međutim, Bellova paraliza se može ponovno pojaviti kasnije u životu. To se događa kod 5% do 10% ljudi koji su je već imali.

Je li Bellova paraliza trajna?

Bellova paraliza najčešće nije trajna. Nakon nekog vremena vjerojatno ćete ponovno uspostaviti punu normalnu funkciju mišića lica. To se događa u oko 80% slučajeva.

Međutim, kod nekih ljudi slabost lica može trajati dulje vrijeme. Što je dulje potrebno za oporavak, veća je vjerojatnost dugoročnih problema. Čimbenici rizika koji mogu dovesti do odgođenog oporavka ili loših ishoda uključuju:

• Lice je potpuno beživotno.
• Preko 60 godina starosti.
• Smanjena proizvodnja sline ili smanjen osjet okusa.

Može li se Bellova paraliza spriječiti?

Nažalost, ne postoji ništa što se može učiniti kako bi se spriječila Bellova paraliza. Povezana je s određenim virusnim infekcijama, ali neće svi koji dobiju te virusne infekcije razviti Bellovu paralizu.

Ako imate faktore rizika poput dijabetesa, pretilosti ili visokog krvnog tlaka, njihova dobra kontrola može pomoći u smanjenju rizika.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako osjetite da vam je lice opušteno ili beživotno, što prije posjetite liječnika.Opuštanje lica može biti i simptom ozbiljnih zdravstvenih stanja, poput moždanog udara, stoga je najbolje što prije otkriti uzrok.

Uzimanje kortikosteroida čim se pojave simptomi Bellove paralize može ubrzati oporavak.

Ako vam je dijagnosticirana Bellova paraliza, obratite se svom liječniku ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma:

• Ako se simptomi ne poboljšaju unutar tri mjeseca.
• Ako su vam oči i dalje alergične, crvene i svrbe.
• Ako ne možete pravilno zatvoriti kapke.
• Ako imate dehidraciju zbog poteškoća s pijenjem i gutanjem vode.
• Ako imate gubitak sluha ili vrtoglavicu/vertigo.

Na kraju, zapamtite ovo.

Ako imate Bellovu paralizu, možete se osjećati pomalo neugodno ili sramno zbog izgleda svog lica. To je normalno. Ali dobra je vijest da se ovi simptomi često s vremenom poboljšavaju. Posjetite liječnika čim primijetite prve simptome. Početak uzimanja kortikosteroida unutar 48 sati od pojave simptoma može ubrzati oporavak. Vaš liječnik također može provjeriti postoje li druga ozbiljna stanja koja uzrokuju paralizu lica. Stoga, nemojte paničariti, potražite potreban liječnički savjet.

Bellova paraliza, paraliza lica, neuropatija, mišići lica, virusne infekcije, kortikosteroidi, simptomi moždanog udara