Hoćemo li danas razgovarati o Birdshot korioretinopatiji?

Jeste li ikada imali osjećaj kao da vidite male crne predmete kako vam lebde pred očima? Ili vam je možda vid malo mutan? To može biti normalno, ali ponekad može biti znak problema unutar oka. Danas ćemo govoriti o jednom takvom rijetkom stanju oka koje se može kontrolirati ako se pravilno liječi.

Što je ovo (Birdshot korioretinopatija)?

Jednostavno rečeno, Birdshot horioretinopatija, ili skraćeno BSCR, rijetka je upalna bolest koja se javlja unutar oka. Nije kronično stanje, što znači da se ne poboljšava u kratkom vremenskom razdoblju, već je trajno stanje. Ako se ne liječi pravilno, može dovesti do trajnih promjena vida ili čak potpunog gubitka vida .

(BSCR) je ozbiljno stanje koje pripada skupini bolesti zvanih „uveitis“, koje oštećuju tkiva unutar oka. Uglavnom uključuje oticanje:

• Mrežnica : Ovo je membrana osjetljiva na svjetlost na stražnjoj strani našeg oka. To je poput filma u kameri. Slike koje vidimo snimaju se ovdje.
• Žilnica : Nalazi se ispod mrežnice. To je membrana koja spaja mrežnicu s bijelim dijelom oka i opskrbljuje mrežnicu krvlju, odnosno hrani je.

Najkarakterističnija značajka ove bolesti je pojava malih, ovalnih, kremastih mrlja u dubokom dijelu mrežnice i gornjem sloju žilnice. Rani simptomi često uključuju crne predmete koji plutaju ispred očiju (mušice) , zamagljen vid ili oboje. Ovo stanje obično zahvaća oba oka .

Vremenom, ovo oštećenje može dovesti do stanja poput cistoidnog makularnog edema ili glaukoma . Iako ne postoji lijek, Birdshotova korioretinopatija je bolest koja se može liječiti . Rano otkrivanje je ključno za uspješno liječenje.

Tko obolijeva od Birdshot korioretinopatije?

Zapravo, ova se bolest može razviti kod bilo koga. Ali najčešća je kod bijelih odraslih osoba srednje dobi između 40 i 60 godina. Vrlo je rijetko da djeca razviju ovu bolest.

Postoje li i druge bolesti slične ovoj (Birdshot Chorioretinopatija)?

Da, nekoliko drugih bolesti, uključujući druge bolesti iz skupine uveitisa, mogu imati slične simptome kao Birdshot horioretinopatija. Stoga je vrlo važno dobiti točnu dijagnozu kako biste mogli primiti odgovarajuće liječenje. Neke od bolesti koje mogu biti slične BSCR-u su:

• Limfom (vrsta raka)
• Sarkoidoza (bolest koja uzrokuje male otekline u raznim dijelovima tijela)
• `(Simpatička oftalmija)` (Rijedak tip uveitisa uzrokovan ozljedom oka)
• Sifilis (spolno prenosiva bolest)
• `(Pretpostavljeni sindrom očne histoplazmoze (POHS))` (Stanje koje utječe na oči uzrokovano gljivičnom infekcijom)
• `(Tuberkuloza)` (Tuberkuloza)
• (Vogt-Koyanagi-Harada sindrom) (bolest koja utječe na živčani sustav, a utječe na vid i sluh)

Postoji i skupina upalnih bolesti koje se nazivaju „sindromi bijelih točaka“, a koje također mogu pokazivati ​​simptome BSCR-a. One uzrokuju „lezije“ mrežnice i žilnice. Neki primjeri su:

• Akutna posteriorna multifokalna plakoidna pigmentna epiteliopatija (APMPPE)
• Multifokalni koroiditis i panuveitis (MCP)
• (Sindrom višestrukih evanescentnih bijelih točaka (MEWDS))
• `(Punktatna unutarnja koroidopatija (PIC))`

Zašto se ovo zove Birdshot korioretinopatija?

Ovo je zapravo relativno nova bolest, prvi put opisana 1949. godine. Tek 1980. godine dva oftalmologa dala su joj ime "(Birdshot Chorioretinopatija)". Razlog tome je što su mrlje razasute po mrežnici, a kremaste su i narančaste boje . Naziv dolazi od činjenice da uzorak tih mrlja podsjeća na uzorak malih metaka (ptičja sačma) koji se koriste za pucanje iz ptica. Zamislite, unutar oka postoje mrlje, poput metaka koji se rasprše kada se opali iz pištolja.

Postoje li druga imena za ovo?

Da, postoji nekoliko drugih naziva koji se koriste za bolest (Birdshot Chorioretinopatija):

• `(Horioretinitis uzrokovan sačmom)`
• `(Birdshot retinochoroiditis)`
• `(Birdshot retinohoroidopatija)`
• `(Ptičji uveitis)`
• `(BSCR)` (kratki naziv)
• `(Posteriorni uveitis)` (uveitis koji se javlja iza oka)
• `(Vitiliginozni koroiditis)`

Koliko je česta Birdshot horioretinopatija?

Ovo je vrlo rijetka bolest . Istraživači vjeruju da pogađa manje od jedne od sto tisuća ljudi. To znači da čak i na Šri Lanki mogu postojati ljudi s ovom bolešću, ali broj je vrlo malen.

Što uzrokuje Birdshot horioretinopatiju?

Istraživači još uvijek ne znaju točan uzrok bolesti, ali sumnjaju da se radi o autoimunoj bolesti . Jednostavno rečeno, obrambeni sustav našeg tijela, imunološki sustav, pogrešno napada naša zdrava tkiva.

Više od 90% ljudi s dijagnozom (BSCR) imaju u tijelu gen antitijela (molekulu koja stimulira imunološki sustav) nazvan `(HLA-A29)`. To je nešto što se nasljeđuje od roditelja. Međutim, `(HLA-A29)` nije nužan za razvoj (Birdshot korioretinopatije). Također, moguće je imati ovaj gen antitijela, ali ne razviti bolest.

Koji su simptomi Birdshot horioretinopatije?

Simptomi ove bolesti mogu varirati od osobe do osobe.Progresivna bolest je bolest koja se postupno pogoršava tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci do godina.

Prvi simptomi Birdshot horioretinopatije često su:

• Vidjeti crne predmete koji plutaju pred očima (plutalice)
• Zamagljen vid

Ovo stanje obično ne uzrokuje bol u oku ili crvenilo . Međutim, možete osjetiti sljedeće:

• Promjene vida ili smanjenje vida.
• Smanjen periferni vid ili poteškoće u procjeni udaljenosti.
• Visok očni tlak (okularna hipertenzija).
• Noćna sljepoća (niktalopija) (slab vid noću).
• Problemi s vidom boja (daltonizam), poteškoće s razlikovanjem određenih boja (diskromatopsija).
• Osjetljivost na jarko svjetlo ili blještavilo (fotofobija).

Neki ljudi mogu iskusiti neuobičajene promjene vida ili kognitivne probleme. Na primjer:

• Efekt stropnog ventilatora : Kada zatvorite oči, čini se kao da se vrti stropni ventilator ili vjetrenjača.
• Viđenje bljeskova svjetlosti ili odsjaja (fotopsija) ili viđenje iskrivljenih oblika (metamorfopsija) .
• Zamagljen, sjajan vid, kao da gledate kroz vodu ili prljavo staklo .

U težim slučajevima mogu se razviti stanja poput katarakte ili glaukoma. To može uzrokovati ozbiljan gubitak vida čak i nakon liječenja otekline. Birdshot horioretinopatija također može dovesti do problema u središnjem dijelu mrežnice, poput cistoidnog makularnog edema i epiretinalnih membrana.

Kako se dijagnosticira Birdshot horioretinopatija?

Ovu bolest ponekad može biti malo teško dijagnosticirati jer je rijetka i karakteristične mrlje možda neće biti vidljive u ranim fazama bolesti.

Oftalmolozi često dijagnosticiraju BSCR pregledom oka. Također rade krvni test kako bi provjerili imate li HLA-A29 antitijelo.

Liječnici mogu koristiti razne testove kako bi vas pratili tijekom vremena. Važno je ostati u kontaktu sa svojim liječnikom kako biste dobili potrebnu skrb.

Postoji li potpuni lijek za Birdshotovu korioretinopatiju?

Nažalost, ne postoji potpuni lijek za ovu bolest. Međutim, ako se bolest dijagnosticira i liječi rano , simptomi se mogu smanjiti i spriječiti pogoršanje bolesti.

Zapamtite: najvažnije je rano dijagnosticirati bolest i započeti liječenje!

Tko može biti u mom timu za liječenje?

Vaš tim za njegu preporučit će vam tretmane, pratiti vas i prilagoditi vaše lijekove na temelju vašeg stanja i nuspojava. Vaš tim može uključivati:

• Oftalmolog : Glavni liječnik koji se bavi očima.
• Nefrolog : Jer neki tretmani utječu na bubrege.
• Očni imunolog: Liječnik koji ima specijaliziranu obuku za probleme imunološkog sustava oka.
• Reumatolog: Liječnik specijaliziran za bolesti povezane s upalom u tijelu, jer je i ovo bolest upale.
• Ortoped : Jer neki tretmani utječu na kosti.

Kako se liječi Birdshot horioretinopatija?

Liječenje ove bolesti ovisi o težini vašeg stanja i kako se ono mijenja tijekom vremena. Glavni cilj liječenja je smanjenje oticanja očiju i sprječavanje ili vraćanje dijela izgubljenog vida .

Liječnici obično prvo propisuju visoke doze kortikosteroida (vrsta steroidnog lijeka) za kontrolu oticanja oka. Zatim se doza postupno smanjuje kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Steroide možete dobiti na sljedeće načine:

• Kapi za oči
• Oralni lijekovi
• Mali uređaj koji se kirurški implantira unutar oka (intravitrealni implantat)
• Injekcija
• Daje se u venu (IV - intravenski)

Mnogi ljudi također moraju dugotrajno uzimati imunosupresive . Ovi lijekovi sprječavaju imunološki sustav da napadne oči. Može se koristiti jedno ili više od sljedećeg:

• `(Alkilirajući agensi)`
• `(Antimatolitni lijekovi)`
• `(Biološki agensi)` (biološki lijekovi)
• `(Inhibitori transdukcije T-stanica/kalcineurina)`

Može li liječenje Birdshot korioretinopatijom (Birdshot horioretinopatijom) uzrokovati nuspojave?

Da, dugotrajna upotreba steroida i imunosupresiva može uzrokovati ozbiljne nuspojave . Na primjer, mogu se pojaviti gastrointestinalni problemi (čirevi, ulkusi) ili problemi s kostima (osteoporoza). Ovi lijekovi također mogu povećati rizik od razvoja katarakte ili glaukoma.

Vaš liječnik će pratiti vaše nuspojave i po potrebi propisati druge lijekove. Ako uzimate oralne steroide, liječnik će vas provjeriti na gubitak koštane mase (osteoporozu) i rizik od prijeloma.

Vaš liječnikMože se preporučiti i snimanje gustoće kostiju. Lijekovi (bisfosfonati) također se mogu propisati kako bi se spriječio gubitak koštane mase.

Kakav dugoročni monitoring mi je potreban (BSCR)?

Budite svjesni svih promjena ili komplikacija u vašem stanju. Vaš liječnik će napraviti pretrage krvi i urina kako bi provjerio koliko dobro funkcioniraju vaši bubrezi, jetra i koštana srž. Vjerojatno će vam trebati i redoviti pregledi očiju, testovi vidnog polja i optička koherentna tomografija (OCT).

Mogu li smanjiti rizik od razvoja Birdshot korioretinopatije?

Trenutno ne postoji poznati način sprječavanja ove bolesti. U većini slučajeva vjeruje se da je uzrokovana specifičnim genom antitijela (antigenom) koji se nasljeđuje od članova obitelji.

Redoviti pregledi očiju mogu pomoći u otkrivanju ranih znakova bolesti, tako da možete pravovremeno dobiti liječenje ako je potrebno. Obavijestite svog liječnika ako netko u vašoj obitelji ima problema s očima.

Kakvi su izgledi za Birdshot horioretinopatiju?

Izgledi za ovu bolest razlikuju se od osobe do osobe . Ovisi o težini stanja i uspjehu liječenja. U blažim slučajevima, liječenje može pomoći u održavanju ili čak poboljšanju vida.

Kada trebam potražiti liječnički savjet za (Birdshot horioretinopatiju)?

Za Birdshot horioretinopatiju je neophodno odmah potražiti dijagnozu i liječenje od oftalmologa . Čak i ako vam se vid čini u redu, pregledom oka može se otkriti blagi otok.

Obavijestite svog liječnika o svim nuspojavama, promjenama simptoma ili vida uzrokovanim uzimanjem lijeka. Po potrebi vam se može propisati drugi lijek. Liječnik će s vama razgovarati o mogućnostima koje su za vas najbolje.

Završna poruka za ponijeti kući

(Birdshot Chorioretinopatija) je rijetka, ali izlječiva bolest . Stoga nemojte paničariti. Najvažnije je redovito pregledavati oči i slijediti preporuke liječnika . S vremenom će vam liječnik reći kako zaštititi vid i spriječiti komplikacije. Tada ćete moći jasno vidjeti svijet puno dulje. Čuvajte svoje oči, jer su vrlo dragocjene!

Birdshot Horioretinopatija, Bolesti oka, Oštećenje vida, Uveitis, Mrežnica, Autoimune bolesti, Liječenje oka