Jeste li svjesni kolangiokarcinoma? Razgovarajmo o tome jednostavno.

Jeste li ikada imali čudnu bol u desnoj strani želuca, ispod rebara, žutilo kože i očiju (poput žutice) ili samo opći osjećaj slabosti? Iako se ovo može činiti uobičajenim stvarima, ponekad iza njih može stajati ozbiljan razlog. Danas ćemo govoriti o rijetkoj, ali potencijalno vrlo opasnoj vrsti raka. To je rak žučnih kanala, medicinski poznat kao kolangiokarcinom .

Jednostavno rečeno, što je kolangiokarcinom?

U redu, prvo da vidimo što su ti žučni kanali. Zamislite, naša jetra proizvodi tekućinu koja se zove "žuč". To uvelike pomaže u probavi masne hrane. Dakle, sustav sitnih cijevi koje prenose ovu žuč iz jetre u naše tanko crijevo naziva se žučni kanali .

Kolangiokarcinom je rak koji počinje u stanicama žučnih vodova.

Ovo je prilično agresivna vrsta raka. Žalosno je to što se rak u većini slučajeva, do trenutka kada se dijagnosticira, već proširio izvan žučnih kanala. U takvom slučaju liječenje je vrlo teško, a prognoza loša. Ali ne brinite, liječnici i znanstvenici stalno pronalaze nove tretmane koji mogu kontrolirati širenje ovog raka i pacijentima pružiti bolji život.

Koje su glavne vrste ovog raka?

Rak žučnih kanala podijeljen je u tri glavne vrste na temelju svoje lokacije:

1. Intrahepatični kolangiokarcinom: Nastaje u malim žučnim kanalima unutar jetre .

2. Perihilarni/hilarni kolangiokarcinom: Ovo je najčešći tip. Razvija se u blizini hiluma, gdje žučni kanali izlaze iz jetre. Naziva se i Klatskinov tumor .

3. Distalni kolangiokarcinom: Ovaj tip se razvija u žučnim kanalima koji se nalaze izvan jetre, blizu tankog crijeva.

I tip 2 i tip 3 zajednički se nazivaju ekstrahepatični karcinomi žučnih vodova . To jest, karcinomi koji se razvijaju "izvan jetre".

Koji bi mogli biti simptomi ove bolesti?

Većinom nema simptoma sve dok rak ne postane prilično velik i ne blokira žučni kanal. Kada se pojave simptomi, možete primijetiti ovakve stvari.

U ranim fazama ovaj rak ne uzrokuje bol. Međutim, kako tumor raste, bol se može pojaviti na desnoj strani trbuha. Kod nekih ljudi ta se bol može proširiti na druge dijelove trbuha ili čak leđa.

Koji su uzroci i faktori rizika za razvoj ovog raka?

Točan uzrok ovog raka još nije otkriven. Međutim, vjeruje se da kronična upala , odnosno upalna stanja u žučnim kanalima mogu biti glavni uzrok.

Jednostavno rečeno, kontinuirano oštećenje može oštetiti DNK stanica žučnih kanala. DNK je poput "glavnog plana" koji govori našim stanicama kako funkcionirati. Kada je ta DNK oštećena, stanice se mogu početi nekontrolirano dijeliti, što dovodi do stvaranja kancerogenih tumora.

Postoji nekoliko faktora koji povećavaju rizik od ovoga:

• Bolesti povezane sa žučnim kanalima: Stanja poput žučnih kamenaca, žučnih kamenaca i „primarnog sklerozirajućeg kolangitisa“ (bolest u kojoj žučni kanali postaju suženi i začepljeni).
• Bolesti jetre: Ciroza (ožiljni proces na jetri), virusne infekcije hepatitisom B ili hepatitisom C.
• Druga medicinska stanja: Kronični ulcerozni kolitis, Upalna bolest crijeva (IBD), Dijabetes.
• Čimbenici načina života: prekomjerna konzumacija alkohola, pretilost, pušenje.
• Parazitske infekcije: Parazitska infekcija nazvana 'klonorhijaza' posebno je česta u zemljama jugoistočne Azije.
• Izloženost otrovnim kemikalijama: Neke kemikalije, posebno one koje se koriste u tvornicama gume ili automobila.

Kako liječnik dijagnosticira ovu bolest?

Kada posjetite liječnika, on ili ona će prvo pažljivo saslušati vaše simptome, uzeti vašu medicinsku anamnezu i obaviti fizički pregled. Zatim, ako se sumnja na rak, mogu preporučiti nekoliko testova, kao što su:

Krvne pretrage

• Testovi funkcije jetre: Oni mogu dati ideju o tome koliko dobro jetra funkcionira. Ako su žučni kanali blokirani, razine određenih enzima ("jetrenih enzima") u krvi će se povećati.
• Testovi tumorskih markera: Testovi koji mjere određene tvari (tumorske markere) čije se razine u krvi povećavaju kada je prisutan rak. 'CA 19-9' i 'CEA' su dva pokazatelja koja se mogu povećati kod ove vrste raka.

Slikovni testovi

• Obično se prvo radi ultrazvuk abdomena.
• Osim toga, može se napraviti CT ili MRI . Magnetska rezonancija kolangiopankreatografije (MRCP) je posebna vrsta MRI-a koja može jasno vidjeti sustav žučnih vodova.

Endoskopski testovi

To uključuje umetanje tanke, fleksibilne cijevi (endoskopa) s kamerom pričvršćenom kroz usta, provođenje kroz želudac i u tanko crijevo, gdje se otvaraju žučni kanali, te pažljiv pregled područja. Tijekom ovog postupka bit ćete sedirani, tako da nećete osjećati nikakvu nelagodu. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) je uobičajen test.

Biopsija

Ovdje se uzima vrlo mali komadić tkiva s sumnjivog područja i pregledava pod mikroskopom. Taj komadić tkiva može se dobiti tijekom ERCP postupka. Ovaj uzorak tkiva može se čak testirati na genetske promjene (biomarkere) u stanicama raka. To također može pomoći u određivanju mogu li se određenim ljudima dati specifična "ciljana terapija".

Koji su stadiji i tretmani raka?

Nakon što se bolest dijagnosticira, određujemo stadij raka kako bismo saznali koliko se proširio u tijelu. To je vrlo važno za planiranje liječenja. Obično se klasificira u stadije od 0 do 4. Stadij 4 znači da se rak proširio izvan žučnih vodova u udaljene dijelove tijela (metastaze).

Metoda liječenja određena je lokacijom raka, njegovim stadijem i općim zdravstvenim stanjem pacijenta.

• Operacija: Ako se rak nije proširio, operacija je najbolji tretman za potpuno uklanjanje raka i okolnog tkiva. Ponekad se operacija koristi i za postavljanje stenta kako bi se začepljeni žučni kanal održao otvorenim.
• Transplantacija jetre: Transplantacija jetre dobra je šansa za izlječenje nekih perihilarnih karcinoma u ranoj fazi.
• Radioterapija: Koristi visokoenergetske zrake za uništavanje stanica raka ili smanjenje tumora.
• Kemoterapija: Davanje tijelu lijekova koji ubijaju stanice raka.
• Ciljana terapija: Ovo uključuje primjenu lijekova koji ciljaju specifične proteine ​​koji pomažu stanicama raka da rastu i zaustavljaju njihovu aktivnost.
• Imunoterapija: Davanje lijekova koji stimuliraju vlastiti imunološki sustav našeg tijela i pomažu mu u borbi protiv stanica raka.

Postoje li načini da se zaštitite od ove bolesti?

Ne postoji način da se 100% spriječi razvoj ovog raka. Međutim, rizik možemo smanjiti održavanjem zdravlja jetre i žučnih kanala.

• Zaštitite se od virusa poput hepatitisa B, hepatitisa C i HIV-a (npr. cijepite se protiv hepatitisa B, pridržavajte se sigurnosnih mjera opreza)
• Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju alkohola.
• Održavajte zdravu tjelesnu težinu.
• Potpuno izbjegavajte pušenje.

Istina je da je kolangiokarcinom vrlo ozbiljno stanje. Međutim, svjesnost o tome, svjesnost o čimbenicima rizika ako postoje i posjet liječniku čim se pojave bilo kakvi neobični simptomi daje nam veliku snagu u borbi protiv ove bolesti. Vaš liječnik je osoba koja vam može dati najbolji savjet i liječenje.