Imate li raznih fizičkih poteškoća? Možda odjednom ne možete hodati, udovi vam drhte, imate napadaje ili vam je teško govoriti. Ali kada posjetite mnoge liječnike, napravite pretrage, pa čak i skeniranje, svi kažu da niste bolesni? Osjećate li se jako depresivno zbog toga? Nitko ne razumije vaš problem, misle li drugi da glumite? Ako je tako, ne brinite. Niste sami. Danas govorimo o stanju koje mnogi ljudi koji se suočavaju sa sličnim iskustvima mogu imati, ali ga je teško dijagnosticirati. To je Funkcionalni neurološki poremećaj, ili skraćeno FND.
Jednostavno rečeno, što je FND (funkcionalni neurološki poremećaj)?
Zamislite svoj mozak kao hardver računala. Živčani sustav je poput žica koje se spajaju na to računalo. Oboje funkcionira savršeno. To znači da ako napravite CT ili MRI skeniranje, s vašim mozgom nema ništa loše. Sve je zdravo.
Pa gdje je problem?
Problem je u softveru koji se izvodi na računalu. To jest, postoji mali kvar u sustavu za razmjenu poruka koji prenosi informacije između mozga i tijela. Poruke koje mozak šalje tijelu i poruke koje tijelo prima od mozga ne razmjenjuju se ispravno. Baš kao kada se izgubi telefonski signal, poziv je prekinut i zvuči iskrivljeno. Zbog ovog kvara signala, vaše tijelo zapravo počinje pokazivati simptome.
To su stvarni simptomi. Ne umišljate ih. Ali budući da netko izvana ne vidi razlog tome, mogao bi pomisliti da se samo pretvarate. To za vas može biti vrlo bolno iskustvo.
Ovo se prije zvalo konverzivni poremećaj. Zašto se naziv promijenio?
U prošlosti su liječnici smatrali da je ovo isključivo psihološki problem. To jest, mislili su da se stvari poput stresa, tuge i traumatičnih iskustava "pretvaraju" u fizičke simptome. Zato se to nekad nazivalo "konverzijskim poremećajem".
No nova istraživanja su sada otkrila da je stvar složenija od toga. Specijalne snimke, poput funkcionalne magnetske rezonancije (fMRI), pokazuju promjene u moždanoj aktivnosti osoba s FND-om. Također, nisu svi s FND-om imali traumatski događaj ili traumatsku ozljedu mozga. Stoga se stari naziv više ne koristi.
Koje simptome može imati osoba s FND-om?
Simptomi FND-a obično se javljaju iznenada. Također mogu ometati vaše svakodnevne aktivnosti. Ponekad se simptomi mogu pogoršati kada razmišljate o njima ili mogu nestati kada se usredotočite na nešto drugo.
Evo nekih od najčešćih simptoma ovog stanja.
| Kategorija simptoma | Opis i primjeri |
|---|---|
| Stanja slična napadajima (PNES) | Ovo može izgledati kao epilepsija. Mogu se pojaviti konvulzije i gubitak svijesti. Međutim, test mozga (elektroencefalogram - EEG) pokazuje normalne rezultate. To se naziva (psihogeni neepileptički napadaji - PNES) . |
| Problemi povezani s kretanjem tijela | Tremor, drhtanje tijela, poteškoće s hodanjem i gubitak kontrole nad tijelom. Čini se kao da se te stvari događaju izvan vaše kontrole. |
| Problemi povezani s pet osjetila | Problemi s vidom, sluhom, mirisom, okusom i dodirom. Na primjer, može doći do iznenadnog zamagljenog vida, dvostrukog vida, smanjenog sluha ili utrnulosti dijelova tijela. |
| Problemi s razmišljanjem i pamćenjem | Moždana magla, iznenadno zaboravljanje onoga što ste htjeli reći tijekom razgovora, zaboravljanje riječi, zaboravljanje gdje ste stavili važne stvari. Također može biti teško ostati fokusiran. |
| Vrtoglavica i ravnoteža | Osjećaj kao da plutate u čamcu, umjesto da vam se vrti u glavi. Možete izgubiti ravnotežu dok stojite. |
| Bol | Bolovi u tijelu, oštri probadajući bolovi, osjećaji peckanja. Ova bol može biti stalna ili dolaziti i odlaziti. Migrene se također mogu često javljati. |
Osim toga, možete vidjeti i ove značajke:
- Stalni osjećaj ekstremnog umora i nedostatka energije.
- Teškoće s govorom ili mucanjem .
- Stanja poput mišićne slabosti ili paralize.
- Teškoće s gutanjem nečega.
Zašto se razvija FND? Koji su čimbenici koji na to utječu?
Liječnici još uvijek ne znaju točno što uzrokuje FND. Ali znamo da je uzrokovan problemom s načinom na koji se poruke šalju između mozga i tijela. Koristeći isti računalni primjer o kojem smo ranije raspravljali, hardver i ožičenje su u redu, ali postoji mali "greška" u softveru.
Ovaj defekt mijenja način na koji mozak šalje i prima poruke. Drugim riječima, mozak pokreće "krivi program". Liječenje uključuje uklanjanje ovog krivog programa i "ponovno treniranje" mozga i živčanog sustava kako bi poruke ponovno mogle ispravno teći.
Važno je da ništa u vašem tijelu nije "slomljeno" ili "nepopravljivo oštećeno". Problem je samo funkcija.
Okidači za simptome FND-a
Neki događaji ili situacije mogu uzrokovati iznenadnu pojavu simptoma FND-a.
- Različita zarazna stanja
- Migrene
- Fizičke nesreće ili ozljede
- Teški stres ili traumatični događaji
Ponekad, nakon ovakvog okidača, mozak se može "zaglaviti" na tom simptomu, poput puknuća diska koji se vrti na istom mjestu. Stručnjaci vjeruju da ovaj obrazac može dovesti do FND-a.
Kako liječnici dijagnosticiraju FND?
Dijagnosticiranje FND-a je pomalo kompliciran proces, jer su simptomi slični simptomima mnogih drugih neuroloških stanja, što otežava razlikovanje ta dva stanja.
Možda ćete morati posjetiti mnogo liječnika i obaviti mnogo pretraga. To može biti vrlo zamorno i frustrirajuće putovanje. Neki će vam čak reći da je vaša bolest "samo u vašem umu". Ali vaš liječnik će vas uvjeriti da su vaši simptomi stvarni i da radite pravu stvar.
Tipično, multidisciplinarni tim, uključujući neurologe, psihijatre i fizioterapeute, surađuje na dijagnosticiranju FND-a.
Dijagnostički testovi
Ovisno o vašim simptomima, vaš liječnik može propisati pretrage poput ovih:
- Krvne pretrage
- CT skeniranje
- EEG test
- Elektromiogram (test koji mjeri mišićnu aktivnost)
- Funkcionalna magnetska rezonancija (fMRI)
- Potpuni neurološki pregled
Svi ovi testovi se rade kako bi se isključila druga fizička stanja koja bi mogla uzrokovati vaše simptome (npr. epilepsija, multipla skleroza). Ako su svi rezultati testova normalni i vaši simptomi su u skladu s FND-om, vaš liječnik može potvrditi dijagnozu FND-a.
Koji su tretmani za FND?
Budući da je FND složeno stanje, ne može se izliječiti jednim lijekom. Liječi se kombiniranjem različitih tretmana. Glavni cilj je obnoviti signalni sustav između mozga i tijela.
| Metoda liječenja | Što se događa? |
|---|---|
| Fizikalna terapija | Ovo je vrlo važno za ljude s problemima kretanja (poteškoće s hodanjem, tremor). Ono što ovdje radite jest ponovno treniranje mozga na ispravne obrasce kretanja. Drugim riječima, to je kao uklanjanje pogrešnog softverskog programa i instaliranje pravog. |
| Radna terapija | Pomaganje u ponovnom samostalnom obavljanju svakodnevnih zadataka (npr. oblačenje, kuhanje). |
| Logopedska terapija | Liječenje poteškoća s govorom ili gutanjem. |
| Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT) | Pomaže vam da shvatite kako su vaše misli, osjećaji i ponašanja povezani. To vam može pomoći da prepoznate i upravljate obrascima razmišljanja koji pogoršavaju simptome. |
| Lijek | Ne postoji specifičan tretman za FND. Međutim, ako imate druga stanja, poput depresije, anksioznosti ili kronične boli, vaš liječnik vam može propisati lijekove za njihovo liječenje. |
Možete li imati nade dok živite s FND-om?
Definitivno je moguće. FND nije bolest opasna po život. Međutim, može imati značajan utjecaj na kvalitetu vašeg života.
Oporavak nije isti za sve. Neki se ljudi brzo oporavljaju. Drugima treba vremena. Ponekad se simptomi mogu poboljšati, a zatim ponovno pojaviti. To je dio putovanja. To ne znači da ste propali.
Za uspješne rezultate važno je sljedeće:
- Što prije postaviti točnu dijagnozu .
- Izgradnja dobrog odnosa s liječnikom i timom za liječenje .
- Prepoznati i upravljati stresorima koji izazivaju simptome.
- Uskoro započnite liječenje .
Zapamti, treba ti snaga da prođeš kroz ovo putovanje. Ali činjenica da si stigao/la dovde pokazuje koliko si jak/a. Ne moraš sve riješiti odjednom. Čak i ako je to mali korak, to je dio puta iscjeljenja.
Poruka za ponijeti kući
- FND je pravi problem s načinom na koji mozak komunicira s tijelom. Nije to "samo u tvojoj glavi".
- Vaši simptomi, odnosno fizičke nelagode koje osjećate, 100% su stvarni. Samo zato što su vaši nalazi normalni ne znači da nemate bolest.
- Može proći neko vrijeme dok se ne postavi prava dijagnoza, ali nemojte odustati. Važno je posjetiti pravog liječnika.
- Liječenje uključuje prekvalifikaciju mozga. Stvari poput fizikalne terapije i psihoterapije vrlo su važne za to.
- Iscjeljenje se ne događa preko noći, to je proces. Bit će dobrih i loših dana. Ali nastavite ići naprijed s nadom.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න