Često li patite od bolova u zglobovima , bolova u leđima ili jakih bolova koji dolaze s menstruacijom? Tada brzo uzimamo lijek protiv bolova . Ali jeste li znali da postoje različite vrste ovih lijekova protiv bolova? Danas ćemo govoriti o vrsti lijekova protiv bolova koji zauzimaju posebno mjesto među njima i djeluju na malo drugačiji način. To su inhibitori COX-2 .
Jednostavno rečeno, što su ovi COX-2 inhibitori?
COX-2 inhibitori su zapravo skupina lijekova koji ublažavaju bol i smanjuju upalu (protuupalno djelovanje). Medicinski naziv za ovu skupinu je NSAID, što je kratica za nesteroidne protuupalne lijekove. Lijekovi poput ibuprofena , naproksena i diklofenaka o kojima često čujete također pripadaju ovoj skupini koja se naziva NSAID .
Međutim, ova posebna vrsta, nazvana COX-2 inhibitori, djeluje u tijelu na malo drugačiji način od tradicionalnih NSAID-a s kojima smo svi upoznati. Pogledajmo u čemu je ta razlika.
Kako ovaj lijek djeluje unutar tijela? To je vrlo nevjerojatan mehanizam!
Da bismo to razumjeli, prvo moramo razumjeti dvije vrste enzima u našem tijelu. To su enzimi COX-1 i COX-2 . Oba ova enzima proizvode kemikalije u našem tijelu koje se nazivaju prostaglandini . Ovi prostaglandini su glavni razlog zašto osjećamo bol, oticanje (upalu) i vrućicu.
Zamislite ovo: Unutar tvornice koja se zove naše tijelo nalaze se dva radnika.
- COX-1 (prvi radnik): Ovaj je dobar radnik. Proizvodi prostaglandine koji uzrokuju bol i oticanje. Ali uz to, radi dvije vrlo važne stvari . Prva je zaštita sluznice želuca i crijeva od želučane kiseline. Druga je pomoć u procesu zgrušavanja krvi.
- COX-2 (Radnik 2): Ovo je pravi problem. Njegova glavna zadaća je stvaranje prostaglandina koji uzrokuju bol i upalu.
Sada pogledajte, kada uzimamo lijekove protiv bolova (neselektivne NSAID-e) poput ibuprofena i diklofenaka, lijek zaustavlja oba ta radnika. Zatim, budući da se zaustavlja COX-2, bol i oteklina se smanjuju. Ali budući da se zaustavlja dobar radnik, odnosno COX-1, gubi se obrana želuca i povećava se vjerojatnost gastritisa, upale želuca i mogućeg čira.
Ali, ova klasa lijekova nazvana COX-2 inhibitori vrlo je pametna. Djeluju izravno na problematičnog radnika, odnosno enzim COX-2 . Puštaju dobrog radnika (COX-1) da obavi svoj posao. Dakle, oštećenje želuca je relativno minimalno. To je najveća prednost ove klase lijekova.
Za koja stanja se koriste COX-2 inhibitori?
Liječnici preporučuju ovu vrstu lijekova za kontrolu blage do umjerene boli i otekline uzrokovane raznim medicinskim stanjima.
| Zdravstveno stanje | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Osteoartritis | Bol i ukočenost zbog trošenja zglobova kako starimo. |
| Reumatoidni artritis | Bolest koja uzrokuje oticanje i bol u zglobovima zbog aktivacije vlastitog imunološkog sustava tijela. |
| Juvenilni artritis | Artritis kod male djece. |
| Ankilozirajući spondilitis | Bolest kod koje zglobovi, uglavnom u kralježnici, oteknu i s vremenom se mogu srasti. |
| Bol tijekom menstruacije (dismenoreja) | Jaka bol u trbuhu tijekom menstruacije. |
| Kratkotrajne ozljede, poput sportskih ozljeda | U slučajevima uganuća, istegnuća mišića itd. |
Osim toga, vaš liječnik može propisati ovaj lijek i za stanja poput gihta i migrene.
Koji su rizici i nuspojave korištenja COX-2 inhibitora?
Unatoč smanjenim gastrointestinalnim nuspojavama, COX-2 inhibitori nisu potpuno sigurni lijekovi. Mogu postojati neki rizici , posebno kada se koriste u visokim dozama i dulje vrijeme .
Glavni rizici
- Srčani udari i moždani udar: Utvrđeno je da su inhibitori COX-2 povezani s blago povećanim rizikom od srčanih i moždanih udara. Taj je rizik još veći kod osoba koje već imaju bolest srca ili faktore rizika za nju. Iz tog razloga, neki inhibitori COX-2, poput 'Rofecoxiba (Vioxx®)' i 'Valdecoxiba (Bextra®)', uklonjeni su s tržišta.
- Problemi sa želucem i crijevima: Iako se oštećenje želuca smanjuje, ono ne nestaje u potpunosti. Kod nekih se ljudi može javiti krvarenje i čir .
Uobičajene nuspojave
| Vrsta nuspojave | Mogući simptomi |
|---|---|
| Probavni sustav | Nadutost, proljev, zatvor, mučnina, bol u trbuhu, bol u prsima. |
| Srce i krvne žile | Visoki krvni tlak, bol u prsima, srčani udar, moždani udar. |
| Bubrezi | Smanjena funkcija bubrega, nakupljanje vode u tijelu i oticanje (edem). |
| Živčani sustav | Glavobolja, vrtoglavica. |
Tko ne bi trebao uzimati COX-2 inhibitore?
Vaš liječnik će pregledati vašu cjelokupnu zdravstvenu anamnezu kako bi utvrdio je li ovaj lijek pravi za vas. Trebali biste izbjegavati uzimanje ovog lijeka ako imate bilo koje od sljedećih stanja:
- Ako ste već imali moždani udar .
- Ako ste nedavno imali ili ćete imati operaciju koronarnog arterijskog bypassa .
- Ako imate tešku bolest bubrega ili bolest jetre .
- Ako ste prethodno imali napad astme ili tešku alergijsku reakciju na drugi NSAID, aspirin ili sulfonamidni antibiotik.
- Ako ste u posljednja tri mjeseca trudnoće .
- Ako dojite (razgovarajte sa svojim liječnikom o tome).
Kada biste trebali odmah posjetiti liječnika?
Ako tijekom uzimanja ovog lijeka primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, ne odgađajte i odmah se obratite svom liječniku ili idite na hitnu pomoć najbliže bolnice.
- Znakovi problema s jetrom: tamna mokraća, ekstremni umor, žutilo kože ili očiju, svijetla stolica, želučane tegobe.
- Znakovi krvarenja: povraćanje krvi ili povraćanje koje izgleda kao talog kave, krv u stolici (crna ili tamnocrvena stolica), krv u mokraći, krvarenje desni, neuobičajene modrice na koži.
- Simptomi problema s bubrezima: nemogućnost mokrenja, promjena u količini proizvedenog urina, naglo debljanje.
- Znakovi teške alergije: osip na koži ili koprivnjača, svrbež, otežano disanje, oticanje lica, usana ili jezika.
- Simptomi srčanog udara: bol u prsima, kratkoća daha, bol koja se širi u čeljust ili rame.
- Simptomi moždanog udara: utrnulost jedne strane tijela, otežani govor, opuštanje lica.
Poruka za ponijeti kući
- COX-2 inhibitori su posebna klasa lijekova koji su manje štetni za želudac od uobičajenih lijekova protiv bolova (NSAID). Najčešće korištene vrste u Šri Lanki su celekoksib i etorikoksib.
- Nisu potpuno bez rizika, posebno jer mogu povećati rizik od srčanog i moždanog udara.
- Nikada ne koristite ovaj lijek iz ljekarne bez liječničkog recepta.
- Uvijek koristite najnižu dozu koju vam je preporučio liječnik, kroz najkraće moguće vrijeme .
- Ako imate stanja poput bolesti srca, bolesti bubrega, bolesti jetre ili gastritisa, neophodno je obavijestiti svog liječnika prije uzimanja ovog lijeka.
- Uvijek budite svjesni gore navedenih znakova upozorenja. Ako se pojave bilo kakvi problemi, odmah potražite liječničku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar