Vjerojatno ste to vidjeli u filmovima, zar ne? Kad nekome srce odjednom stane, liječnici jure unutra, stave uređaj poput dvije željezne šipke u prsa, viču 'Čisto!' i daju im 'šok'. Tada se osoba počne tresti i ponovno disati. Što je to točno? Kako to spašava život? To je tretman koji spašava život, defibrilacija, o tome danas govorimo.
Jednostavno rečeno, što je defibrilacija?
Defibrilacija je postupak primjene električnog šoka na srce kako bi se vratio normalan ritam, odnosno aritmija, u slučaju vrlo opasnog i po život opasnog poremećaja srčanog ritma. To je kao ponovno pokretanje računala kada se 'zaglavilo'. Kada je električni sustav srca poremećen i srce počne podrhtavati, ovaj električni šok na trenutak zaustavlja poremećaj i daje srcu priliku da nastavi svoj normalni ritam.
Ovaj tretman je posebno potreban kod dva opasna poremećaja:
- Ventrikularna tahikardija - bez pulsa: To je kada donje komore srca (ventrikule) kucaju prebrzo, ali toliko brzo da srce nema vremena pumpati krv u tijelo.
- Ventrikularna fibrilacija: Ovo je najčešći uzrok iznenadnog srčanog zastoja . To je stanje kada srčani mišić prestane pravilno kucati i počne podrhtavati. Kao rezultat toga, srce ne pumpa krv.
U obje ove situacije, što se prije primijeni defibrilacija, veća je šansa za spašavanje pacijentovog života.
Kome je potreban ovaj tretman?
Svatko tko ima gore spomenute opasne poremećaje srčanog ritma može trebati ovaj tretman. U bolnici to radi medicinski tim. Međutim, čak i izvan bolnice, čak i obična osoba može primiti ovaj tretman koji spašava život pomoću uređaja koji se naziva Automatski vanjski defibrilator (AED), a koji je dostupan na javnim mjestima poput zračnih luka i velikih trgovačkih centara. Sam uređaj daje upute.
Međutim, neki ljudi imaju puno veći rizik od razvoja ovog opasnog srčanog ritma. Takve osobe moraju uvijek sa sobom nositi defibrilator.
Osobni defibrilatori
Postoje dvije glavne vrste ovih:
1. Nosivi kardioverter defibrilator: Ovo je uređaj koji se nosi ispod odjeće, poput prsluka. Senzori ovdje dodiruju kožu i neprestano prate ritam srca. Ako se otkrije opasna nepravilnost, u tom se trenutku isporučuje potreban električni udar.
2.Implantabilni kardioverter defibrilator (ICD): To je mali uređaj koji se kirurški ugrađuje pod kožu prsnog koša. Također neprestano prati srčani ritam i, u slučaju opasne situacije, isporučuje električni šok kako bi vratio srce u normalu. Mnogi ljudi to brkaju s pacemakerom. Pacemaker kontrolira samo broj otkucaja srca. Ali ICD, osim što kontrolira broj otkucaja, može isporučiti i šok kako bi zaustavio ritam koji ugrožava život.
Kako se provodi tretman defibrilacijom?
Pogledajmo korake u hitnom slučaju. To se obično radi na odjelu hitne medicinske pomoći (ETU) ili jedinici intenzivne njege bolnice.
Najvažnije je da se pacijentu, dok defibrilator nije spreman, mora dati KPR (kardiopulmonalna reanimacija) , odnosno kompresije prsnog koša i umjetno disanje.
Tijekom tretmana, osoba koja primjenjuje elektrošok viknut će "Odmak!" i upozoriti pacijenta da ne dodiruje pacijenta ili krevet na kojem se nalazi. To bi moglo uzrokovati strujni udar.
| Koraci | Što se događa? |
|---|---|
| 1. Pričvršćivanje jastučića | Dva ljepljiva jastučića spojena na defibrilator postavljaju se na pacijentova prsa na ispravna mjesta. Jedan se postavlja ispod desnog ramena, a drugi ispod lijeve bradavice. |
| 2. Analiza ritma | Uređaj analizira električni ritam srca i utvrđuje postoji li opasan ritam koji zahtijeva elektrošok. |
| 3. Davanje strujnog udara | Liječnik ili obučena osoba, nakon što upozori sve da se odmaknu ("Odmak!"), pritisne gumb na uređaju i isporuči električni udar. |
| 4. Nakon tretmana | Nakon što je dan šok, KPR se odmah nastavlja na dvije minute. Zatim se provjerava puls i srčani ritam. Ako je potrebno, daju se dodatni šokovi i lijekovi (npr. adrenalin, amiodaron). |
Što se događa nakon liječenja? Kakav je oporavak?
Čak i ako defibrilacija spasi živote, put do oporavka može biti dug i trajati mjesecima, čak i godinama . Nakon iznenadnog srčanog zastoja i defibrilacije, mnogi ljudi mogu iskusiti određeni stupanj invaliditeta.
- Fizička nelagoda: Prijelomi rebara u prsima mogu se pojaviti tijekom oživljavanja. Ekstremni umor i otežano hodanje su česti.
- Druge komplikacije: Neki ljudi mogu imati problema s pamćenjem i govorom.
- Rehabilitacija: To zahtijeva fizikalnu terapiju, radnu terapiju i logopedsku terapiju.
Ako vidite da netko iznenada gubi svijest i pada, odmah nazovite 1990 i pozovite hitnu pomoć! U međuvremenu, ako možete, izvršite oživljavanje.
Ljudi koji prežive ventrikularnu fibrilaciju imaju veću vjerojatnost da će je ponovno imati. Stoga će vaš liječnik pronaći uzrok i liječiti ga te će često preporučiti ugradnju ICD-a. Ako imate ICD, važno je redovito posjećivati liječnika na preglede i uzimati lijekove točno onako kako je propisano.
Postoje li ikakvi rizici u vezi s tim?
Glavni rizik je taj što se defibrilacijska terapija daje srčanom ritmu koji to ne zahtijeva . Na primjer, ako se ovaj 'šok' da nekome tko ima puls ili nekome tko nema ventrikularnu fibrilaciju, može uzrokovati opasnu nepravilnost u zdravom srcu i dovesti do srčanog zastoja. Zato se u tu svrhu koriste samo obučeni medicinski stručnjaci ili posebno dizajnirani AED uređaji.
Poruka za ponijeti kući
- Defibrilacija je tretman koji spašava život i ponovno pokreće srce isporukom električnog udara u slučaju opasne srčane aritmije.
- Ovo je kao 'ponovno pokretanje' srca.
- U slučaju srčanog zastoja, vrlo je važno započeti s reanimacijom i što prije donijeti defibrilator. Vrijeme je život.
- Ako netko iznenada padne, odmah nazovite 1990.
- Oporavak od ovog stanja je dugotrajan proces, a liječnički savjet, rehabilitacijski tretman i strpljenje su vrlo važni.
- Ako imate ugrađen ICD uređaj, bitno je održavati redoviti kontakt s liječnikom i redovito se podvrgavati pregledima.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න