Upravo ste završili s ukusnim obrokom... i nakon nekog vremena osjećate kao da nešto nije u redu s vašim želucem. Želudac vam je pun, mučnina vam je, znojite se i srce vam brže kuca. Možda mislite: 'Ne znam jesam li dotaknuo hranu ili ne.' Ali to bi moglo biti stanje koje se naziva 'sindrom izbacivanja materije' koje se javlja nakon operacije želuca ili s drugim medicinskim stanjima. Ne brinite, razgovarajmo o tome jednostavno i jasno.
Što je sindrom dampinga?
Jednostavno rečeno, to je kada vaš želudac (gornji dio crijeva) vrlo brzo potiskuje sadržaj svog želuca, hranu koju jedemo, u tanko crijevo, prije nego što se pravilno probavi. To se naziva i „brzo pražnjenje želuca“.
Zamislite tvornicu koja treba sortirati neku robu i poslati je van. Ali zbog problema sa strojem, to je kao da izbacite svu robu odjednom. Normalno, naš želudac šalje hranu u tanko crijevo na kontroliran način. Naši mišići, živci i hormoni rade zajedno u tom procesu. Ali ako nešto ometa ovu koordinaciju, hrana u želucu se iznenada "izbacuje" u tanko crijevo, odnosno izbacuje se.
Kada u tanko crijevo odjednom uđe puno neprobavljene hrane, ono je ne može podnijeti. Uznemiri se i da bi se nosilo s tim, u to područje uvlači puno vode i oslobađa hormone. Tu uznemirenost doživljavamo kao simptome poput mučnine, grčeva u želucu i nadutosti .
Neki ljudi mogu osjetiti druge simptome nekoliko sati nakon jela. To je zbog promjena u razini šećera u krvi. Kada velika količina šećera odjednom uđe u crijeva, naša gušterača se uznemiri i pomisli: "Oh, ima puno šećera, moramo brzo ubrizgati inzulin", te otpušta više inzulina nego što bi trebala. Tada razina šećera u krvi naglo pada. To nazivamo "reaktivnom hipoglikemijom". To može uzrokovati osjećaj nesvjestice, drhtavice i ubrzanog rada srca.
Koji su simptomi sindroma dampinga?
Simptomi ovog stanja mogu se pojaviti u dvije glavne faze. Možete iskusiti jednu ili obje.
| Stadij simptoma | Simptomi koji su se osjećali |
|---|---|
| Rani simptomi (Unutar 10-30 minuta nakon jela) |
|
| Simptomi kasnije faze (2-3 sata nakon jela) |
|
Tko ima najveću vjerojatnost da će razviti ovo stanje?
Ovo stanje se često javlja kao nuspojava operacije želuca ili jednjaka. Najčešće se javlja nakon operacije uklanjanja dijela ili cijelog želuca ili nakon operacije mršavljenja. Također ga mogu uzrokovati određena medicinska stanja.
| Glavni uzroci sindroma dampinga | |
|---|---|
| Uzroci povezani s operacijom | |
| Gastrektomija | Uklanjanje dijela ili cijelog želuca. |
| Operacija mršavljenja (Barijatrijska kirurgija) | Na primjer, operacija gastričnog bypassa. |
| Ezofagektomija | Uklanjanje dijela ili cijelog jednjaka. |
| Druge operacije želuca | Npr.: `Piloroplastika`, `Vagotomija`, `Nissenova fundoplikacija`. |
| Uzroci povezani s medicinskim stanjima | |
| Dijabetes (Diabetes melitus) | Pogotovo kada su zahvaćeni živci. |
| Druge bolesti | Stanja poput „Zollinger-Ellisonovog sindroma“ i „duodenalnih ulkusa“. |
Je li sindrom dampinga ozbiljan?
Općenito, ne. Ovo nije bolest opasna po život.
Međutim, ako se ovo stanje pogorša, može doći do brzog gubitka težine i nutrijenata. Dehidracija se također može pojaviti zbog upornog proljeva. Ali često ih možemo kontrolirati. Većina ljudi ima blage simptome. Ti će se simptomi s vremenom povući. Ovo obično nije trajno stanje.
Doktore, kako ovo dijagnosticirate?
Ako ste nedavno imali operaciju želuca, vaš liječnik će možda moći dijagnosticirati ovo stanje na temelju vaših simptoma. Ponekad vam mogu dati i upitnik („Ljestvica za ocjenjivanje simptoma izbacivanja izlučevina“) koji mjeri težinu vaših simptoma.
Međutim, ako operacija nije izvršena ili ako je potrebno potvrditi dijagnozu, liječnik može preporučiti nekoliko testova, kao što su:
- Oralni test tolerancije glukoze: To uključuje ispijanje zaslađene tekućine i provjeru razine šećera u krvi prije i poslije. To može pomoći u prepoznavanju niske razine šećera u krvi koja kasnije može uzrokovati simptome.
- Test daha s vodikom: Ovo također uključuje ispijanje slatke tekućine i mjerenje količine vodikovog plina u dahu. Ako se šećer ne apsorbira pravilno, količina vodika u dahu će se povećati.
- Gornja endoskopija: Mala cijev s pričvršćenom kamerom uvodi se kroz usta kako bi se pregledao želudac, jednjak i prvi dio tankog crijeva.
- Gornja gastrointestinalna serija:Daje se popiti posebna tekućina (kontrast), a rendgenska snimka koristi se za praćenje njezina kretanja kroz crijeva. To može pokazati koliko se brzo hrana kreće kroz želudac.
- Test pražnjenja želuca: Ovo je najbolji test za mjerenje brzine pražnjenja želuca. Mala količina radioaktivnog materijala miješa se u obrok, a brzina kojom se hrana kreće kroz želudac mjeri se skenerom.
Kako kontroliramo ovu situaciju?
Mnogi ljudi mogu uspješno kontrolirati ovo stanje promjenom prehrane .
Promjene u prehrani (ovo je najvažnije!)
| Što učiniti | Zašto je to tako? |
|---|---|
| Umjesto tri velika obroka dnevno, pojedite šest malih obroka. | Smanjuje količinu hrane koja odjednom ulazi u želudac. |
| Dobro žvačite hranu i jedite polako. | Pomaže želucu u procesu probave. |
| Smanjite unos jednostavnih ugljikohidrata poput šećera, zaslađenih pića, kolača i bijelog kruha. | Sprječava nagli porast ili pad razine šećera u krvi. |
| Jedite više proteina (meso, riba, jaja) i dobrih masti (orašasti plodovi, avokado). | Dulje im je potrebno za probavu, pa kontroliraju pražnjenje želuca. |
| Jedite hranu bogatu vlaknima (smeđa riža, povrće, voće). | Usporava brzinu kojom se hrana kreće kroz crijeva. |
| Nemojte piti vodu/tekućine 30 minuta prije ili 30 minuta nakon jela. | Tekućina pomaže hrani da brže prođe kroz želudac. |
| Nakon jela, lezite oko 30 minuta. | Gravitacija može usporiti brzinu kojom se hrana kreće prema dolje. |
Lijekovi (lijekovi)
Ako je simptome teško kontrolirati unatoč promjenama u prehrani, liječnik vam može propisati određene lijekove.
- Oktreotid acetat: Ovo je injekcija. Pomaže usporiti pražnjenje želuca i kontrolirati oslobađanje inzulina.
- Akarboza: Ovaj lijek djeluje tako što usporava brzinu kojom se ugljikohidrati apsorbiraju u tijelo. To može pomoći u kontroli simptoma niskog šećera u krvi kasnije tijekom dana.
Kirurgija
To se radi vrlo rijetko . Liječnik će razmotriti ponovnu operaciju samo ako je sve ostalo zakazalo i ako stanje ima veliki utjecaj na vaš život.
Hoće li sindrom dampinga nestati?
Da, većinom se s vremenom poboljšava. Blagi slučajevi mogu se poboljšati unutar otprilike 3 mjeseca. Teži slučajevi mogu potrajati 12 do 18 mjeseci. Ali ne brinite, ako pravilno prilagodite prehranu, osjetit ćete veliko olakšanje unutar tog vremena.
Ako vam je zakazana operacija, mudro je unaprijed isplanirati prehranu koje ćete se pridržavati nakon nje.
Poruka za ponijeti kući
- Sindrom dampinga je kada želudac potiskuje svoj sadržaj natrag u tanko crijevo.
- Ovo stanje se često javlja nakon operacije želuca.
- Simptomi se mogu pojaviti ubrzo nakon jela (mučnina, bol u trbuhu) ili nekoliko sati kasnije (drhtanje, znojenje).
- Ovo obično nije opasno stanje i s vremenom će se izliječiti.
- Najvažniji tretman je promjena prehrane: jedite male obroke nekoliko puta dnevno, smanjite unos šećera i ne pijte vodu uz obroke.
- Ako su vaši simptomi ozbiljni ili se ne mogu kontrolirati promjenama u prehrani, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar