Jeste li ikada razmišljali o tome koliko su važne krvne žile u našem tijelu? One su poput malih cesta koje prenose poruke i hranjive tvari kroz naše tijelo. Što se događa ako postoji slabost u osjetljivoj sluznici unutar tih cesta, koja se naziva endotel? To nazivamo „endotelnom disfunkcijom“. Razgovarajmo o tome malo više, u redu?
Što je endotelna disfunkcija?
Jednostavno rečeno, endotelna disfunkcija je kada tanki sloj stanica unutar vaših krvnih žila, nazvan endotel, ne funkcionira ispravno. Ove endotelne stanice normalno pomažu u održavanju vaših krvnih žila otvorenima (dilatiranima) kada je to potrebno. Ali kada se dogodi ova disfunkcija, događa se suprotno. To jest, krvne žile počinju se skupljati i sužavati.
Zamislite to kao vodovodnu cijev. Ako obloga iznutra nije ispravna, vodi će biti teško teći, zar ne? Tako je to. Glavni razlog za ovo stanje je stanje koje se naziva „vazospazam“ povezano s koronarnim arterijama srca. U ovom slučaju, iako ništa zapravo nije blokirano unutar vaših koronarnih arterija, arterije jednostavno postaju sužene. Također, „endotelna disfunkcija“ povećava rizik od „ateroskleroze“, što je taloženje masti na stijenkama arterija i sužavanje arterija.
Dakle, koja je uloga ovog endotela?
Svaka krvna žila u našem tijelu (arterije, vene, kapilare) iznutra je obložena jednim slojem stanica koje se nazivaju endotelne stanice. Jeste li znali da je ovaj endotel jedan od najvećih organskih sustava u našem tijelu!
Endotelne stanice luče različite tvari. Te tvari kontroliraju otvaranje i zatvaranje arterija (to se naziva „vaskularni tonus“). Taj „vaskularni tonus“ određuje naš krvni tlak i koliko snažno srce mora pumpati krv.
Ne samo to, već sam vaš endotel obavlja mnoge druge važne funkcije:
- Regulira tekućinu i elektrolite u vašoj krvi.
- Pomaže zgrušavanju krvi kada je potrebno.
- Sprječava ulazak toksina u tkiva.
- Regulira upalu u tkivima.
Zamislite samo koliko posla ovaj mali sloj stanica obavlja u našem tijelu!
Koliko je često ovo stanje koje se naziva endotelna disfunkcija?
Dugo su medicinski stručnjaci mislili da je endotel samo barijera unutar krvnih žila. No kasnije se shvatilo da je to također važan organski sustav. Tada je ovo stanje nazvano "endotelna disfunkcija" prepoznato kao zasebna bolest.
Do ovih otkrića došlo je krajem 1990-ih, što znači da stanje nije dugo bilo identificirano. Stoga stručnjaci još uvijek ne mogu točno reći koliko je rašireno među ljudima.
Zašto se javlja ova endotelna disfunkcija?
Glavni razlog za ovo stanje je taj što unutar stijenki vaših krvnih žila nema dovoljno plina zvanog dušikov oksid (NO) . Nevjerojatno je da ovaj dušikov oksid proizvodi sam vaš endotel! Ovaj dušikov oksid je „(vazodilatator)“, što znači da otvara krvne žile i omogućuje slobodan protok krvi.
Dakle, što se događa kada se razina dušikovog oksida smanji?
- Krvne žile se sužavaju: To može dovesti do visokog krvnog tlaka.
- Upala se javlja u stijenkama arterija: To može dovesti do ateroskleroze ili otvrdnjavanja arterija.
- Povećava se proizvodnja trombocita: To može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka.
- Stijenke krvnih žila postaju porozne: To izlaže tkiva štetnim lipoproteinima i drugim toksinima.
Koji su simptomi endotelne disfunkcije?
Glavni simptom koronarne arterijske bolesti (endotelne disfunkcije) je angina pektoris , odnosno bol u prsima. Bol u prsima javlja se jer se arterije zatvaraju kada bi se trebale otvarati. Bol u prsima često se pogoršava tijekom vježbanja.
Neki ljudi mogu osjećati upornu bol u prsima (anginu) čak i kada ništa ne rade. To može biti znak srčanog udara. Ako se to dogodi, simptomi uključuju upornu bol u prsima, ekstremni umor i kratkoću daha. Ovo je hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitno liječenje.
Tko je najviše izložen riziku od ovoga? (Faktori rizika)
Određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja endotelne disfunkcije. Veći rizik imate ako imate sljedeća stanja:
- Dijabetes (dijabetes melitus)
- Visoki krvni tlak (hipertenzija)
- Visoka razina šećera u krvi (hiperglikemija)
- Visok kolesterol
- Metabolički sindrom
- Pušenje
- Pretilost
- Neke autoimune bolesti
Koja druga stanja mogu biti uzrokovana endotelnom disfunkcijom?
Ovo stanje (endotelna disfunkcija) povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti (kardiovaskularnih bolesti) i niza drugih bolesti. Na primjer:
- Ateroskleroza i koronarna bolest srca
- Krvni ugrušci i moždani udari
- Uvećano srce (hipertrofična kardiomiopatija)
- Srčani udari i zatajenje srca
- Visoki krvni tlak (hipertenzija)
- Zatajenje bubrega
- Periferna arterijska bolest (PAB)
- Plućna hipertenzija (PH)
- Bolest malih krvnih žila (koronarna mikrovaskularna bolest)
Koje su komplikacije ovog stanja?
Endotelna disfunkcija može dovesti do stanja koje se naziva akutni koronarni sindrom . To je kombinacija tri vrste koronarne bolesti arterija. To povećava rizik od pucanja masnih naslaga (plaka) unutar krvne žile. Takva puknuta naslaga može blokirati protok krvi u srčani mišić i uzrokovati srčani udar.
Kako se dijagnosticira ova bolest? (Dijagnoza)
Liječnici koriste razne slikovne testove kako bi izravno provjerili protok krvi kroz krvne žile. Ovi testovi mogu pomoći liječniku da utvrdi postoje li znakovi endotelne disfunkcije. Ovi testovi uključuju:
- Elektrokardiogram (`elektrokardiogram - EKG`)
- Angiogram, uključujući koronarnu kompjuteriziranu tomografiju (CCTA).
Također, neki testovi „Stresnog snimanja“ mogu se koristiti kako bi se utvrdilo je li protok krvi kroz vaše krvne žile smanjen, što može uzrokovati jači rad srca. Primjeri:
- Ehokardiogram (`Ehokardiogram - eho`)
- Magnetna rezonanca (MR)
- Pozitronska emisijska tomografija (PET skeniranje)
Kako se ovo liječi? (Liječenje)
Ako imate koronarnu ili perifernu arterijsku bolest (KOPB) zbog endotelne disfunkcije, vaš liječnik vam može propisati određene lijekove. Na primjer:
- Aspirin ili lijekovi za razrjeđivanje krvi.
- Lijekovi koji kontroliraju krvni tlak, poput blokatora kalcijevih kanala.
- Lijekovi za snižavanje kolesterola poput statina.
- Lijekovi koji otvaraju krvne žile, poput nitrata.
Također, ako imate endotelnu disfunkciju, simptome možete smanjiti promjenama u prehrani i načinu života . To uključuje:
- Konzumiranje zdrave prehrane za srce i redovito vježbanje.
- Ograničavanje konzumacije alkohola.
- Smršavite (ako je potrebno) i održavajte zdravu težinu.
- Pronalaženje zdravih načina za upravljanje stresom .
- Potražite pomoć za prestanak pušenja i izbjegavanje pasivnog pušenja.
- Dobra kontrola stanja poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa i visokog kolesterola.
Kakvi su izgledi za ljude s endotelnom disfunkcijom?
Endotelna disfunkcija može se liječiti promjenama načina života i lijekovima.To je stanje koje se vrlo lako liječi. Međutim, neke osobe s neopstruktivnom koronarnom bolešću srca (NOCAD) mogu i dalje imati bol u prsima unatoč liječenju.
Ova vrsta kronične boli u prsima može ometati svakodnevne aktivnosti. Također može dovesti do stanja poput anksioznosti i depresije. Psihoterapija, lijekovi i tehnike upravljanja stresom mogu pomoći.
Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?
Ako primijetite sljedeće simptome, odmah se obratite liječniku:
- Bol u prsima
- Otežano disanje
- Simptomi srčanog udara (npr. jaka bol u prsima, bol koja se širi niz lijevu ruku, bol u čeljusti, znojenje, mučnina)
- Prekomjerni umor bez razloga
Što trebam pitati svog liječnika?
Možete postaviti svom liječniku pitanja poput ovih:
- Zašto sam razvio/la ovo stanje (endotelna disfunkcija)?
- Trebam li lijekove?
- Koje promjene u načinu života i prehrani trebam napraviti?
- Jesam li u opasnosti od razvoja srčanih bolesti? Kako mogu smanjiti taj rizik?
- Trebam li biti svjestan simptoma komplikacija?
Poruka za ponijeti kući
Endotelna disfunkcija je vrsta koronarne arterijske bolesti. Kada u stijenkama krvnih žila nema dovoljno dušikovog oksida, arterije se sužavaju. To sužavanje smanjuje protok krvi u srce. Ovo stanje uzrokuje anginu pektoris ili bol u prsima i povećava rizik od srčanih bolesti.
Najbolje od svega je što, ako ga otkrijete rano i dobijete odgovarajuće liječenje, kao i ako promijenite način života, imate velike šanse zaštititi se od ozbiljnih srčanih bolesti. Stoga nemojte ignorirati nikakve simptome. U slučaju sumnje, mudro je potražiti liječnički savjet.
Endotelna disfunkcija, bolesti srca, krvne žile, angina, dušikov oksid, krvni tlak, kolesterol
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න