Osjećate li se ponekad neobično umorno bez razloga? Ili se osjećate vrlo nemirno, kao da gubite na težini? Možda imate malu oteklinu na prednjoj strani vrata ili nešto slično, poput boli kada ga dodirnete? Ponekad se iza tih stvari može kriti problem sa štitnjačom. Danas ćemo govoriti o ovom uobičajenom, ali ne i dobro poznatom stanju koje se naziva 'tireoiditis'.
Prvo, da vidimo, što je ova štitnjača?
Jednostavno rečeno, štitnjača je mali organ u obliku leptira koji se nalazi ispod kože na prednjoj strani vrata. Vrlo je važan dio endokrinog sustava našeg tijela. Mnoge važne funkcije u tijelu, poput otkucaja srca, tjelesne temperature i brzine kojom pretvaramo hranu koju jedemo u energiju (metabolizam), kontroliraju hormoni koje proizvodi ova mala žlijezda.
Što je tireoiditis ? To je upala ili oticanje štitnjače. Baš kao što kada se ozlijedimo negdje na tijelu, područje postaje otečeno i crveno, kada je štitnjača iz nekog razloga oštećena, ona također otiče. Ovo oticanje može poremetiti normalno funkcioniranje štitnjače. To jest, ona ili počinje proizvoditi previše hormona ili ih može proizvoditi premalo.
Tri glavne faze tireoiditisa su:
U većini slučajeva tireoiditisa, vaše tijelo može proći kroz tri glavne faze. To je kao rad u tvornici.
1. Tireotoksična faza: Ovo je kao da tvornica izmakne kontroli i iznenada na tržište pusti previše proizvoda. Kada štitnjača otekne, hormoni pohranjeni u njoj iznenada se oslobađaju u krvotok. To uzrokuje dramatičan porast razine hormona štitnjače tijekom nekoliko tjedana ili mjesec ili dva.
2. Hipotireoidna faza: Sada kada je tvornica odjednom pustila svu robu, više nemaju sirovine za ponovnu proizvodnju. Također, nakon što su svi hormoni oslobođeni iz žlijezde u krv, nastaje situacija u kojoj se ne mogu proizvoditi novi hormoni. Kao rezultat toga, razina hormona štitnjače u vašem tijelu značajno se smanjuje. Kod nekih vrsta tireoiditisa, na primjer, Hashimotovog tireoiditisa, ova niska razina hormona može postati trajna.
3. Eutireoidna faza: Ovo je faza oporavka. Baš kao što tvornica ponovno počinje raditi i proizvoditi robu kao i obično, štitnjača se oporavlja i ponovno počinje normalno proizvoditi hormone. Neki ljudi mogu ući u ovu fazu odmah nakon faze visokih hormona ili mogu ući u ovu fazu nakon faze niskih hormona.
Koje su glavne vrste tireoiditisa?
Tireoiditis nije jedna bolest. To je skupina bolesti koje mogu biti uzrokovane raznim čimbenicima. Pogledajmo glavne vrste.
| Vrsta tireoiditisa | Jednostavno rečeno, to se događa. |
|---|---|
| Hashimotov tireoiditis | Ovo je najčešći tip. Ovdje se događa da vlastiti imunološki sustav našeg tijela napada vlastitu štitnjaču. Ovo je autoimuna bolest. S vremenom se žlijezda može oštetiti i proizvodnja hormona može se trajno smanjiti (hipotireoza). |
| Tihi ili bezbolni tireoiditis | Ovo je također autoimuno stanje. Kao što ime sugerira, nema bolova u vratu, ali možete vidjeti faze hormonalnih porasta i padova. |
| Postporođajni tireoiditis | Ovo je stanje koje se može pojaviti kod majki unutar prve godine nakon porođaja. Uzrok je autoimuni. Većinom je privremeno. |
| Tireoiditis uzrokovan zračenjem | Može biti uzrokovano radioterapijom za rak ili liječenjem radioaktivnim jodom za povećanje hormona štitnjače. |
| Subakutni tireoiditis | Vjeruje se da je uzrokovana virusnom infekcijom. Može se pojaviti nakon što prođe grlobolja ili prehlada. Može se javiti jaka bol u vratu. |
| Akutni infektivni tireoiditis | To je vrlo rijetko. Do toga dolazi kada klica, poput bakterija, uđe u štitnjaču i inficira je. I ovdje se mogu javiti jaka bol i vrućica. |
| Tireoiditis uzrokovan lijekovima | Može se pojaviti kao nuspojava nekih lijekova (npr. amiodarona, litija, interferona). Međutim, neće se razviti kod svih koji uzimaju te lijekove. |
Koji su simptomi tireoiditisa?
Simptomi ovise o vrsti tireoiditisa koji imate i stadiju (visoki ili niski hormoni) u kojem se nalazite. Pogledajmo koji se simptomi mogu pojaviti u ove dvije faze.
| Simptomi tireotoksikoze | Simptomi niskih hormona (hipotireoza) |
|---|---|
| Osjećaj kao da vam srce ubrzano kuca | Stalni osjećaj umora (Iscrpljenost) |
| Gubitak težine bez razloga | Debljanje bez razloga |
| Osjećaj gladi cijelo vrijeme | Zatvor |
| Nemir, razdražljivost | Depresija ili osjećaj tuge |
| Nesanica | Suha koža |
| Prekomjerno znojenje, osjećaj vrućine | Netolerancija na hladnoću |
| Tremori | Slabost mišića |
| - | Teškoće s koncentracijom |
Vrlo važno: U rijetkim slučajevima, neliječeni hipertireoza može dovesti do životno opasnog stanja koje se naziva 'štitnjača'. Ako imate simptome poput visoke temperature (preko 38,4 °C), vrlo brzog rada srca (preko 140 otkucaja u minuti) ili zbunjenosti, odmah se obratite hitnoj pomoći (ETU) najbliže bolnice. Ovo je medicinska hitnost.
Kako vam se ovo čini, doktore?
Ako imate ove simptome, liječnik će vas prvo pitati o vašim simptomima i pregledati vaš vrat. Zatim, ako se sumnja na tireoiditis, naručit će nekoliko testova, kao što su:
- Testovi funkcije štitnjače: Ovo je krvni test. Mjeri razinu hormona TSH, T3 i T4 u krvi. To vam može točno reći jeste li u fazi visokih ili niskih hormona.
- Ultrazvuk štitnjače: Ovim pregledom se može provjeriti oblik i veličina štitnjače, postoje li kvržice u njoj i kakva je cirkulacija krvi.
- Testovi antitijela na štitnjaču: Ovaj test krvi pomaže u određivanju je li vaš tireoiditis uzrokovan autoimunim stanjem.
- ESR i CRP testovi: To su također krvne pretrage. Važni su za utvrđivanje postoji li upala u tijelu. Posebno su visoki kod subakutnog i akutnog tireoiditisa.
- Apsorpcija radioaktivnog joda (RAIU test):To uključuje davanje male količine radioaktivnog joda za piće, a zatim mjerenje koliko je joda vaša štitnjača apsorbirala nekoliko sati kasnije. Ova apsorpcija je vrlo niska tijekom hormonski hiperaktivne faze tireoiditisa.
Koji su tretmani za ovo?
Liječenje ovisi o vrsti tireoiditisa koji imate i vašim simptomima.
Liječenje hormonske neravnoteže
Budući da je ova faza obično privremena, liječnik vam može propisati lijek, poput beta-blokatora, za kontrolu simptoma poput palpitacija i tremora. Lijek se obično prekida kada se simptomi povuku.
Liječenje hormonskog nedostatka
Ako imate stanje koje uzrokuje trajni nedostatak hormona, poput Hashimotovog tireoiditisa, liječnik će vam propisati tablete hormona štitnjače za vanjsku primjenu (poput levotiroksina). Možda ćete ih morati uzimati do kraja života.
Kod drugih vrsta, ako je nedostatak hormona privremen, ove hormonske tablete se daju oko 6 do 12 mjeseci, zatim se prekidaju i žlijezda ponovno funkcionira.
Drugi specifični tretmani
- Za bol: Lijekovi protiv bolova (NSAID) daju se za bolna stanja poput subakutnog tireoiditisa. Ako je bol jaka, liječenje steroidima može biti potrebno.
- Za infekcije: Antibiotici se daju za bakterijske infekcije poput akutnog infektivnog tireoiditisa. Ako se stvorio apsces, možda će ga trebati drenirati iglom.
- Operacija: U vrlo rijetkim slučajevima, kao što je Riedelov tireoiditis, operacija može biti potrebna.
Ne može li se ovo spriječiti?
Nažalost, ne postoji način da se spriječi većina vrsta tireoiditisa, jer većinu njih uzrokuje naš vlastiti imunološki sustav. Međutim, ako se podvrgavate zračenju zbog bolesti ili uzimate lijekove koji mogu uzrokovati tireoiditis, možete o tome razgovarati sa svojim liječnikom i biti svjesni rizika.
Ako vam je dijagnosticiran tireoiditis, nemojte paničariti. To je stanje koje se često može dobro liječiti, kontrolirati, pa čak i izliječiti. Najvažnije je točno slijediti upute liječnika i redovito dolaziti na preglede.
Poruka za ponijeti kući
- Tireoiditis je upala štitnjače. Nije rak.
- U ovom slučaju, hormoni se u početku mogu povećati (hipertireoza), a zatim smanjiti (hipotireoza).
- Obratite pozornost ako imate simptome poput neobjašnjivih promjena težine, pretjeranog umora, nemira, bolova u vratu ili oticanja.
- Ovo stanje se lako dijagnosticira jednostavnim krvnim pretragama i skeniranjem.
- Postoje vrlo učinkoviti tretmani za mnoge vrste tireoiditisa. Neki su privremeni, dok drugi mogu zahtijevati dugotrajno liječenje.
- Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica o tome, otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න