Boli li vas grlo kada gutate? Peče li vas prsa? Moglo bi se raditi o ezofagitisu!

Jeste li ikada osjetili čudnu bol ili stezanje u grlu kada nešto jedete ili pijete? Ili oštar osjećaj peckanja koji dolazi iz sredine prsnog koša? Većinu vremena, ne smatramo to sasvim normalnim stvarima. Ali ovo bi moglo biti stanje medicinski poznato kao ezofagitis. Iako naziv može zvučati čudno, ovo je problem koji imaju mnogi ljudi u našoj zemlji. Stoga, danas ćemo o tome razgovarati jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je ezofagitis?

Jednostavno rečeno, ezofagitis je upala jednjaka. Možda se sada pitate što je to edovod. To je cijev koja prenosi hranu iz grla u želudac kada gutamo. To je kao vodovodna cijev. Ezofagitisom to nazivamo kada osjetljive membrane unutar ove cijevi iz nekog razloga postanu otečene, crvene i bolne. Zamislite da imate posjekotinu na koži, bila bi crvena, otečena i bolna, zar ne? To se događa i unutar edovoda.

Glavni uzrok ove upale je povratni tok želučane kiseline u jednjak. Osim toga, mogu je uzrokovati i neki lijekovi koje uzimamo, infekcije i alergije.

Koji su simptomi osobe s ezofagitisom?

Ovi simptomi mogu se neznatno razlikovati od osobe do osobe, a također mogu varirati u intenzitetu ovisno o težini stanja.

Upoznajmo se s glavnim vrstama ezofagitisa.

Ovo stanje se može podijeliti na nekoliko glavnih tipova ovisno o uzroku. Pogledajmo koji su.

1. Refluksni ezofagitis uzrokovan želučanom kiselinom

Ovo je najčešći tip . Naš želudac sadrži vrlo jaku kiselinu koja pomaže u probavi hrane. Normalno, mišićni prsten (sfinkter) između želuca i jednjaka sprječava izlazak ove kiseline. To je kao vrata. Ali kada se ta vrata ne zatvore pravilno, kiselina iz želuca izlazi i udara u jednjak. Jednjak ne može izdržati ovu jaku kiselinu. Dakle, ako se to nastavi, jednjak se ozljeđuje i upali. To nazivamo i GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) . Ovo stanje se može pojaviti i kod ljudi koji često povraćaju.

2. Ezofagitis uzrokovan lijekovima

To se ponekad naziva "tabletni ezofagitis". Neki lijekovi koje uzimamo, posebno ako ne pijemo dovoljno vode, mogu se zaglaviti u jednjaku i početi se otapati. Kemikalije u tabletama tada mogu oštetiti i ozlijediti sluznicu jednjaka.

Stvari poput lijekova protiv bolova (NSAID), nekih antibiotika i lijekova za jačanje kostiju (bisfosfonata) mogu uzrokovati ovo.

3. Infektivni ezofagitis uzrokovan infekcijom

To je obično vrlo rijetko kod zdrave osobe. Međutim, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veću vjerojatnost da će razviti ovakve infekcije. Na primjer:

• Osobe koje žive s HIV-om/AIDS-om
• Osobe s dijabetesom
• Osobe koje se liječe od raka (kemoterapija)
• Osobe koje uzimaju imunosupresivne lijekove nakon transplantacije organa

Ove osobe mogu razviti gljivične infekcije (npr. Candida albicans) i virusne infekcije (npr. herpes) u jednjaku.

4. Eozinofilni ezofagitis uzrokovan alergijom

Ovo je pomalo komplicirano stanje. Ovdje se događa da imunološki sustav tijela postaje preaktivan, a veliki broj bijelih krvnih stanica zvanih eozinofili nakuplja se u jednjaku. Kada se te stanice nakupljaju, tamo dolazi do kronične upale. To se obično više vidi kod ljudi koji su alergični na različitu hranu ili stvari iz okoliša.

5. Zbog drugih autoimunih bolesti

Ponekad ezofagitis mogu uzrokovati i autoimune bolesti, kod kojih vlastiti imunološki sustav tijela napada vlastite stanice. Na primjer, ovo stanje vjerojatnije će se pojaviti kod osoba s bolestima poput upalne bolesti crijeva (IBD).

6. Zbog terapije zračenjem

Prilikom radioterapije za liječenje raka u područjima poput prsnog koša i grla, učinci zračenja mogu uzrokovati upalu jednjaka. To je obično privremeno, ali kod nekih ljudi može biti dugotrajno.

Može li ezofagitis biti ozbiljan?

Da. Ako se ne liječi pravilno, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Dakle, ako imate ove simptome, najbolje ih je ne ignorirati.

• Čirevi: Ako upala ne prestaje, unutar jednjaka mogu se stvoriti rane, nazvane čirevi. One mogu krvariti. Vrlo rijetko, ovi čirevi mogu postati duboki i uzrokovati rupu u jednjaku (gastrointestinalna perforacija). Ako se to dogodi, infekcija se može proširiti na prsa ili krvotok i može biti opasna po život.
• Striktura jednjaka: Ožiljno tkivo se formira unutar jednjaka zbog dugotrajne upale. Ovo ožiljavanje postupno sužava jednjak. Zbog toga je vrlo teško gutati hranu. To može dovesti do dehidracije, gubitka težine i pothranjenosti.
• Barrettov jednjak: Ovo je najopasnija komplikacija. Zbog kontinuiranog izlaganja kiselini, stanice u donjem dijelu jednjaka počinju se mijenjati. To jest, stanice počinju nalikovati stanicama u crijevima. Ovo je prekancerozno stanje.To znači da osobe s ovim stanjem imaju povećan rizik od razvoja raka jednjaka u budućnosti.

Kako liječnik to otkriva?

Kada odete liječniku, prvo će vas pitati o vašim simptomima. Često možete pretpostaviti imate li ezofagitis iz detalja koje navedete.

• Često će liječnik prvo propisati lijek koji smanjuje želučanu kiselinu i vidjeti hoće li to smanjiti simptome. Ako se simptomi smanje, može se potvrditi da se radi o refluksnom ezofagitisu.
• Ako se simptomi ne poboljšaju lijekovima, potrebna su daljnja testiranja. Glavni test za to je gornja endoskopija . Ovdje se tanka, fleksibilna cijev s kamerom ubacuje kroz usta i pregledava jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva. To omogućuje jasan pogled na unutrašnjost, poput upale i čireva. Ako je potrebno, može se uzeti komadić tkiva na testiranje („(biopsija)“).
• Ponekad se može preporučiti i pH test jednjaka, koji mjeri količinu kiseline u jednjaku.

Liječenje i promjene načina života

Liječenje ovisi o uzroku ezofagitisa i obično uključuje kombinaciju lijekova i promjena načina života.

Koliko dugo traje ozdravljenje?

To ovisi o uzroku i kako reagirate na liječenje. Nakon što započnete s pravim liječenjem, proces ozdravljenja će brzo započeti. Potpuno ozdravljenje može potrajati oko 3-6 tjedana. Međutim, ako je stanje kronično, poput GERB-a, morat ćete uzimati lijekove i dugoročno mijenjati način života.