Želite li i vi znati o srčanom udaru? Razgovarajmo o tome detaljno!

Danas ćemo razgovarati o temi koja je mnogim ljudima važna, a ujedno i pomalo zastrašujuća. To je srčani udar ili, medicinski rečeno, stanje koje se naziva "(infarkt miokarda)". Možda je netko u vašoj obitelji ili prijatelj imao ovo stanje. Ili ste možda čuli za to u novinama ili na televiziji. Međutim, vrlo je važno imati ispravno razumijevanje o tome.

Što je srčani udar?

Jednostavno rečeno, srčani udar je vrlo opasno stanje koje se javlja kada dio srčanog mišića ne dobiva dovoljno protoka krvi. Baš kao što drvo umire bez vode, taj dio srca također polako počinje umirati bez krvi. Može postojati niz razloga za ovo smanjenje protoka krvi, ali najčešće je uzrokovano začepljenjem krvnih žila koje opskrbljuju srce krvlju, a nazivaju se „koronarne arterije“.

Zamislite to kao začepljen odvod u vašem vrtu. Ako se protok krvi prekine na ovaj način, dotični srčani mišić će početi odumirati. Ako se protok krvi ne obnovi brzo, srčani udar može uzrokovati trajno oštećenje srca, a moguće čak i smrt.

Srčani udar je hitno stanje opasno po život . Ako mislite da vi ili netko s kim ste imate srčani udar, odmah nazovite 1990 (hitnu medicinsku službu) . Vrijeme je ključno prilikom liječenja srčanog udara. Čak i nekoliko minuta zakašnjenja može uzrokovati trajno oštećenje srca ili smrt.

Što se zapravo događa tijekom srčanog udara?

Kada imate srčani udar, protok krvi u dio srca ili potpuno prestaje ili je znatno manji od normalnog. To uzrokuje oštećenje ili odumiranje tog dijela srčanog mišića. Kada dio srca počne odumirati zbog nedostatka krvi, to ometa pumpnu funkciju srca. To može uzrokovati smanjenje ili zaustavljanje protoka krvi u druge dijelove tijela. Ako se to brzo ne liječi, može biti kobno.

Koliko je ovo uobičajeno?

Zapravo, srčani udar je stanje koje je prilično uobičajeno u cijelom svijetu, pa tako i u našoj zemlji. Većinu srčanih udara uzrokuje „(bolest koronarnih arterija)“. To se također smatra vodećim uzrokom smrti u svijetu. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.

Kakav je osjećaj kada imate srčani udar?

Mnogi ljudi osjećaju bol u prsima kada dožive srčani udar. To se može osjećati kao stezanje, stiskanje ili težina u prsima. Ponekad bol može biti toliko jaka da se čini kao da će prsa eksplodirati. Ova bol može početi u prsima i proširiti se na lijevu ruku (ponekad obje ruke), rame, vrat, čeljust, leđa ili trbuh.

Čudno je to što mnogi ljudi ovo zamjenjuju s gastritisom ili žgaravicom .

Neki ljudi možda neće imati bol u prsima, već samo simptome poput kratkoće daha, mučnine i znojenja .

Koji su simptomi srčanog udara?

Srčani udar može uzrokovati niz simptoma, neki češći od drugih.

Najčešći simptomi koje mnogi ljudi opisuju su:

• Bol u prsima (angina)
• Otežano disanje ili kratkoća daha
• Nesanica (može biti prisutna prije srčanog udara)
• Mučnina ili nelagoda u želucu
• Osjećaj ubrzanog rada srca (`(palpitacije srca)`)
• Anksioznost ili osjećaj da će se "nešto loše dogoditi"
• Vrtoglavica (vertigo), nesvjestica ili gubitak svijesti

Mogu li se simptomi razlikovati kod muškaraca i žena?

Da, ovo je vrlo važna točka. Žene mogu osjetiti drugačije simptome srčanog udara od muškaraca. Žene rjeđe osjećaju tipičnu bol u prsima. Umjesto toga,

• Otežano disanje
• Osjećam se jako umorno
• Nesanica prije srčanog udara
• Mučnina i povraćanje
• Najčešći simptomi su bol u leđima, ramenima, vratu, rukama ili trbuhu .

Stoga bi žene trebale biti posebno oprezne u vezi s tim.

Što uzrokuje srčani udar?

Većinu srčanih udara uzrokuje začepljenje krvne žile koja opskrbljuje srce krvlju. Glavni uzrok tome je nakupljanje ljepljive tvari zvane "(plak)" unutar arterija. To je kao da ulijete ulje u sudoper i začepite cijevi. To nakupljanje naziva se "(ateroskleroza). Kada se puno "(plaka)" nakupi u krvnim žilama srca, stanje se naziva "(bolest koronarnih arterija)".

Ponekad te naslage plaka unutar koronarnih arterija mogu puknuti. Na mjestu puknuća može se stvoriti krvni ugrušak. Ako je arterija potpuno blokirana tim krvnim ugruškom, srčani mišić ostaje bez krvi i dolazi do srčanog udara.

Postoje li rijetki uzroci?

Da, postoje slučajevi kada se srčani udar dogodi bez pucanja plaka, ali to je vrlo rijetko i čini oko 5% svih srčanih udara. Neki od razloga za to su:

• Iznenadna kontrakcija koronarnih arterija srca (spazam koronarnih arterija)
• Rijetka stanja koja uzrokuju abnormalno sužavanje krvnih žila
• Ruptura koronarnih arterija zbog nesreća
• Blokada s nekog drugog mjesta u tijelu, na primjer krvni ugrušak ili mjehurić zraka (embolija) u koronarnoj arteriji
• Poremećaji prehrane mogu s vremenom oštetiti srce i na kraju dovesti do srčanog udara.
• Kongenitalni abnormalni položaji koronarnih arterija (`(Anomalne koronarne arterije)`)
• Druga stanja u kojima srce ne dobiva dovoljno krvi (npr. vrlo nizak krvni tlak, niska razina kisika, dugotrajno visok broj otkucaja srca)

Čimbenici rizika koji povećavaju rizik od srčanog udara

Postoji nekoliko glavnih čimbenika koji utječu na rizik od srčanog udara. Nažalost, neke od njih ne možemo promijeniti.

• Dob i spol: Rizik od srčanog udara povećava se s godinama. Za muškarce se rizik povećava nakon 45. godine, a za žene nakon 50. godine ili nakon menopauze.
• Obiteljska anamneza srčanih bolesti: Ako je jedan od vaših roditelja ili braće i sestara imao srčanu bolest ili srčani udar, posebno u mladoj dobi, imate veći rizik jer su vaši geni slični njihovima.
• Način života: Životne navike koje štete srcu također povećavaju rizik od srčanog udara. Primjeri: pušenje, prehrana bogata mastima, nedostatak tjelovježbe, prekomjerna konzumacija alkohola i uporaba droga.
• Određena zdravstvena stanja: Neke bolesti opterećuju srce i povećavaju rizik od srčanog udara. To uključuje:
• Dijabetes (`(Diabetes melitus)`)
• Pretilost
• Visoki krvni tlak (hipertenzija)
• Visoki kolesterol (hiperkolesterolemija)
• Poremećaji prehrane
• Povijest visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće (preeklampsija).

Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon srčanog udara

Nakon srčanog udara mogu se pojaviti razne komplikacije. To uključuje:

• Abnormalni srčani ritmovi (`(Aritmije)`)
• Zatajenje srca
• Problemi sa srčanim zaliscima
• Moždani udar
• Iznenadni srčani zastoj (`(Iznenadni srčani zastoj)`)
• Depresija i anksioznost
• Kardiogeni šok
• Mehaničke komplikacije koje se mogu pojaviti ako se liječenje srčanog udara odgodi (npr. defekt ventrikularnog septuma - rupa između komora, ruptura srčane stijenke).

Kako mogu sa sigurnošću znati imam li srčani udar? (Dijagnoza)

Srčani udar se obično dijagnosticira na hitnoj pomoći u bolnici. Ako imate simptome srčanog udara, liječnik će obaviti fizički pregled . Provjerit će vam puls, razinu kisika u krvi i krvni tlak, poslušati vaše srce i pluća te vas pitati o svim simptomima koje ste imali.

Koji se testovi rade za to?

Liječnik koristi ove testove za dijagnosticiranje srčanog udara:

• Krvne pretrage: Najpouzdaniji način dijagnosticiranja srčanog udara je provjera krvi na kemikaliju zvanu „srčani troponin“. Ova se kemikalija nakuplja u krvi jer se stanice srčanog mišića oštećuju tijekom srčanog udara.
• Elektrokardiogram (EKG ili EKG): Ovo je prvi test koji se radi kada stignete na hitnu. Može otkriti oštećenje električnih signala srca i nepravilne otkucaje srca.
• Ehokardiogram: Ovo je metoda koja koristi ultrazvučne valove za snimanje unutrašnjosti i vanjštine srca. Može provjeriti koliko dobro srce pumpa i rade li zalisci ispravno.
• Koronarna angiografija: Ova metoda koristi rendgenske zrake i posebnu boju za pregled krvnih žila u srcu i otkrivanje bilo kakvih blokada.
• Kompjuterizirana tomografija (CT) srca: Ovo je pregled koji snima detaljne slike srca i krvnih žila kako bi se provjerilo sužavanje ili otvrdnjavanje glavnih koronarnih arterija.
• Magnetska rezonancija srca (MR srca): Ova metoda koristi snažno magnetsko polje i računalnu tehnologiju za stvaranje slike srca. Pokazuje postoje li problemi s protokom krvi u arterijama koje opskrbljuju srce krvlju.
• Test opterećenja vježbanjem: Tijekom vježbanja, dobit ćete EKG, ehokardiogram ili nuklearnu scintigrafiju kako biste provjerili dobiva li vaše srce dovoljno krvi.
• Nuklearno snimanje srca: Ovo uključuje ubrizgavanje radioaktivne tvari u krv i korištenje računalne tehnologije (kao što je CT) za pronalaženje područja smanjenog protoka krvi ili oštećenja srca. To mogu biti SPECT snimanja ili PET snimanja.

Kako liječite srčani udar?

Liječenje srčanog udara znači što brže obnavljanje protoka krvi u zahvaćenom srčanom mišiću. To se može učiniti na različite načine, od davanja lijekova do izvođenja operacije. Često se nekoliko ovih metoda koristi zajedno.

Davanje kisika

Osobama koje imaju poteškoća s disanjem i nisku razinu kisika u krvi daje se dodatni kisik uz druge tretmane. Može se davati kroz cijev ispod nosa ili kroz masku koja prekriva nos i usta. To povećava količinu kisika u krvi i smanjuje opterećenje srca.

Lijekovi

To može uključivati ​​sljedeće:

• Antikoagulansi: Aspirin i drugi lijekovi za razrjeđivanje krvi.
• Nitroglicerin: Ovaj lijek smanjuje bol u prsima i širi krvne žile, omogućujući lakši protok krvi.
• Trombolitički lijekovi: Daju se samo unutar prvih 12 sati nakon srčanog udara.
• Lijekovi protiv aritmije: Srčani udar može uzrokovati nepravilne otkucaje srca (aritmije), što može biti opasno po život. Ovi lijekovi mogu zaustaviti ili spriječiti te nepravilnosti.
• Lijekovi protiv bolova: Najčešći lijek protiv bolova koji se daje tijekom srčanog udara je morfij. On može smanjiti bol u prsima.
• `(Beta-blokatori)`:Ovi lijekovi usporavaju rad srca i pomažu srcu da se oporavi od oštećenja uzrokovanih srčanim udarom.
• Antihipertenzivi: Ovi lijekovi snižavaju krvni tlak i pomažu srcu da se oporavi od oštećenja uzrokovanih srčanim udarom.
• Statini: Ovi lijekovi stabiliziraju plak u krvnim žilama srca, smanjujući rizik od njihovog pucanja. Također pomažu u snižavanju kolesterola i smanjenju rizika od ponovnog srčanog udara.

Perkutana koronarna intervencija (PCI) ili angioplastika

Liječnici obnavljaju protok krvi u zahvaćenom srčanom mišiću postupkom koji se naziva perkutana koronarna intervencija (PCI) ili angioplastika.

Otvaranje arterije kateterom ključno je za obnavljanje protoka krvi. Što se prije to učini, to je ishod bolji. Liječnici koriste mjeru pod nazivom "vrijeme od vrata do balona" kako bi procijenili svoju sposobnost liječenja srčanog udara. To je prosječno vrijeme potrebno za izvođenje PCI-a nakon što stignete na hitnu. Ako imate PCI, vaš liječnik može postaviti stent, malu mrežastu strukturu, na područje gdje je blokada. Stent pomaže u održavanju arterije otvorenom kako se ne bi ponovno blokirala.

Koronarni arterijski bypass (CABG)

Koronarni arterijski bypass (CABG) se izvodi kod osoba s teškim blokadama u koronarnim arterijama. To se obično naziva operacija otvorenog srca ili bypass operacija.

To uključuje uzimanje krvne žile iz drugog dijela tijela (često iz prsnog koša, ruke ili noge) i stvaranje novog puta za krv kako bi zaobišla začepljenu arteriju. To prenosi krv do srčanog mišića.

Postoje li ikakve nuspojave liječenja?

Nuspojave liječenja razlikuju se ovisno o metodi liječenja. Mogu uključivati:

• Mučnina i povraćanje
• Slabost
• Vrtoglavica
• Krvarenje
• Infekcije
• Oštećenje krvne žile
• Nepravilan rad srca (`(Aritmija)`)
• Problemi s bubrezima
• Moždani udar

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Simptomi srčanog udara obično bi se trebali poboljšati kako primate liječenje. Tijekom boravka u bolnici i nekoliko dana možete se osjećati malo slabo i umorno . Liječnik će vam dati savjete o tome kako se odmarati, koje lijekove uzimati i još mnogo toga.

Vrijeme oporavka od liječenja varira ovisno o metodi liječenja. Prosječno vrijeme boravka u bolnici nakon srčanog udara je oko četiri do pet dana.

• Ako uzimate samo lijekove: Obično ćete morati ostati u bolnici oko šest dana.
• Ako imate PCI: Oporavak od PCI je lakši od operacije jer je to manje invazivan postupak. Obično morate ostati u bolnici oko četiri dana.
• Ako napravite `(CABG)`:Oporavak od operacije srčanog bypassa dugo traje jer je riječ o velikoj operaciji. Obično morate ostati u bolnici oko osam do dvanaest dana.

Može li se spriječiti srčani udar? Kako se rizik može smanjiti?

Općenito, postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste spriječili srčani udar. Međutim, postoje neki čimbenici koje ne možete promijeniti (posebno obiteljska anamneza), pa se srčani udar može dogoditi bez obzira koliko se trudili. Međutim, smanjenje rizika može odgoditi početak srčanog udara i smanjiti njegovu težinu ako se dogodi.

Možete učiniti sljedeće kako biste smanjili rizik:

• Obavite liječnički pregled: Posjetite obiteljskog liječnika (liječnika primarne zdravstvene zaštite - PCP) na pregled barem jednom godišnje. To može otkriti mnoge rane znakove upozorenja na bolesti srca (poput krvnog tlaka, razine šećera i razine kolesterola kojih možda niste svjesni).
• Prestanite pušiti duhanske proizvode: To uključuje pušenje, duhan bez dima i sve proizvode za vaping.
• Redovito vježbajte: Pokušajte vježbati umjerenim intenzitetom 30 minuta dnevno, pet dana u tjednu.
• Jedite hranjivu prehranu: Na primjer, mediteranska ili DASH dijeta. Mnogo je bolje jesti hranu biljnog podrijetla umjesto prerađenog mesa i hrane bogate zasićenim mastima.
• Održavajte zdravu težinu: Pitajte svog obiteljskog liječnika o zdravoj težini i zatražite pomoć u postizanju iste.
• Kontrolirajte sva medicinska stanja koja već imate: poput visokog kolesterola, visokog krvnog tlaka i dijabetesa.
• Smanjite stres: Isprobajte stvari poput joge, vježbi dubokog disanja i meditacije.
• Uzimajte lijekove kako vam je propisano: Nemojte uzimati lijekove samo kada se sjetite ili kada idete kod liječnika.
• Idite na svaki liječnički pregled: Redoviti posjeti liječniku mogu pomoći u otkrivanju srčanih problema ili drugih bolesti za koje možda niste znali.

Preuzimanje odgovornosti za svoje zdravlje ne znači da ove promjene načina života morate napraviti sami. Zatražite pomoć od svog obiteljskog liječnika i drugih zdravstvenih timova. Oni vam mogu pružiti potrebne informacije i resurse.

Ako ste već imali srčani udar, vaš liječnik vam može preporučiti program rehabilitacije srca . Cilj ovog programa je smanjiti rizik od drugog srčanog udara. Ovi programi, koje nadzire liječnik, pružaju savjetovanje i usredotočuju se na gore spomenute zdrave životne navike.

Što očekivati ​​ako imate srčani udar?

Vaše liječenje srčanog udara ne završava otpuštanjem iz bolnice. Budući da postoji rizik od ponovnog srčanog udara, važno je nastaviti uzimati propisane lijekove i mijenjati svoju dnevnu rutinu.moram.

Kada će se moći nastaviti normalne aktivnosti?

Oporavak od srčanog udara nakon otpusta iz bolnice ovisi o čimbenicima kao što su težina srčanog udara, koliko brzo je započeto liječenje, kakav je tretman primljen i jeste li imali ikakvih zdravstvenih problema prije srčanog udara.

Vaš liječnik može objasniti sljedeće korake u vašem oporavku i što možete očekivati. Općenito, većina ljudi može se vratiti na posao ili nastaviti s normalnim aktivnostima unutar dva tjedna do tri mjeseca nakon srčanog udara. Kardiološka rehabilitacija pomaže ljudima da se postupno i sigurno vrate na prethodnu razinu tjelesne aktivnosti.

Kakvo je zdravstveno stanje osobe koja je pretrpjela srčani udar? (Prognoza)

Mnogi ljudi danas prežive srčani udar. Međutim, situacija može biti malo gora za ove ljude:

• Osobe starije od 65 godina
• Osobe sa zatajenjem srca
• Osobe s dijabetesom
• Osobe koje su u prošlosti imale srčani udar

Te osobe mogu imati povećan rizik od ponovnog srčanog udara ili smrti u sljedećih šest mjeseci. U takvim slučajevima liječnici naporno rade na kontroli njihovih faktora rizika.

Kod žena, žene u premenopauzi mlađe od 45 godina imaju bolje ishode od muškaraca iste dobi. Znanstvenici vjeruju da je to zbog zaštitnih svojstava hormona estrogena za srce. Međutim, nakon menopauze, kada se zaštita koju pruža estrogen izgubi, žene su u lošijem položaju od muškaraca. Konkretno:

• Žene koje dožive srčani udar između 45. i 65. godine imaju veću vjerojatnost da će umrijeti unutar godine dana od događaja nego muškarci iste dobi.
• Žene starije od 65 godina imaju veću vjerojatnost da će umrijeti unutar nekoliko tjedana od srčanog udara nego muškarci iste dobi, stoga bi žene trebale biti posebno oprezne u vezi sa zdravljem svog srca.

Kako se brinuti o sebi? (Briga o sebi nakon srčanog udara)

Nakon srčanog udara, možda ćete morati nastaviti uzimati neke od lijekova koje ste primili kao hitnu pomoć. To uključuje:

• `(Beta-blokatori)`
• `(ACE inhibitori)`
• Aspirin i drugi lijekovi za razrjeđivanje krvi
• `(Statini)`

Kada trebam posjetiti liječnika? (Kada posjetiti liječnika - praćenje)

Nakon što ste imali srčani udar, povećava se rizik od ponovnog. Vaš liječnik će preporučiti naknadne pretrage i tretmane kako bi se spriječili budući srčani udari. Neki od njih uključuju:

• Skeniranje srca: Slično metodama koje se koriste za dijagnosticiranje srčanog udara, ove metode mogu procijeniti utjecaj vašeg srčanog udara i vidjeti postoji li trajno oštećenje vašeg srca. Također mogu provjeriti ima li problema sa srcem i krvožilnim sustavom koji bi mogli povećati rizik od srčanog udara u budućnosti.
• `(Test opterećenja)`:Ovi testovi i skeniranja srca, koji se rade tijekom vježbanja, mogu otkriti probleme koji se pojavljuju samo kada je srce opterećeno.
• Kardiološka rehabilitacija: Ovi programi pomažu u poboljšanju vašeg cjelokupnog zdravlja i načina života, što može pomoći u sprječavanju ponovnog srčanog udara.

Kada trebam ići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ako imate bilo koji od simptoma srčanog udara spomenutih u ovom članku i mislite da imate srčani udar, odmah nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (1990 u Šri Lanki). Dok čekate pomoć, pitajte trebate li uzeti aspirin ili neki drugi lijek. Nemojte odgađati poziv. Svaka minuta je važna tijekom srčanog udara.

Zašto moraš zvati 1990 umjesto da sam ideš u bolnicu?

Ako imate simptome srčanog udara, najbolje je nazvati 911 ili hitnu pomoć. Za to postoji nekoliko razloga:

• Hitne službe mogu obaviti neke od početnih testova i tretmana za srčani udar na putu do bolnice. To ubrzava cjelokupni proces dijagnoze i liječenja.
• Ako u bolnicu stignete kolima hitne pomoći, obično ćete moći odmah primiti liječenje . Svaka sekunda je važna tijekom srčanog udara.
• Srčani udar može uzrokovati nepravilan rad srca ili potpuni prestanak rada srca. Bilo koji od ovih uzroka može uzrokovati nesvjesticu. Ako se to dogodi dok ste u kolima hitne pomoći, hitne službe mogu odmah intervenirati i stabilizirati vas. Također, ne morate brinuti o nesvjestici tijekom vožnje i uzrokovanju katastrofalne nesreće sebi ili drugima.

Začepljena arterija zahtijeva hitno liječenje kako bi se spriječilo trajno oštećenje srca. Ako vaši simptomi nisu jaki, možda mislite da nemate srčani udar. No, simptomi mogu biti blagi, stoga je najbolje da se obratite liječniku. Pozivanje 911 ili hitne službe umjesto odlaska u bolnicu sami ili s nekim drugim može spasiti život više nego što mislite. Ušteda vremena znači očuvanje srčanog mišića, što znači da imate veće šanse za dobar ishod.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Neka pitanja koja možete postaviti svom liječniku su:

• Koje su sigurne aktivnosti za mene nakon srčanog udara?
• Koje su najvažnije stvari koje mogu učiniti kako bih spriječio/la još jedan srčani udar?
• Koliko često bih trebao dolaziti k tebi?
• Trebaju li i drugi članovi moje obitelji napraviti testove srca?

Sažetak (Poruka za ponijeti)

Iako je srčani udar vrlo ozbiljan događaj, vrlo je važno biti pravilno informiran o njemu, poduzeti mjere čim se pojave simptomi i primiti odgovarajući tretman.Također, identificiranjem čimbenika rizika i zdravim načinom života možete uvelike smanjiti rizik od srčanog udara.

Zapamtite, ako vi ili netko koga poznajete ima simptome srčanog udara, bez odgađanja nazovite 1990. To bi moglo spasiti život!

Brinite o zdravlju svog srca. Jer zdravo srce je ključ zdravog života!

Srčani udar, srčani udar, infarkt miokarda, bol u prsima, bolest srca, zdravlje srca, hitna pomoć