Stvari koje trebate znati o transplantaciji srca

Je li vam liječnik razgovarao o 'transplantaciji srca' zbog srčanog problema? Ili ste čuli za to, ali ne znate točno? Normalno je da osjećate strah i znatiželju u vezi s tim jer je to vrlo ozbiljna i složena operacija. Stoga ćemo danas jednostavno i jasno razgovarati o tome što je transplantacija srca i kako se nositi s njom.

Što je transplantacija srca, jednostavno rečeno?

Jednostavno rečeno, transplantacija srca je kirurško uklanjanje vašeg bolesnog, neispravnog srca i zamjena zdravim srcem od donora. Ovo nije obična operacija. To je posljednje utočište za nekoga s terminalnim zatajenjem srca koje se ne može izliječiti nijednim drugim lijekom ili tretmanom . Međutim, budući da postoji ograničen broj donorskih srca, morate ispunjavati određene stroge kriterije da biste se kvalificirali za ovu operaciju.

Kome je potrebna transplantacija srca?

Ovaj tretman je potreban osobama čije je srce trajno oštećeno i preslabo je da pumpa dovoljno krvi za potrebe tijela. Postoji nekoliko glavnih stanja koja mogu uzrokovati ovo.

Zašto je ova operacija tako rijetka?

Transplantacije srca su vrlo rijetke. Za to postoje dva glavna razloga:

• Nedostatak donora: Potrebno je da postoji netko tko može donirati zdravo srce. Također, donor i primatelj moraju imati kompatibilnu krvnu grupu i biti približno iste veličine. Ako ta "podudarnost" nije savršena, tijelo će vjerojatnije odbaciti novo srce.
• Složenost operacije: Ovo je vrlo složena operacija. Samo nekoliko bolnica sa posebnim objektima i stručnošću može izvesti ovu operaciju.

Što se događa prije operacije? (Proces)

Ovo se ne događa odjednom. Ovo je dugotrajan proces.

1. Uputnica vašeg liječnika: Prvo, vaš liječnik trebao bi vas uputiti u bolnicu koja ima program transplantacije srca.

2. Evaluacija: Zatim ćete biti temeljito pregledani kako bi se utvrdilo koliko ste prikladni za ovu operaciju. To je zato što morate maksimalno iskoristiti ograničenu veličinu srca. Ova procjena uključuje nekoliko stvari:

• Medicinski testovi: Provjeravaju se krvni testovi, testovi urina, funkcija bubrega, razne infekcije (HIV, hepatitis, tuberkuloza). Također se rade mnogi testovi poput rendgenskih snimaka, (CT) snimaka, (MR), (ehokardiograma), (EKG-a). Bitno je potpuno se suzdržati od alkohola, pušenja (uključujući vaping) i drugih droga.
• Psihološki i neurološki testovi: Ova operacija bit će velika promjena u vašem životu. Također će se procijeniti vaša sposobnost da se s njom mentalno nosite i podrška koju primate od svoje obitelji.
• Stomatološki pregledi: Nemojte se iznenaditi, zdravlje zuba ima veliki utjecaj na srce. Infekcije u zubima mogu putovati krvlju do srca i uzrokovati oštećenje.

3. Lista čekanja: Ako prođete sve ove testove, bit ćete stavljeni na listu čekanja. Vaše mjesto na toj listi odredit će težina vašeg stanja.

4. Liječenje mostom: Ovo je naziv za tretmane koji se daju za upravljanje vašim stanjem dok srce ne bude dostupno. To se može kontrolirati lijekovima ili se uređaj koji pomaže srcu (kao što je „uređaj za potporu lijevoj klijetki - LVAD“) može privremeno spojiti na tijelo.

Kako se izvodi operacija

Nakon što vas obavijeste da je pronađeno odgovarajuće srce, bit ćete spremni za operaciju. To je složen postupak koji može trajati nekoliko sati.

• Prvo ćete biti pod općom anestezijom. To znači da ćete biti uvedeni u duboki san u kojem nećete ništa osjećati.
• Zatim ćete biti spojeni na stroj koji se zove "ventilator" kako biste održali disanje.
• Tijekom operacije bit ćete spojeni na poseban uređaj koji se naziva kardiopulmonalni bypass uređaj, a koji će obavljati rad vašeg srca i pluća. Ovaj uređaj održava cirkulaciju krvi po cijelom tijelu.
• Zatim, kirurzi pažljivo uklanjaju vaše bolesno srce.
• Konačno, uzima se zdravo donirano srce, spaja se na vaše glavne krvne žile i ponovno stavlja u funkciju.

Što se događa nakon operacije?

Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici oko jedan do tri tjedna. Prvih nekoliko dana bit ćete na Odjelu intenzivne njege (JIL), gdje ćete biti pod nadzorom 24 sata dnevno.

Također se od vas može tražiti da se pridružite programu kardiološke rehabilitacije, koji će vam pomoći da postupno poboljšate snagu i funkciju srca.

Imunosupresija

Ovo je najvažnija stvar nakon operacije. Zamislite svoje tijelo kao državu. Imunološki sustav je vojska te države. Sve što dolazi izvana (virusi, bakterije) ova vojska doživljava kao neprijatelja i napada. Budući da je i novo srce 'strano' tijelu, ova vojska pokušava napasti i njega. To se naziva "odbacivanje organa" .

Kako biste to spriječili, morat ćete uzimati imunosupresore do kraja života. Ti lijekovi djeluju tako što smanjuju snagu te vojske i sprječavaju kucanje novog srca.

Koji su rizici ove operacije?

Kao i kod svake veće operacije, postoje rizici. Glavni su:

• Odbacivanje organa novog srca.
• Povećani rizik od infekcije zbog lijekova koji potiskuju imunitet.
• Problemi s krvnim žilama u transplantiranom srcu (vaskulopatija srčanog alografta - CAV)
• Bolest bubrega.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija).
• Nepravilan rad srca (aritmije).
• Rizik od raka tijekom vremena (zbog imunosupresivnih lijekova).

Vaš liječnik će s vama detaljno razgovarati o tim rizicima.

Simptomi koji zahtijevaju hitnu pomoć (ETU)

Ako vidite nešto slično dok ste kod kuće, odmah idite u najbližu hitnu pomoć (ETU) ili nazovite 1990.

• Vrućica.
• Gnoj ili tekućina koja curi iz kirurške rane.
• Crvenilo ili toplina oko rane.
• Osjećaj da se vaša prsna kost (sternum) pomiče, stvarajući "klik" zvuk kada se pomičete.