Utječe li ova gljivica i na vaše oči? Upoznajmo se s (sindromom pretpostavljene očne histoplazmoze - POHS)!

Jeste li ikada pomislili da bi mala gljivica u tlu mogla utjecati na vaš vid? Danas ćemo razgovarati o nečemu o čemu se rijetko čuje, ali je vrlo važno znati. To se zove sindrom pretpostavljene očne histoplazmoze , ili skraćeno POHS . Iako je naziv malo dugačak, pojednostavimo ga.

Prije svega, što je histoplazmoza?

Jednostavno rečeno, histoplazmoza je infekcija pluća uzrokovana gljivicom zvanom Histoplasma capsulatum . Ova se gljivica obično nalazi u tlu. Najčešća je u tlu koje sadrži puno ptičjeg ili šišmiševog izmeta (tj. izmeta). Najčešća je u dijelovima Sjedinjenih Država, kao što su doline rijeka Ohio i Mississippi. Međutim, ova se gljivica može naći i u drugim dijelovima svijeta, posebno u područjima gdje ima puno ptičjeg ili šišmiševog izmeta.

Dakle, što je sindrom očne histoplazmoze (POHS)?

Ovo stanje koje se naziva POHS utječe na oči kao produžetak ili komplikacija iste histoplazmoze koja inficira pluća. Ono što se događa jest da gljivica nekako putuje kroz krv i završi u stražnjem dijelu oka. Tada problem počinje.

Kako očna histoplazmoza utječe na oči?

Većinom, gljivica `(Histoplasma capsulatum)` ne uzrokuje bolest kod svih kada je udahnu. Kod nekih ljudi, ona uđe u tijelo i nestane bez ikakvih simptoma. Međutim, nažalost, ako ova gljivica dospije u oči, mogu se pojaviti dva problema:

• Neovaskularizacija koroideje je abnormalni rast krvnih žila koji može utjecati na funkciju oka. Iako ovo može zvučati malo komplicirano, jednostavno rečeno, to je stvaranje novih krvnih žila unutar oka koje nisu potrebne.
• Ožiljci se mogu formirati unutar oka.

Oboje može ozbiljno utjecati na vaš vid.

Tko ima veći rizik od razvoja POHS-a?

Pogledajmo tko ima veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje:

• Kao što je ranije spomenuto, oni koji žive u dolinama rijeka Ohio ili Mississippi u Sjedinjenim Državama izloženi su većem riziku. Međutim, čak i na Šri Lanki, dobro je biti svjestan toga za one koji žive u područjima s visokom razinom ptičjeg i šišmiševog izmeta.
• Za one koji hvataju ptice poput kokoši, za one koji rade oko kokošinjca. Kokoši se uzgajaju u mnogim domovima na Šri Lanki.
• Ljudi koji rade sa zemljom, poput prašnjavih područja na farmama i gradilištima , mogu imati takve gljivice.
• Oni koji koriste duhan ili ga imaju u povijesti također su izloženi većem riziku.

Drugi faktor rizika je oslabljen imunološki sustav. Može biti uzrokovan:

• Zbog nekih bolesti, na primjer, artritisa ,Za osobe s bolestima poput multiple skleroze.
• Za trudnice.
• Za starije osobe i malu djecu.
• Prilikom korištenja određenih lijekova, posebno onih koji uzimaju imunosupresore.

Zašto se histoplazmoza razvija u ovim očima?

Već smo rekli, počinje u tlu gdje se nalazi gljivica `(Histoplasma capsulatum)`. Razmislite o tome, kada kopate polje, kopate rupu ili čistite kokošinjac, gljivica u tom tlu se uzburka i dodaje u zrak. Tada je možemo udisati. Tako se pluća zaraze. Ali istraživači još uvijek nisu shvatili točno kako dospijeva iz pluća u stražnji dio očiju.

Koji su simptomi POHS-a?

U ranim fazama ovog stanja nema simptoma. To je najopasnije. Međutim, kada gljivica `(Histoplasma capsulatum)` zahvati oči i počne stvarati nove krvne žile koje se nazivaju `(horoidalna neovaskularizacija),` vaš vid počinje biti pogođen.

Možda ćete osjetiti stvari poput:

• Razlika u veličini istog predmeta koji vide dva oka. Kao da ga jedno oko vidi kao manji, a drugo kao veći.
• Slijepe točke u vidu.
• Zamagljen vid ili gubitak vida bez boli.
• Boje možda neće izgledati kako bi trebale (boje mogu izgledati izblijedjele).
• Bljeskovi ili treperenje pred očima.
• Ravne linije, poput oznaka na cesti, rešetki na prozorima i linija u knjizi, izgledaju rastegnuto i valovito.

Ako doživite nešto slično, svakako biste trebali što prije posjetiti oftalmologa .

Kako saznati imate li POHS?

Kada posjetite oftalmologa, prvo što će učiniti jest pažljivo pregledati vaše oči, posebno stražnji dio oka, kako bi se utvrdilo imate li nešto od sljedećeg:

• Ožiljno tkivo
• Oteklina

Što se događa ako postoje znakovi sindroma histoplazmoze u očima?

Ako imate ove znakove, možda ćete trebati napraviti pregled proširenih zjenica, što uključuje širenje očiju lijekovima . To vam omogućuje da jasnije vidite što se nalazi unutar vašeg oka. Liječnik tada može tražiti:

• Abnormalne krvne žile
• Je li se nakupila tekućina?
• Upala
• Male bijele mrlje

Osim toga, imat ćete fluoresceinsku angiografiju.Možda ćete trebati i test koji se zove fluoresceinska angiografija. To uključuje ubrizgavanje posebne boje u venu na ruci. Ta boja putuje s vašom krvlju do krvnih žila unutar vašeg oka. Posebna kamera zatim snima slike. To može pomoći u utvrđivanju imate li abnormalne nove krvne žile (koroidalna neovaskularizacija).

Treba li svima liječenje POHS-a?

Ne, neće svima trebati liječenje. Osim ako gljivica Histoplasma capsulatum nije na neki način utjecala na vaš vid, možda će vam trebati samo redovito praćenje.

Kako se liječi histoplazmoza oka?

Ovo je malo posebno. Za ovo se obično ne daju antifungalni lijekovi. Jer, iako je uzrokovano gljivicom, nije riječ o gljivičnoj infekciji unutar oka, već o reakciji na nju.

Umjesto toga, liječenje je sprječavanje stvaranja abnormalnih novih krvnih žila (horoidalna neovaskularizacija). Postoje dva glavna načina za to:

1. Liječenje antivaskularnim endotelnim faktorom rasta (anti-VEGF): Ovo uključuje injektiranje tvari koja se zove anti-VEGF izravno u zahvaćeno oko. Ovaj lijek zaustavlja rast abnormalnih krvnih žila. To može pomoći u smanjenju simptoma. Međutim, može biti potrebno nekoliko injekcija da bi se vidjeli rezultati.

2. Fotodinamička terapija: U ovoj se terapiji lijek osjetljiv na svjetlost nazvan verteporfin ubrizgava u venu u ruci. Lijek se veže na abnormalne krvne žile u oku. Zatim se za aktiviranje lijeka koriste laserske zrake male snage. Abnormalne krvne žile se uništavaju.

Najvažnije je da se oba ova tretmana trebaju provoditi pod nadzorom specijalista oftalmologa.

Što budućnost nosi za one s POHS-om? (Rezultati)

Liječenje histoplazmoze oka može spriječiti daljnji gubitak vida. To je dobra stvar. Međutim, neki ljudi možda neće moći u potpunosti vratiti svoj prijašnji vid.

Može li POHS utjecati na buduće zdravlje?

Da, čak i nakon uspješnog liječenja, simptomi POHS-a mogu se ponoviti. Međutim, ako se i vrate, možda neće biti tako ozbiljni kao prije. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom posebno su izložene riziku od ove vrste recidiva.

Kako se zaštititi od POHS-a?

Gljivicu (Histoplasma capsulatum) ne možemo vidjeti kada je u zraku. Stoga je vrlo teško izbjeći njezino udisanje. Međutim, ako imate visok rizik od histoplazmoze, najbolje je izbjegavati određene stvari.

Izbjegavajte ove stvari:

• Šetnja mjestima poput špilja.Jer bi unutra moglo biti šišmiša, a ima i malo ventilacije.
• Ulazak u kokošinjac i druženje oko njega.
• Rad sa zemljom koja može sadržavati ptičji ili šišmišev izmet.

Što još mogu učiniti da ostanem siguran/sigurna?

Ako gljivica `(Histoplasma capsulatum)` dospije u pluća, može biti teško spriječiti njezino širenje u oči. Najbolje je redovito pregledavati oči. Na taj način, ako postoji problem s očima, možete ga prepoznati u ranoj fazi.

Kakav je život s POHS-om?

Ako imate dugotrajne probleme s vidom, možda ćete moći dobiti pomoć od službe koja se zove rehabilitacija slabovidnosti . Terapeut će vas naučiti kako sigurno obavljati svakodnevne aktivnosti. Na primjer, može vam dati savjet kako smanjiti rizik od spoticanja ili klizanja kod kuće.

Zapamti kao sažetak (poruka za ponijeti kući)

U redu, nadam se da se možete sjetiti nekih važnih točaka iz onoga o čemu smo razgovarali.

• POHS je stanje uzrokovano gljivicom pod nazivom „(Histoplasma capsulatum)“ koja utječe na oči.
• Ova gljiva je najzastupljenija u tlu s obilnim ptičjim i šišmišjim izmetom .
• Veći je rizik ako radite u blizini kokošinjca, radite sa zemljom, koristite duhan ili imate oslabljen imunološki sustav .
• Ako osjetite simptome poput zamagljenog vida, crnih mrlja ili ravnih linija , odmah se obratite oftalmologu.
• Ako se liječi na vrijeme, može se spriječiti pogoršanje vida.
• Iako je teško potpuno se zaštititi od POHS-a, vrlo je važno izbjegavati rizične situacije i redovito pregledavati oči.

Zato, čuvajte svoje oči. Jer oči su najdragocjenije blago koje imamo!

histoplazmoza , POHS, očne bolesti, gljivične infekcije, oštećenje vida, neovaskularizacija koroidne žlijezde, zdravlje oka