Muškarci: Saznajte više o modernom laserskom tretmanu za povećanu prostatu (HoLEP)!

Kako starimo, posebno nakon 50.-60. godine, čest, ali pomalo iritantan zdravstveni problem s kojim se suočavaju mnogi naši muškarci je potreba za čestim mokrenjem. Ne samo danju, već i noću, moramo se probuditi dva ili tri puta, a da se čak i dobro ne naspavamo. Ponekad, kada idemo mokriti, teško je započeti, mlaz je spor, a čak i nakon što završimo, osjećamo se kao da ima još. Jesu li vam ovi simptomi poznati? Tada bi glavni razlog tome mogao biti taj što vam je prostata ili žlijezda "(Prostata)" malo povećana. To se u medicinskoj znanosti naziva "(benigna hiperplazija prostate)" ili skraćeno "(BHP)". Dakle, u ovom članku govorimo o vrlo uspješnoj, modernoj laserskoj operaciji koja je sada dostupna za ovo neugodno stanje.

Jednostavno rečeno, što je HoLEP?

Puno značenje HoLEP-a je `(Holmijeva laserska enukleacija prostate)`. Iako je naziv malo kompliciran, ono što se događa vrlo je jednostavno. Zamislite da se prostata nalazi oko cijevi (`(uretre)`) kojom urin izlazi iz vašeg mjehura. U slučaju BPH-a, ova žlijezda postupno raste i blokira tu uretru. To je kao da netko stišće vodovodnu cijev. Tada mokraći postaje teško izaći.

Dakle, HoLEP je operacija koja koristi visokotehnološku lasersku zraku za delikatno uklanjanje viška tkiva prostate koje blokira uretru. Najveća značajka ovoga je da je to „minimalno invazivna“ operacija. To jest, ova operacija se izvodi umetanjem delikatnog instrumenta kroz uretru, bez velikog reza u trbuhu. Stoga je opterećenje tijela minimalno, a vrijeme oporavka vrlo brzo.

Kome je potrebna HoLEP operacija?

Nije svima s povećanom prostatom potrebna operacija. Mnogi ljudi mogu kontrolirati simptome lijekovima. Međutim, u nekim slučajevima operacija je najbolja. Evo nekih situacija u kojima vam liječnik može preporučiti operaciju:

• Ako se simptomi ne ublaže lijekovima.
• Ako simptomi jako ometaju svakodnevni život.
• Ako imate česte infekcije mokraćnog sustava (UTI).
• Ako se razviju kamenci u mjehuru.
• Ako su bubrezi pogođeni zbog nepravilnog mokrenja.

U nastavku su navedeni neki od simptoma koje BPH obično uzrokuje.

Što biste trebali učiniti prije operacije?

Ako se odlučite za HoLEP operaciju, vaš liječnik će vas pažljivo pregledati. To će obično uključivati ​​sljedeće:

• Medicinska anamneza: Liječnik će vas pitati o drugim bolestima koje imate i lijekovima koje uzimate.
• Fizički pregled: Provodi se poseban pregled kako bi se dobila predodžba o veličini prostate.
• Laboratorijski testovi: Može se napraviti krvni test za provjeru razine PSA (prostatski specifičnog antigena) u krvi i test urina (analiza urina) za provjeru infekcija mokraćnog sustava.
• Drugi posebni testovi: Ponekad mogu biti potrebni i sljedeći testovi.

Kako se operacija izvodi korak po korak

HoLEP operacija se obično izvodi pod općom anestezijom, što znači da potpuno spavate. To znači da nećete ništa osjetiti. Kod nekih ljudi može se izvesti spinalnom anestezijom koja utrne samo donji dio leđa.

Ovo su glavni koraci u operaciji:

1. Anestezija: Nakon što potpuno zaspite, bit ćete smješteni u odgovarajući položaj u operacijskoj sali.

2. Umetanje instrumenta: Kirurg ubacuje tanki instrument nazvan resektoskop, koji na kraju ima kameru, kroz uretru. Ova kamera omogućuje jasan pregled prostate na zaslonu.

3. Upotreba lasera: Zatim se kroz uređaj šalje laserska zraka. Ovaj laser se koristi za fino rezanje dodatnog tkiva prostate koje blokira uretru i odvajanje od glavne žlijezde. To se naziva "(Enukleacija)". Jedna od prednosti lasera je što zatvara krvne žile koje prenose krv dok reže tkivo. Stoga je krvarenje vrlo minimalno.

4. Uklanjanje tkiva: Izrezani komadići tkiva ubacuju se u mjehur, a zatim se koristi drugi instrument nazvan „Morcellator“ za rezanje komadića na manje komadiće i njihovo struganje.

5.Pregled tkiva: Uzeti uzorci tkiva šalju se na laboratorijsko testiranje kako bi se utvrdilo postoje li abnormalnosti, poput stanica raka.

6. Kateterizacija: Na kraju se uklanjaju svi kirurški instrumenti i postavlja se urinarni kateter kako bi se pomoglo pravilnom otjecanju urina.

Ova operacija obično traje oko jedan do tri sata, što može varirati ovisno o veličini vaše prostate.

Što očekivati ​​nakon operacije?

Nakon operacije, bit ćete u sobi za oporavak nekoliko sati i obično možete ići kući isti ili sljedeći dan. U bolnici ćete morati ostati samo dan ili dva ako dođe do krvarenja.

Ove stvari su normalne nakon operacije:

• Kateter: Bit ćete poslani kući s postavljenim kateterom. Kateter se obično uklanja sljedeći dan. Ako možete dobro mokriti dva ili tri puta nakon što je kateter uklonjen, nema problema. Ako ne, možda ćete morati ponovno umetnuti kateter za nekoliko dana.
• Bol i peckanje: Normalno je osjećati bol i peckanje prilikom mokrenja u prvim danima. Liječnik će za to propisati lijekove protiv bolova.
• Krv u mokraći: Potpuno je normalno imati malo krvi u mokraći pomiješane s ružičastom ili svijetlocrvenom bojom nekoliko tjedana. Ne brinite. To može varirati ovisno o tome koliko se bavite sportom i koliko vode pijete.
• Pijte vodu: Nakon uklanjanja uretralnog katetera, trebali biste piti puno vode . To će pomoći da se krv u mokraći brzo smanji.
• Kontrola: U početku može biti malo teško kontrolirati mokrenje. Može vam iscuriti nekoliko kapi kada se smijete, kašljete ili podižete nešto teško. To će nestati za nekoliko tjedana. Vaš liječnik može preporučiti Kegelove vježbe kako bi vam to pomoglo.
• Simptomi: Simptomi poput čestog mokrenja i hitnosti mogu se u potpunosti poboljšati za nekoliko mjeseci, jer je potrebno neko vrijeme da se mjehur prilagodi ovoj novoj situaciji.

Koristi, nuspojave i rizici

Kao i svaka operacija, HoLEP ima prednosti, ali i manje rizike i nuspojave.

Koliko će vremena trebati za ozdravljenje?

Oporavak nakon HoLEP operacije je relativno brz.

• Hodanje i vožnja: Možete hodati isti dan nakon operacije. Također možete početi voziti za nekoliko dana.
• Povratak na posao: Ako imate uredski posao, možete se vratiti na posao za tjedan ili dva. Ako imate fizički zahtjevan posao, trebat će vam neko vrijeme odmora.
• Tjelovježba i dizanje utega: Izbjegavajte dizanje utega većih od 5 kg najmanje dva tjedna. Izbjegavajte naporne vježbe poput trčanja najmanje dva tjedna.
• Posebno upozorenje: Važno je izbjegavati aktivnosti poput vožnje bicikla i motocikla najmanje šest tjedana .

Kada trebate razgovarati s liječnikom?

Iako su neke stvari normalne nakon operacije, odmah se obratite liječniku ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma:

• Ako imate velike krvne ugruške u mokraći ili ako vam mokraća postane tamnocrvene boje poput umaka od rajčice .
• Ako je temperatura viša od 38°C (101°F).
• Ako imate jaku bol koja se ne može kontrolirati čak ni lijekovima protiv bolova.
• Ako ne možete mokriti .

Koja je razlika između HoLEP-a i TURP-a?

Možda ste čuli i za operaciju pod nazivom TURP (transuretralna resekcija prostate). Ovo je još jedna operacija uklanjanja povećane prostate. Glavna razlika je metoda uklanjanja tkiva. Kod TURP-a, umjesto lasera, komadići tkiva se izrezuju električnom žicom.

HoLEP operacija se općenito smatra korisnijom od TURP-a jer uključuje manje krvarenja, kraći boravak u bolnici i manji rizik od ponovnog rasta prostate i potrebe za operacijom. Međutim, vaš liječnik će odlučiti koja je operacija najbolja za vas.