Vi i vaš partner vjerojatno s velikim nadama iščekujete novog malog gosta u svojoj obitelji. Ali kada se taj san ne ostvari nakon mjeseci, možda čak i godine pokušavanja, teško je riječima opisati tugu, tjeskobu i usamljenost koju osjećate? To postaje još opterećenije pitanjima koja dolaze od onih oko vas. Ali nemojte misliti da se s tim suočavate sami. Danas razgovaramo o ovom problemu koji mnogi ljudi potiskuju u svojim srcima, a to je neplodnost. Razgovarajmo o tome otvoreno i jasno.
Jednostavno rečeno, što je neplodnost?
Neplodnost je nemogućnost začeća zbog stanja u reproduktivnom sustavu. Može pogoditi bilo koga. Često je ne uzrokuje jedna stvar, već nekoliko stvari.
Razmislite o tome, trudnoća je vrlo nevjerojatan, višestepeni proces. To je kao lanac, ako se jedna karika prekine, cijeli lanac se prekine.
- Prvo, vaš mozak mora proizvoditi hormone koji kontroliraju funkciju jajnika.
- Drugo, ti hormoni moraju uzrokovati sazrijevanje jajne stanice u jednom od vaših jajnika.
- Zatim se zrela jajna stanica mora osloboditi iz jajnika. To nazivamo ovulacijom .
- Zatim, jajnu stanicu treba uhvatiti kroz jajovod.
- U međuvremenu, muški spermij mora ući u maternicu kroz vaginu, putovati niz jajovod i doći do jajne stanice.
- Tamo se spermij mora spojiti s jajnom stanicom i oploditi je, formirajući embrij .
- Konačno, oplođena jajna stanica mora putovati niz jajovod i implantirati se u stijenku maternice.
Ako se bilo koji od ovih koraka ne izvede ispravno, trudnoća se neće dogoditi.
Liječnici obično dijagnosticiraju neplodnost na sljedeći način:
- Ako imate manje od 35 godina i niste zatrudnjeli nakon godinu dana (12 mjeseci) redovitog spolnog odnosa bez ikakve kontracepcije.
- Ako imate 35 ili više godina i pokušavate zatrudnjeti već 6 mjeseci .
Ovo stanje je češće u društvu nego što mislite. Stoga se nemojte sramiti ili osjećati usamljeno, misleći da je ovo samo vaš problem. Dobra vijest je da danas postoje vrlo učinkoviti tretmani za ovo.
Koje su glavne vrste neplodnosti?
Neplodnost se može podijeliti u tri glavne vrste. Da biste to jasno razumjeli, pogledajte donju tablicu.
| Vrsta neplodnosti | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Primarna neplodnost | Nikad prije nije bila trudna i nemogućnost začeća unatoč pokušajima tijekom određenog vremenskog razdoblja (godinu dana ako je mlađa od 35 godina, šest mjeseci ako je starija od 35 godina), ovisno o dobi. |
| Sekundarna neplodnost | Nakon što je imala barem jednu uspješnu trudnoću prije i nemogućnost ponovne trudnoće. |
| Neobjašnjiva neplodnost | Unatoč svim potrebnim medicinskim pretragama, ne može se pronaći specifičan razlog zašto ne možete zatrudnjeti. |
Što uzrokuje neplodnost?
Često ne postoji jedan, jednostavan odgovor na ovo. Ponekad to može biti ženski problem, ponekad muški problem. Ponekad može biti kombinacija obojega. Evo što su istraživanja pokazala:
- U 33% slučajeva uzrok je povezan sa ženom .
- U 33% slučajeva uzrok je povezan s muškarcem .
- Preostalih 33% slučajeva pogođeno je uzrocima povezanim s oboje ili nepoznatim uzrocima .
Uobičajeni čimbenici rizika
Neke životne navike i zdravstvena stanja mogu utjecati na plodnost.
- Dob: Plodnost brzo opada, posebno kod žena u kasnim tridesetima ili četrdesetima. Kod muškaraca se učinak povećava nakon 50. godine života.
- Pušenje i uporaba droga/alkohola: To izravno šteti stanju spermija i jajnih stanica.
- Prekomjerna ili premala težina: Nenormalna tjelesna težina utječe na hormonsku ravnotežu.
- Poremećaji prehrane: Stanja poput „(anoreksije nervoze)“ i „(bulimije)“.
- Prekomjerna tjelovježba:Prekomjerna tjelovježba također može utjecati na hormone.
- Izloženost toksinima iz okoliša: Stvari poput pesticida, kemikalija itd.
- Stres: Utvrđeno je da dugotrajni stres također utječe na plodnost.
- Spolno prenosive infekcije (SPI): Neliječene infekcije mogu oštetiti reproduktivni sustav.
- Liječenje raka: Radioterapija ili kemoterapija.
Razlozi specifični za žene
Glavni uzrok ženske neplodnosti su problemi s ovulacijom . To znači da jajna stanica ne sazrijeva ili se ne oslobađa pravilno. Osim toga, sljedeće stvari mogu utjecati na:
- Endometrioza: Tkivo koje bi trebalo rasti unutar maternice raste izvan maternice (na mjestima kao što su jajnici i jajovodi).
- Sindrom policističnih jajnika (PCOS): Hormonska neravnoteža koja uzrokuje stvaranje malih cista u jajnicima i nepravilnu ovulaciju.
- Začepljeni jajovodi: Začepljeni jajovodi, zbog infekcije (npr. upalne bolesti zdjelice - PID) ili operacije, sprječavaju susret jajne stanice i spermija.
- Problemi s maternicom: Miomi ili polipi maternice ili kongenitalni problemi s oblikom maternice.
- Druga medicinska stanja: Stanja poput bolesti štitnjače, dijabetesa, bolesti bubrega i autoimunih stanja.
- Loša kvaliteta jaja: Kvaliteta jaja opada s godinama.
Razlozi specifični za muškarce
Glavni uzrok muške neplodnosti su problemi sa spermom . To uključuje:
- Nizak broj spermija.
- Slaba pokretljivost spermija.
- Abnormalna morfologija spermija.
Uz ovo, mogu biti uključeni i sljedeći razlozi:
- Problemi s testisima: Varikokela, ozljede testisa ili nespušteni testisi.
- Izloženost visokim temperaturama: nošenje vrlo uskog donjeg rublja, često tuširanje vrućom vodom, rad s prijenosnim računalom u krilu itd.
- Hormonski problemi: Nizak testosteron.
- Genetske bolesti: Genetska stanja poput „(Klinefelterovog sindroma)“.
- Začepljenje ejakulatornog kanala.
- Erektilna disfunkcija ili problemi s ejakulacijom.
- Zlouporaba supstanci poput anaboličkih steroida .
Kako se dijagnosticira neplodnost? Koji su medicinski testovi?
Kada vi i vaš partner posjetite liječnika, on ili ona će vas prvo pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi, seksualnom životu i načinu života. Zatim će vam naručiti niz testova kako bi se otkrio uzrok. Oboje ćete morati obaviti te testove.
| Vrsta testa | Za koga? | Što se ovim testira? |
|---|---|---|
| Krvne pretrage | Za oboje | Za dijagnosticiranje razine hormona (ovulacija kod žena, testosteron kod muškaraca), funkcije štitnjače i drugih zdravstvenih problema. |
| Transvaginalni ultrazvučni pregled | Za žene | Za provjeru stanja maternice i jajnika, tumora (mioma, polipa), PCOS statusa itd. |
| Analiza sperme | Za muškarce | Za provjeru broja, kretanja i oblika spermija. Ovo je vrlo važan test. |
| Histerosalpingografija (HSG) | Za žene | U maternicu se ubrizgava posebna tvar i snima se rendgenska snimka kako bi se vidjelo jesu li jajovodi blokirani. |
| Laparoskopija | Za žene | Kamera se ubacuje kroz mali rez kako bi se izravno pregledala, dijagnosticirala i eventualno liječila stanja poput endometrioze i problema s jajovodima. |
| Ultrazvuk skrotuma | Za muškarce | Za provjeru proširenih vena (varikokele) ili drugih strukturnih problema u testisima. |
Koji su tretmani dostupni?
Nakon što utvrdi uzrok, liječnik će preporučiti liječenje koje je najbolje za oboje, uzimajući u obzir vašu dob, uzrok neplodnosti i koliko dugo pokušavate.
Liječenje za žene
- Lijekovi: Lijekovi za plodnost daju se kako bi se potaknula ovulacija i izazvalo oslobađanje jedne ili više zdravih jajnih stanica.
- Operacija: Operacija se izvodi kako bi se otvorili jajovodi ako su začepljeni, uklonili miomi maternice ili liječila endometrioza.
- Promjene u načinu života: održavanje zdrave težine, uravnotežena prehrana i izbjegavanje pušenja.
Liječenje za muškarce
- Lijekovi: Davanje lijekova za korekciju razine hormona ili liječenje seksualne disfunkcije.
- Operacija: Operacija se izvodi kako bi se uklonile blokade u sjemenskoj vrpci ili ispravile proširene vene u testisima (varikokela).
- Promjene načina života: prestanite pušiti i piti alkohol, izbjegavajte usko donje rublje, jedite zdravu prehranu.
Potpomognuta oplodna tehnologija (ART)
U nekim slučajevima, ako gore navedeni tretmani ne daju uspješne rezultate ili ako je problem složeniji, liječnici pribjegavaju tehnologijama potpomognute oplodnje. Neke od glavnih metoda su:
- Intrauterina inseminacija (IUI): Kod ovog postupka, muška sperma se posebno priprema i ubacuje izravno u maternicu žene kroz vrlo tanku cijev istovremeno s ovulacijom. To spermijima olakšava dolazak do jajne stanice.
- In vitro oplodnja (IVF): Ovo se često naziva "in vitro oplodnja". Kod ove metode, jajne stanice žene se vade iz njezina tijela, oplođuju muškarčevom spermom u laboratoriju, a zatim se jedan ili više zdravih embrija implantiraju natrag u maternicu.
- Intracitoplazmatska injekcija spermija (ICSI):Ovo je poseban postupak koji se izvodi tijekom IVF procesa. U slučajevima kada je pokretljivost spermija vrlo slaba ili je njihov broj vrlo nizak, odabire se jedan zdravi spermij i ubrizgava izravno u jajnu stanicu.
Iako se ovi tretmani mogu činiti malo kompliciranima, ne brinite. Vaš liječnik će vam sve detaljno objasniti. Ove su metode pomogle stotinama tisuća parova diljem svijeta da postignu potencijal za rađanje.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ovo je vrlo važno pitanje. Traženje pomoći u pravo vrijeme može povećati vjerojatnost uspjeha.
- Ako imate manje od 35 godina: Ako redovito pokušavate zatrudnjeti već godinu dana bez ikakve kontracepcije i niste zatrudnjeli, obratite se liječniku.
- Ako imate između 35 i 39 godina: Potražite liječnički savjet nakon 6 mjeseci pokušavanja.
- Ako imate 40 ili više godina: Važno je što prije potražiti liječnički savjet, čak i ako pokušavate zatrudnjeti manje od 6 mjeseci, jer plodnost brzo opada s godinama.
- Ako vi ili vaš partner imate poznati zdravstveni problem: na primjer, neredovitu menstruaciju, endometriozu, prethodne zdjelične infekcije, odmah se obratite liječniku za savjet.
Neplodnost je vrlo teško putovanje, i fizički i psihički. Vrlo je važno da vi i vaš partner surađujete na ovom putu uz podršku i razumijevanje. Ne ustručavajte se potražiti psihološko savjetovanje ako je potrebno.
Poruka za ponijeti kući
- Neplodnost nije vaša krivnja. To je medicinsko stanje koje pogađa žene, muškarce ili oboje.
- Niste sami. Milijuni parova diljem svijeta suočavaju se s ovim izazovom. Stoga se nemojte sramiti ili skrivati problem.
- Vrlo je važno pravovremeno potražiti liječničku pomoć. Što dulje odgađate, liječenje može biti manje uspješno.
- Danas postoje mnogi vrlo učinkoviti tretmani za neplodnost (lijekovi, operacija, IUI, IVF).
- Svoju plodnost možete poboljšati zdravim načinom života (dobrom prehranom, tjelovježbom i izbjegavanjem pušenja i alkohola).
- Ovo putovanje je mentalno iscrpljujuće. Podržavajte jedno drugo, otvoreno razgovarajte o svojim osjećajima i potražite stručno savjetovanje ako je potrebno.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න