Što trebate znati o transplantaciji bubrega i gušterače

Imate li vi ili netko koga poznajete dijabetes i zatajenje bubrega? Kada se to dogodi, život postaje vrlo kompliciran, s injekcijama inzulina s jedne strane i dijalizom s druge... Ali postoji posebna operacija koja može riješiti oba ova stanja odjednom. Danas govorimo o operaciji transplantacije bubrega i gušterače. Shvatimo ovo jednostavno.

Što je transplantacija bubrega i gušterače?

Jednostavno rečeno, to znači da se i zdravi bubreg i zdrava gušterača transplantiraju u vaše tijelo u jednoj operaciji. Liječnici to nazivaju i simultanom transplantacijom gušterače i bubrega (SPK) .

Ova se operacija obično preporučuje osobama s dijabetesom tipa 1 i zatajenjem bubrega. Oštećenje bubrega je uobičajeno kada se dijabetes ne kontrolira pravilno godinama. Dakle, nakon ove operacije vaše tijelo prirodno vraća sposobnost proizvodnje inzulina i vaši bubrezi ponovno normalno funkcioniraju. Ponekad ova operacija može biti prikladna i za osobe s dijabetesom tipa 2 .

Ali zapamtite, ne mogu svi imati ovu operaciju jer imaju oba ova stanja. Ako vaš liječnik smatra da biste mogli imati koristi od nje, uputit će vas timu specijalista za transplantaciju. Pažljivo će vas pregledati i odlučiti jeste li prikladna osoba za to.

Tko ispunjava uvjete za ovu operaciju?

Ako vam prijeti zatajenje bubrega ili ste već zakazali, a uz to imate i dijabetes tipa 1, vaši liječnici mogu razmotriti ovu operaciju. Kada budete upućeni u centar za transplantaciju organa, tim specijalista, koordinatora i drugih pažljivo će vas pregledati.

Prije nego što dodaju vaše ime na listu čekanja, posebnu pozornost obraćaju na nekoliko stvari.

Odakle dolaze novi bubrezi i gušterača?

To je problem za mnoge ljude. Bubreg se može dobiti od živog donora. Ali gušterača se može dobiti samo od preminulog donora. Stoga se kod ove SPK operacije obično pokušava dobiti oba organa od istog preminulog donora.

Koliko ćemo dugo morati čekati?

Teško je dati točan vremenski okvir za to. Obično može trajati 24-36 mjeseci (2-3 godine). Ako netko ima rijetku krvnu grupu ili vrstu tkiva, pronalazak odgovarajućeg donora može potrajati i dulje.

Nakon što se utvrdi da ste prikladan donor, vaše ime i medicinski podaci bit će dodani na nacionalnu listu čekanja za transplantaciju organa. Čim odgovarajući donor postane dostupan, bit ćete obaviješteni. Nakon toga, sve se događa vrlo brzo. Morat ćete se operirati unutar 12 sati od vađenja organa iz tijela donora.

Kako se izvodi operacija?

Ova operacija se izvodi pod punom anestezijom, što znači da nećete ništa osjetiti.

1. Transplantacija bubrega: Kirurg pravi rez u donjem dijelu trbuha. Prva transplantacija je bubreg. Novi bubreg se postavlja u donji desni ili lijevi dio trbuha i spaja s krvnim žilama tijela (venama i arterijama). Zatim se mokraćovod novog bubrega spaja s mjehurom. To je mjesto gdje urin napušta vaše tijelo. U većini slučajeva, vaš stari, zatajeni bubreg se ne uklanja.

2. Transplantacija gušterače:Zatim se nova gušterača postavlja u donji dio trbuha i spaja s obližnjim krvnim žilama. Gušteračin sok koji gušterača luči, a koji pomaže u probavi hrane, vraća se u probavni sustav, a gušterača je povezana s tankim crijevom. Poput bubrega, stara gušterača se obično ne uklanja.

Novi organ trebao bi početi raditi unutar nekoliko sati nakon operacije. To znači da će nova gušterača početi proizvoditi inzulin i kontrolirati razinu šećera u krvi. Operacija obično traje između 4 i 8 sati .

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

Kao i svaka veća operacija, ova ima i prednosti i rizike.

Glavne prednosti

Nakon uspješne operacije, vaša snaga, energija i vitalnost će se povećati. Moći ćete se vratiti normalnom životu.

• Oslobađanje od dijalize: Ako ste prije operacije imali dijalizu, bit ćete oslobođeni života koji je bio vezan za nju.
• Oslobođenje od inzulina: Budući da nova gušterača kontrolira razinu šećera u krvi, vjerojatno vam više nikada neće trebati injekcije inzulina.
• Poboljšanje životnog standarda: Mnogi ljudi kažu da se opći životni standard znatno poboljšava.

Rizici i komplikacije

Budući da se dva organa presađuju istovremeno, rizici operacije su nešto veći od rizika presađivanja samo jednog organa.

Odbacivanje je kada imunološki sustav vašeg tijela prepozna novi organ kao "strani" i pokuša ga napasti. Kako biste to spriječili, morat ćete uzimati lijekove protiv odbacivanja (imunosupresore) do kraja života.

Budući da ovi lijekovi slabe vaš imunološki sustav, veća je vjerojatnost da ćete razviti druge infekcije. Stoga morate biti vrlo oprezni.

Ako imate sljedeće simptome, odmah obavijestite svog liječnika:

• Vrućica
• Gnoj ili tekućina koja curi s mjesta operacije
• Jaka bol ili modrice na mjestu operacije
• Bol prilikom mokrenja

Osim toga, mogu postojati rizici poput krvnih ugrušaka i prekomjernog krvarenja.

Vrijeme oporavka i uspjeh

Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici najmanje 10-12 dana. U nekim slučajevima, možda ćete morati ostati i do mjesec dana. Tijekom tog vremena, medicinski tim će vas pomno pratiti.

Bitno je na vrijeme uzimati imunosupresivne lijekove koji su vam propisani do kraja života. Također je vrlo važno ići na krvne pretrage i druge testove u dane koje vam je propisao liječnik.

Koliko je uspješna ova operacija?

Ova operacija poboljšava kvalitetu života i produljuje životni vijek.

• Postoji 80% šanse da vam inzulin ili dijaliza neće biti potrebni godinu dana.
• Postoji 70% šanse da oba ova tretmana neće biti potrebna u sljedećih 5 godina.

Prema nacionalnim istraživanjima, stopa preživljavanja nakon ove operacije je:

• Nakon godinu dana: 97%
• Nakon 5 godina: 92,7%
• Nakon 10 godina: 79,1%

Ovo je zaista iskustvo koje mijenja život. Normalno je osjećati se nervozno zbog operacije. Ali razmislite o poboljšanoj kvaliteti života koju ćete imati nakon operacije. Vaš medicinski tim uvijek je spreman pomoći vam, odgovoriti na vaša pitanja i učiniti ovaj proces što jednostavnijim. Stoga razgovarajte s njima o svemu što vam je na umu.