Što je Kock Pouch (K-pouch)? Možete li živjeti bez vanjske vrećice za stolicu?

Zbog nekih medicinskih stanja, posebno problema s debelim crijevom, potrebna je operacija uklanjanja tog dijela. Zatim se na koži trbuha napravi mali otvor kako bi otpad mogao izaći iz tijela. Dakle, izmet se skuplja u vrećici pričvršćenoj na ovaj otvor. Život s ovom vrećicom može biti pomalo neugodan za neke ljude. Može se činiti kao prepreka pri druženju, nošenju odjeće i obavljanju svakodnevnih zadataka. Pa što ako postoji način za prikupljanje otpada unutar tijela bez ove vanjske vrećice i pražnjenje kad god želimo? Rješenje za to je Kockova vrećica o kojoj danas govorimo.

Jednostavno rečeno, što je ova Kock vrećica (K-vrećica)?

Zamislite, umjesto da vam vrećica visi izvan tijela, što ako biste mogli stvoriti malu vrećicu koja bi mogla skupljati i pohranjivati ​​otpad unutar vašeg tijela? To je Kock vrećica.

Nakon kolektomije, kraj tankog crijeva, ileum, izvlači se na površinu kože u trbuhu i stvara se mali otvor. To se naziva ileostomija. Ovaj otvor naziva se stoma. To se obično radi pričvršćivanjem vanjske vrećice na stomu.

No, kod postupka Kock powric, kirurg koristi dio vašeg tankog crijeva kako bi stvorio malu vrećicu unutar vašeg tijela . Ova vrećica je izravno povezana s otvorom (stomom) u vašem trbuhu. Dakle, ne trebate vanjsku vrećicu za skupljanje stolice. Kada je potrebno, kroz ovaj otvor može se umetnuti mala cijev (kateter) i otpad koji se nakupio u vrećici može se isprazniti.

Čemu služi Kock vrećica?

Ova se metoda uglavnom koristi za ljude koji moraju živjeti s trajnom „ileostomom“, ali ne žele koristiti vanjsku vrećicu za stolicu. Najveća prednost ovoga je što mogu kontrolirati prolazak stolice.

Kod normalne ileostome, stolica se može nakupiti u vrećici u bilo kojem trenutku. Ne možemo to kontrolirati. Ali ileostoma s Kockovom vrećicom naziva se kontinencijska ileostomija. To znači "kontrolirana". U ovom slučaju, stolica se skuplja u vrećici unutra, umjesto da curi van, tako da imate slobodu isprazniti je kad god želite.

• Dodatne informacije: Kock vrećica je izvorno dizajnirana kao unutarnja vrećica za skupljanje urina za pacijente kojima je odstranjen mjehur. Ta se metoda i danas koristi, ali razvijene su mnoge nove metode.

Kako se izvodi ova operacija?

Vaš kirurg može stvoriti Kockovu vrećicu istovremeno s ileostomom ili to može učiniti zasebnom operacijom kasnije. To znači da ako već imate ileostomu, i dalje možete prijeći na Kockovu vrećicu kasnije.

Jednostavno rečeno, postupak je sljedeći:

1. Stvaranje vrećice: Liječnik će uzeti oko 45 cm kraja vašeg tankog crijeva i presavinuti ga u oblik slova "U". Zatim će crijevo biti otvoreno u sredini ovog pregiba, a rubovi će biti zašiveni. Time će se stvoriti vrećica.

2. Izrada ventila: Ovo je najvažniji dio. Koristeći preostalo crijevo na kraju vrećice, izrađuje se poseban ventil (`jednosmjerni ventil`). To je poput vrata koja se otvaraju samo u jednom smjeru. Kada se otpad napuni unutra, ovaj ventil se automatski zatvara. Stoga izmet, tekućine ili zrak ne propuštaju.

3. Spajanje: Na kraju se kraj s ventilom pričvršćuje na otvor (stomu) napravljen u vašem želucu. Liječnik će provjeriti radi li sve ispravno i nema li curenja.

Što se događa nakon operacije? Koliko dugo traje oporavak?

Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici oko tri do pet dana. Tijekom tog vremena, na vaše će tijelo biti pričvršćene razne cijevi kako bi vam se pomoglo da se brzo oporavite.

• IV cijev za davanje fiziološke otopine
• `IV prehrana` za prehranu
• Dren za rane koji uklanjaju otpad iz rane
• Urinarni kateter
• "Pumpa protiv bolova" za kontrolu boli

Ne brini se zbog ovih stvari, sve je to privremeno.

Kateter koji se postavlja u vašu stomu ostat će na mjestu nekoliko tjedana. To će omogućiti otpadu da se ocijedi iz novostvorene vrećice dok rana ne zacijeli. Medicinska sestra će vas naučiti kako se brinuti za kateter.

Nakon što odete kući i odmorite se nekoliko tjedana, vaš liječnik će ukloniti ovu cijev. Zatim će vas medicinska sestra naučiti kako sami isprazniti vrećicu pomoću obične cijevi (katetera).

Prednosti i moguće komplikacije Kockovog vrećice

Kao i svaki medicinski postupak, postoje i koristi i rizici. Pogledajmo ih.

Ako se pojave ove komplikacije, postoje slučajevi kada može biti potrebna još jedna operacija („revizijska operacija“) kako bi se one ispravile. U slučaju Kockovog džepa, posebno zbog problema sa zalistkom, stopa takve revizijske operacije je nešto veća nego kod drugih metoda (oko 30%). Ali vaš liječnik će vam sve to detaljno objasniti.

Koja je razlika između Kock torbice i J-torbice?

Iako su obje vrste vrećica formirane unutar tijela, način na koji funkcioniraju potpuno je različit.

• Kockova vrećica (K-vrećica): Stvara se pomoću „ileostome“, što je otvor („stome“) u želucu. Stolica se prazni kroz cijev („kateter“) umetnutu kroz otvor u želucu.
• J-vrećica: Ovo je alternativa ileostomiji. Ovdje se vrećica stvara od kraja tankog crijeva i izravno je spojena na anus (analni kanal). To eliminira potrebu za stomom (otvaranjem želuca). Pacijent može normalno ići na WC i defekirati.

U mnogim slučajevima, pacijenti koji žele ukloniti i debelo crijevo i rektum biraju J-pouch postupak. Međutim, da bi J-pouch bio uspješan, mišići u rektumu moraju ispravno funkcionirati. Za one koji iz nekog razloga ne mogu imati J-pouch ili za one kojima je J-pouch bio neuspješan, Kock pouch je izvrsna opcija.

Želite li napraviti promjene u svojoj prehrani?

Da, uravnotežena i hranjiva prehrana vrlo je važna za ubrzavanje oporavka. Ako vam je stolica pregusta ili previše tekuća, možete napraviti male promjene u prehrani. Vrlo je korisno potražiti savjet dijetetičara. Vaš liječnik vas može uputiti nekome tko vam odgovara.