Ako ste trudnica, vjerojatno ste se bojali vidjeti riječ 'megaureter' na svom nalazu s ultrazvuka. Ili možda vaša beba ima česte infekcije mokraćnog sustava. Normalno je da se osjećate malo nervozno kada čujete ili vidite nešto takvo. Ali ne brinite, ovo obično nije ozbiljno stanje. Danas ćemo o svemu razgovarati na jednostavan i jasan način.
Jednostavno rečeno, što je taj megaureter?
U redu, prvo da ovo shvatimo. Svi imamo dva bubrega u tijelu, zar ne? Ti bubrezi proizvode urin (piškinu). Zatim se taj urin prenosi do mokraćnog mjehura kroz dvije cijevi. Baš kao što se voda prenosi iz spremnika za vodu kroz dvije cijevi. Te dvije cijevi nazivaju se 'ureteri'.
Normalno, ove cijevi kod zdrave osobe su vrlo tanke. Ali ponekad, posebno pri rođenju, jedna ili obje ove cijevi mogu postati šire i veće od normalnog. To se u medicini naziva megaureter . 'Mega' znači 'velik'. Dakle, 'megaureter' znači 'proširena uretra'.
Liječnici to često otkriju tijekom prenatalnih pregleda. Dobro je moći to otkriti rano, jer tada možete poduzeti potrebne korake čim se beba rodi.
Koje vrste megauretera postoje?
Ovo stanje se može podijeliti na nekoliko glavnih tipova ovisno o tome kako se javlja. Iako se ovo može činiti malo kompliciranim, lako je razumjeti. Pogledajmo ovu tablicu.
| Tip megauretera | Jednostavno rečeno, to se događa. |
|---|---|
| Refluksni megaureter | Urin iz mjehura teče unatrag, uz ureter i prema bubrezima. To se u medicinskom smislu naziva vezikoureteralni refluks . Pritisak ovog povratnog toka uzrokuje postupno širenje cijevi. |
| Primarni opstrukcija megauretera | Uretra je vrlo uska na mjestu gdje se spaja s mjehurom. To je kao da je začepljena vodovodna cijev. To sprječava pravilan protok urina i uzrokuje punjenje cijevi, uzrokujući njezino oticanje i povećanje. |
| Primarni nezačepljeni, nerefluksirajući megaureter | Ovdje su odsutna oba gore navedena razloga. To jest, urin ne teče unatrag, niti postoji blokada. Ali kanal je velik. Većinom se ovaj tip s vremenom sam povuče. |
| Sekundarni megaureteri | To se može pojaviti kao nuspojava drugog zdravstvenog stanja, poput blokade uretre, urođene mane poput sindroma prune trbušine ili oštećenja živaca u mjehuru (neurogeni mjehur) . |
Ima li beba ove simptome?
Većinu vremena, djeca s ovim stanjem ne pokazuju nikakve simptome . Zato se često otkriva samo putem skeniranja. Ali neka djeca mogu razviti simptome poput ovih:
- Česte infekcije mokraćnog sustava (IMS): Ovo je najčešći simptom.
- Bol u boku: Bol koja dolazi sa strane leđa, ispod prsnog koša.
- Krv u mokraći (hematurija).
- Česta groznica.
- Teškoće u kontroli mokrenja (urinarna inkontinencija).
Važno: Nemaju sva djeca iste simptome. Neka djeca možda nemaju nijedan od ovih simptoma.
Zašto se to događa? Koji je razlog?
Većinom se to događa zbog male promjene koja se događa dok se beba razvija u maternici.
Zamislite uretru kao cijev sastavljenu od mišića. Urin putuje od bubrega do mjehura jer se ti mišići kontrahiraju poput vala, gurajući urin prema dolje. Ali ponekad, kada se beba razvija, dio ove cijevi postaje malo krući, poput vlaknastog tkiva, umjesto mišića. Tada proces guranja urina prema dolje poput vala ne funkcionira ispravno. Stoga se urin nakuplja i cijev postaje veća.
Drugi uzrok je začepljenje na mjestu gdje se cijev spaja s mjehurom. To mogu uzrokovati stanja poput ureterokele . U tom slučaju, cijev se puni urinom i povećava se.
Što se tiče toga tko ima veću vjerojatnost da će ga razviti, može pogoditi bilo koju bebu, ali istraživanja su pokazala da je oko četiri puta češća kod dječaka nego kod djevojčica .
Kako liječnici to otkrivaju?
Kao što je gore spomenuto, ovo se često otkriva tijekom prenatalnih ultrazvučnih pregleda tijekom trudnoće.
Nakon što se dijete rodi, liječnik će ga pregledati. Zatim, kako bi se dodatno potvrdilo stanje, mogu se provesti sljedeći testovi:
- Mikcijska cistouretrogram (VCUG): Ovo je vrsta rendgenske snimke. Mala cijev se umetne u bebinu uretru i u nju se ubrizgava posebna boja. Rendgenska snimka zatim provjerava je li tekućina u mjehuru ili se vraća u cijev.
- Ultrazvuk bubrega: Ovaj pregled se radi kako bi se vidjelo u kakvom su stanju djetetovi bubrezi i mjehur te koliko su veliki postali kanali.
- Skeniranje bubrega: Ovdje se vrlo mala količina radioaktivnog materijala ubrizgava u venu bebe. Zatim se koristi poseban skener kako bi se pratilo kako taj materijal prolazi kroz bubrege. To može točno utvrditi koliko dobro bubrezi funkcioniraju i postoji li neka blokada.
- Krvne pretrage (elektrolitna ploča): Ova krvna pretraga pomaže u utvrđivanju funkcioniraju li bubrezi normalno.
- Analiza urina: Uzima se uzorak urina i testira se na infekciju.
Kako se liječi? Je li potrebna operacija?
Pitanje koje svima pada na pamet kad ovo čuju je: "Oh, hoće li moja beba sada morati na operaciju?"
Dobra vijest je da većini djece nije potrebna nikakva operacija.
Većina djece se sama oporavi kako odrastaju, stoga vaš liječnik može primijeniti pristup "promatranja i čekanja". To znači:
- Redoviti pregledi: Beba se pregledava u redovitim intervalima kako bi se pratilo razvijaju li se bubrezi pravilno i smanjuje li se veličina kanala.
- Primjena antibiotika: Kako bi se smanjio rizik od infekcija mokraćnog sustava, liječnik vam može propisati nisku dozu antibiotika koja se uzima svakodnevno.
Kada je operacija neophodna?
Međutim, ako se stanje ne poboljša unutar prve godine djetetova života, ako se kanal proširi, ako postoje uporne infekcije mokraćnog sustava s vrućicom ili ako je zahvaćena funkcija bubrega, liječnik može predložiti operaciju.
Postoje dvije glavne vrste kirurških zahvata:
1. Ureterostomija:Ovdje kirurg privremeno spaja proširenu uretru s malim otvorom (stomom) napravljenim u djetetovom trbuhu. Zatim se urin skuplja izravno u peleni umjesto u mjehur. To daje bubregu i uretri odmor i omogućuje im oporavak. Nekoliko mjeseci kasnije, ova se cijev ponovno spaja s mjehurom u drugoj operaciji.
2. Pieloplastika: Kod ove operacije uklanja se blokirani ili suženi dio uretre, a cijev se ponovno pravilno spaja.
Stopa uspjeha ovih operacija je vrlo visoka. Stoga se ne bojte. Vaš liječnik će vam objasniti najprikladniji tretman za vašu bebu.
Kada beba treba ići u bolnicu?
Ako vaša beba ima megaureter, trebali biste biti vrlo oprezni sa simptomima infekcije mokraćnog sustava. Ako vaša beba ima bilo koji od sljedećih simptoma uz infekciju mokraćnog sustava , odmah je odvedite na hitnu službu najbliže bolnice :
- Visoka temperatura
- Bol u leđima ili vratu
- Povraćanje i mučnina
Ovi simptomi ukazuju na to da je infekcija možda zahvatila bubrege. Stoga nemojte odgađati.
Poruka za ponijeti kući
- Megaureter je stanje u kojem su jedan ili oba uretera djeteta veći od normalnih pri rođenju. To se često otkriva tijekom snimanja tijekom trudnoće.
- Ne uzbunite se kada ovo čujete. Većini djece nije potrebna operacija . Ovo će se stanje s vremenom samo od sebe poboljšati.
- Najvažnije je voditi bebu na preglede i klinike na vrijeme, kako kaže liječnik. Nemojte ih propustiti.
- Ako vaša beba ima temperaturu i znakove infekcije mokraćnog sustava (učestalo mokrenje, plač tijekom mokrenja, neugodan miris urina), odmah se obratite liječniku.
- Vaše je pravo otvoreno razgovarati o svim pitanjima ili strahovima koje imate sa svojim liječnikom.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න