Osjećate li i trnce ili peckanje na stražnjoj strani bedra? Upoznajmo se s Meralgia Paresthetica!

Jeste li ikada osjetili trnce, peckanje ili bol u području gdje se nalaze vaše hlače, odnosno s vanjske strane bedra? Možda se neko vrijeme osjeća kao trnci. Ako imate ovakvu nelagodu, uzrok može biti stanje koje medicinski nazivamo Meralgia Paresthetica. Iako je naziv malo kompliciran, objasnimo ga jednostavno.

Jednostavno rečeno, što je Meralgia Paresthetica?

Vrlo je jednostavno. Postoji živac koji prenosi osjet, ili osjećaj, na vanjsku stranu bedra. Nazivamo ga "lateralni femoralni kožni živac (LFCN)". Zamislite to kao vodovodnu cijev. Ova cijev je mjesto gdje "voda", koja se osjeća kao voda, odlazi u kožu vašeg bedra. Kod Meralgia Paresthetica, ovaj živac se negdje uklješti. Kao da je netko stao na tu vodovodnu cijev. Što se tada događa? Protok vode se usporava ili zaustavlja. Dakle, kada se ovaj živac uklješti, to poremeti signale koji idu u mozak. Kao rezultat tog nereda, osjećate stvari poput peckanja, trnaca, boli, utrnulosti .

Tko ima najveću vjerojatnost da će razviti ovo stanje?

Meralgia Paresthetica može se javiti kod bilo koga. Ali postoje ljudi koji imaju nešto veći rizik od njenog razvoja. Pogledajmo tko su oni.

• Za osobe s dijabetesom: Rizik je veći jer dijabetes može oštetiti živce.
• Prekomjerna težina ili pretilost: Višak masnoće u području trbuha povećava rizik od kompresije ovog živca.
• Za trudnice: Tijekom trudnoće, pritisak rastućeg trbuha i povećana tjelesna težina mogu uzrokovati uklještenje živaca. Međutim, ovo stanje obično nestaje nakon rođenja djeteta.
• Za one koji nose vrlo usku odjeću: Nošenje vrlo uskih traperica, hlača ili steznika može uzrokovati pritisak na ovaj živac u području prepona.
• Za one koji nose teške pojaseve oko struka: Teški pojasevi koje nose ljudi poput policajaca, vojnog osoblja i tehničara mogu uzrokovati kontinuirani pritisak na živac.
• Za one koji su nedavno imali operaciju kuka: Živac se može pritisnuti zbog oticanja od operacije ili drugih uzroka.
• Za one koji su ozlijeđeni sigurnosnim pojasom u prometnoj nesreći: Sigurnosni pojas može snažno udariti u područje struka tijekom nesreće, uzrokujući oštećenje živaca.
• Druga medicinska stanja:Ovaj rizik postoji i za osobe sa stanjima poput hipotireoze, trovanja olovom i skolioze.

Koji su točno simptomi ovoga?

Simptomi ovog stanja obično se javljaju samo na jednoj strani tijela . To jest, ako je desna noga, samo desna noga, ili ako je lijeva noga, samo lijeva noga. Ovi simptomi se najčešće osjećaju u gornjem, vanjskom dijelu bedra.

Važno je napomenuti da Meralgia Paresthetica ne uzrokuje izravno slabost mišića ili poteškoće s hodanjem. Problem je samo u živcima koji kontroliraju osjet kože.

Kako liječnik to otkriva?

Kada odete liječniku s ovim simptomima, prvo što će on ili ona učiniti je pažljivo saslušati što imate za reći.

1. Postavljaju vam pitanja: Pokušavaju pronaći uzrok postavljajući vam mnogo pitanja, poput toga koji su vaši simptomi, koliko ih dugo imate, kada se pogoršavaju, kakav posao radite, kakvu odjeću nosite, imate li drugih bolesti i jeste li nedavno doživjeli nesreću.

2. Fizički pregled: Liječnik će vas pregledati. Konkretno, može se provesti test pod nazivom "Test kompresije zdjelice". To uključuje stavljanje ruke na vašu kuk i primjenu određenog pritiska. Također mogu provesti jednostavne testove poput dodirivanja kože bedra nečim poput komada vate i provjere možete li ga osjetiti.

U većini slučajeva, ova se bolest može dijagnosticirati na temelju opisa koji date i fizikalnog pregleda.

Hoće li biti potrebni i drugi testovi?

Ponekad, ako vaš liječnik posumnja da postoji neki drugi uzrok vaših simptoma, može preporučiti dodatne pretrage. Ove pretrage nisu namijenjene potvrđivanju Meralgia Paresthetica, već isključivanju drugih stanja, poput hernije diska.

• Krvne pretrage: Provjerite stvari poput dijabetesa, razine hormona štitnjače, nedostatka vitamina B12 i razine olova.
• Rendgenska snimka, CT ili MRI: Ovi testovi pomažu u utvrđivanju postoje li drugi problemi s kukom ili kralježnicom.

Koji su tretmani za ovo?

Dobra je vijest da se kod mnogih ljudi stanje može potpuno izliječiti uz nekoliko jednostavnih promjena načina života. Najvažnije u liječenju je pronaći uzrok uklještenog živca i liječiti ga.

1. Jednostavne stvari koje treba prvo napraviti

• Izbjegavajte nošenje uske odjeće: Nosite labavu, udobnu odjeću koliko god je to moguće. Pokušajte na neko vrijeme prestati nositi uske traperice i uske hlače.
• Izbjegavajte nošenje teških pojaseva: Ako nosite teški pojas oko struka, malo ga olabavite ili ga prestanite nositi neko vrijeme.
• Gubitak težine: Ako imate prekomjernu težinu, gubitak težine može uvelike smanjiti pritisak na živac. Ovo je jedan od najučinkovitijih tretmana za ovo stanje.
• Led: Nanesite ledeni oblog na područje boli i upale nekoliko puta dnevno. To može pomoći u smanjenju otekline i nelagode u živcu.

2. Medicinski tretman

Ako ove jednostavne stvari ne ublaže nelagodu, vaš liječnik može preporučiti druge tretmane.

• Lijekovi protiv bolova: Možda će vam se savjetovati da kratkotrajno uzimate lijekove protiv bolova poput paracetamola ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Međutim, nemojte kontinuirano koristiti lijekove protiv bolova bez savjetovanja s liječnikom.
• Lokalni lijekovi:Za područje boli mogu se preporučiti kreme poput 'kapsaicina' ili 'lidokaina'.
• Lijekovi za bol živaca: Lijekovi poput 'Gabapentina' i 'Pregabalina' mogu se davati za kontrolu boli živaca.
• Injekcije za blokadu živaca: Ako je bol jaka, anestetik se može ubrizgati u blizini stisnutog živca kako bi se privremeno ublažila bol.
• Radiofrekventna ablacija živaca: Ovo uključuje korištenje radiovalova za deaktiviranje malog područja živca koji prenosi bol. To je kao blokiranje puta signala boli do mozga.
• Operacija: Operacija je rijetko potrebna i razmatra se samo kod osoba s teškim simptomima kod kojih svi drugi tretmani nisu bili uspješni.

Hoće li se ova situacija ikada poboljšati?

Da, apsolutno! Oko 85% ljudi s Meralgia Paresthetica, ili više od osam od deset ljudi, potpuno će se oporaviti jednostavnim tretmanima o kojima smo ranije raspravljali (poput gubitka težine i nošenja široke odjeće). Ponekad će se stanje s vremenom samo od sebe poboljšati, čak i bez ikakvog liječenja.

Meralgia Paresthetica tijekom trudnoće obično potpuno nestaje unutar nekoliko mjeseci nakon poroda.

Trebam li posjetiti liječnika?

Ako osjećate uporno peckanje, trnce ili bol na vanjskoj strani bedra koja vam ometa svakodnevne aktivnosti, svakako se obratite svom liječniku . On ili ona može dijagnosticirati je li uzrok vaših simptoma Meralgia Paresthetica ili neko drugo stanje te vam preporučiti najprikladniji tretman.

Također, ako vam je već dijagnosticirana Meralgia Paresthetica i primate liječenje, ali se vaši simptomi ne poboljšavaju ili imate nuspojave od lijeka, razgovarajte i o tome sa svojim liječnikom.