Svatko kome se dijagnosticira rak osjeća veliki strah i šok. Međutim, još je teže otkriti da se rak proširio na druge dijelove tijela tijekom liječenja. Danas ćemo govoriti o takvoj situaciji. To jest, kada se rak koji se nalazi u drugom dijelu tijela proširi na kralježnicu. U medicini to nazivamo "spinalnim metastazama".
Jednostavno rečeno, što su spinalne metastaze?
Zamislite da netko ima rak dojke, rak pluća ili bilo koji drugi rak. Ponekad se neke stanice tog raka odvoje, putuju kroz naš krvotok i dođu do leđne moždine (dijela koji nazivamo kralježnicom) i tamo počnu rasti. To nazivamo "spinalnim metastazama" ili sekundarnim rakom u kralježnici.
Važno je da se ne radi o novom raku koji se razvio u kralježnici. U ovom slučaju se događa da su se stanice izvornog raka (na primjer, raka dojke) proširile i na kralježnicu. Stoga se pri liječenju liječenje odnosi na taj izvorni rak.
Ovo stanje je prilično česta komplikacija među oboljelima od raka. Najčešće se ove stanice raka šire na kralješke u srednjem dijelu kralježnice (torakalna kralježnica) i donjem dijelu kralježnice (lumbalna kralježnica). Ponekad se rak na ovaj način može proširiti i na leđnu moždinu.
Kako prepoznati simptome ovoga?
Simptomi raka koji se proširio na kralježnicu mogu varirati ovisno o tome gdje se rak nalazi (tj. u kralježnici ili leđnoj moždini). Pogledajmo glavne simptome koje možete iskusiti.
| Simptom | Kakav je osjećaj i zašto? |
|---|---|
| Bol u leđima ili vratu | Ovo je najčešći simptom. Rak oštećuje kosti kralježnice. To može uzrokovati tupu bol ili oštru, probadajuću bol. Ova bol može biti jača noću. |
| Promjena oblika kralježnice | Rak može promijeniti prirodni oblik kralježnice, uzrokujući njezino pogrbljeno ili lučno iskrivljeno stanje. |
| Utrnulost, slabost ili osjećaj trnaca | Kada rak pritišće leđnu moždinu, pritišće živce koji vode do ruku i nogu. To može uzrokovati utrnulost i osjećaj gubitka svijesti u rukama i nogama. Ponekad možete čak osjetiti trnce u prsima. |
| Teškoće u kontroli urina i stolice | Funkciju našeg mjehura i crijeva također kontrolira leđna moždina. Dakle, ako tumor pritišće leđnu moždinu, možete iskusiti urinarnu inkontinenciju ili inkontinenciju stolice, a da toga niste ni svjesni. |
| Paraliza | Ovo je vrlo ozbiljno stanje. Ako su živci u leđnoj moždini teško oštećeni rakom, poruke iz mozga ne dopiru do ostatka tijela. To može dovesti do gubitka osjeta u udovima i paralize. |
Zašto se to događa? Koji se karcinomi najvjerojatnije šire na kralježnicu?
Kao što smo ranije spomenuli, tada stanice izvornog raka putuju krvotokom i dospiju do kralježnice. Iako se bilo koji rak može širiti na ovaj način, to je najčešće kod određenih vrsta raka. Evo vrsta raka koje se najčešće nalaze:
- Rak dojke
- Rak pluća
- Rak prostate
- Rak bubrega
- Kolorektalni i drugi gastrointestinalni karcinomi
- Rak štitnjače
Kako liječnik ovo dijagnosticira? (Dijagnoza)
Ako imate rak i simptome poput bolova u leđima, prvo što će vaš liječnik učiniti jest pažljivo vas pregledati. Provjerit će vašu ravnotežu i koliko su vam jake ruke i noge. Pitat će vas o boli. To jest, kakva je to bol, kada se javlja i je li stalna ili ne.
Zatim će vas pitati o vašoj medicinskoj povijesti i preporučiti nekoliko testova kako bi potvrdili ovo stanje.
- Krvne pretrage: Kada se kosti raspadaju zbog raka, kemikalije poput kalcija i alkalne fosfataze iz tih kostiju ulaze u krv. Stoga se provode pretrage kako bi se utvrdilo ima li previše tih tvari u krvi.
- Slikovni testovi: Magnetska rezonancija (MR) može vrlo jasno prikazati leđnu moždinu, živce i kralježnicu. CT može otkriti probleme s kostima kralježnice (kralježnicama). Čak i obična rendgenska snimka može pokazati abnormalne izrasline u kralježnici.
- Skeniranje kostiju: Ovo može otkriti bilo kakve abnormalnosti u kralježnici, što bi moglo biti mjesto gdje se rak proširio.
- Aspiracija tankom iglom / Biopsija: Ponekad se uzima vrlo mali uzorak tumora ili kosti u kralježnici za testiranje. To može pomoći u određivanju točno koja se vrsta raka proširila na kralježnicu.
Koji su tretmani za ovo?
Prvo što moramo shvatiti jest da su spinalne metastaze uznapredovali stadij raka. To znači da ih je teško potpuno izliječiti. Međutim, glavni ciljevi trenutnih tretmana su kontrola boli, održavanje što veće funkcije kralježnice i usporavanje rasta raka.
Liječenje koje ćete primiti ovisit će o nekoliko čimbenika.
- Vrsta izvornog raka: Na primjer, ako se rak pluća proširi na kralježnicu, kralježnica također sadrži stanice raka pluća. Stoga se liječi najučinkovitijim lijekovima za rak pluća.
- Vaše opće zdravstveno stanje: Rak se možda proširio ne samo na kralježnicu, već i na druge dijelove tijela (poput mozga ili jetre). Svi ovi čimbenici bit će uzeti u obzir prilikom odlučivanja o liječenju.
- Gdje se rak nalazi: Liječenje može varirati ovisno o tome je li rak u kostima kralježnice ili leđne moždine.
Glavne metode liječenja koje se koriste su:
- Kemoterapija: To uključuje davanje tijelu lijekova koji ubijaju stanice raka. Mogu se uzimati u obliku tableta ili injekcije u venu. Budući da se ovi lijekovi šire po tijelu, mogu pomoći u uništavanju stanica raka u kralježnici, kao i stanica raka u drugim dijelovima tijela.
- Radioterapija: Ova metoda koristi visokoenergetske rendgenske zrake za uništavanje stanica raka ili smanjenje tumora. To može pružiti veliko olakšanje od boli.
- Stereotaktička radiokirurgija:Ovo nije operacija. To je vrlo precizna, ciljana metoda isporuke zračenja samo na kancerogeni tumor. Uzrokuje vrlo malo oštećenja okolnog zdravog tkiva.
- Operacija: Operacija se obično izvodi samo ako drugi tretmani nisu bili uspješni. Ponekad, ako postoje kompresijski prijelomi, mogu se izvesti manji kirurški zahvati poput vertebroplastike ili kifoplastike kako bi se ojačale kosti i smanjila bol.
- Palijativna skrb: Ovo je vrlo važno područje liječenja. Primarni cilj nije izliječiti bolest, već poboljšati kvalitetu života pacijenta. Uključuje kontrolu boli, upravljanje nuspojavama liječenja i pomoć u suočavanju sa stanjem.
Postoje li ikakve nuspojave ovih tretmana?
Da, kao i svaki tretman, mogu postojati nuspojave.
- Tijekom kemoterapije i zračenja česte su pojave poput umora, gubitka kose, mučnine i povraćanja.
- Tijekom stereotaktičke radiokirurgije: Možete se osjećati uglavnom umorno.
- Tijekom kifoplastike ili vertebroplastike: vrlo rijetko se mogu javiti infekcija, krvarenje, pojačana bol i utrnulost.
Nikada se ne bojte razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kakvim nuspojavama koje osjetite. Postoje i tretmani za njih.
Kako se možeš brinuti o sebi?
U ovim teškim vremenima vrlo je važno dobro se brinuti o sebi, kao i potražiti liječenje.
- Jedite zdravo: Rak i njegovi tretmani mogu uzrokovati gubitak apetita. No, pokušajte jesti uravnoteženu prehranu kako biste dobili energiju potrebnu vašem tijelu. Ako imate poteškoća s prehranom, potražite savjet nutricionista.
- Razmislite o svom mentalnom zdravlju: Uobičajeno je da u ovakvim situacijama osjetite depresiju ili anksioznost. Ako se borite s tim, razgovor sa savjetnikom za mentalno zdravlje može biti veliko olakšanje.
- Upravljanje stresom: Stvari poput meditacije i vježbi disanja mogu pomoći u smanjenju stresa.
- Postavite pitanja svom liječniku: Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svom stanju, liječenju, nuspojavama i upravljanju boli. Pitajte ih o svim strahovima ili nedoumicama koje imate.
Koje su situacije koje zahtijevaju hitnu pozornost?
Trebali biste biti vrlo oprezni s ovim simptomima. Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma , odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
| Prilika | Što učiniti |
|---|---|
| Ako se bol ne može kontrolirati lijekovima protiv bolova koje je propisao liječnik. | Nazovite svog liječnika. |
| Ako osjetite iznenadnu, oštru, nepodnošljivu bol u leđima ili vratu (to bi mogao biti znak prijeloma). | Nazovite svog liječnika. |
| Odmah idite na Odjel hitne medicinske pomoći (OHR)! | |
| Ako vam se osjećaju utrnule noge i trbuh. | Odmah idite u bolnicu. |
| Ako vam je teško pomicati noge, ako se osjećaju beživotno. | Odmah idite u bolnicu. |
| Ako ne možete kontrolirati mokrenje ili stolicu. | Odmah idite u bolnicu. |
| Ako ne možete mokriti. | Odmah idite u bolnicu. |
Normalno je osjećati se preplavljeno, uplašeno, ljutito i nesigurno u budućnost kada dobijete ovakvu dijagnozu. Vaš medicinski tim razumije sve te osjećaje. Stoga podijelite svoje misli i brige s njima. Uvijek su spremni pomoći vam.
Poruka za ponijeti kući
- Metastaze u kralježnici nisu novi rak, već širenje raka iz drugih dijelova tijela u kralježnicu.
- Ako imate rak, nikada ne ignorirajte neuobičajenu, jaku bol u leđima ili vratu. Odmah obavijestite svog liječnika.
- Iako se ovo stanje ne može u potpunosti izliječiti, postoje mnogi vrlo učinkoviti tretmani koji vam mogu pomoći u upravljanju boli i poboljšati kvalitetu života.
- Ako se pojave simptomi poput utrnulosti nogu ili gubitka kontrole nad mjehurom/crijevima, to treba smatrati hitnim stanjem i odmah se obratite bolničkoj jedinici hitne medicinske pomoći (ETU).
- Vrlo je važno otvoreno i iskreno razgovarati sa svojim liječnikom o svom stanju, mogućnostima liječenja i svojim strahovima.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar