Osjećate li se kao da vam vid i tijelo otkazuju? Razgovarajmo o neuromijelitisu optike (NMO)!

Primijetite li ponekad iznenada promjenu u vidu ili osjećate kao da su vam neki dijelovi tijela utrnuti ili beživotni? Možda vas bole oči ili vam je teško hodati? Za to bi mogao postojati jedan razlog, a danas ćemo govoriti o bolesti koja je pomalo rijetka, ali vrlo važna za sve nas. To je neuromijelitis optike, ili ga skraćeno nazivamo "(NMO)".

Što je neuromijelitis optike?

Jednostavno rečeno, neuromijelitis optike (NMO) je dugotrajno, kronično stanje. Uglavnom utječe na vaš vid i sposobnost kretanja tijela. Zamislite da naš vlastiti obrambeni sustav, imunološki sustav, greškom počne napadati dijelove našeg vlastitog živčanog sustava. To nazivamo autoimunim poremećajem. Dakle, NMO je jedna takva bolest.

Ova je bolest tijekom vremena nazivana raznim imenima. Izvorno se zvala Devicova bolest, po francuskom neurologu Eugeneu Devicu, koji ju je prvi opisao. Međutim, 2015. godine međunarodni tim stručnjaka nazvao ju je neuromijelitis optičkog spektra (NMOSD). Većina liječnika i drugih i dalje je naziva NMO.

U prošlosti su stručnjaci smatrali da je NMO rijetka varijanta multiple skleroze (MS). Međutim, sada je jasno da je to odvojeno, neovisno stanje od MS-a .

Tko ima veću vjerojatnost da će razviti neuromijelitis optike (NMO)?

Ovo stanje je češće kod žena. Otprilike 80% do 90% pacijenata su žene. Obično pogađa ljude između 30 i 40 godina. Vrlo je rijetko da mala djeca razviju NMO, što znači samo mali broj, oko 5% svih pacijenata.

Iako se NMO može razviti kod ljudi bilo koje rase ili etničke pripadnosti, ne utječe na sve na isti način. Ljudi afričkog podrijetla, posebno oni afro-karipskog podrijetla, imaju veći rizik. Može utjecati i na ljude azijskog podrijetla.

Koliko je često ovo stanje koje se naziva `(NMO)`?

Zapravo, NMO je vrlo rijetka bolest. Obično pogađa između 0,3 i 4,4 na 100 000 ljudi. To znači da bi u svijetu moglo biti između 24 000 i 350 600 pacijenata.

Kako ovaj `(NMO)` utječe na moje tijelo?

Da biste razumjeli kako NMO utječe na vas, korisno je imati malo razumijevanja našeg živčanog sustava. Naš živčani sustav sastoji se od mozga i leđne moždine. Zapravo, čak su i optički živci koji nam pomažu da vidimo dio mozga.

Kada uzmemo mozak i leđnu moždinu zajedno, nazivamo ih središnjim živčanim sustavom. Zatim, mreža živaca koja se proteže po cijelom tijelu naziva se perifernim živčanim sustavom.

Naš živčani sustav prenosi informacije do mozga i iz njega. To se događa putem kemijskih i električnih signala. Ti signali putuju kroz specijalizirane stanice zvane neuroni.

Najvažniji dio svakog neurona je akson. To je poput kraka neurona. Električni signali se prenose duž ovog aksona. Na kraju aksona nalaze se dijelovi koji se nazivaju sinapse. Ovdje električni signali postaju kemijski signali. Ove sinapse su mjesto gdje se neuron povezuje i komunicira s drugim neuronima.

Oko ovog aksona nalazi se tanka, zaštitna ovojnica nazvana mijelin. Sastoji se od masnih kemijskih spojeva. Mijelinska ovojnica pomaže električnim signalima da putuju duž aksona i sprječava oštećenje aksona. (NMO) je demijelinizirajuća bolest koja oštećuje mijelinsku ovojnicu. To je slično načinu na koji se plastična ovojnica na električnoj žici može oštetiti ako je uklonite. Kada se mijelinska ovojnica ukloni, akson se lako može oštetiti.

Šteta koju uzrokuje NMO uglavnom utječe na neurone na dva specifična mjesta:

1. Vidni živac, koji povezuje vaše oči s mozgom.

2. Vaša leđna moždina. Ovo je glavno središte gdje se prikupljaju živčani signali prije nego što stignu do mozga.

NMO može utjecati na više razina leđne moždine. To može utjecati na sve živce koji se spajaju ispod zahvaćene leđne moždine.

Koji su simptomi neuromijelitisa optike (NMO)?

Simptomi NMO-a javljaju se u obliku "napada". To znači da se simptomi javljaju iznenada, traju kratko vrijeme, a zatim nestaju. Ovi napadi mogu trajati od nekoliko dana do mjeseci. Ovi napadi su često teški i ponekad mogu uzrokovati trajna oštećenja. U ovom slučaju, učinci mogu biti trajni čak i nakon što napad završi.

Simptomi NMO-a mogu se podijeliti u tri glavne kategorije:

• Optički neuritis: Ovi simptomi su uzrokovani oticanjem (upalom) optičkog živca u jednom ili oba oka.
• Mijelitis: Ovi simptomi su uzrokovani oticanjem (upalom) leđne moždine.
• Poremećaji u radu mozga:Do toga dolazi kada NMO utječe na hipotalamus ili moždano deblo, koji su glavni dijelovi našeg tijela koji kontroliraju automatske procese.

Optički neuritis

Naše oči primaju svjetlost iz okoline i šalju signale u mozak putem optičkog živca. Mozak obrađuje te signale i daje nam vid.

Kod optičkog neuritisa, optički živac otiče. Budući da u tom dijelu glave nema puno prostora, ovo oticanje može vršiti veliki pritisak na optički živac. Razmislite o tome, kada stisnemo ruku ili nogu, osjećamo utrnulost i bol. To se događa kada postoji pritisak na optički živac.

Simptomi optičkog neuritisa mogu zahvatiti jedno ili oba oka. Ponekad prvo može biti zahvaćeno jedno oko, zatim drugo ili oba oka mogu biti zahvaćena istovremeno. Simptomi uključuju:

• Bol u oku: Ova bol se može pojačati, posebno pri pomicanju očiju.
• Zamagljen vid: Ovo se može pogoršati kada ste umorni.
• Djelomičan ili potpuni gubitak vida: Možete izgubiti cijeli ili dio vida na jednom oku (na primjer, možete izgubiti središte onoga što gledate). Također možete imati zamagljen vid ili gubitak vida boja.
• Poteškoće s vidom pri slabom svjetlu: To može otežati obavljanje stvari poput vožnje noću.

Mijelitis

Mijelitis je upala leđne moždine. Ova upala može vršiti pritisak na leđnu moždinu i obližnje spinalne živce. To može uzrokovati djelomičnu ili potpunu blokadu živčanih signala. Kada su sve vrste živčanih signala blokirane, to se naziva transverzalni mijelitis.

Simptomi mijelitisa ovise o tome gdje se nalazi oteklina i koji su dijelovi leđne moždine ili leđnih živaca zahvaćeni. Ako oteklina vrši pritisak na leđne živce, simptomi će se pojaviti u dijelovima tijela koji povezuju te živce s mozgom. Ako je leđna moždina pritisnuta, simptomi će se pojaviti u svim dijelovima tijela koji su povezani sa leđnim živcima ispod mjesta kompresije.

Simptomi mijelitisa su:

• Slabost ili paraliza mišića: Ovo utječe na dijelove tijela ispod zahvaćenog područja leđne moždine. Možete izgubiti kontrolu nad udovima, što otežava hodanje ili stajanje. Ako se mijelitis pojavi u vratnoj leđnoj moždini, čak i dišni mišići mogu postati paralizirani, što može biti fatalno.
• Spastičnost: Do toga dolazi kada mišići izgube kontrolne signale iz mozga i počnu djelovati samostalno. Mišići tada postaju nekontrolirano ukočeni i trzaju se.
• Bol:Mijelitis može uzrokovati bol zbog pritiska na leđnu moždinu. Bol može biti uzrokovana samom oteklinom ili može biti uzrokovana time što zahvaćeni živci netočno šalju signale boli.
• Inkontinencija: Mijelitis može poremetiti živčane signale koji kontroliraju funkciju crijeva i mjehura, što rezultira urinarnom inkontinencijom ili inkontinencijom crijeva.
• Seksualna disfunkcija: Mijelitis može ometati živčane signale koji kontroliraju seksualnu funkciju ili organe.

Poremećaji u moždanoj funkciji

Iako je uobičajeno vidjeti promjene u mozgu kod multiple skleroze (MS), one su rijetke kod NMO-a. Međutim, kada se dogode, način na koji mozak kontrolira neke tjelesne procese može biti poremećen. Ako se ti poremećaji dogode u hipotalamusu ili moždanom deblu, mogu uzrokovati ozbiljne, čak i fatalne probleme.

Moždano deblo je najniži dio mozga. Nalazi se na stražnjem dijelu glave, na dnu. Ovaj dio je vrlo važan. Budući da povezuje mozak s leđnom moždinom, također kontrolira automatske procese. Automatski procesi su stvari koje se događaju bez da o njima razmišljamo - stvari poput disanja, krvnog tlaka, znojenja.

Ako NMO utječe na moždano deblo, simptomi poput:

• Nezaustavljive štucavice.
• Nezaustavljiv svrbež (pruritus).
• Mučnina i povraćanje bez vidljivog razloga.
• Gubitak sluha.
• Vidjeti dvije stvari odjednom (diplopija), nekontrolirani pokreti očiju (nistagmus) ili drugi problemi s kontrolom oka.
• Paraliza lica.
• Vrtoglavica ili osjećaj vrtoglavice (vertigo).
• Problemi s ravnotežom ili koordinacijom tijela (ataksija).
• Bol u facijalnom živcu (trigeminalna neuralgija).

Hipotalamus se nalazi odmah iznad moždanog debla. Također kontrolira automatske procese u tijelu. Ako je pogođen NMO-om, i drugi sustavi u tijelu mogu poremetiti rad. Na primjer, NMO može uzrokovati simptome narkolepsije (prekomjerna dnevna pospanost).

Što uzrokuje neuromijelitis optike (NMO)?

Stručnjaci još uvijek ne mogu u potpunosti objasniti kako i zašto se NMO razvija. Trenutno poznati ili pretpostavljeni uzroci su:

• Neispravnost imunološkog sustava.
• Druga autoimuna ili upalna stanja.

Poremećaj u radu imunološkog sustava

NMO je autoimuna bolest. To znači da naš vlastiti imunološki sustav pogrešno napada dio našeg tijela. U ovom slučaju napada naše optičke živce i/ili leđnu moždinu.

Trenutno su poznata dva autoimuna oblika NMO-a:

• Antitijela na akvaporin-4 (AQP4):`(AQP4)` je protein koji se nalazi na površini nekih stanica u živčanom sustavu. Njegova je funkcija premještanje vode u i iz stanica. `(AQP4)` antitijela pogrešno govore imunološkom sustavu da napadne ovaj protein. Tada se stanice koje sadrže ovaj protein oštećuju. Više od 80% ljudi s `(NMO)` ima ova `(AQP4)` antitijela u krvi.
• Antitijela na mijelinski oligodendrocitni glikoprotein (MOG): MOG je protein koji pomaže u izgradnji i održavanju mijelinske ovojnice oko neurona. MOG antitijela pogrešno govore imunološkom sustavu da napadne ovaj protein, što zatim narušava mijelinsku ovojnicu oko neurona. Oko 6,5% ljudi s NMO-om ima ovo antitijelo u krvi.

Ovaj poremećaj imunološkog sustava često se javlja iz razloga koje ne znamo. Međutim, neki podaci upućuju na to da se ovaj poremećaj može pojaviti nakon infekcije. Između 15% i 35% ljudi koji razviju NMO imali su infekciju prije nego što su razvili simptome NMO-a. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se to potvrdilo.

Stručnjaci trenutno ne znaju zašto ljudi koji nemaju antitijela ni na `(AQP4)` ni na `(MOG)` (što je oko 13,5% ljudi s bolešću) razvijaju `(NMO)`. Takvi slučajevi se klasificiraju kao `(idiopatski)`.

Također, neki stručnjaci vjeruju da je „(MOG)“ povezan s antitijelima „(NMO)“ zapravo zasebna bolest. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja o tome, a još nije službeno priznat kao zasebna bolest.

Druga autoimuna ili upalna stanja

Iako se NMO može pojaviti samostalno, vjerojatnije je da će se pojaviti kod osoba koje imaju druge autoimune ili upalne bolesti. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo uzrokuju li ili doprinose li ta stanja NMO-u.

Takve situacije su:

• Lupus (sistemski eritemski lupus)
• Celijakija
• Sjögrenov sindrom
• Sarkoidoza
• Miastenija gravis
• Antifosfolipidni sindrom

Genetski čimbenici

Stručnjaci sumnjaju da genetski čimbenici također mogu igrati ulogu u razvoju neuromuskularne bolesti (NMO). Jedan od razloga je taj što je bolest češća u određenim etničkim skupinama. Drugi je taj što oko 3% pacijenata s NMO-om potječe iz iste obitelji. Iako nema dokaza da je NMO nasljedna bolest, mogu postojati genetski čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja NMO-a.

Je li neuromijelitis optike (NMO) zarazan s osobe na osobu?

Trenutno nema dokaza da se NMOSD ili NMO mogu prenositi s osobe na osobu.

Kako se dijagnosticira neuromijelitis optike (NMO)?

Najvažnija razlika između multiple skleroze (MS) i neuromuskularne bolesti (NMO) jest ta što određeni testovi mogu potvrditi ima li netko NMO. Liječnik može koristiti kombinaciju sljedećeg za dijagnosticiranje NMO-a:

• Krvne pretrage: Jedan od najvažnijih alata koje liječnici imaju za dijagnosticiranje NMO-a jest provjera krvi na antitijela protiv AQP4 ili MOG-a. Iako krvna pretraga ne može uvijek potvrditi NMO (jer oko 13,5% slučajeva nema detektabilnih antitijela), vrlo je korisna u postavljanju dijagnoze.
• Magnetska rezonancija (MR): MR snimka je posebno korisna u dijagnosticiranju NMO-a. Ovo stanje uzrokuje promjene u kralježnici i drugim dijelovima središnjeg živčanog sustava koje se mogu otkriti MR snimkom. One se mogu jasno razlikovati od promjena koje se obično vide kod MS-a, tako da liječnici mogu potvrditi da se ne radi o MS-u.
• Fizički i neurološki pregledi: Ovi testovi traže znakove i simptome koje može uzrokovati NMO. Neurološki pregled je posebno važan jer može identificirati probleme s vašim osjetilima, refleksima, pokretima mišića, ravnotežom i funkcijama lica.
• Osobna i medicinska anamneza: U ovom će vam liječnik postavljati pitanja o vašem zdravlju, simptomima i detaljima vaše osobne i medicinske anamneze.

Mogu se napraviti i drugi testovi, jer vaš liječnik može smatrati da je važno isključiti druga medicinska stanja. Vaš liječnik vam može reći više o testovima koje preporučuje i zašto se preporučuju.

Kako se liječi neuromijelitis optike (NMO)? Postoji li lijek?

NMO se ne može u potpunosti izliječiti. Međutim, zahvaljujući tekućim istraživanjima, stanje se može liječiti. Budući da je NMO autoimuna bolest, postoje dvije glavne mogućnosti liječenja: akutno liječenje i dugotrajno liječenje.

• Akutno liječenje: Ovo se liječenje usredotočuje na liječenje neposrednih učinaka napada NMO-a, posebno otekline. To se najčešće radi kortikosteroidima (ili drugim vrstama lijekova koji smanjuju oteklinu, prema uputama liječnika). Akutno liječenje je vrlo važno jer smanjuje rizik od trajnog oštećenja od napada.
• Dugoročno upravljanje:NMO je uzrokovan time što vaš imunološki sustav pogrešno napada vaš živčani sustav. Liječenje uključuje suzbijanje ili modificiranje vašeg imunološkog sustava. To smanjuje njegovu sposobnost da ošteti vaš živčani sustav. To može pomoći u sprječavanju NMO napada ili barem ograničiti njihovu težinu i trajanje. Stručnjaci preporučuju ovaj tretman i za osobe s i bez AQP4 antitijela.

Koja se vrsta lijekova ili tretmana koristi?

Postoji nekoliko lijekova i tretmana koji mogu pomoći u liječenju NMO-a:

• Protuupalni lijekovi: Ovi lijekovi smanjuju upalu u vašem živčanom sustavu. Najčešći lijek koji se za to koristi je kortikosteroid poput prednizona. Liječnici obično započinju s ovim lijekovima intravenozno (IV). Daju se dok ste u bolnici. Nakon što napustite bolnicu, vaš liječnik vas može prebaciti na sličan lijek koji uzimate oralno.
• Izmjena plazme (plazmafereza): Ako steroidi ne pomognu, liječnik vam može preporučiti postupak koji se naziva izmjena plazme. To uključuje uklanjanje plazme iz vaše krvi i njezinu zamjenu plazmom odgovarajućeg donora. Uklanjanjem dijela vaše plazme i njezinom zamjenom plazmom donora uklanjaju se neke imunološke stanice i kemijski markeri (koji jačaju imunološki odgovor) u plazmi. To smanjuje imunološki odgovor vašeg tijela i smanjuje oticanje.
• Intravenski imunoglobulin (IVIG): Ovaj postupak uključuje ubrizgavanje plazme u tijelo putem IV. Plazma koju primate sadrži imunoglobuline. To jest, plazmu koja sadrži antitijela od donora. Ona ne napadaju vaš živčani sustav kao što to čini vaš vlastiti imunološki sustav.
• Imunosupresivi: To su lijekovi koje morate redovito uzimati. Neki se daju intravenozno (IV), što se radi u klinici za infuzije ili sličnoj medicinskoj ustanovi. Drugi dolaze u obliku tableta koje možete uzimati kod kuće. Mnogi ljudi moraju uzimati ove tablete godinama, ponekad i cijeli život.

Koje su nuspojave ili komplikacije liječenja?

Nuspojave liječenja ovise o mnogim čimbenicima, uključujući lijek, težinu vašeg stanja i vašu medicinsku povijest. Međutim, jedna nuspojava imunosupresivnih lijekova ističe se: oni smanjuju vaš imunološki odgovor.

Vaš imunološki sustav štiti vas od stranih uljeza poput virusa, bakterija, gljivica i parazita. Također sprječava stanice da se ponašaju nepravilno. Ako se stanice vašeg tijela ponašaju nepravilno, zadatak imunološkog sustava je intervenirati i uništiti ih (rak je kada se stanice ponašaju nepravilno, skrivaju se od imunološkog sustava i nekontrolirano se množe).

Iako uzimanje imunosupresivnih lijekova može pomoći u sprječavanju napada NMO-a, oni također mogu smanjiti sposobnost vašeg tijela da se bori protiv određenih infekcija. Također mogu povećati rizik od razvoja određenih vrsta tumora (kancerogenih i nekancerogenih). Ako uzimate imunosupresivne lijekove, trebali biste poduzeti određene mjere opreza kako biste smanjili rizik od bolesti. Možda ćete se morati cijepiti i protiv zaraznih bolesti poput COVID-19, gripe i upale pluća, koje mogu biti ozbiljne, pa čak i fatalne kada vam je imunološki sustav oslabljen.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana? Koliko će vremena trebati za oporavak od tretmana?

Raspored liječenja i oporavka za NMO može varirati, jer na to utječu mnogi čimbenici. Vaš liječnik je najbolji izvor informacija o tome. On ili ona vam može reći koji je najvjerojatniji vremenski okvir u vašem području i što možete učiniti kako biste pomogli u tom procesu.

Što mogu očekivati ​​ako imam neuromijelitis optike (NMO)?

Ako imate NMO, možete očekivati ​​da će ovo stanje početi bez puno upozorenja. Neki ljudi imaju respiratornu infekciju ili drugu bolest prije nego što se razvije, ali to se događa u otprilike trećini (ili čak i manje) slučajeva.

Napadi NMO-a uzrokuju probleme s vidom jer utječu na vaše optičke živce. Mogu uzrokovati bol u očima i zamagljen vid. Obično se pogoršavaju tijekom nekoliko dana ili tjedana, a zatim dosegnu vrhunac. Ako su optički živci teško oštećeni, ovi simptomi mogu biti trajni, ali liječenje može pomoći u sprječavanju trajnog oštećenja.

NMO utječe na donji dio mozga - moždano deblo - i leđnu moždinu. Može uzrokovati poremećaj automatskih procesa u tijelu, uzrokujući mučninu, povraćanje i nekontrolirano štucanje.

Ako mijelitis postane ozbiljan, pritisak na leđnu moždinu može poremetiti živčane signale do zahvaćenog područja ili svih dijelova tijela ispod njega. To može uzrokovati slabost mišića, paralizu i gubitak osjeta ispod zahvaćenog područja. To može biti ozbiljno ako su zahvaćeni mišići koji kontroliraju disanje, uzrokujući paralizu ili slabost mišića. Rano liječenje može spriječiti da ovi učinci postanu trajni.

(NMO) je autoimuna bolest. To znači da se javlja kada vaš imunološki sustav pogrešno napada dijelove vašeg tijela. U ovom slučaju, vaš imunološki sustav cilja vaš živčani sustav. Liječenje ovog stanja obično uključuje dugotrajno potiskivanje imunološkog sustava. Nažalost, to vas može učiniti osjetljivijima na infekcije kao nuspojavu. Osobe koje uzimaju imunosupresivne lijekove moraju poduzeti mjere opreza kako bi smanjile rizik od bolesti.

Koliko dugo traje neuromijelitis optike (NMO)?

NMO uzrokuje napade, što znači da se simptomi pojavljuju iznenada. Za ljude koji imaju antitijela na AQP4 ili MOG, NMO je doživotno stanje. Trenutno, osobe s tom bolešću moraju uzimati imunosupresivne lijekove godinama, ponekad i do kraja života, kako bi spriječile napade.

Između 10% i 20% ljudi s NMO-om ima samo jedan napad i nikada više nema drugi. To se vjerojatnije događa kod ljudi koji nemaju antitijela ni na AQP4 ni na MOG. Međutim, ne postoji način da se to sa sigurnošću sazna, pa vam liječnik može preporučiti uzimanje ovih lijekova kako biste smanjili rizik od napadaja.

Kakvi su budući izgledi za neuromijelitis optike (NMO)?

U prošlosti je NMO bila bolest s vrlo lošom prognozom. Međutim, zahvaljujući otkrićima o imunološkom podrijetlu bolesti, stručnjaci sada znaju da je NMO izlječivo stanje. Lijekovi koji kontroliraju stanje smanjuju stopu recidiva za 72% do 88%. Petogodišnja stopa preživljavanja s ovim stanjem je između 91% i 98%.

Osobe s NMO-om koje dožive više napadaja imaju veću vjerojatnost da će izgubiti neke sposobnosti, poput vida i kretanja. Oko 22% ljudi se potpuno oporavi od učinaka NMO-a i povrati sve svoje sposobnosti. Oko 7% se uopće ne oporavi. Preostalih 71% se oporavi barem djelomično, ali mogu iskusiti trajne učinke.

Kako mogu smanjiti rizik od razvoja neuromijelitisa optike (NMO)? Može li se to spriječiti?

NMO se javlja neočekivano i iz razloga koje liječnici još uvijek ne razumiju u potpunosti. Stoga ne postoji način da se spriječi ili smanji rizik od njegovog razvoja.

Kako se brinem o sebi?

NMO je stanje koje se može liječiti. Vaš liječnik će vas uputiti kako se brinuti o sebi. Neke od najvažnijih stvari koje možete učiniti su:

• Pravilno uzimajte lijekove: Bez obzira oporavljate li se od napada NMO-a ili ste dugo vremena bez napadaja, važno je uzimati lijekove prema uputama. Lijekovi mogu pomoći u sprječavanju ili smanjenju štete uzrokovane trenutnim napadom i smanjiti rizik od budućih napadaja. Nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez savjetovanja s liječnikom.
• Posjetite svog liječnika prema preporuci:Vrlo je važno ponovno posjetiti liječnika kada imate NMO. To će vam omogućiti da prati učinke stanja. Uobičajeno je redovito raditi krvne pretrage kada imate NMO. To će vašem liječniku omogućiti da vidi koliko dobro funkcionira vaš imunološki sustav. Vaši lijekovi se tada mogu promijeniti ako je potrebno.
• Poduzmite mjere opreza kako biste ostali zdravi: Ako uzimate imunosupresivne lijekove, oni mogu smanjiti sposobnost vašeg imunološkog sustava da napadne vaš živčani sustav. Nažalost, oni također mogu smanjiti sposobnost vašeg imunološkog sustava da se bori protiv infekcija poput prehlade, gripe, COVID-19, upale pluća i infekcija mokraćnog sustava (IMS). Često perite ruke (sapunom i vodom ili sredstvom za dezinfekciju ruku na bazi alkohola). Ovisno o vašem ukupnom riziku, vaš liječnik može preporučiti nošenje maske u javnosti ili poduzimanje drugih mjera opreza.

Kada trebam nazvati svog liječnika?

Osobe koje uzimaju imunosupresivne lijekove imaju povećan rizik od obolijevanja čak i od uobičajenih infekcija, čak i onih koje obično nisu ozbiljne. Ako netko tko uzima imunosupresivne lijekove ima bilo koji od ovih simptoma, treba nazvati svog liječnika:

• Ekstremni umor (osjećaj neuobičajenog umora ili iscrpljenosti) ili slabost.
• Mučnina i povraćanje.
• Neočekivane promjene težine.
• Češće mokrenje nego inače, bol u donjem dijelu leđa ili bol ili peckanje prilikom mokrenja (to su znakovi infekcije mokraćnog sustava).
• Simptomi infekcija gornjih dišnih putova, poput kašljanja, kihanja, curenja iz nosa ili grlobolje.
• Drugi znakovi infekcije, poput vrućice, zimice i bolova u mišićima.

Koja je razlika između neuromijelitisa optike (NMO) i multiple skleroze (MS)?

NMO i multipla skleroza (MS) su stanja koja imaju mnogo sličnosti i preklapajućih simptoma. Godinama su stručnjaci pogrešno mislili da je NMO vrsta MS-a. No istraživači sada znaju da su to odvojena stanja.

Glavna razlika između „(NMO)“ i „(MS)“ je u tome što laboratorijski testovi mogu pomoći u identificiranju antitijela koja uzrokuju „(NMO)“ (iako se antitijela ne mogu uvijek otkriti). Liječenje „(NMO)“ i „(MS)“ također se razlikuje, a neko liječenje „(MS)“ može pogoršati simptome „(NMO)“.

Jednostavno rečeno, neuromijelitis optike (NMO) je rijetka, dugotrajna bolest. Nastaje kada vaš vlastiti imunološki sustav napadne određene dijelove vašeg središnjeg živčanog sustava. Nekada se smatralo da je rijedak oblik multiple skleroze (MS), ali sada je prepoznat kao zasebna bolest. Za razliku od MS-a, većina slučajeva NMO-a može se potvrditi laboratorijskim testovima. To omogućuje liječnicima da ga brzo dijagnosticiraju i liječe.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, iako se riječ neuromijelitis optike (NMO) može činiti zastrašujućom, trebali biste zapamtiti da sada postoje dobri tretmani za nju . Za razliku od prošlosti, sada postoji puno više informacija o ovoj bolesti, stoga je važno posjetiti liječnika čim počnete osjećati simptome i dobiti pravilnu dijagnozu.

• Ako osjetite iznenadne promjene vida, utrnulost ili slabost, nemojte to ignorirati. Odmah se obratite liječniku.
• `(NMO)` nije `(MS)`. Liječenje za to dvoje je različito. Stoga je točna dijagnoza vrlo važna.
• Trenutni tretmani mogu kontrolirati NMO napade i smanjiti rizik budućih napada. Važno je uzimati lijekove točno onako kako vam je propisao liječnik.
• Prilikom uzimanja lijekova koji potiskuju imunološki sustav, obratite posebnu pozornost kako biste se zaštitili od infekcija.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno pitajte svog liječnika ili primalju. Ostanite zdravi!

neuromijelitis optike, NMO, živčani sustav, vidni živac, leđna moždina, imunološki sustav, simptomi, mijelin