Spremate se negdje ići... ili ste na važnom zadatku... i odjednom osjetite potrebu za mokrenjem. Nemate ni vremena otrčati do kupaonice. Ponekad vam se čak i odjeća može poskliznuti, a da to niste ni shvatili. Čine li vas te stvari vrlo neugodnima i posramljenima? Stoga ćemo danas razgovarati o temi koja vam je vrlo važna. To je preaktivni mjehur, ili skraćeno OAB . Iako je ovo nešto o čemu mnogi ljudi ne vole razgovarati i zbog čega se srame, to je vrlo često stanje. Također, postoje dobri tretmani za to.
Što je točno preaktivni mjehur (OAB)?
Jednostavno rečeno, preaktivan mjehur nije bolest, već skup simptoma. Ovdje se događa da vaš mjehur postaje preaktivan. Normalno, kada je mjehur pun, mozak šalje signal koji nam govori da trebamo mokriti. Međutim, kod osobe s OAB-om, mišići mjehura iznenada se počinju kontrahirati čak i kada mjehur nije potpuno pun. Tada se javlja nekontrolirana, hitna potreba za mokrenjem.
Ovo su glavni simptomi koji se javljaju kod OAB-a.
| Simptom | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Hitna potreba za mokrenjem | Ovo je glavni simptom. Imate iznenadnu, nekontroliranu potrebu za mokrenjem. Nakon te potrebe imate vrlo malo vremena da odete do kupaonice. |
| Često mokrenje (Učestalo mokrenje) | Morate ići u kupaonicu češće nego inače. Ako morate ići više od 8 puta dnevno, to bi mogao biti simptom toga. |
| Urgentna inkontinencija | Uz hitnu potrebu za mokrenjem, možete slučajno iscuriti malo urina prije nego što uopće znate da trebate ići na WC. |
| Buđenje radi mokrenja noću (nikturija) | Morate se buditi dva ili više puta noću radi mokrenja, čak i kada čvrsto spavate. |
Tko ima veću vjerojatnost da će iskusiti ovo stanje?
Iako OAB može utjecati na ljude bilo koje dobi, najčešći je kod osoba starijih od 65 godina. Žene također mogu razviti stanje malo ranije od muškaraca, možda počevši oko 45. godine.
Ovo je toliko uobičajeno da milijuni ljudi diljem svijeta pate od ovog stanja. Ali mnogi se ljudi previše srame razgovarati o tome, pa ne traže liječenje. To je prava šteta. Jer ovo je nešto što se uvelike može kontrolirati liječenjem.
Važno je da se OAB ne poboljšava sam od sebe. Ako ga ne liječite, simptomi se s vremenom mogu pogoršati.
Zašto se to događa? Koji su uzroci OAB-a?
Detrusorski mišić je mišić u stijenci mokraćnog mjehura. OAB je uzrokovan određenim stanjima ili ozljedama koje utječu na ovaj mišić. Pogledajmo glavne uzroke.
- Trauma abdomena: Tijekom trudnoće i poroda, posebno kod žena, mišići u području zdjelice mogu se istegnuti i oslabiti. Ti mišići drže mjehur i druge organe na mjestu. Kada oslabe, mjehur se može malo spustiti, što utječe na njegovu funkciju.
- Oštećenje živaca: Razmislite o tome, naš mjehur i mozak komuniciraju putem živaca. Što se događa ako mozak dobije pogrešan signal za pražnjenje mjehura u krivo vrijeme? To se ovdje događa. Ove živce mogu oštetiti određena medicinska stanja i nesreće. Na primjer:
- Operacija zdjelice ili leđa
- Poremećaji leđne moždine (hernija diska)
- Radioterapija
- Parkinsonova bolest
- Multipla skleroza
- Moždani udar
- Određeni lijekovi, alkohol i kofein: Oni mogu usporiti vaš živčani sustav i utjecati na signale koji idu u vaš mozak. Diuretici (lijekovi koji povećavaju mokrenje) i kofein (čaj, kava) također mogu uzrokovati brzo punjenje mjehura, što može dovesti do nekontroliranog mokrenja.
- Infekcije:Kada se pojavi nešto poput infekcije mokraćnog sustava (IMS), to može stimulirati živce u mjehuru i uzrokovati nepotrebno stezanje mjehura.
- Prekomjerna težina: Kako se vaša tjelesna težina povećava, ona stvara dodatni pritisak na vaš mjehur. Taj pritisak također može otežati kontrolu mokrenja.
- Nedostatak estrogena nakon menopauze: OAB se također može pojaviti zbog hormonalnih promjena koje se javljaju u ženskom tijelu nakon menopauze.
Kako vam se ovo čini, doktore?
Kada odete liječniku zbog ovih simptoma, prvo što će on ili ona učiniti jest pažljivo saslušati što imate za reći. Zatim će vam nježno pregledati područje zdjelice i područje oko anusa. Može vam postaviti pitanja poput:
- Koji su vaši simptomi?
- Koliko dugo traju ovi simptomi?
- Ima li netko u vašoj obitelji ovo stanje?
- Koje lijekove koristite? (uključujući i lijekove koji se mogu kupiti bez recepta)
- Što piješ u danu? Kada to piješ?
- Kakva je tvoja prehrana?
Ponekad vas liječnik može uputiti urologu.
Dijagnostički testovi
Vaš liječnik može preporučiti nekoliko takvih testova kako bi potvrdio dijagnozu.
- Analiza urina: Ovaj test provjerava vaš urin na infekcije, krvne stanice itd. Ako nešto poput infekcije mokraćnog sustava uzrokuje vašu urinarnu infekciju, ovaj test to može otkriti.
- Urodinamsko testiranje: Ovi testovi mogu mjeriti mnoge stvari, poput količine urina koji ostaje u mjehuru nakon mokrenja, brzine kojom urin istječe i pritiska na mjehur kada se napuni.
- Ultrazvučni pregled: Ovo je bezbolan pregled koji može dati detaljne slike vašeg mjehura i okolnih organa.
- CT skeniranje: Ovo također može proizvesti trodimenzionalne (3D) slike mokraćnog mjehura.
- Cistoskopija: Ovo uključuje umetanje tankog instrumenta opremljenog kamerom koji se naziva cistoskop kroz uretru kako bi se pregledala unutrašnjost mjehura. Prije postupka dobit ćete gel za anesteziju, tako da nema potrebe za brigom. Vrlo rijetko ćete za ovaj postupak dobiti potpunu anesteziju.
Koji su tretmani za ovo?
Dobra vijest je da postoji niz tretmana dostupnih za pomoć u upravljanju OAB-om, uključujući promjene načina života i ponašanja, lijekove i tretmane stimulacije živaca.
1. Promjene u načinu života i ponašanju
Prije uzimanja lijekova, postoji mnogo toga što možete sami učiniti. Ovo su prvi koraci u liječenju.
Vodite dnevnik mokraćnog mjehura.
Vaš liječnik može vas zamoliti da nekoliko dana vodite dnevnik svojih obrazaca mokrenja. To će vam pomoći da shvatite kada se vaše stanje pogoršava i što jedete ili pijete. Zabilježite sljedeće:
- Što piješ?
- Koliko piješ?
- Što se jede?
- Koliko često mokriš?
- Ako se oslobađa urin, kada i koliko?
- Koliko često osjećate potrebu za hitnošću?
- Jeste li curili mokraću zbog kašljanja, kihanja ili smijanja?
Pazite što jedete i pijete
Neka hrana i pića mogu stimulirati mjehur i pojačati simptome OAB-a. Pokušajte smanjiti ili potpuno izbaciti ovu hranu:
- Čaj
- Kava
- Alkohol
- Kofeinska bezalkoholna pića
- Agrumi i voćni napitci (naranče, mandarine)
- Čokolada
- Rajčice i hrana koja sadrži rajčice
- Začinjena i kisela hrana
- Stvari koje sadrže umjetna sladila (dijetalna pića, neke žvakaće gume)
Održavanje dobrog funkcioniranja crijeva
Zatvor može dodatno opteretiti mjehur i pogoršati simptome OAB-a. Stoga pokušajte sljedeće kako biste održali zdravlje crijeva:
- Jedite hranu bogatu vlaknima (smeđa riža, grah, zob, mahunarke, povrće, voće).
- Pijte 2-4 čaše vode više dnevno.
- Redovito vježbajte.
Kontrola tjelesne težine i prestanak pušenja
Gubitak viška kilograma može smanjiti pritisak na mjehur. Također, ako pušite, to može utjecati na mišiće mjehura. Stoga je prestanak pušenja također vrlo važan.
Kako ponovno trenirati mjehur? (Preučenje mjehura)
Ovo je vrlo važna i učinkovita metoda. Kada imate OAB, vaš mjehur je naviknut prazniti se kada je malo pun. Ono što radimo ovim treningom jest da učimo mjehur da zadrži malo više urina. Jednostavno rečeno, to je kao 'resetiranje' mjehura.
Kako to radiš?
1. Pronađite svoj trenutni obrazac: Prvo pogledajte svoj dnevnik mokrenja i saznajte koliko često obično mokrite. Recimo da idete na WC svaki sat.
2. Postupno povećavajte vrijeme: Zatim pokušajte pričekati nekoliko minuta čak i ako osjećate potrebu za mokrenjem. Ako u početku idete za sat vremena, ciljajte na sat i 15 minuta.
3. Kontrolirajte poriv: Kada se pojavi taj povremeni poriv, duboko udahnite i polako izdahnite. Zamislite mjesto koje vas smiruje. Pričekajte dok poriv ne prođe. Zatim idite u kupaonicu kao i obično.
4. Radite prema rasporedu:Nakon što se možete udobno pridržavati svog novog rasporeda (npr. 1 sat i 15 minuta) otprilike tjedan dana, produžite vrijeme za još 15 minuta. Postupno produžavajte vrijeme dok ne budete mogli zadržati mokrenje 2 do 4 sata .
Strpljenje je vrlo važno s ovim treningom. Može proći oko 6-8 tjedana da se vide rezultati. Stoga nemojte odustati.
Strategije za kontrolu poriva
- Prestani s onim što radiš i sjedni ako možeš. Ostani miran.
- Nekoliko puta brzo zategnite i opustite mišiće zdjelice (kao kod Kegelovih vježbi).
- Opustite ostatak tijela. Duboko udahnite.
- Samo razmislite o potiskivanju poriva za mokrenjem.
- Nakon što poriv prođe, polako idite na WC kao i obično. Nemojte paničariti.
Medicinski tretman i druge metode
Ako same promjene načina života nisu dovoljne za kontrolu stanja, vaš liječnik može preporučiti druge tretmane.
Lijekovi
Postoje lijekovi koji pomažu opustiti mišiće mjehura i kontrolirati neželjene kontrakcije. Oni omogućuju mjehuru da zadrži više urina.
- Antikolinergički lijekovi: Lijekovi poput oksibutinina (Ditropan®), tolterodina (Detrol®), solifenacina (VESIcare®).
- Beta-3 adrenergički lijekovi: Lijekovi poput Mirabegrona (Myrbetriq®), Vibegrona (Gemtesa®).
Ove lijekove treba koristiti samo uz liječnički savjet .
Stimulacija živaca
Ako drugi tretmani nisu uspješni, postoje tretmani koji šalju blage električne signale živcima koji kontroliraju mjehur, vraćajući im funkciju.
- Stimulacija sakralnog živca: Metoda stimuliranja živaca ugradnjom malog uređaja pod kožu.
- Perkutana stimulacija tibijalnog živca: Metoda koja omogućuje stimulaciju kroz živac blizu gležnja.
Injekcije botulinskog toksina
Botox® je najpopularnija vrsta. Botox se ubrizgava u stijenku mjehura putem cistoskopa. To opušta mišiće mjehura. Učinci ovog tretmana traju oko 6 mjeseci, pa su potrebne ponovljene injekcije.
Kako se nositi s nelagodom tijekom tretmana?
Dok čekate da tretman počne djelovati ili ako ne možete kontrolirati povremeno curenje, možete se osjećati nelagodno i posramljeno. Ali postoje rješenja. Korištenje posebnih uložaka ili pelena za odrasle (proizvodi za inkontinenciju) pomoći će vam da se s povjerenjem vratite svojoj svakodnevnoj rutini.
- Redovito mijenjajte:Mijenjanje uloška nakon mokrenja može pomoći u sprječavanju neugodnih mirisa i infekcija kože.
- Nanesite zaštitu za kožu: Nanošenje zaštitne kreme na kožu prije umetanja uloška može pomoći u sprječavanju oštećenja kože uzrokovanih urinom.
- Nosite široku, tamnu odjeću: To će učiniti uložak manje vidljivim. Također, čak i ako se na neki način smoči, bit će manje vidljiv u tamnoj odjeći.
Poruka za ponijeti kući
- Preaktivni mjehur (OAB) je vrlo često stanje. Nemojte se sramiti ili to skrivati.
- Ovo se neće samo od sebe poboljšati. Stoga, ako imate simptome, svakako posjetite liječnika.
- Ovo stanje se može uvelike kontrolirati jednostavnim promjenama načina života (prehrana, tjelovježba, kontrola tjelesne težine) i ponovnim treningom mjehura.
- Postoje različite metode liječenja, uključujući lijekove i stimulaciju živaca. Vaš liječnik će odrediti liječenje koje je najbolje za vas.
- Strpljenjem i predanošću, definitivno možete prevladati ovu nelagodu i živjeti normalnim životom.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න