Jeste li čuli za mali, ali vrlo važan organ koji tiho radi u našem tijelu kako bi probavio hranu koju jedete i kontrolirao razinu šećera u krvi? To je gušterača, ili kako je mi zovemo na engleskom, pankreas. Ponekad se, zbog određenih bolesti koje se javljaju u ovom važnom organu, dio ili cijeli organ mora kirurški ukloniti. To nazivamo pankreatektomijom. Normalno je da se osjećate malo uplašeno kada čujete za takvu operaciju. Zato ćemo danas o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Zašto vam je potrebna ova operacija pankreatektomije?
Liječnici obično preporučuju veće operacije poput ove samo nakon pažljivog razmatranja i samo ako su apsolutno neophodne. Za to postoje dva glavna razloga.
1. Tumori: Neki tumori koji se formiraju u gušterači mogu biti kancerogeni. Oni imaju visok rizik širenja (metastaziranja) na druge dijelove tijela. Stoga je najbolji način za smanjenje tog rizika uklanjanje dijela gušterače koji sadrži tumor.
2. Pankreatitis: Ovo je stanje u kojem se gušterača upali. To može uzrokovati jaku bol i druge komplikacije. Ponekad, kada stanje postane preozbiljno za kontrolu, operacija može biti potrebna.
Osim toga, ova operacija se također koristi kao rješenje za stanja poput cista gušterače i određenih tumora koji proizvode hormone (neuroendokrini tumori gušterače).
Koje su vrste operacija pankreatektomije?
Naša gušterača je oblikovana pomalo poput ribe. Ima široku " glavu ", srednje "tijelo" i tanki "rep". Dakle, ovisno o tome gdje se bolest nalazi, dio koji se uklanja varira. Sukladno tome, postoji nekoliko vrsta operacija.
| Vrsta operacije | Jednostavno rečeno, što se događa? |
|---|---|
| Distalna pankreatektomija | U ovom se postupku uklanja "repni" dio gušterače, a ponekad i "tijelo". Budući da je ovaj dio vrlo blizu slezene, često se uklanja zajedno sa slezenom . |
| Centralna pankreatektomija | Ovo je nešto složenija i rjeđa operacija. Uključuje uklanjanje samo " glave " i "repa", a ostavljanje srednjeg "tijela" netaknutim . To omogućuje bolje očuvanje funkcije gušterače. |
| Pankreatikoduodenektomija (Whippleov postupak) | To je ono što mnogi ljudi znaju kao "Whippleovu" operaciju. U njoj se uklanja " glava " gušterače. Istovremeno se uklanjaju i prvi dio tankog crijeva (dvanaesnik), žučni mjehur i glavni žučni vod koji je s njim povezan . Zatim se preostali dio gušterače, žučnog voda i želuca ponovno spajaju s tankim crijevom. |
| Totalna pankreatektomija | Kao što i samo ime govori, radi se o uklanjanju cijele gušterače . Ova se operacija izvodi kada se bolest proširila na cijeli organ ili kada se ne može spasiti zdravo tkivo. Uz gušteraču, uključuje i uklanjanje slezene, žučnog mjehura, prvog dijela tankog crijeva i dijela želuca. |
Je li moguće živjeti bez gušterače?
Da, definitivno možete. Ali uz neke promjene. Budući da gubite enzime i hormone koje proizvodi gušterača, morate ih uzimati izvana do kraja života.
Jednostavno rečeno, morate uzimati enzime koji pomažu u probavi (terapija nadomjesnim enzimima gušterače - PERT) u obliku tableta, a hormon inzulin koji kontrolira šećer u krvi (inzulin) u obliku injekcija.
Hoću li onda dobiti dijabetes?
Ovo je problem za mnoge ljude. Ako se ukloni samo dio gušterače, preostali dio može, ali i ne mora proizvoditi dovoljno inzulina za tijelo. Ovisi o dijelu koji se uklanja. Međutim, ako se ukloni cijela gušterača (totalna pankreatektomija), sigurno ćete razviti dijabetes . Jer stanice koje proizvode inzulin potpuno nestaju. Istovremeno, morat ćete započeti liječenje inzulinom.
Što se događa prije, tijekom i nakon operacije?
Prije operacije...
Potrebno je pripremiti se nekoliko dana prije operacije.
- Testovi:Morat ćete proći nekoliko testova kako biste provjerili svoje zdravlje, kao što su krvne pretrage, rendgenska snimka prsnog koša i EKG.
- Prestanak loših navika: Ako ste alkoholičar, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika o tome. Alkohol može uzrokovati komplikacije tijekom i nakon operacije. Medicinski tim će vam pomoći da ga sigurno prestanete konzumirati.
- Lijekovi: Ponekad će vas zamoliti da prestanete uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi nekoliko dana prije operacije.
Tijekom operacije...
Na dan operacije, anesteziolog će vas potpuno uspavati s intravenoznom linijom u ruci. Tako nećete osjećati nikakvu bol. Operacija može trajati između 4 i 6 sati. Kirurg će operaciju izvesti ili kroz rez na vašem trbuhu (otvorena operacija) ili kroz nekoliko malih rezova uz pomoć kamere (laparoskopska ili robotska kirurgija).
Nakon operacije...
Nakon operacije bit ćete premješteni na odjel i vaše će se stanje pomno pratiti. U bolnici ćete ostati oko 7 dana.
- Prvo im se daje tekuća hrana, a zatim se postupno uvodi u redovnu hranu.
- Lijekovi protiv bolova daju se po potrebi.
- Od dana nakon operacije, medicinske sestre će vam pomagati da ustanete iz kreveta i malo ćete se šetati uz pomoć. To je vrlo važno za brz oporavak.
- Medicinski tim neprestano provjerava razinu šećera u krvi i probavni proces.
Koji su rizici i komplikacije ove operacije?
Kao i svaka operacija, postoje neki rizici. Ali liječnici izvode ovu operaciju jer koristi nadmašuju rizike.
| Vrsta komplikacije | Opis |
|---|---|
| Kratkoročne nuspojave (ubrzo nakon operacije) | |
| Gubitak težine | Normalno je izgubiti oko 5-7 kilograma nakon operacije. To je zbog promjena u prehrani i sposobnosti tijela da se oporavi. S vremenom će se težina stabilizirati. |
| Umor | Budući da vaše tijelo troši puno energije za izlječenje iznutra prema van, možete se osjećati umornije nego inače. Normalno je da se jedan dan osjećate dobro, a sljedeći umorno. Dovoljno se odmarajte. |
| Probavni problemi | Ponekad crijeva mogu biti malo manje aktivna (paralitički ileus). Također, hrana može kasniti s izlaskom iz želuca (odgođeno pražnjenje želuca). To su privremene promjene. |
| Dugoročne komplikacije | |
| Dijabetes | Kao što smo ranije raspravljali, uklanjanje cijele gušterače neizbježno će rezultirati dijabetesom. |
| Egzokrina insuficijencija gušterače | Tijelo ne proizvodi dovoljno enzima za probavu hrane. To može uzrokovati simptome poput nadutosti i proljeva. To zahtijeva uzimanje tableta s enzimima (PERT) . |
| Smanjen imunitet | Ako se slezena ukloni tijekom operacije, sposobnost borbe protiv određenih infekcija je smanjena. Stoga liječnik može preporučiti primanje određenih cjepiva . |
Koliko dugo traje oporavak? I kada bih trebao/la posjetiti liječnika?
Potpuni oporavak nakon povratka kući može trajati od 4 do 8 tjedana , ovisno o vašem fizičkom zdravlju i prirodi operacije.
Ako imate sljedeće simptome, odmah se obratite liječniku:
- Ako je kirurška rana otečena, crvena ili iz nje curi gnojna tekućina.
- Ako je temperatura iznad 37,7°C (100°F).
- Ako imate uporan proljev ili zatvor.
- Ako se bol pogoršava.
Poruka za ponijeti kući
- Pankreatektomija je velika operacija kojom se uklanja oboljeli dio ili cijela gušterača. Izvodi se kod životno opasnih stanja poput raka.
- Nakon operacije moguće je živjeti bez gušterače, ali mogu biti potrebni doživotni tretmani poput enzimskih tableta za probavu i inzulina za kontrolu dijabetesa.
- Iako ova operacija može biti pomalo zastrašujuća, medicinski tim će vam pružiti najbolji tretman i podršku koja vam je potrebna.
- Ako imate bilo kakvih pitanja, strahova ili nedoumica o ovome, bez oklijevanja ih razgovarajte sa svojim liječnikom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar