Suznu li oči vašeg mališana stalno? Razgovarajmo o operaciji začepljenja suznih kanala!

Jeste li ikada primijetili da oči vaše bebe samo kapaju od suza, ponekad iz jednog oka ili oba? Ponekad su samo malo vlažne oko očiju, a ponekad su popraćene curenjem iz očiju. Iako je to normalno za većinu novorođenčadi, ponekad može biti razlog za zabrinutost. Danas ćemo govoriti o mogućem uzroku toga, koji se naziva "začepljen suzni kanal", i o operaciji koja se može izvesti za njegovo liječenje.

Zašto se ovi suzni kanali začepljuju? Što su suzni kanali?

U redu, prvo pogledajmo kako nastaju te suze i što se događa sa suznim kanalima. Znate, naše oči moraju biti stalno vlažne kako bi ih zaštitile od prašine. Da bismo to postigli, imamo male žlijezde na vrhu očiju, ispod kapaka, koje proizvode suze. Te se suze šire po oku, održavajući oko čistim i konačno ulaze u unutrašnjost oka, blizu nosa, kroz dvije male rupice (nazivamo ih "puncta"), i putuju malim sustavom cijevi do nosa. Taj sustav cijevi nazivamo "suznim drenažnim sustavom ". Dakle, što se događa ako negdje na tom putu dođe do blokade u suznom kanalu? Suze ne mogu pravilno teći. Tada suze počnu kapati iz oka, poput vode koja se prolijeva iz punog sudopera. Zašto se to događa mališanima? Većinu vremena to se događa zato što suzni kanali novorođenčadi nisu potpuno otvoreni. To jest, to je stanje koje je prisutno od rođenja. Liječnici to nazivaju "(kongenitalna opstrukcija nazolakrimalnog kanala - CNLDO)". Kada je beba u maternici, kraj ovog kanala može biti prekriven tankom "(membranom)". Obično se ova membrana sama otvori pri rođenju ili nekoliko tjedana nakon rođenja. Ali kod nekih beba to se ne događa. Tada problem počinje.

Jednostavno rečeno, suzni kanal je poput male cijevi koja prenosi suze proizvedene u oku do nosa. Ako se začepi, suze će curiti iz oka.

Kako znate je li vam suzni kanal začepljen? Koji su simptomi?

Ako sumnjate da vaša beba ima začepljen suzni kanal, obratite pozornost na ove simptome.

• Stalno suzne oči: Ako vaša beba ima suze u jednom ili oba oka, posebno kada ne plače, a ponekad joj se slijevaju niz obraze, trebali biste biti zabrinuti ako se to nastavi sve dok vaša beba ne napuni oko 6-8 mjeseci .
• Nakupljanje tvari poput sluzi i gnoja u oku: Budući da suze ne otječu pravilno, suze se mogu nakupljati unutar oka, ponekad tvoreći tvar sličnu sluzi ili žućkastoj, zelenkastoj gnojnoj tvari. Oči vam mogu biti začepljene i kada se ujutro probudite.
• Crvenilo i oticanje očiju:Ponekad, posebno ako postoji infekcija, područje oko oka može postati crveno i otečeno.
• Ponavljajuće infekcije oka: Budući da suze ostaju na jednom mjestu, lako je za razmnožavanje bakterija . To može uzrokovati ponavljajuće infekcije oka kod nekih beba. Liječnik može propisati antibiotike kako bi smanjio infekciju, ali ona će se vratiti nakon nekoliko dana.
• Plavkasta oteklina u unutarnjem kutu oka (na strani nosa): Rijetko se može pojaviti mala oteklina u području suzne vrećice koja se puni suzama. To se naziva i dakriocistocela.

Ako vaša beba ima jedan ili više ovih simptoma, najbolje je konzultirati pedijatra ili oftalmologa za savjet.

Treba li svima operacija? Zar ne postoji prvo neki drugi tretman?

Ne, neće svi odmah na operaciju. Pogotovo za djecu, liječnici prvo isprobavaju druge jednostavne tretmane. Stvari koje treba prvo učiniti: 1. Masaža suzne vrećice: Ovo je često prva stvar koju vas nauče. Vaš liječnik ili medicinska sestra će vam točno pokazati kako to učiniti. Nježno i precizno masiranje područja između oka i nosa gdje se nalazi suzna vrećica može pomoći u otpuštanju začepljene membrane. To treba raditi nekoliko puta dnevno. Vrlo je važno to raditi ispravno. 2. Održavanje čistoće oka: Održavajte čistoću oka brisanjem vlažnom krpom (navlaženom toplom vodom). 3. Antibiotske kapi za oči: Ako postoji infekcija, odnosno ako ima gnoja, ako je oko crveno, liječnik vam može dati kapi za oči koje sadrže antibiotike. Ali to samo kontrolira infekciju, ne čisti začepljeni suzni kanal. U većini slučajeva, do dobi od 6, 9 ili čak godinu dana, suzni kanal će se sam otvoriti ovom masažom i tijekom vremena. To znači da oko 9 od 10 djece ne treba operaciju. Dakle, kada biste trebali razmisliti o operaciji?

• Čak i ako beba ima oko godinu dana (neki liječnici smatraju da je to i ranije), ako se ovo kidanje i infekcija nastave.
• Ako imate česte i teške infekcije oka.
• Ako stvari poput masaže ne pomažu.
• Ako imate rijetko stanje koje se naziva „dakriocistocela“.

U takvim slučajevima liječnik predlaže operaciju.

Što je operacija začepljenja suznog kanala?

Jednostavno rečeno, ova operacija služi za otvaranje začepljenog suznog kanala. To obično izvodi oftalmolog, ponekad dječji oftalmolog. Ovo nije velika, komplicirana operacija. Najčešće se izvodi kao manja ambulantna operacija . To znači da beba ne mora ostati u bolnici danima i može ići kući isti dan. Kada se ova operacija izvodi na djeci, daje im se opća anestezija, što znači da ne osjećaju ništa i ne osjećaju nikakvu bol. Stoga beba ne osjeća nikakvu nelagodu ili strah od ovoga. Najčešći kirurški zahvat za djecu: Najčešća metoda za malu djecu je sondiranje i irigacija . U ovom slučaju, liječnik prolazi vrlo tankim, tankim instrumentom (sondom) duž suznog kanala i nježno otvara začepljenu membranu ili blokadu. Zatim se nešto poput slane vode propušta niz cijev (to se naziva "(irigacija)") kako bi se vidjelo je li cijev potpuno otvorena i jesu li suze pravilno teku. Ponekad, posebno ako se cijev nastavi začepljivati ​​nakon ovog "(sondiranja)", liječnik može odlučiti umetnuti malu cijev "(stent)" kako bi cijev ostala otvorena. Ova cijev se ostavlja na mjestu nekoliko mjeseci, a zatim se uklanja. Operacija za odrasle (kao što je `(dakriocistorinostomija - DCR)`) može biti malo kompliciranija, ali ova `(sondiranje i ispiranje)` metoda se često koristi za djecu.

Što trebate znati prije operacije?

Ako se vaš liječnik odluči za operaciju, objasnit će vam sljedeće:

• Bebi se ne smije davati hrana ili piće neko vrijeme prije operacije (jer se daje anestezija ).
• Vrijeme potrebno za dolazak u bolnicu na dan operacije.
• Trebali biste obavijestiti liječnika o svim drugim bolestima ili alergijama koje vaša beba ima.
• Ovo je najbolje vrijeme da razgovarate sa svojim liječnikom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.

Kako se izvodi operacija? Hoće li boljeti mališana?

Kao što smo već spomenuli, ova operacija se izvodi na bebama pod općom anestezijom. To znači da beba potpuno spava. Ne osjeća nikakvu bol. Operacija je gotova za nekoliko minuta. Liječnik koristi te osjetljive instrumente za otvaranje suznog kanala.

Razmislite o tome na ovaj način, to je kao čišćenje začepljene vodovodne cijevi, ali vrlo pažljivo i delikatno.

Što se događa nakon operacije? Kako se brinuti o sebi kod kuće?

Nakon operacije, beba će neko vrijeme biti pod nadzorom i, nakon što se probudi iz anestezije, moći će ići kući isti dan. Nakon što se vratite kući, pobrinite se za sljedeće:

• Kapi za oči: Liječnik će propisati antibiotik i eventualno steroid.Kaže se da se u oči stavlja vrsta kapi za oči koja sadrži. To se mora koristiti u pravo vrijeme, pravi broj dana. To sprječava infekciju i smanjuje oticanje.
• Održavanje čistoće očiju: Možete hidratizirati područje oko očiju. Ali nemojte trljati ili stiskati oči.
• Malo krvarenje iz nosa: Ponekad možete imati ružičasti iscjedak iz nosa dan ili dva nakon operacije. To je normalno, ne brinite. Ali ako je krvarenje obilno, obavijestite svog liječnika .
• Praćenje: Morate ponovno odvesti bebu na pregled kod liječnika kako biste vidjeli je li operacija bila uspješna i radi li suzni kanal ispravno.

Ova operacija je u većini slučajeva vrlo uspješna . Nakon operacije, bebine oči gotovo u potpunosti prestaju suziti i žmirkati.

Ima li ikakvih nuspojava od ove operacije?

Kao i kod svake operacije, postoji mala vjerojatnost vrlo blažih nuspojava, ali one su vrlo rijetke .

• Infekcija (zato se daju antibiotske kapi).
• Ponovna pojava začepljenog suznog kanala (ovo je također rijetko, ako se dogodi, možda ćete morati na još jednu operaciju).
• Manje komplikacije povezane s anestezijom (one su također vrlo rijetke).

Vaš liječnik će vam sve ovo unaprijed objasniti. Nema razloga za brigu, jer je ovo vrlo sigurna operacija.

Što se događa ako ne idete na operaciju?

Ako suzni kanal ostane začepljen, glavni problem su ponavljajuće infekcije oka . To je problem i za vas i za vašu bebu. Ponekad te infekcije mogu biti ozbiljne. Rijetko se može pojaviti teška infekcija suzne vrećice (akutni dakriocistitis). To može biti prilično bolno. Stoga, ako liječnik preporuči operaciju, važno je dobro razmisliti o tome.

Poruka za ponijeti kući

U redu, podsjetimo vas na neke od najvažnijih stvari o kojima smo razgovarali.

• Uobičajeno je da novorođenčad imaju suzne oči i iscjedak. U većini slučajeva to će se samo od sebe riješiti unutar nekoliko mjeseci.
• Vrlo je važno pravilno izvesti masažu suznog kanala koju liječnik uči.
• Ako problem potraje i nakon što beba napuni otprilike godinu dana ili ako se infekcije često javljaju, liječnik može razgovarati o operaciji (operacija začepljenja suznog kanala).
• Ova operacija je jednostavna i sigurna . Bebi se daje anestezija, tako da ne osjeća nikakvu bol. Može ići kući isti dan.
• Nakon operacije točno slijedite upute liječnika (poput stavljanja kapi za oči).
• Ako imate bilo kakvih nedoumica ili strahova, nemojte se sramiti i pitajte svog liječnika. On je tu da vam pomogne.

Zapamtite, zdravlje vašeg mališana je najvažnije. Kada se pojavi ovakav problem, najbolje je ne paničariti, već potražiti odgovarajući liječnički savjet i djelovati u skladu s tim. Želim vašoj bebi brz oporavak!Začepljenje suznog kanala, Suziranje kod dojenčadi, Operacija začepljenja suznog kanala, Kongenitalna začepljenost nazolakrimalnog kanala, Sondiranje i irigacija, Kirurgija oka, Dječje bolesti oka