Jeste li ikada primijetili da neki ljudi imaju udubljenje u sredini prsa? Možda vi ili vaše dijete imate to. Može biti vrlo neugodno i sramotno kada obučete majicu kratkih rukava, posebno kada idete na bazen. Također, osjećate li da vam je teže disati i da se brže umarate kada trčite okolo i igrate se? U medicini to stanje nazivamo Pectus Excavatum . Zato ćemo danas o svemu tome govoriti, vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, što je Pectus Excavatum?
Vrlo je jednostavno. Plosnata kost u sredini naših prsa naziva se sternum. To je snažna kost u sredini prsa koju možete osjetiti kada je dodirnete. Kod stanja koje se naziva Pectus Excavatum , ova prsna kost ne strši prema van, već abnormalno raste u prsa. Uvlači se u prsa poput lijevka. Zato je neki ljudi nazivaju "lijevkastim prsima".
Kada prsna kost utone prema unutra, četiri ili pet rebara koja su na nju pričvršćena povlače se prema unutra s obje strane. To smanjuje količinu prostora unutar prsnog koša. To može ograničiti prostor koji naše srce i pluća imaju za slobodno funkcioniranje.
Ovo je kongenitalno stanje. To jest, osoba se rađa s ovim stanjem. Međutim, nije primjetno pri rođenju. Često ovo udubljenje na prsima postaje očitije kada dijete malo odraste, posebno oko 12.-14. godine, kada tijelo brzo raste.
Što se tiče učestalosti, pogađa otprilike jedno do osam od svakih 1000 djece. Također je češća kod dječaka nego kod djevojčica.
Koji su simptomi ovog stanja?
Simptomi Pectus Excavatuma mogu se podijeliti u dvije kategorije. Jedna je fizička nelagoda, a druga je psihološki utjecaj. Obje mogu imati značajan utjecaj na život osobe.
| Karakteristična vrsta | Objašnjenje i primjeri |
|---|---|
| Fizički simptomi |
|
| Mentalni simptomi |
|
Najvažnije je, ako se tako osjećate, da to ne zadržavate za sebe. Nije vaša krivnja. Postoje učinkoviti tretmani za ovo.
Zašto se to događa? Koji je razlog?
Točan uzrok Pectus Excavatuma kod mnogih ljudi još nije otkriven. To znači da se može dogoditi bez ikakvog razloga.
Međutim, u nekim slučajevima povezano je s drugim medicinskim stanjima, posebno bolestima koje utječu na vezivno tkivo tijela. Na primjer:
- Marfanov sindrom
- Ehlers-Danlosov sindrom
To su genetske bolesti. Dakle, ako imate ovu vrstu bolesti, postoji rizik od razvoja Pectus Excavatuma.
Je li to nešto što dolazi s generacijama?
Istraživači još nisu identificirali specifičan gen koji uzrokuje Pectus Excavatum. Međutim, sumnjaju da bi to moglo biti genetsko. Između 40% i 53% ljudi s Pectus Excavatumom ima člana obitelji (poput oca ili brata) koji ima to stanje. Dakle, ako netko u vašoj obitelji ima to stanje, imate veću vjerojatnost da ćete ga i vi dobiti.
Kako liječnik ovo dijagnosticira?
Obično nije tako teško dijagnosticirati. Kada odete liječniku, on to može dijagnosticirati jednostavnim fizičkim pregledom . Liječnik će moći vidjeti ovu udubinu kada pregleda vaša prsa.
Međutim, kako bi točno znao koliko je ovo stanje utjecalo na vaše srce i pluća, liječnik će preporučiti još nekoliko testova.
Koji su to testovi?
- CT (kompjuterizirana tomografija) ili MRI (magnetska rezonancija) prsnog koša: Ovim skeniranjem mogu se dobiti trodimenzionalne slike unutrašnjosti prsnog koša. To zatim može točno izmjeriti koliko je prsna kost utonula i koliko su srce i pluća komprimirani.
- Kardiopulmonalno testiranje vježbanjem: Ovo uključuje trčanje na traci za trčanje kako bi se vidjelo kako vaše srce i pluća rade tijekom vježbanja.
- Elektrokardiogram (EKG): Ovim se pregledom ispituje električna aktivnost srca kako bi se utvrdilo postoje li nepravilnosti u otkucajima srca.
- Ehokardiogram: Ovo je skeniranje srca. Pomaže vidjeti kako srce funkcionira i stanje zalistaka (poput prolapsa mitralne valvule).
- Testovi plućne funkcije (PFT): Oni mjere koliko zraka vaša pluća mogu udahnuti i izdahnuti, dajući predodžbu o tome koliko dobro vaša pluća funkcioniraju.
Nakon što provede sve ove pretrage, liječnik će odlučiti trebate li operaciju ili ne.
Koji su tretmani? Je li neizlječivo?
Definitivno je moguće! Postoje vrlo učinkoviti tretmani za ovo. Postoje dvije glavne kirurške metode koje se koriste. Ove operacije se koriste kako bi se invertirana prsna kost vratila u ispravan položaj, odnosno prema van.
S obje ove operacije:
- Smanjuje opterećenje srca i pluća, omogućujući im da bolje funkcioniraju.
- Vraća izgled vašim grudima.
Ako imate fizičke simptome (otežano disanje, bol u prsima) ili ako zbog svog izgleda patite od teške depresije, operacija može biti najbolje rješenje.
Najbolja dob za izvođenje ove operacije smatra se između 10. i 14. godine. To je zato što su u toj dobi kosti i hrskavica prsnog koša još uvijek fleksibilne. Stoga je operacija jednostavna za izvođenje, a rezultati vrlo uspješni.
Sada da vidimo koja su to dva kirurška postupka.
| Kirurška metoda | Kako to učiniti |
|---|---|
| Nussov postupak (Minimalno invazivna kirurgija) | Ovo je danas najčešće korištena metoda u svijetu. Nema većeg reza.
|
| Ravitchev postupak (Otvorena operacija) | Ovo je tradicionalna otvorena operacija.
|
Vaš kirurg će vas pregledati i odlučiti koja je operacija najbolja za vas.
Koliko dugo traje oporavak nakon operacije? Je li bol jaka?
To je nešto čega se mnogi ljudi boje. Ali najbolja vijest je da je zahvaljujući modernim tehnikama upravljanja boli, postoperativna bol puno manja, a vrijeme oporavka puno kraće.
Jedna od najuspješnijih metoda koje se trenutno koriste je krioablacija .
Jednostavno rečeno, to uključuje privremeno zamrzavanje živaca koji prenose bol u prsa (između rebara) prije operacije. To je kao da utrnete desni prije vađenja zuba. To znači da nećete osjećati veliku bol nekoliko dana nakon operacije.
Zbog ove metode:
- Nećete morati ostati u bolnici 5-7 dana kao prije. Često možete ići kući dan nakon operacije.
- Nećete se morati oslanjati na jake lijekove protiv bolova (opioide) kao prije.
- U prošlosti je dijete školske dobi moralo imati ovu operaciju tijekom školskih praznika jer je za ozdravljenje potrebno oko mjesec dana. Ali sada se mogu vratiti u školu za dva do tri tjedna.
Stoga nema razloga za strah od operacije.
Neka često postavljana pitanja
Ako ne idem na operaciju, hoće li se ovo stanje pogoršati kako starim?
Stezanje u prsima se ne pogoršava s godinama. Međutim, kako se normalno funkcioniranje našeg tijela smanjuje s godinama, možemo početi osjećati više simptoma (kratkoća daha, umor) uzrokovanih opterećenjem srca i pluća.
Hoće li mi se skratiti životni vijek ako ne podvrgnem se operaciji? Hoće li doći do trajnog oštećenja srca i pluća?
Ne. Nema dokaza da Pectus Excavatum skraćuje životni vijek osobe ili s vremenom uzrokuje trajno oštećenje srca ili pluća. Međutim, ako se ne liječi, simptomi mogu postati sve teži za živjeti.
Ne postoji li način da se to spriječi?
Budući da točan uzrok ovoga nije poznat, ne postoji način da se to spriječi.
Kada se mogu vratiti normalnim aktivnostima nakon operacije?
Nakon operacije morat ćete se neko vrijeme odmoriti. Nakon što bol popusti, možete početi malo hodati i trčati. Međutim, vaš kirurg će odlučiti kada možete ponovno početi dizati utege i baviti se sportom. Obično se dijete školske dobi može vratiti u školu za 2-3 tjedna.
Najvažnije je da ne zapadnete u depresiju zbog slike o svom tijelu. Ako vam netko kaže da je to samo kozmetički problem, nemojte to prihvatiti. Fizička i emocionalna nelagoda koju osjećate je stvarna. Stoga otvoreno razgovarajte s liječnikom o tome i potražite pomoć koja vam je potrebna.
Poruka za ponijeti kući
- Pectus Excavatum je stanje u kojem srednja kost prsnog koša (sternum) tone prema unutra. To je kongenitalno stanje.
- To može uzrokovati fizičke simptome poput kratkoće daha i umora, kao i sram i mentalni stres povezan s izgledom.
- Liječnik to može dijagnosticirati jednostavnim pregledom. Stanje se može dodatno potvrditi testovima poput CT-a ili magnetske rezonancije.
- Ovo stanje se može vrlo uspješno ispraviti kirurškim zahvatom (Nussov ili Ravitchov postupak).
- Zahvaljujući modernim tehnikama upravljanja boli (poput krioablacije), operacija je sada manje bolna, a vrijeme oporavka je puno kraće.
- Ako vi ili vaše dijete imate ovo stanje, nemojte se bojati ili sramiti. Posjetite kvalificiranog liječnika za savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar